Dieta per l'indigestione

• Dieta per infiammazioni dell'esofago e bruciore di stomaco
• Difficoltà a deglutire quando l'esofago non funziona correttamente
• Nota:

esofago

La tensione muscolare nell'area del esofago all'ingresso dello stomaco impedisce il riflusso (Riflusso) del contenuto dello stomaco. Un riflusso minimo di cibo, soprattutto dopo aver mangiato, è normale. La frequenza, l'estensione di a riflussi così come la tensione muscolare nella parte inferiore dell'esofago dipende dalla composizione, dal valore del pH e dalla temperatura del cibo. A causa del controllo ormonale, il grasso abbassa la tensione muscolare nella parte inferiore dell'esofago, mentre i cibi ricchi di proteine ​​la aumentano. carboidrati hanno scarso effetto sulla tensione dello sfintere. È stato anche dimostrato che l'alcol e la nicotina riducono la tensione.

Dieta per infiammazioni dell'esofago e bruciore di stomaco

Un reflusso del contenuto dello stomaco superiore al livello normale mescolato con acido cloridrico e pepsina (pepsina: enzima digestivo che scinde le proteine) danneggia l'esofago e, a seconda della durata e dell'esposizione, provoca i vari stadi dell'esofagite. Bruciore e dolore si sviluppano dietro lo sterno (bruciore di stomaco) che può irradiarsi fino al collo. Dopo aver bevuto alcol, il contenuto dello stomaco spesso si riflette. Anche il cioccolato e il caffè possono favorire il reflusso, così come le bevande addolcite con abbondante zucchero (ad esempio limonate, Bevande alla cola). Un marcato accumulo di grasso nella zona addominale aumenta la pressione nell'addome quando si è sdraiati sulla schiena e favorisce il reflusso del contenuto dello stomaco. Pasti abbondanti e il consumo di alcol la sera hanno lo stesso effetto.

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Raccomandazioni dietetiche per l'infiammazione dell'esofago:

Con un esistente Obesità è un Riduzione di peso lottare per.

Sono da evitare cibi e cibi di lusso che riducono la tensione nell'area del muscolo occlusivo verso lo stomaco. Questi sono principalmente: alcol (soprattutto la sera), caffè, tè, cacao, cioccolato, cibi ricchi di grassi e bevande con un alto contenuto di zucchero.

Passa a diversi pasti piccoli, ad alto contenuto proteico ma a basso contenuto di grassi e a basso contenuto di zucchero.

Evita solo piccoli pasti e alcol la sera.

Cancro esofageo

Nei paesi industrializzati occidentali la quota si accende Cancro esofageo solo il 7% di tutti i maligni tumori su. Nei paesi asiatici questa percentuale è del 70%. La causa di ciò è discussa la mancanza di alcune vitamine e l'irritazione della mucosa dovuta a cibi estremamente caldi. La mucosa può anche essere ferita e irritata mangiando componenti alimentari molto solidi come le bucce di miglio. Nei paesi industrializzati occidentali che è abuso cronico di alcol il fattore di rischio decisivo. L'effetto cancerogeno è notevolmente aumentato dal fumo di sigaretta. Gli effetti negativi di alcol e sigarette possono essere ridotti consumandone in abbondanza frutta e verdure può essere ridotto in modo significativo. Ciò consente di ottenere una migliore fornitura con il cosiddetto vitamine antiossidanti (A, C, E). Si dice che abbiano un effetto di protezione delle cellule.

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Misure terapeutiche preventive e nutrizionali:

Evita l'abuso cronico di alcol e sigarette. Mangiando in abbondanza Frutta, verdura, cereali integrali e Oli vegetali fornirà un'assistenza ottimale antiossidanti (Vitamina C, E e carotenoidi = precursori di Vitamina A) teso a. Seguiamo le raccomandazioni di Piramide alimentare e il valore predefinito "5 al giorno" (5 porzioni di frutta e verdura al giorno). Ciò corrisponde ai requisiti generali per un sano nutrizione. Si raccomanda inoltre di evitare irritazioni o lesioni ricorrenti della mucosa esofagea. Questo si riferisce al consumo di cibi molto caldi, piccanti o molto duri e mal masticati.

