Emorroidi in gravidanza

definizione

Le emorroidi sono un'estensione del cosiddetto Corpus cavernosum recti, un tipo di cuscino vascolare che si trova intorno all'ano.
Assieme al muscolo sfintere, garantisce una sufficiente tenuta dell'intestino ed è quindi una parte importante del Organo di continenza.

Quando le emorroidi causano disagio, si chiama uno Malattia delle emorroidi. Le emorroidi non sono rare durante la gravidanza.

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cause

Le cause esatte per lo sviluppo delle emorroidi non sono sufficientemente comprese. Tuttavia, ci sono alcuni fattori che contribuiscono allo sviluppo delle emorroidi durante la gravidanza.
Una certa predisposizione familiare alle emorroidi non può essere ignorata a priori. Le donne con alti livelli di emorroidi nelle loro famiglie sono quindi a maggior rischio di emorroidi in generale e durante la gravidanza.

Inoltre, l'aumento della pressione nell'addome sembra svolgere un certo ruolo nello sviluppo delle emorroidi.
Esempi di fattori che possono aumentare la pressione nell'addome sono:

• Stipsi,
• Obesità
• o gravidanza.

Anche la gravidanza in quanto tale sembra contribuire in una certa misura alle emorroidi.

Tuttavia, è sbagliato considerare la gravidanza come la causa delle emorroidi.
Piuttosto, aumenta il rischio di emorroidi con altri fattori di influenza negativi. Soprattutto le donne che hanno sofferto di emorroidi al di fuori della gravidanza hanno un aumentato rischio di sviluppare nuovamente le emorroidi durante la gravidanza.

Anche la dieta e le abitudini intestinali sembrano avere un ruolo. Una dieta povera di fibre e un'idratazione inadeguata sembrano aumentare il rischio di emorroidi.

Inoltre, sia la stitichezza cronica che la diarrea cronica sono sfavorevoli. La stitichezza in particolare non è rara durante la gravidanza.

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Bisogna stare attenti alle teorie dissolute sullo sviluppo delle emorroidi durante la gravidanza. Sebbene siano molto diffusi, non sono considerati sicuri. Si dice spesso che la ritenzione idrica durante la gravidanza sia responsabile delle emorroidi. Tuttavia, questo non è stato dimostrato.

Inoltre, si afferma spesso che i cambiamenti ormonali durante la gravidanza causano emorroidi. Anche questo non è scientificamente provato.

Quali sono i segni?

Le emorroidi spesso passano inosservate perché non sempre causano sintomi.
Quindi quali sono i segni delle emorroidi durante la gravidanza? A seconda della gravità e della posizione delle emorroidi, nell'area dell'ano possono verificarsi prurito e sensazione di bruciore.

A volte i movimenti intestinali, in particolare i movimenti intestinali duri, causano un facile sanguinamento. Questi si notano come goccioline di sangue sulla carta igienica.
Il sanguinamento leggero non è raro durante la gravidanza poiché la frequente costipazione spesso si traduce in feci dure.

Questo irrita le emorroidi durante la defecazione. Anche le secrezioni di muco o una sensazione sorda nella zona anale possono essere segni di emorroidi.

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Quale medico ne è responsabile?

Se sospetti emorroidi durante la gravidanza, è consigliabile consultare prima il tuo ginecologo e affrontare i reclami.
Eseguiranno un esame rettale e possibilmente confermeranno il sospetto di emorroidi.

Il medico di famiglia può anche identificare le emorroidi e curarle se necessario.

Se il trattamento delle emorroidi è al di fuori della competenza del medico di base o del ginecologo, verrà fatto un rinvio a un proctologo. Il trattamento delle emorroidi rientra nella sua specialità.

Sintomi concomitanti

Le emorroidi sono un problema scomodo ma molto comune durante la gravidanza.

A seconda della gravità e dello stadio delle emorroidi, possono verificarsi vari sintomi di accompagnamento. Tuttavia, le emorroidi possono anche essere completamente normali, anche durante la gravidanza.

Il sintomo più comune è il sanguinamento rosso chiaro, che è particolarmente evidente quando si usa il bagno.
L'irritazione causata dalla defecazione provoca un leggero sanguinamento, che di solito appare come goccioline rosse sulla carta igienica.

