Trattamento canalare durante la gravidanza

introduzione

Il trattamento canalare può essere necessario anche durante la gravidanza e, a causa del forte dolore causato dall'infiammazione della polpa dentale e delle fibre nervose in essa contenute, e dei rischi di mancato trattamento, spesso non può essere posticipato fino a un appuntamento dopo il parto.

Per ridurre la probabilità di soffrire di un'infiammazione alle radici durante la gravidanza, se desideri avere figli dovresti anche far controllare preventivamente ogni sei mesi lo stato dei tuoi denti (stato dentale).

Prima che il dente inizi a ferire, i raggi X di controllo possono spesso dire se l'area intorno alla polpa è stata infettata.

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Trattamento canalare durante l'allattamento

Un trattamento canalare durante l'allattamento non è un problema, è quindi possibile farlo eseguire. In generale, tuttavia, dovresti informare il dentista curante che stai allattando. Il medico può quindi somministrare altri anestetici locali (= narcotici) e farmaci. In caso di dolore o gonfiore dopo il trattamento canalare, proprio come durante la gravidanza, il paracetamolo o l'ibuprofene sono i mezzi di scelta per alleviare i sintomi. Un trattamento canalare non richiede una pausa dall'allattamento al seno o dallo scartare il latte.

Raggi X durante la gravidanza

Se il trattamento canalare viene eseguito correttamente, sono necessarie radiografie (in questo caso pellicole dentali) prima, durante e dopo il trattamento. Queste pellicole dentali vengono utilizzate per determinare con precisione la lunghezza della radice al fine di ottenere la radice del dente fino alla punta (apice) per poter riempire.
Se l'otturazione è troppo breve, anche dopo la fine del trattamento della radice, può verificarsi un'infiammazione nella zona della punta della radice, che nel peggiore dei casi si traduce in una cosiddetta resezione della punta della radice o nella perdita del dente.

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Una radiografia prima e durante un trattamento canalare è essenziale per il suo rilevamento e successo. È molto importante che in caso di radiografia, il dentista e il team dello studio prendano tutte le precauzioni possibili per proteggere la madre e il nascituro.

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L'intensità della radiazione di una radiografia di un dente è di circa 0,02 mSv (millisievert). Di norma, ciò non ha conseguenze negative per il nascituro. Un viaggio in aereo appesantirebbe madre e figlio di circa 0,1 mSv cinque volte di più. Tuttavia, se stai pianificando una gravidanza, dovresti assolutamente controllare lo stato di salute dei denti con il dentista per poter eseguire qualsiasi trattamento necessario prima di una gravidanza.

Ulteriori informazioni su: Raggi X durante la gravidanza

Naturalmente, le radiografie dovrebbero essere evitate durante la gravidanza e il dentista si asterrà dal fare pellicole dentali se è necessario un trattamento canalare. Tuttavia, ciò significa che un trattamento canalare completato potrebbe non estendersi alla punta della radice. Per evitare il rischio di un processo infiammatorio all'interno del dente, viene eseguita una sola preparazione canalare. Ciò significa che il dentista curante "trapanerà" il dente e rimuoverà la polpa infiammata insieme alle fibre nervose in essa contenute. Se l'infiammazione è molto pronunciata, un farmaco antibatterico e antinfiammatorio viene applicato alla radice per diversi giorni.
Quando si sceglie questo farmaco, si deve tenere conto della gravidanza, quindi se possibile non dovrebbe essere scelto alcun farmaco "tossico". Tuttavia, la radice del dente non viene riempita in modo permanente, come nel caso di un trattamento canalare. La radice e il dente sono temporaneamente chiusi e il trattamento canalare è completato solo dopo la gravidanza.

Trattamento canalare con il laser

Un trattamento canalare può essere eseguito anche con un laser dentale. Questa è un'alternativa alla variante standard che utilizza dispositivi manuali o elettrici.

La sottile fibra di vetro del laser viene inserita nel canale radicolare e lavora dove viene diretta. È possibile un effetto preciso: i microrganismi vengono uccisi dalla generazione di calore mirata, poiché non sono termostabili. Il tessuto circostante viene risparmiato. A lungo termine, la prognosi del dente può essere migliorata mediante il trattamento con un laser.

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Trattamento canalare con l'omeopatia

Dopo un trattamento canalare, i rimedi omeopatici possono essere utilizzati per una migliore guarigione dopo la procedura, per il drenaggio e per alleviare il dolore. In generale, tuttavia, l'omeopatia è adatta solo come terapia di accompagnamento in questo contesto. La pulizia meccanica e antibatterica del canale radicolare è essenziale. Nella maggior parte dei casi, i seguenti globuli vengono utilizzati nel trattamento di follow-up di un trattamento canalare: Pyrogenium D12 e Arsenicum album D12.

Dolore canalare

Un dente che sta per subire un trattamento canalare provoca un dolore sgradevole che è permanentemente presente e può limitare la vita di tutti i giorni. I batteri sono penetrati nella parte più interna del dente e il tessuto infiammato preme sul nervo, provocando dolore.