Difficoltà a deglutire quando l'esofago non funziona correttamente

Questi disturbi spesso sorgono a causa di alterazioni infiammatorie (riflusso del succo gastrico) e del associato restringimento dell'esofago. Le costrizioni si verificano anche nel cancro esofageo o sono causate da una maggiore tensione nei muscoli nell'area di transizione verso lo stomaco. Si verifica difficoltà a deglutire e, nel corso successivo, soffocamento del chimo. Alla fine, questo porta a una grave malnutrizione. Alcuni pazienti soffrono di uno spasmo doloroso dell'esofago, di solito a lunghi intervalli. Le bevande molto fredde sono spesso il fattore scatenante di questi crampi.

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Se hai difficoltà a deglutire a causa del restringimento dell'esofago, ti consigliamo di masticare bene tutto il cibo ed evitare di ingerire pezzi più grandi (come pezzi di carne). Preferisci cibi morbidi, ingoia solo piccole porzioni ed evita generalmente bevande molto fredde.

Dieta in caso di malattie gastriche

Le seguenti malattie gastriche sono principalmente accessibili alla terapia nutrizionale:

• Infiammazione del rivestimento dello stomaco (gastrite)
• Ulcera gastrica (ulcus ventriculi)
• Cancro allo stomaco (cancro gastrico)
• Disturbi funzionali dopo interventi chirurgici come la rimozione completa (totale) o parziale (parziale) (gastrectomia) dello stomaco.

Infiammazione del rivestimento dello stomaco

Viene fatta una distinzione tra acuto e il cronico Gastrite.

Nel acuto gastrite c'è un'infiammazione della mucosa senza comprometterne la funzione (Produzione di succhi gastrici) è affetto. Le cause scatenanti sono errori nutrizionali come l'abuso di alcol, cibo troppo freddo o caldo, alcuni farmaci o batteri e le loro tossine da cibi avariati. Il risultato sono dolore, nausea e vomito. Dopo aver omesso il trigger, i sintomi scompaiono rapidamente.

Nel gastrite cronica l'infiammazione va al Mucosa gastrica in una forma cronica, la mucosa viene danneggiata o distrutta nel tempo. Il risultato è un malfunzionamento dello stomaco perché la produzione di acido finalmente si ferma (Anacidity o achlorhydria). A volte la produzione del cosiddetto "Fattore intrinseco". Questo enzima normalmente si combina con Vitamina B12 dal cibo e solo così si può Vitamina B12 essere incluso. Se il "fattore intrinseco" viene a mancare a causa della distruzione della mucosa dello stomaco, questa vitamina non può più essere assorbita. Si verifica quindi una forma speciale e grave di anemia (anemia perniciosa) perché senza Vitamina B12 la formazione del sangue è compromessa.

La gastrite cronica è un quadro clinico molto comune, le cui cause e sintomi sono molto individuali e diversi. Gli effetti di veleni come l'alcol per un lungo periodo di tempo e la colonizzazione dello stomaco con i batteri sono di grande importanza per il loro sviluppo Heliobacter pylori. Questo batterio viene principalmente ingerito con acqua potabile contaminata. Nel 90% di tutti i casi, questo batterio è responsabile dello sviluppo della gastrite cronica (Tipo B) e spesso porta a ulcere gastriche e duodenali. La gastrite di tipo A si verifica perché le cellule immunitarie del corpo si rivolgono contro le cellule della mucosa nello stomaco e alla fine le distruggono. Si parla qui di una malattia autoimmune.

