Ghiandola parotide

introduzione

Una persona produce circa un litro e mezzo di saliva ogni giorno. La ghiandola parotide è principalmente responsabile della produzione di questa enorme quantità di fluido (Ghiandola parotide o Ghiandola parotide) coinvolti. È la più grande ghiandola salivare della bocca e dell'area della mascella, che hanno sia gli umani che tutti gli altri vertebrati più sviluppati.

Si differenzia dalle altre ghiandole salivari non solo per le dimensioni e la posizione, ma anche per la composizione della saliva che produce e quindi almeno in parte per la sua funzione. La ghiandola parotide è una parte indispensabile non solo del nostro sistema digerente, ma anche del nostro sistema immunitario.

Anatomia e funzione della ghiandola parotide

Nel caso dell'uomo c'è quello Ghiandola parotide su entrambi i lati del viso. Copre all'incirca la parte posteriore dell'osso mascellare inferiore ed è quindi davanti e sotto l'orecchio. Il loro dotto escretore corre lungo il grande muscolo masticatorio (Muscolo massetere) della mascella inferiore, la penetra e termina a livello dei primi due molari superiori nella cavità orale. La sua apertura può essere percepita qui come una sublimità ed è spesso erroneamente attribuita a cicatrici da morso.

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La ghiandola salivare, che pesa circa 20-30 grammi, è costituita in gran parte da cellule ghiandolari che producono una saliva puramente "sierosa", cioè molto acquosa, ricca di proteine ​​ed enzimi. Questo è in contrasto con le altre ghiandole salivari della testa, che producono una proteina piuttosto inferiore, ma una saliva mucosa (mucosa).

Per quanto riguarda gli enzimi contenuti nella saliva della ghiandola parotide, l'enzima "alfa-amilasi" è di particolare importanza. Serve ad abbattere i carboidrati e assume quindi la funzione di pre-digerire il cibo che viene alimentato, ancor prima che raggiunga lo stomaco. Questo è anche il motivo per cui il pane inizia ad avere un sapore dolce dopo una masticazione prolungata: l'amido viene scisso in glucosio dall'alfa-amilasi.

Inoltre, la saliva della ghiandola parotide contiene anche immunoglobuline, cioè anticorpi, che servono la difesa immunologica nella cavità orale. Questi anticorpi in combinazione con altre proteine ​​che promuovono la guarigione delle ferite assicurano che le ferite nella cavità orale di solito guariscano molto rapidamente e senza ulteriori complicazioni.

Oltre a questo, la ghiandola parotide è una struttura estremamente importante, poiché due grandi strutture anatomiche importanti lo attraversano. Innanzitutto, questo è il nervo facciale (Nervo facciale), che è responsabile in particolare del controllo dei muscoli facciali (muscoli facciali). Inoltre, attraversa la parotide con il Arteria carotide esternache è un ramo della grande arteria carotide (Arteria carotide comune) è anche un importante vaso sanguigno. Sia il nervo facciale che la detta arteria si dividono in una serie di rami nel loro corso attraverso la ghiandola parotide.

Disturbi parotidei

Dolore alla ghiandola parotide

Le malattie della ghiandola parotide non sono rare, anche se solo poche persone sono colpite nel complesso. Molti di loro possono anche essere scomodi o addirittura molto fastidiosi. L'infiammazione della ghiandola parotide e dei calcoli salivari in particolare causano un forte dolore (vedi: Orecchio di pietra salivare). A seconda della gravità della malattia sottostante, questo può anche essere accompagnato da gonfiore della zona del collo superiore e arrossamento della pelle che circonda la ghiandola parotide. Se l'infiammazione è abbastanza forte, possono verificarsi anche sintomi generali come febbre e affaticamento.