Le emorroidi possono anche essere pruriginose o dolorose. Ma quest'ultimo è piuttosto raro.

Molto più spesso, le emorroidi si sentono un po '"strane" per dirla semplicemente. Molte donne incinte descrivono questo come una sorta di sensazione di pressione nell'ano. Le emorroidi molto grandi possono persino sembrare un corpo estraneo

Emorroidi sanguinanti

Le emorroidi sono ingrandimenti dei vasi sanguigni. Questi vasi pendono insieme come una specie di cuscino e sono chiamati Plesso designato.
Quindi sei molto ben fornito di sangue, quindi il sanguinamento può facilmente verificarsi. Il sanguinamento leggero non è raro, soprattutto durante la defecazione.

L'irritazione meccanica, particolarmente elevata nelle feci molto dure, porta a lesioni ai vasi ingrossati e quindi a sanguinamento. Questi possono variare in intensità: da piccole gocce di sangue a sanguinamento molto pesante, tutto è possibile.

L'emorragia è di colore rosso vivo e può verificarsi una o più volte. È il sintomo di emorroidi più comune durante la gravidanza. Il sanguinamento durante la gravidanza è anche promosso da stitichezza frequente e movimenti intestinali induriti.

Dolore

Contrariamente alla credenza popolare, il dolore è un raro sintomo di emorroidi.
Anche durante la gravidanza, le emorroidi raramente causano dolore. Tuttavia, in alcuni casi c'è dolore. Piccole lesioni alle emorroidi che si verificano durante i movimenti intestinali possono diventare infiammate e dolorose a causa della contaminazione con le feci. Il dolore è particolarmente intenso se le emorroidi sono stressate stando seduti o in piedi per lunghi periodi di tempo.

Speciali cuscini di seduta per le emorroidi alleviano la zona interessata quando si è seduti e sono percepiti come molto piacevoli dalle persone colpite.

Emorroidi senza dolore

Nella stragrande maggioranza dei casi, le emorroidi sono indolori durante la gravidanza.
Nonostante la libertà dal dolore, possono essere presenti emorroidi.

Tuttavia, altri sintomi come un facile sanguinamento anale, prurito o una sensazione di bruciore nell'ano sono possibili segni di emorroidi durante la gravidanza, anche se non c'è dolore. Anche una secrezione di muco o una sensazione sorda nell'ano possono essere segni di emorroidi.
Nelle fasi avanzate, le emorroidi possono persino causare una sorta di sensazione di corpo estraneo nell'ano, che non deve essere doloroso.

Trattare le emorroidi: cosa aiuterà?

Esistono diversi trattamenti per le emorroidi durante la gravidanza. Ciò che hanno tutti in comune è un approccio conservatore. Le procedure chirurgiche di solito non sono comuni durante la gravidanza e vengono utilizzate solo in situazioni eccezionali.

In linea di principio, le emorroidi richiedono un trattamento se causano sintomi o se sono in una fase avanzata.
Nelle prime fasi, le emorroidi possono essere trattate molto bene con metodi conservativi. L'obiettivo è eliminare i fattori scatenanti o di promozione. Durante la gravidanza, l'aumento della pressione nell'addome e la stitichezza sono fattori che favoriscono le emorroidi. Il trattamento può iniziare in questi punti. Sfortunatamente, una predisposizione genetica alle emorroidi non può essere influenzata.

Durante la gravidanza le donne dovrebbero quindi prestare particolare attenzione ad una dieta ricca di fibre e ad una sufficiente quantità di acqua da bere per evitare la stitichezza.

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Inoltre, ha senso prestare attenzione al peso corporeo per ridurre la pressione nell'addome. Tuttavia, ciò non significa che le diete eccessive abbiano senso. Piuttosto, dovresti concentrarti su una dieta sana e un regolare esercizio fisico sotto forma di attività leggere come lo yoga o le passeggiate.
Un aumento di peso medio di 11 chilogrammi durante la gravidanza è normale e assolutamente desiderabile.

Per alleviare il disagio vengono utilizzati unguenti e supposte con ingredienti antinfiammatori e antidolorifici. Puoi ottenerlo dal tuo farmacista su prescrizione medica.