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Raccomandazioni dietetiche per l'infiammazione della mucosa gastrica acuta e cronica

Le misure terapeutiche nutrizionali per la gastrite acuta e cronica sono principalmente l'omissione degli alimenti scatenanti. Questo può variare notevolmente da persona a persona e deve essere preso in considerazione quando si formulano raccomandazioni dietetiche. In generale, i principi di "Cibo intero leggero“.

Cibi leggeri

Principio della dieta

Orientato verso un'alimentazione sana basata sulla piramide alimentare.

• Dovrebbe essere pieno, equilibrato e facilmente digeribile.
• In linea di principio, sono ammessi tutti gli alimenti che possono essere tollerati individualmente
• Si consigliano 5 pasti al giorno (Tre pasti principali e due piccoli Spuntini tra i pasti)
• Gli alimenti che l'esperienza ha dimostrato di essere scarsamente tollerati dovrebbero essere presi in considerazione e omessi se necessario.

Alimenti che più spesso causano intolleranza:

Legumi, insalata di cetrioli, la maggior parte dei tipi di cavoli, cibi fritti e cibi infusi con grassi, peperoni, cipolle, prodotti da forno grassi, insalata di patate, cibi troppo caldi e troppo piccanti, cibi e bevande troppo freddi, caffè, alcol, bevande gassate.

Si consiglia sempre di mangiare lentamente e masticare bene!

Ulcere dello stomaco e dell'intestino tenue

Fino alla metà degli anni '60 circa, in tutto il mondo sono stati fatti tentativi per trattare le ulcere dello stomaco e del duodeno con diete speciali. Lo scopo di queste diete spesso estremamente unilaterali era quello di calmare lo stomaco e quindi promuovere la guarigione delle ulcere. Tutti questi tipi di dieta, come la dieta a base di zuppa di muco, la dieta a base di latte o la dieta passata, si sono ora rivelati privi di significato e non hanno alcuna influenza sul processo di guarigione. Oggi, ai pazienti con ulcere gastriche e duodenali si raccomanda di seguire una dieta sana ed equilibrata basata sul metodo descritto nel capitolo " Infiammazione del rivestimento dello stomaco“Cibo intero leggero descritto. Le intolleranze che si verificano variano notevolmente da persona a persona e dovrebbero essere prese in considerazione nel menu giornaliero. Recentemente, è stato dimostrato che aumentare la quantità di fibre nella dieta non aiuta la guarigione dell'ulcera, ma ne riduce la probabilità che si ripresenti. Spezie piccanti come aglio, rafano, paprika e senape aumentano la produzione di acido nello stomaco e dovrebbero quindi essere evitate se possibile con ulcere fresche. Bere alcol stimola anche l'acidità di stomaco, sebbene non si possano osservare effetti sulla comparsa o sulla guarigione delle ulcere, al contrario, bere molto caffè favorisce l'insorgenza di ulcere.

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Raccomandazioni dietetiche per ulcere gastriche e duodenali:

• La dieta dovrebbe essere sana ed equilibrata. Evita solo cibi e bevande che innescano e aggravano i sintomi.
• Nota le intolleranze individuali. La dieta leggera è la base.
• Evita i piatti piccanti se hai ulcere recentemente sviluppate ed evita alti livelli di caffè.
• La dieta quotidiana dovrebbe essere ricca di fibre. Preferisci quindi i prodotti integrali e consuma molte patate, frutta fresca e verdura.

Condizione dopo la chirurgia gastrica

Dopo la chirurgia gastrica, i processi funzionali nello stomaco e nel successivo duodeno sono notevolmente disturbati. La perdita della funzione di immagazzinamento dello stomaco è qui di importanza decisiva. L'erogazione di piccole porzioni di chimo (a seconda della composizione a diversi intervalli di tempo) non è più possibile o è possibile solo in modo incompleto. Quindi si tratta di un trasferimento incontrollato di chimo nell'intestino tenue e quindi di un aumento Allungamento della parete intestinale. Inoltre, c'è un aumento del flusso di liquido. Tutto questo può innescare un complesso di lamentele che si chiama " Sindrome da dumping"designato. Il nome deriva dalla parola inglese to dump. Questi reclami possono apparire come scarico precoce o scarico precoce post-mentale subito dopo aver mangiato o come scarico tardivo o scarico ritardato posticipato da una a due ore dopo aver mangiato. I pazienti lamentano debolezza, vertigini, sudorazione e sensazione di pressione nella parte superiore dell'addome.

