Apofisite calcaneare

definizione

Il Apofisite da calcanodenota una malattia di Calcagno, che è anche chiamato calcagno. Soprattutto, si unisce Bambini di età compresa tra 8 e 16 anni che sono in fase di crescita in questo momento.

Puoi saperne di più su questo qui: Dolori crescenti

Un carico meccanico maggiore può ammorbidire il apophysis (Punto di partenza per tendini e legamenti sull'osso) del calcagno. Anche l'attaccamento del tendine di Achille, che si trova sull'osso del tallone, può essere infiammato. Spesso la malattia compare su entrambi i lati contemporaneamente e si manifesta con dolore al tallone. I ragazzi sono più spesso colpiti rispetto alle ragazze.

Durata

L'apofisite calcaneare si manifesta principalmente nel Bambini e adolescenti in quanto durante questo periodo il crescita un' ridotta resilienza delle strutture colpite provoca. Proteggendo il tallone, il dolore di solito si attenua rapidamente, quindi devi solo fare attenzione a non terminare la rottura troppo presto per evitare che si ripresenti nel prossimo futuro. Una pausa da 4-6 settimane è quindi consigliato.

Come regola generale guarisce apofisite calcaneare senza conseguenze e al più tardi entro la fine della fase di crescita non ci sono più reclami.

In casi molto rari, lo stress continuo sul tallone può provocare a Cambiamento nell'attaccamento dei tendini vieni sull'osso del tallone. Nuova formazione ossea nell'area dei tendini (Tendopathy) può essere la conseguenza e deve essere trattata chirurgicamente se il dolore persiste. Tuttavia, questo corso è un'eccezione.

Leggi di più sull'argomento qui: Infiammazione del tallone

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Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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causa ultima

L'apofisite calcanei nasce da a Squilibrio tra del Resilienza dell'osso in fase di crescita e ciò che effettivamente lo influenza attraverso l'attività fisica / peso corporeo carico meccanico.

L'apofisite calcaneare è particolarmente comune bambini attivi che si muovono molto e l'osso del tallone è esposto a forti sollecitazioni dovute all'attività sportiva. Anche bambini obesi mostrano spesso sintomi di apofisite calcanei, in quanto l'elevato peso corporeo porta anche al sovraccarico del calcagno.

Altri fattori predisponenti includono questo Indossare scarpe cattive o consumateche tendono a mettere a dura prova o addirittura a sfregare il movimento del piede quando si cammina. Anche speciale Varianti di costruzione del piede, ad esempio. del Piedi arcuati, può portare a uno stress eccessivo sull'osso del tallone.
Anche danni aggiuntivi al piede, come infezioni e microtraumi, causati da urti, sfregamenti o torsioni del piede, possono contribuire allo sviluppo della malattia.

Sintomi concomitanti

Il sintomo tipico dell'apofisite calcaneare è il Dolore al tallone, quale sviluppato lentamente e non si verifica all'improvviso:

• All'inizio il dolore si esprime solo nel Avviareper esempio.dopo essersi alzati, e poi migliora con uno sforzo delicato e continuo.
• Nel corso il dolore rimane in movimento con la malattia sempre presente e peggiora con qualsiasi stress sul piede, come correre o camminare.
• Dopotutto, i sintomi si verificano anche a riposo, quindi il dolore si verifica anche quando si allunga il tendine di Achille o i muscoli del polpaccio o quando viene applicata una pressione esterna all'osso del tallone.

Al Riduci il dolore Molti bambini iniziano a svilupparsi dopo un'eccessiva esposizione zoppicareper alleviare la pressione sul calcagno corrispondente.

Oltre al dolore, può essere anche sul tallone Arrossamento e Rigonfiamento che possono anche essere sensibili alla pressione, ma non indicano necessariamente l'apofisite calcaneare.

Spesso c'è un file gamma limitata di movimento nella caviglia superiore perché tirare il piede verso l'alto con la punta del piede (flessione dorsale) è già doloroso.

Leggi di più sull'argomento qui: Dolore alle ossa del tallone

diagnosi

L'apofisite calcaneare deve essere distinta da altre malattie associate a sintomi simili. Per fare una diagnosi, viene eseguita un'anamnesi dettagliata e vengono esaminati i reclami. I fattori decisivi sono Dolore al tallone e le circostanze del paziente.

Inoltre è un file Immagine a raggi X. utile, che può rivelare un'apofisi frammentata del calcagno. Questo può anche essere il caso dei bambini senza sintomi. L'immagine a raggi X viene utilizzata principalmente per escludere altre malattie, ad es. Problemi articolari, lesioni al tendine d'Achille o tumori rari.