Anche unguenti e supposte a base vegetale da banco - solitamente con estratto di hammam - sono molto adatti per alleviare i sintomi della gravidanza.

Dopo la nascita, parti delle emorroidi regrediscono. Pertanto, si dovrebbe essere pazienti e valutare la condizione finale solo circa 3 mesi dopo la nascita. Se le emorroidi non mostrano segni di regressione, le procedure chirurgiche sono appropriate.

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chirurgia

In una fase avanzata, le emorroidi vengono trattate chirurgicamente. Tuttavia, la chirurgia è raramente necessaria durante la gravidanza.

Di solito si attende la nascita. Poiché le emorroidi spesso regrediscono o almeno migliorano in qualche modo nel cosiddetto puerperio - il periodo successivo alla nascita - un comportamento attendista è molto utile.

Un'operazione durante la gravidanza viene eseguita solo in casi eccezionali. Tali eccezioni sono un sanguinamento abbondante o un prolasso dell'ano (prolasso anale). Tuttavia, queste complicazioni sono molto rare.
In questo caso, è necessario eseguire il sanguinamento chirurgico e la rimozione delle emorroidi. La procedura chirurgica preferita è la cosiddetta Emorroidectomia aperta Milligan-Morgan.

Leggi di più su questo a: Chirurgia per le emorroidi

Bagno ai fianchi

Spesso non sono necessarie misure di terapia farmacologica o chirurgica per le emorroidi.

Se i sintomi sono meno pronunciati e si ottengono solo risultati minori, i bagni Sitz possono aiutare a migliorare i sintomi.
Una misura consigliata è, ad esempio, un bagno di camomilla. Per fare questo, versare circa una manciata di camomilla in un litro d'acqua e fare un semicupio per circa 15 minuti dopo aver setacciato la camomilla.

Tuttavia, il semicupio dovrebbe essere considerato solo come una misura di supporto. Non può portare a una regressione delle emorroidi e può quindi essere utilizzato solo in combinazione con una terapia causale.

Creme e unguenti

Sono disponibili varie creme e unguenti per il trattamento delle emorroidi durante la gravidanza, che possono essere applicati con l'ausilio di applicatori.
Si distingue tra creme da banco e da prescrizione che devono essere prescritte da un medico.

Durante la gravidanza, le creme sono un ottimo modo per alleviare i sintomi della malattia emorroidaria. Le creme prescritte dal medico contengono cortisoni o anestetici locali.

Le creme che contengono cortisone riducono l'infiammazione delle emorroidi e leniscono il gonfiore. Possono essere utilizzati solo per pochi giorni e sono adatti anche durante la gravidanza.

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Le creme che contengono anestetici locali - principalmente lidocaina - intorpidiscono le emorroidi superficialmente e quindi alleviano il dolore. Inoltre, queste creme non devono essere utilizzate per più di 3 o 4 giorni.
Tuttavia, se il tempo di applicazione viene rispettato, sono anche molto ben tollerati durante la gravidanza.

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Le creme da banco di solito contengono ingredienti a base di erbe che dovrebbero aiutare a ridurre gonfiore, prurito e dolore. Sono anche una buona opzione di trattamento di supporto durante la gravidanza. Tuttavia, poiché gli ingredienti variano notevolmente da produttore a produttore, dovresti prima chiarire l'uso di creme da banco con il tuo ginecologo. Quindi puoi essere sicuro che questi sono adatti anche durante la gravidanza. Le creme a base vegetale contengono spesso estratto di Hammamelis o Aloe Barbadensins.

Farmaco

Il trattamento delle emorroidi avviene in modo conservativo nelle prime fasi, anche durante la gravidanza.
Ciò significa che non vengono utilizzate procedure chirurgiche.

I farmaci svolgono un ruolo importante in questo. Tuttavia, sono adatti solo per la terapia sintomatica e non eliminano la causa delle emorroidi. I farmaci sono spesso disponibili sotto forma di unguenti o supposte, che hanno effetti antinfiammatori o antidolorifici, alleviando così i sintomi.