Un altro problema dopo la chirurgia gastrica è l'uso insufficiente di cibo. Il passaggio insolitamente veloce di grandi quantità di chimo e il rapido passaggio attraverso l'intestino tenue superiore si traduce in una diminuzione della stimolazione del pancreas. Ce ne sono di meno Enzimi digestivi colto e attraverso il passaggio veloce una sufficiente miscelazione del cibo con enzimi digestivi dal pancreas e previene la bile. Ciò porta a una mancanza di energia e una mancanza di vitamina D e calcio. A causa di una cattiva digestione dei grassi, in alcuni casi il grasso viene escreto nelle feci (Feci grasse = steatorrea) e un'ulteriore fornitura limitata di energia e vitamine liposolubili.

Sindrome post vagotomia

Nel vagotomia sarà il Nervo vago reciso per ridurre la produzione di acido gastrico. L'obiettivo è contrastare l'ulteriore sviluppo delle ulcere. Viene tagliato solo il ramo del nervo che porta allo stomaco e quindi l'apporto nervoso dei resti pancreas, Cistifellea e Intestino tenue ricevere. Anche la capacità dello stomaco di fornire chimo all'intestino tenue in piccole porzioni non è compromessa. Nonostante la procedura delicata, molti pazienti sviluppano sintomi la prima volta dopo l'operazione. Si parla del cosiddetto Sindrome post vagotomia (Disagio dopo la vagotomia). Questi sono principalmente diarrea, perdita di peso, problemi circolatori e spesso la digestione dei grassi è disturbata, il che porta a feci grasse (steatorrea) conduce. Nella maggior parte dei casi, questi sintomi regrediscono dopo pochi mesi. Si consiglia di pianificare la propria dieta quotidiana secondo il principio dei cibi integrali leggeri. Se la steatorrea è pronunciata e persiste a lungo, il solito grasso alimentare può penetrare parzialmente MCT-Grassi da sostituire. Si tratta principalmente di grassi a catena media trigliceridi consistere. Questi sono in Tratto digerente più facilmente assorbibile. Le feci grasse sono ridotte e il fabbisogno energetico è garantito. I grassi MCT sono disponibili come margarina o olio nei negozi di alimenti naturali (nome commerciale "Ceres").

Consigli pratici sull'uso dei grassi MCT

Innanzitutto bisogna tenere conto che il contenuto energetico dei grassi MCT è leggermente inferiore a quello dei grassi e degli oli convenzionali. 100 g di margarina MCT forniscono circa 100 kcal in meno rispetto alla margarina convenzionale. Lo scambio di entrambi i grassi deve essere fatto lentamente, poiché possono verificarsi effetti collaterali quando si consumano grassi MCT in grandi quantità nella saldatura. Questi sono mal di stomaco, nausea, vomito e mal di testa.

Dosaggio:

Inizia con 10-20 g al giorno. Aumentare gradualmente fino a 50-70 g di margarina MCT e 20-30 g di olio MCT. Se necessario, quantità maggiori possono anche essere tollerate senza sintomi, a condizione che siano distribuite uniformemente durante il giorno. Nell'ambito di questa dieta, evitare cibi ricchi di grassi come carne e salsiccia grassa, formaggi grassi, panna, piatti pronti ricchi di grassi e dessert. Sostituisci i grassi spalmabili e da cucina con MCT. Il contenuto di acidi grassi essenziali nei grassi MCT è molto inferiore rispetto ai grassi vegetali convenzionali. Pertanto, se si utilizza MCT per lungo tempo, è necessario somministrare un olio aggiuntivo ricco di acido linoleico (olio di colza, olio di oliva, olio di girasole).