Durante il trattamento per rimuovere il midollo infiammato, il dente deve essere intorpidito poiché il dolore diventa troppo grave. Durante la gravidanza, tuttavia, non devi preoccuparti di dover sopportare il trattamento senza anestesia, perché i preparati di prilocaina e lidocaina possono essere utilizzati anche durante la gravidanza. Quindi non senti alcun dolore durante la procedura, a parte un po 'di pressione. Eventuali rumori ambientali nonché i rumori e le forze sul dente derivanti dal trattamento risultano essere piuttosto sgradevoli nella situazione.

Dopo il trattamento canalare, inizialmente terminato durante la gravidanza senza un'otturazione definitiva, può manifestarsi anche dolore. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, questo dolore è del tutto normale e fa parte del processo di guarigione. Solo in pochissimi casi il processo di guarigione è completamente indolore e puoi considerarti fortunato se appartieni a loro.
Il corpo inizia a rigenerarsi e la guarigione della ferita è associata al dolore, che però è meno intenso rispetto a un dente non trattato.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Dolore durante un trattamento canalare

Su cosa ci si concentra?

L'obiettivo principale di un trattamento canalare durante la gravidanza è fermare il dolore. Il restauro definitivo avviene solo dopo la nascita del bambino.

L'area intorno al dente è stata stressata dal trattamento. Il dente e il tessuto possono anche essere danneggiati dall'irritazione, a cui è necessario dare il tempo di riprendersi. Quanto durerà il dolore non può essere determinato con precisione. È diverso da persona a persona e dipende dalla situazione iniziale.
Se l'infiammazione è maggiore, il dolore può durare a lungo. Di norma si presumono pochi giorni, ma in singoli casi può estendersi per diverse settimane. Immediatamente dopo la procedura, possono verificarsi gonfiore e soprattutto dolore quando si stringe, quindi dovresti prima fare affidamento sul cibo polposo.

Se il dolore non diminuisce, tuttavia, il dentista deve essere nuovamente visitato, poiché esiste la possibilità che i batteri possano rimanere nel canale, il che può causare una reinfiammazione. Durante la gravidanza, i cambiamenti nell'equilibrio ormonale, che possono influenzare la composizione della saliva, ti rendono più incline alla carie. È meglio avere il lavoro dentale necessario prima della gravidanza.

Farmaci per il trattamento canalare durante la gravidanza

Non tutti i farmaci possono essere utilizzati durante la gravidanza perché possono influenzare il bambino.

I preparati di lidocaina e prilocaina possono essere utilizzati come farmaci anestetici. L'articaina e la bupivacina possono essere utilizzate anche insieme all'adrenalina. La concentrazione di adrenalina deve essere mantenuta bassa.
Tuttavia, la noradrenalina non può essere utilizzata durante la gravidanza. Anche la mepivacaina e la prilocaina non devono essere utilizzate. Di norma, i preparati di articaina vengono utilizzati negli studi medici tedeschi.

Se è necessaria una terapia antibiotica, vengono utilizzate ampicilline, penicilline, macrolidi e cefalosporine, ma non le tetracicline. Se sei allergico alle penicilline in gravidanza, vengono utilizzati i macrolidi. La terapia antibiotica deve essere attentamente considerata e utilizzata solo quando è realmente necessaria. È meglio discutere l'assunzione di farmaci con il dentista o il ginecologo per evitare tutti i rischi.

I principi attivi utilizzati durante il trattamento canalare per pulire i canali sono selezionati in modo che non siano tossici per il corpo. Durante questa fase di trattamento vengono aggiunti al canale clorexidina, perossido di idrogeno e ipoclorito di sodio. Il rimedio Ledermix, che viene spesso utilizzato nella medicina d'urgenza, contiene demeclociclina e triamcinolone e viene utilizzato per alleviare immediatamente il dolore, non deve essere utilizzato durante la gravidanza.

Ricevo farmaci per il dolore?

Poiché il dolore può verificarsi anche dopo il trattamento canalare, la questione dei farmaci antidolorifici è grande. Di norma, l'ibuprofene è consigliato perché ha il vantaggio rispetto al paracetamolo che non solo ha un effetto antidolorifico, ma ha anche un effetto antinfiammatorio. Tuttavia, il paracetamolo è il farmaco di scelta durante la gravidanza. A dosaggi appropriati, è sicuro da usare, ma non eccessivamente, poiché può anche attraversare la barriera placentare. Se il dosaggio è troppo alto o se viene assunto continuamente, il bambino può subire danni al fegato.

Nemmeno gli effetti dei farmaci sul proprio organismo devono essere sottovalutati. L'aspirina dovrebbe essere evitata e l'ibuprofene è controindicato dalla 30a settimana di gravidanza, poiché può avere un effetto anti-lavoro.

I risciacqui della bocca che contengono clorexidina possono essere utilizzati in quanto la cura dei denti e del cavo orale, soprattutto durante la gravidanza, è molto importante per evitare interventi non necessari durante questo periodo.