Poiché l'infiammazione delle ghiandole salivari può diventare cronica, se dovesse verificarsi più spesso, il trattamento della malattia è decisamente consigliabile. Questo di solito viene fatto con antibiotici. Per alleviare il dolore, antidolorifici come ibuprofene, paracetamolo o, in caso di dolore intenso, metamizolo (Novalgin / Novaminsulfone) prescritta. Questi non hanno solo un effetto antidolorifico (analgesico), ma anche antinfiammatorio (antinfiammatorio), che avvantaggia anche il trattamento dell'infiammazione.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Dolore alla ghiandola parotide

Ghiandola parotide bloccata

Se c'è un'infiammazione della ghiandola salivare, c'è spesso una pietra salivare dietro di essa, che blocca il dotto della ghiandola salivare. Di conseguenza, i batteri come il Staphylococcus aureus, si riproducono in gran parte senza ostacoli nella ghiandola salivare, provocando i tipici sintomi di infiammazione delle ghiandole salivari con dolore e gonfiore della ghiandola.

La ragione per la formazione di calcoli salivari (Sialolitiasi) è in gran parte inspiegabile fino ad oggi. In ogni caso, i disturbi metabolici ei disturbi della produzione di saliva hanno un effetto benefico (Dyschyly), che portano ad alti livelli di calcio. Ciò favorisce notevolmente la formazione di calcoli salivari, che tipicamente sono costituiti da fosfato di calcio, un sale di cui sono spesso fatti i calcoli urinari.

Un blocco del dotto salivare parotideo da parte di piccoli calcoli salivari può in alcuni casi essere risolto succhiando caramelle senza zucchero o gomme da masticare in combinazione con un massaggio della ghiandola parotide. Questo si chiama "salivazione".

Infiammazione della ghiandola parotide

Se la ghiandola parotide fa male, nella maggior parte dei casi si tratta di un'infiammazione della ghiandola salivare (Parotite) responsabile. L'infiammazione può anche portare a gonfiore della zona del collo e arrossamento della pelle che ricopre la ghiandola. Se l'infiammazione è appropriata, possono verificarsi anche sintomi generali di un'infezione come stanchezza e febbre. L'infiammazione della ghiandola parotide è solitamente il risultato di un'altra malattia della ghiandola salivare, come i calcoli salivari o la ridotta produzione di saliva. Questo può quindi portare a una colonizzazione della ghiandola salivare da parte di batteri, come il batterio Staphylococcus aureuse causare infiammazione batterica. L'infiammazione virale della ghiandola parotide, ad esempio causata dal noto virus della parotite, è diventata rara, soprattutto grazie ai vaccini disponibili in tutto il mondo. Tuttavia, i calcoli salivari possono causare dolore anche senza una successiva infiammazione.

Poiché il mancato trattamento dell'infiammazione può portare alla cronicizzazione della malattia, una terapia adeguata è di grande importanza. Nel caso delle infezioni virali, i farmaci antinfiammatori e gli analgesici giocano un ruolo.

Se l'infezione è batterica, devono essere prescritti anche antibiotici. Un'adeguata igiene orale contribuisce anche a un rapido recupero. Ciò include anche il cosiddetto "scioglimento della saliva". Semplicemente succhiando caramelle (senza zucchero) o masticando gomme da masticare, si promuove la produzione di saliva e quindi lo scarico dei patogeni.

Per saperne di più sull'argomento: Infiammazione della ghiandola parotide

Cancro alla parotide

Il cancro della parotide è anche spesso indicato come cancro della parotide. Il cancro della ghiandola parotide è una forma rara di cancro che di solito cresce molto lentamente e inizialmente non causa alcun dolore.

Le cause del cancro della ghiandola parotide sono l'infiammazione cronica nell'area delle ghiandole salivari, ma la contaminazione batterica può anche, in rari casi e in determinate circostanze, portare al cancro della ghiandola parotide. Inoltre, si ritiene che anche i calcoli salivari e il consumo cronico di alcol e nicotina promuovano la crescita del tumore.

I primi segni di cancro della ghiandola parotide possono essere gonfiore o dolore. Puoi trovare maggiori informazioni su questo in Gonfiore della ghiandola parotide e dolore nella ghiandola parotide. Nella fase avanzata, può verificarsi anche paralisi facciale. Ciò include anche menomazioni agli occhi.