Le vitamine liposolubili sono sufficientemente assorbite quando viene somministrato MCT.

Nell'uso quotidiano, la margarina MCT deve essere utilizzata come crema da spalmare o aggiunta a cibi ancora caldi dopo la cottura. Non è adatto per riscaldare e non è adatto per arrostire, brasare o grigliare. L'olio MCT non può essere riscaldato tanto quanto gli oli comuni. A temperature superiori a 130 gradi, si sviluppa il fumo. Evita di tenere il cibo caldo o riscaldare il cibo con MCT per lungo tempo, poiché ciò può portare a un retrogusto amaro.

Sommario

Se dopo vagotomia In caso di sintomi, consigliamo la dieta intera leggera. Non sono necessarie ulteriori misure dietetiche. In caso di elevata escrezione di grassi con le feci (steatorrea, feci grasse), parte del grasso alimentare può essere sostituito da grassi MCT.

Sindrome da dumping precoce e tardiva

Sintomi immediatamente dopo l'ingestione o ritardati dopo una o due ore. Si presume che la causa dello scarico anticipato sia uno stiramento della parte superiore dell'intestino tenue causato dal chimo che entra improvvisamente in grandi quantità. Questo chimo può contenere alte concentrazioni di alcuni nutrienti e per bilanciare le concentrazioni, il fluido scorre dai vasi sanguigni nell'intestino tenue. Aumenta lo stiramento della parete intestinale (sensazione di pressione nella parte superiore dell'addome), l'acqua viene prelevata dal sangue, cioè il Pressione sanguigna cade (Vertigini, sudorazione, debolezza).

Questo complesso di disturbi nasce principalmente dopo l'ingestione di facilmente digeribili carboidrati, soprattutto zuccheri di ogni tipo, la causa è avvenuta molto più tardi Late dumping è un calo dei livelli di zucchero nel sangue. Qui, dopo il rapido trasferimento di chimo con molto zucchero, c'è un assorbimento anormalmente rapido dello zucchero nel flusso sanguigno. Il livello di zucchero nel sangue sale rapidamente al di sopra della norma e l'insulina (ormone che abbassa lo zucchero nel sangue) viene rilasciata nel flusso sanguigno in quantità maggiori. Ma poiché il flusso di zucchero dall'intestino si ferma rapidamente, è troppo insulina nel sangue. Il livello di zucchero nel sangue scende al di sotto della norma e entrano in gioco i sintomi dell'ipoglicemia. Ad esempio, il paziente si lamenta Difficoltà di concentrazione, stanchezza, sonnolenza, mal di testa e Felpe.

Nella maggior parte dei pazienti, sia lo scarico precoce che quello tardivo si verificano principalmente poco dopo le operazioni. La maggior parte dei pazienti diventa libera dai sintomi entro diversi periodi di tempo.

Sommario

Raccomandazioni dietetiche per la sindrome da dumping precoce e tardivo:

Carboidrati idrosolubili rapidamente digeribili, principalmente tutti i tipi di zucchero (compreso il miele) evitare o consumare solo in piccole quantità in base alla tolleranza individuale.

Preferisci i prodotti integrali a base di cereali, pianifica frutta e verdura ogni giorno a seconda della tua tolleranza. L'aggiunta di fibre come il guar (ad esempio Mini compresse di Guar) o la pectina (5 g ai pasti) abbatterà rapidamente i carboidrati (da tutti gli altri alimenti come pagnotta o frutta) e i sintomi dopo aver mangiato possono essere ridotti. In rari casi, mangiare sdraiati può alleviare i sintomi esistenti. Il rapido passaggio del porridge nello stomaco viene ritardato.

