Medicina Interna

Questi test per il cancro al colon esistono e sono così affidabili!

introduzione

Per molti tumori, gli esami preventivi e di diagnosi precoce svolgono un ruolo importante, compreso il cancro al colon.
Poiché le cellule tumorali nel cancro del colon spesso si sviluppano da cellule precursori benigne, gli esami preventivi a partire da una certa età sono molto importanti. Durante questi esami preventivi, tali I precursori del cancro vengono scoperti e rimossi prima che avvenga la trasformazione in cellule tumorali maligne.

Esistono varie misure preventive e di diagnosi precoce per il cancro del colon che sono raccomandate da una certa età e sono coperte finanziariamente dalle compagnie di assicurazione sanitaria.

Questi test per il cancro al colon esistono

Colonscopia (colonscopia)
Esame rettale digitale (il medico curante palpa il retto inferiore con il dito)
Verifica la presenza di sangue nascosto (occulto) nelle feci
Test delle feci M2-PK
Test genetico (per escludere HNPCC (cancro colorettale ereditario non poliposico o sindrome di Lynch) e poliposi adenomatosa familiare (FAP))

Maggiori informazioni sull'argomento su:

Come riconosci il cancro al colon?
Screening del cancro al colon

Verifica la presenza di sangue nascosto nelle feci

Nel cancro del colon, le cellule tumorali crescono nell'area del colon o del rivestimento rettale. Questi possono causare piccole emorragie crescendo in piccoli vasi sanguigni o dai propri vasi sanguigni. Il sangue entra nell'intestino e viene eliminato con le feci. Di solito questo sanguinamento è così piccolo che il sangue nelle feci non può essere visto ad occhio nudo. Esistono quindi test in grado di rilevare questo sangue invisibile, cioè nascosto o occulto, nelle feci.

Fino all'inizio del 2017, il test del guaiaco, spesso indicato come test emocculto dopo il nome del prodotto, era il metodo standard per rilevare il sangue occulto nelle feci. In questo test, un piccolo campione di feci viene posto su una carta, il medico poi gocciola una soluzione speciale sulla carta e se c'è sangue nelle feci, la carta cambia colore. Questo è un test chimico delle feci perché il sangue nelle feci viene rilevato da una reazione chimica.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Sangue nelle feci

Test immunologici

Una procedura di test immunologico ha sostituito questo test chimico dal 2017. Si chiama test iFOBT. Anche qui il paziente consegna un piccolo campione di feci e questo viene inserito in un tubo fornito dal paziente, che riceve dal medico di famiglia. La provetta viene quindi restituita al medico di famiglia che la invia a un laboratorio specializzato. Gli anticorpi che si legano specificamente al pigmento rosso del sangue (emoglobina) vengono utilizzati per rilevare il sangue nascosto nelle feci con iFOBT.

Il test immunologico ha il vantaggio, tra le altre cose, che non derivano falsi risultati dal fatto che il paziente ha consumato determinati alimenti poco prima che fosse somministrato il campione di feci. Inoltre, il test iFOBT ha probabilmente una maggiore sensibilità (il test rileva i malati) e specificità (il test non riconosce erroneamente le persone sane come malate) rispetto al test Haemoccult. Dall'età di 50 anni in poi, l'iFOBT viene effettuato ogni 2 anni dalle compagnie di assicurazione sanitaria.

Colonscopia se si sospetta un cancro al colon

La colonscopia è il gold standard per la diagnostica del cancro del colon-retto. È anche l'unico esame che può essere inteso come esame preventivo. Con una colonscopia è possibile rilevare i precursori del cancro. Con il test per sangue nascosto, invece, non vengono rilevati stadi preliminari, ma il test fornisce informazioni che un cancro è già presente. Quindi, mentre la colonscopia è un controllo preventivo, il test per il sangue occulto è strettamente una diagnosi precoce.
Dall'età di 55 anni, la colonscopia è finanziariamente coperta da assicurazioni sanitarie due volte a intervalli di 10 anni. Se la colonscopia preventiva rivela un reperto anormale e se, ad esempio, vengono riconosciuti e rimossi stadi precancerosi, i cosiddetti polipi, l'intervallo di controllo si riduce.

Maggiori informazioni su questo argomento: Il corso di una colonscopia

Quali test per il cancro del colon-retto ci sono da portare a casa?

Il test immunologico precedentemente menzionato per il sangue nascosto (iFOBT) viene portato a casa dal paziente. Lì il paziente riempie il tubo delle feci e poi lo riporta al medico di famiglia, che poi lo invia a un laboratorio specializzato. Tuttavia, esiste anche un test immunologico che può essere eseguito interamente a casa dal paziente. Si chiama autotest FOB. Il test non è pagato dall'assicurazione sanitaria obbligatoria e costa poco meno di 20 euro. Proprio come l'iFOBT, utilizza un metodo immunologico per rilevare il pigmento rosso del sangue nelle feci.

Un altro test per il cancro al colon che viene eseguito parzialmente a casa è il test delle feci M2-PK. Questo test rileva uno specifico enzima del cancro del colon nelle feci. Puoi acquistare il test da solo e inviarlo a un laboratorio specializzato o farlo gestire dal tuo medico di famiglia. Questo test non è attualmente raccomandato nelle linee guida sul cancro del colon-retto e quindi non è coperto dalle compagnie di assicurazione sanitaria. Il costo è di circa 30-40 euro.

Leggi anche il nostro argomento: Qual è l'età tipica per il cancro al colon?

Quanto sono utili gli autotest online?

È importante sapere che un autotest online non può mai sostituire una visita dal medico.
Molto spesso, tuttavia, si può già ottenere un primo quadro della situazione sulla base di tale test e di conseguenza valutare l'urgenza di un chiarimento medico. Dovresti anche utilizzare tali offerte per familiarizzare con le domande più importanti (che ti farà anche il medico) e quindi facilitare la conversazione con il medico.

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