Risonanza magnetica del piede

Se non è possibile fare una diagnosi chiara sulla base dell'anamnesi e della radiografia e si desidera un ulteriore chiarimento della causa del dolore non chiaro esistente, è possibile eseguire un esame MRI. Le ossa e le parti molli (muscoli, tendini) possono essere visualizzate in modo molto preciso e possibilmente fornire informazioni.

Puoi trovare maggiori informazioni sull'argomento qui: Procedura per un esame MRI

Con l'aiuto dell'imaging, possono diventare visibili cambiamenti nell'apofisi dell'osso del tallone, ma anche cambiamenti nella struttura del piede che portano a carichi errati.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Risonanza magnetica del piede

Trattamento / terapia

Le opzioni di trattamento per il dolore al tallone sono fantastiche diverso.

Prima di tutto, si consiglia di utilizzare il piede / i piedi interessati Salva. L'osso del tallone deve essere caricato il meno possibile in modo che il le aree irritate si riprendono può. Le attività sportive dovrebbero essere messe in pausa o almeno i piedi, come lunghe corse ecc., escludere.

Dolore acuto può con l'aiuto di antidolorifici che dovrebbe essere assunto solo durante il periodo del dolore acuto e non per la guarigione primaria del tallone. Inoltre può unguenti antinfiammatori essere applicato alla regione del tallone, che allevia gli effetti collaterali infiammatori. In questo caso, anche i trattamenti a ultrasuoni possono contribuire alla guarigione, poiché stimolano la rigenerazione dei tessuti.

C'è l'opzione uno Zeppa sul tallone o a Cuscino tallone da indossare nella scarpa in modo che la scarpa sia imbottita nelle zone dolenti da un lato (tallone / soffice letto del tallone), ma dall'altra porta anche ad una riduzione della tensione sui muscoli del polpaccio. Di conseguenza, il tendine di Achille, che si attacca all'osso del tallone, è meno teso, la trazione meccanica sull'osso del tallone diminuisce e, di conseguenza, il dolore.

Inoltre può Applicazioni fredde con ghiaccio far diminuire il dolore.

Se un peso corporeo troppo alto è coinvolto nello sviluppo della malattia, a Riduzione di peso lavorato per prevenire anche altri danni a lungo termine.

Può anche essere utile allungamento regolare dei muscoli del polpaccio essere quello di prevenire l'accorciamento a lungo termine.

Leggi di più sull'argomento qui: Allungando il tendine d'Achille e i muscoli del polpaccio

taping

Il taping è uno Tecnologia moderna, La la Applicazione di nastri adesivi elastici sulle regioni dolorose. Il taping viene utilizzato per disturbi molto diversi ed è un trattamento indolore senza effetti collaterali molto popolare.
Nella zona del tallone, l'applicazione di un nastro può alleviare il tendine di Achille e rilassare i muscoli del polpaccio e sostenere così il processo di guarigione dell'osso del tallone. Viene eseguita una combinazione di un'applicazione del nastro orientata al muscolo e di un'applicazione orientata alla struttura del legamento / tendine.

Il corretto fissaggio del nastro adesivo, che di solito avviene attraverso, è determinante per l'efficacia del nastro Fisioterapisti è possibile.

Leggi di più sull'argomento qui: Taping una tendinite di Achille

solette

Le solette per il dolore al tallone vengono utilizzate per due diversi motivi. Da un lato, con l'aiuto di cuscini per scarpe zone dolorose imbottite e abilitane uno più comodo da indossare della scarpa.

Sono invece presenti zeppe del tallone appositamente sagomate, che sono intese come inserto nella calzatura e che, a causa del tacco rialzato, possono Allevia il tendine d'Achille.

Pausa sportiva con apofisite calcanei

L'attività fisica, in particolare la corsa, il salto, ecc., Espone il calcagno a uno stress permanente. È quindi consigliabile fare una pausa dalle attività descritte per permettere al dolore di placarsi. Sono consigliati 4-6 settimane di pausaper garantire la completa libertà dal dolore e per evitare che si ripresenti dopo pochi giorni.

La durata e l'entità della pausa (poco o nessun stress consentito) devono essere valutate in considerazione dei sintomi. Anche il tipo di sport praticato e il livello di prestazione giocano un ruolo determinante. Gli atleti di alto livello nell'adolescenza spesso ricominciano ad allenarsi dopo il sollievo dal dolore o cercano di evitare movimenti stressanti e utilizzano metodi di allenamento più delicati per un certo periodo di tempo.