Senti l'abbassamento dell'utero
introduzione
Un abbassamento dell'utero descrive un quadro clinico in cui l'utero affonda nella vagina. La ragione di ciò sono le debolezze del tessuto di supporto del bacino e dei muscoli del pavimento pelvico. Le donne colpite avvertono una sensazione di corpo estraneo nella vagina. Spesso anche la vescica urinaria o il retto sono affetti da cedimenti dovuti a rapporti di vicinato diretti.
La diagnosi di cedimento uterino può essere fatta attraverso un esame pelvico. Da un lato, uno speculum viene utilizzato per osservare come si comporta l'utero quando si tossisce o si preme. D'altra parte, si può anche avvertire direttamente un abbassamento dell'utero e dei muscoli del pavimento pelvico circostante.
Per informazioni generali su questo argomento, consigliamo il nostro sito web: Abbassamento dell'utero
Cosa fa il ginecologo?
Se si sospetta l'utero, il ginecologo esegue prima un esame con uno speculum. Con lo speculum, la vagina e la cervice possono essere viste meglio. Questo esame fa anche parte di qualsiasi normale esame di screening del cancro. La vagina e la cervice vengono visualizzate solo in uno stato rilassato e poi quando il paziente preme e tossisce. L'aumento della pressione nell'addome causato da queste manovre può avere un impatto diretto sulla posizione dell'utero.
Questo è seguito da un esame della palpazione dei genitali interni. Ciò determina di quanto è progredito l'abbassamento. Inoltre, la fermezza dei muscoli del pavimento pelvico può almeno essere valutata per l'orientamento. L'esame di palpazione include anche un esame rettale digitale. Durante questo esame, il ginecologo inserisce un dito nell'ano. Lo scopo dell'esame è determinare la tensione (tono) del muscolo sfintere esterno. Se questo muscolo non può più contrarsi a sufficienza, può verificarsi incontinenza fecale.
Una diagnosi affidabile di cedimento uterino viene effettuata con l'ecografia (ecografia). Durante questo esame, la sonda ecografica viene inserita nella vagina. In questo modo è possibile esaminare in dettaglio l'utero e gli organi pelvici circostanti. Se viene rilevato un cedimento uterino, durante il corso deve essere eseguita anche un'ecografia della vescica con varie misurazioni per garantire che non vi sia congestione di urina nella vescica urinaria e che la vescica possa essere svuotata normalmente.
Sei interessato a questo argomento? Leggi di più su questo sotto: Controllo ginecologico
Esame della palpazione per un cedimento uterino
L'abbassamento uterino può essere determinato dal ginecologo con un esame di palpazione. Maggiore è la gravità, più facile è sentire l'abbassamento dell'utero. L'esame della palpazione cerca di palpare la cervice. La cervice è la parte più bassa dell'utero. Ciò consente di determinare fino a che punto è progredita la riduzione e quale grado di gravità è presente. Durante l'esame della palpazione, al paziente viene chiesto di premere o tossire. Ciò aumenta la pressione nell'addome e può aumentare il cedimento uterino e renderlo visibile solo nelle fasi iniziali.
Anche con un cedimento uterino di grado 1, la cervice si estende in profondità nella vagina e può quindi essere facilmente percepita dal ginecologo. In caso di cedimento avanzato, questo può essere avvertito anche dal paziente. Se l'utero sporge già al di sopra del livello dell'uscita vaginale, oltre alla cervice si possono sentire anche parti dell'utero situate più in alto.
Quali sono i gradi di gravità della subsidenza uterina?
Esistono quattro gradi di gravità in caso di cedimento uterino. Il grado 1 include tutta la subsidenza che è progredita nel terzo inferiore della vagina e c'è ancora almeno un centimetro tra la cervice e l'apertura vaginale. Ciò significa che la cervice, che è la parte più bassa dell'utero, non sporge sopra il livello vaginale.
I cedimenti uterini in cui la cervice è affondata al livello dell'apertura vaginale sono classificati come di grado 2. Un abbassamento uterino di grado 2 significa che puoi vedere la cervice semplicemente guardando lo sbocco vaginale.
Il grado 3 rappresenta il più alto grado di gravità della subsidenza uterina. La cervice deve estendersi di almeno due centimetri sopra l'uscita vaginale per poter classificare questo grado di gravità.
A rigor di termini, il grado 4 non appartiene più alla subsidenza uterina, poiché il grado 4 è per definizione un prolasso dell'utero. Tuttavia, è dato con la messa in scena del cedimento uterino, poiché il prolasso uterino rappresenta la forma più estrema di cedimento. Si distingue tra un cosiddetto subtotale e un prolasso totale dell'utero. In un prolasso subtotale dell'utero, solo una parte dell'utero si estende al di sopra del livello delle labbra. Nel caso di un prolasso uterino totale, cioè completo, l'intero utero è uscito verso l'esterno, il che significa inevitabilmente che anche la vagina è uscita ed è visibile in forma invertita.
All'inizio, un cedimento uterino viene sempre trattato in modo conservativo. In caso di gravità pronunciata e quindi di diminuzione, tuttavia, può essere eseguita anche un'operazione. Ulteriori informazioni su. Operazione di abbassamento dell'utero
Posso dire che l'utero si è placato da questi sintomi di accompagnamento
Le donne con cedimento uterino descrivono una sensazione di corpo estraneo nella vagina, che può essere spiegata dalla pressione dell'utero sulle strutture circostanti. Inoltre, sembrerebbe che qualcosa stia cadendo dalla vagina. Oltre a queste sensazioni anormali, si percepiscono dolori di trazione, che sono principalmente localizzati nell'addome inferiore e nella schiena.
Poiché l'utero si trova in diretta prossimità della vescica urinaria e del retto, una maggiore pressione su questi organi può anche innescare sintomi di accompagnamento. Questo può portare a problemi di minzione o incontinenza urinaria da stress. Con l'incontinenza da stress, come suggerisce il nome, l'urina non può essere trattenuta adeguatamente durante lo sforzo fisico. Simile alla vescica urinaria, può portare a movimenti intestinali difficili, ma anche incontinenza, che può essere spiegata da una debolezza dei muscoli nella zona anale. Anche l'aumento delle infezioni del tratto urinario è tipico quando l'utero si è abbassato. Con cedimenti uterini più avanzati, parti della membrana mucosa vaginale sensibile sporgono verso l'esterno.La mucosa si secca e possono svilupparsi infiammazioni o infezioni.
Per ulteriori informazioni, consigliamo il nostro sito Web a: Quali sono i sintomi della subsidenza uterina?