Se sospetti un cancro della ghiandola parotide, il tuo medico di famiglia ti indirizzerà solitamente a un medico dell'orecchio, del naso e della gola, che prima esaminerà più da vicino la situazione semplicemente con la palpazione. Inoltre, possono essere eseguite biopsie del tessuto, che forniscono informazioni sul fatto che si tratti di un tumore benigno o maligno. Con l'aiuto di tecniche di imaging sotto forma di ultrasuoni, TC e risonanza magnetica, è finalmente possibile determinare la posizione, le dimensioni e il tipo del tumore.

Il cancro della parotide deve e deve essere rimosso chirurgicamente in ogni caso. Anche se si tratta di un tumore benigno, c'è un'alta probabilità che si trasformi in un tumore maligno nel tempo, il che causerà ulcere figlie (metastasi). Durante un'operazione viene rimossa l'intera ghiandola parotide, il che è spesso complicato e problematico perché un nervo facciale (nervus facialis) che controlla le espressioni facciali scorre direttamente attraverso la ghiandola parotide. Questo può portare alla paralisi facciale. Tuttavia, la probabilità che ciò avvenga è molto bassa ed è inferiore all'1%.

Se vuoi saperne di più sul cancro della ghiandola parotide, leggi il nostro articolo: Cancro della ghiandola parotide

Nodulo nella ghiandola parotide: cosa potrebbe esserci dietro?

Un nodulo nella ghiandola parotide di solito può essere sentito o riconosciuto da un laico. Un nodulo nella ghiandola parotide può nascondere varie cause.

  1. Un tumore può essere la causa della formazione di noduli. Questo può essere un tumore benigno o maligno. Questi due tipi non possono essere distinti semplicemente palpandoli, motivo per cui dovrebbe sempre essere consultato un medico ORL che esaminerà il tutto più da vicino. Un tumore può quindi essere diagnosticato come benigno o maligno attraverso vari esami. Tutte le ulteriori informazioni possono essere trovate nel nostro articolo Cancro della ghiandola parotide.
  2. Un gonfiore della ghiandola parotide può anche nascondere un ascesso, cioè un grande accumulo di pus. Questi possono essere facilmente causati dall'infiammazione che sale dalla zona della bocca.
  3. La possibile formazione di calcoli in un dotto ghiandolare può anche essere la causa del quadro clinico, in modo da impedire il flusso di saliva. Il risultato è il gonfiore della ghiandola parotide con conseguente dolore. Il dolore è solitamente causato da una maggiore pressione dei tessuti all'interno della ghiandola parotide. In casi estremi questo può anche portare a una compromissione del nervo facciale che attraversa la ghiandola parotide e quindi alla paralisi dei muscoli facciali. Questo dovrebbe essere chiarito in ogni caso da un medico ORL.

Pietre parotidee

Se le pietre si formano in una ghiandola salivare o nel suo condotto, si parla di sialolitiasi. Di regola, non è la ghiandola parotide ad essere colpita, ma la ghiandola salivare mandibolare. In solo un quinto dei casi, si verificano calcoli salivari nel Ghiandola parotide. I calcoli salivari si verificano relativamente frequentemente con circa 30-50 casi per milione di abitanti. Uomini e donne sono colpiti allo stesso modo. La causa della formazione di calcoli salivari è di solito una secrezione di saliva disturbata (dischyly) o un cambiamento nella composizione della saliva. Le pietre stesse sono solitamente fatte di, che non si trova solo nei calcoli urinari, ma è anche un componente importante delle nostre ossa.

I sintomi della sialolitiasi si verificano in particolare quando si mangia, cioè nel momento della massima produzione di saliva. Ciò si traduce principalmente in dolore e gonfiore della rispettiva ghiandola nel caso della ghiandola parotide.