Esempio quotidiano di un menu per la sindrome da dumping

colazione

• te o caffè
• 1 panino integrale con 5 g di burro o margarina, 40 g di quark (20% di grasso sulla sostanza secca), 50 g di banana fresca a fette

1. Snack

• Muesli a base di 30 g di fiocchi d'avena integrali, 100 mele tritate, 100 g di latte intero
• Condire con un po 'di dolcificante liquido secondo necessità.

2. Snack

• Tè, 1 fetta di pane integrale di segale (50 g), 5 g di margarina o burro, 50 g di pomodoro, 20 g di burro di formaggio (45% di grasso sulla sostanza secca)

Pranzare

• 80 g di filetto di manzo fritto brevemente in 5 g di olio di semi di girasole, 150 g di patate, 150 g di legumi
• Dolce: Frutta fresca secondo disponibilità stagionale

3. Snack

• Tè, 50 g di pumpernickel, 1 g di burro o margarina, 50 g di ravanelli

4. Snack

• Quark di frutta a base di 125 g di quark (a basso contenuto di grassi) e 100 g di frutta fresca. Condire con un po 'di dolcificante liquido secondo necessità.

cena

• Tè, 60 g di pane misto di segale, 40 g di prosciutto cotto, 150 g di insalata di barbabietole

Pasto tardivo

• 125 ml di succo di verdura, 50 g di pane integrale, 20 g di formaggio spalmabile

Nota:

Questo esempio giornaliero contiene in media: 2200 kcal, 80 g di proteine, 82 g di grassi, 265 g di carboidrati, 35 g di fibre. Rapporto nutritivo: 15% di proteine, 35% di grassi, 50% di carboidrati. Assicurati di bere abbastanza (da 1,5 a 2,0 litri al giorno). Devono essere utilizzate solo bevande senza zucchero e da bere in piccole porzioni durante la giornata.

Cancro allo stomaco (cancro gastrico)

Negli anni la frequenza di Cancro allo stomaco continuamente diminuito. Vari fattori nutrizionali sono anche discussi come cause di questa tendenza positiva. Qui ad esempio la migliore conservazione del cibo (Cibo in scatola, cibo congelato) e il calo del consumo di salato, guarito e affumicato Carne e pesce. Ciò riduce l'assorbimento dei componenti cancerogeni del catrame. La cattiva igiene alimentare e dell'acqua potabile può portare all'ingestione del batterio già in gioventù Heliobacter pylori condurre. Questo germe colonizza la mucosa gastrica e, insieme ad altri fattori (ad esempio un contenuto di sale costantemente elevato nel cibo), può portare a un gastrite cronica e portare all'arresto della produzione di succhi gastrici. Di conseguenza, lo stomaco normalmente in gran parte sterile è colonizzato da batteri. Questi batteri convertono ciò che viene ingerito con il cibo nitrato nel nitrito ehm, questo si combina con sostanze contenenti proteine ​​nello stomaco e possono svilupparsi nitrosammine, che sono considerate cancerogene. Questo processo sta attraversando Vitamina E. e C. inibito. L'apporto sufficiente di vitamina C (anche nei mesi invernali) sembra contribuire a ridurre l'incidenza del cancro gastrico. Esistono prove evidenti che il consumo di bevande alcoliche può aumentare il rischio di cancro allo stomaco.

Sommario

Cancro allo stomaco: corretta prevenzione della dieta

Apporto ottimale di vitamine C ed E grazie ad un elevato consumo di frutta e verdura. (5 porzioni di frutta e verdura al giorno) e l'utilizzo di oli vegetali di alta qualità (ad esempio: Olio di colza, olio d'oliva, olio di girasole, olio di cartamo eccetera.).

Riduzione del consumo di cibi fortemente salati, stagionati e affumicati come pancetta, prosciutto, maiale affumicato, salumi, pesce affumicato. Limita il consumo di alcol o evita del tutto le bevande alcoliche.