Il tuo medico di famiglia potrebbe prescriverti una pomata leggera al cortisone, utile per decongestionare le emorroidi infiammate. Gli unguenti al cortisone possono essere utilizzati anche durante la gravidanza purché il loro periodo di applicazione sia limitato. Di solito sono consigliati solo per pochi giorni.

Esistono anche unguenti che contengono un leggero anestetico locale. Questi allevieranno il dolore nella zona delle emorroidi. Durante la gravidanza, la lidocaina anestetica locale può essere utilizzata sotto forma di un unguento. Questo farmaco deve essere utilizzato solo per pochi giorni.

Esistono anche creme e unguenti da banco che contengono ingredienti a base di erbe. Per la tua sicurezza, dovresti chiedere consiglio al tuo ginecologo o farmacista in merito alla tollerabilità durante la gravidanza.

Si prega di leggere anche: Farmaci durante la gravidanza

Rimedi casalinghi

Esistono diversi rimedi casalinghi per le emorroidi che possono essere utilizzati per supportare il trattamento delle emorroidi durante la gravidanza. Hanno diversi punti di partenza ed effetti sui reclami.

I rimedi casalinghi per le emorroidi dovrebbero sempre far parte di un trattamento maggioritario. A seconda dello stadio delle emorroidi, devono essere prese in considerazione anche altre opzioni terapeutiche, come la chirurgia o la scleroterapia, al fine di indurre la guarigione.

Di seguito sono riportati i rimedi casalinghi più efficaci per le emorroidi durante la gravidanza:

1. Regolazione del comportamento delle feci come rimedio casalingo per le emorroidi:
   Un comportamento corretto delle feci può essere un trattamento causale per le prime fasi delle emorroidi o un'ottima misura di supporto per gli stadi avanzati. Segui una dieta ricca di fibre e cerca di evitare la stitichezza poiché favorisce le emorroidi. Un'assunzione sufficiente di liquidi previene anche la stitichezza durante la gravidanza. Le prugne aiutano anche contro la stitichezza, come succo o frutta secca, semi delle pulci o succo di mela.
2. Bagni semicupi contro i reclami: bagni di camomilla o bagni di corteccia di quercia riducono il prurito delle emorroidi e rinfrescano la zona interessata nella situazione acuta.
   Sono molto utili per alleviare il disagio. Per fare questo, riempire un litro d'acqua in una vaschetta del sedile. Metti una manciata di camomilla o corteccia di quercia nell'acqua e poi setacciala di nuovo dopo 15 minuti. Devi provare se un semicupio caldo o freddo ti aiuterà a migliorare.

Leggi di più su questo a: Rimedi casalinghi per le emorroidi

Le emorroidi sono una minaccia per il parto?

Le emorroidi di solito non rappresentano una minaccia per il parto, anche se questo è spesso temuto dalle future mamme. Non sono un ostacolo alla nascita.
Inoltre, non c'è bisogno di temere che le emorroidi si infiammino durante il parto.

La pressione della contrazione fa sì che le emorroidi sporgano un po 'di più del solito. Tuttavia, non c'è pericolo per la nascita.

Durata / previsione

Un argomento di comprensibile preoccupazione per le donne incinte con emorroidi è la prognosi della malattia.

In linea di principio, le emorroidi dovrebbero anche essere viste come un cambiamento benigno durante la gravidanza. Possono essere trattati bene con una varietà di metodi che alleviano il disagio.
Lo stadio e le dimensioni delle emorroidi sono importanti per facilitare il trattamento, quindi le emorroidi dovrebbero essere trattate il prima possibile.

Le emorroidi spesso si ritirano un po 'dopo la nascita. Con una buona terapia e evitando i fattori scatenanti, l'argomento spiacevole può essere affrontato normalmente.

Tuttavia, le emorroidi non guariscono da sole, motivo per cui dovresti sempre consultare un medico aggiuntivo. Nelle prime fasi, la perdita di peso e una dieta ricca di fibre a volte sono sufficienti per eliminare le emorroidi. La durata della malattia emorroidi è una questione individuale e non può essere data in modo generalizzato. Sono possibili gradienti da diverse settimane a mesi. Anche dopo una terapia di successo, le emorroidi possono ripresentarsi anni dopo o durante una nuova gravidanza.