Per saperne di più sull'argomento: Pietre parotidee

Un trattamento di formazione di calcoli salivari o formazione di calcoli parotidei avviene a seconda delle dimensioni delle pietre. Le piccole pietre possono eventualmente essere eliminate dal cosiddetto "scioglimento della saliva". Si tratta semplicemente di promuovere la produzione di saliva succhiando o masticando caramelle o gomme da masticare. Un massaggio della ghiandola parotide può eventualmente fornire ulteriore sollievo. Pietre più grandi, d'altra parte, possono essere rimosse chirurgicamente. Un'alternativa a questo è la terapia a ultrasuoni, in cui i calcoli salivari vengono frantumati e quindi lavati dalla saliva. Oltre a questo, esiste anche l'endoscopia del dotto salivare come alternativa al trattamento (Sialendoscopia), in cui piccole pietre nel dotto della ghiandola salivare possono essere rimosse sotto vista con l'aiuto di piccole pinze o un cestello e le aree strette nel condotto possono essere espanse.

Per saperne di più sull'argomento: Rimozione dei calcoli salivari

Gonfiore della ghiandola parotide

Il gonfiore della ghiandola parotide può essere il risultato di varie malattie. Ciò include, soprattutto, l'infiammazione della ghiandola parotide, ma anche la formazione di calcoli parotidi e varie malattie tumorali benigne e maligne. Soprattutto nel caso di un'infiammazione della ghiandola salivare, ci sono altri sintomi come il dolore, soprattutto quando viene applicata pressione al gonfiore, arrossamento della pelle circostante e sintomi generali come febbre e affaticamento.

Infiammazione della ghiandola parotide (Parotite) può essere virale o batterica, per cui le parotidi virali (principalmente causate dalla parotite) sono diventate rare in questi giorni. L'infiammazione batterica, d'altra parte, è relativamente comune e si basa principalmente su una malattia sottostante preesistente come i calcoli salivari, che ostacolano il flusso della saliva e creano così un buon ambiente per la proliferazione dei batteri.

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Tuttavia, i calcoli salivari stessi possono portare a gonfiore della ghiandola parotide anche senza l'infiammazione associata. Ciò è probabilmente causato da disturbi metabolici inspiegabili. Tuttavia, c'è una formazione di calcoli salivari (Sialolitiasi) significativamente più spesso nella ghiandola salivare mandibolare (Ghiandola sottomandibolare) perché la loro saliva ha un contenuto di calcio significativamente più alto.

Oltre ai calcoli salivari e all'infiammazione delle ghiandole salivari, anche le malattie tumorali possono causare gonfiore Ghiandola parotide causa. Questi possono essere entrambi benigni (benigno) o più dannosi (maligno) Sii la natura. I tumori benigni di solito hanno una prognosi molto buona, ma dovrebbero essere rimossi chirurgicamente, poiché c'è ancora una bassa probabilità di degenerazione. Gli uomini in particolare sono affetti da tumori benigni delle ghiandole salivari. I tumori maligni delle ghiandole salivari sono meno comuni. Il trattamento viene solitamente eseguito con una procedura chirurgica in cui viene rimossa metà o l'intera ghiandola salivare. In alcuni casi, tuttavia, il tumore può anche essere irradiato.

È possibile trovare informazioni dettagliate su questo argomento su: Gonfiore della ghiandola parotide

Quale medico cura le malattie della ghiandola parotide?

Un medico dell'orecchio, del naso e della gola è solitamente responsabile delle malattie della ghiandola parotide. Un medico ORL si occupa del ramo della medicina responsabile della maggior parte dell'area della testa e del collo, escluso il cervello.

Linfonodi parotidei

I linfonodi in generale sono una sorta di "stazione di filtraggio" per il fluido linfatico all'interno dei vasi linfatici. Questo fluido si trova all'interno dei vasi linfatici e rappresenta il collegamento tra il fluido tissutale e il sangue.

I linfonodi della ghiandola parotide sono anche conosciuti come linfonodi parotidei in gergo medico e sono un gruppo di linfonodi nell'area della testa. La sua posizione è limitata alla ghiandola parotide e al suo tessuto ghiandolare.

I linfonodi parotidei assorbono la linfa dalla ghiandola parotide, da parti del naso, dal canale uditivo esterno, dalle palpebre e dalla congiuntiva.