Herpes genitale

Generale

L'herpes genitale è principalmente causato dal sottogruppo del virus HSV 2, che appartiene ai virus dell'herpes simplex. Nel 50-70% dei casi, questo gruppo di virus è il gruppo di virus scatenanti. La malattia da herpes genitale è annoverata tra le malattie a trasmissione sessuale. Oggi questa malattia è una delle malattie a trasmissione sessuale più comunemente trasmesse in Germania.

Per ulteriori informazioni, vedere l'articolo principale sull'herpes.

trasmissione

Il trasmissione il virus si verifica nella maggior parte dei casi attraverso il contatto sessuale. Soprattutto il rapporto non protetto Avere un partner infetto aumenta notevolmente il rischio di infezione. L'ingresso dei virus nel corpo avviene attraverso lesioni minime alla pelle e alle mucose. Nel corpo, come tutti i virus dell'herpes, i virus Vivi inosservato per tutta la vita senza alcun sintomo grilletto. In alcuni casi si manifesta un'infezione da herpes genitale. Poiché i virus entrano nel corpo inosservati e possono rimanere lì per molto tempo, la maggior parte delle persone non è a conoscenza della propria infezione e per questo motivo non può adottare le misure protettive necessarie per impedirne la diffusione. Si sviluppa un circolo vizioso, che termina solo dopo che entrambi i partner sono stati trattati intensamente con i farmaci.

Sintomi

Analogamente alle altre infezioni da herpes, il tipico cambiamento della pelle non è ancora all'inizio della malattia.
In molti casi, i pazienti lamentano inizialmente malessere, formicolio e prurito ai genitali. Tuttavia, molti pazienti non vanno ancora dal medico in questa condizione. Spesso per falsa vergogna e perché non sono ancora in grado di valutare la malattia. Tuttavia, le migliori condizioni terapeutiche sarebbero in una fase così precoce. In alcuni casi, i pazienti vanno da un medico qui senza il trattamento importante.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Prurito nella vagina

Nella fase successiva vengono alla luce le tipiche irritazioni della pelle sui genitali. Si va dal semplice arrossamento della pelle alla desquamazione a dossi e pustole sui genitali. Tipico è un prurito crescente e straziante, che si diffonde in questa fase della malattia. Nelle fasi più avanzate, le vescicole possono anche formarsi sui genitali. Queste vescicole possono quindi scoppiare e la secrezione può essere rilasciata nell'ambiente.
In questa fase, i pazienti sono molto contagiosi. Di norma, i rapporti sessuali vengono evitati qui perché le persone colpite notano che qualcosa non va. Dopo che le vescicole si sono aperte, si formano delle croste, che possono anche allentarsi di nuovo dopo la manipolazione. In alcuni casi, le persone colpite possono anche manifestare sintomi gravi come debolezza, nausea e febbre.

Decorso della malattia

A seconda dell'origine dell'herpes genitale, puoi determinare approssimativamente due diversi corsi:

1. L'infezione primaria e il file
2. Riattivazione.

Quando le persone colpite entrano in contatto con il virus dell'herpes per la prima volta nella loro vita, si manifesta quella che è nota come "infezione primaria". In circa il 50% dei casi, ciò accade anche inosservato e le persone colpite non mostrano alcun sintomo.

Nel caso di un'infezione iniziale sintomatica, invece, le prime anomalie compaiono solitamente 2-12 giorni dopo il contatto con il virus. I pazienti riferiscono un forte dolore e la comparsa di piccole vescicole per lo più raggruppate sulla mucosa arrossata nell'area della mucosa genitale e anale. A volte possono essere colpite anche la cervice o l'uretra. Nel corso di questo, sono possibili problemi con la minzione o persino con l'urina sanguinante.

Oltre ai cambiamenti locali della pelle, possono verificarsi sentimenti generali di malattia, specialmente all'inizio di un'infezione iniziale da herpes genitale:
Le donne in particolare soffrono di febbre, spossatezza, cefalea, linfonodi ingrossati e dolorosi, ecc. Nei primi 3-4 giorni, l'infezione primaria dura circa 2-3 settimane, con una media di 11 giorni ad alto rischio di infezione da vescicole chiare e purulente.

Un'infezione da herpes genitale ricorrente è nota come riattivazione o ricaduta. Proprio come l'infezione iniziale, l'herpes genitale ricorrente può verificarsi con o senza sintomi. Tuttavia, il virus può essere trasmesso anche durante le fasi senza sintomi! Fondamentalmente, le recidive dell'herpes genitale sono generalmente più brevi e più lievi.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Durata dell'herpes genitale

Diagnosi di herpes genitale

La diagnosi è principalmente una Diagnosi dell'occhioche o dal medico di base, a partire dal Urologo o da Ginecologo è fornito.
Il cambiamenti tipici della pelle, come arrossamento, lift-off, formazione di vesciche e formazione di croste di solito indicano chiaramente un'infezione da herpes genitale e lasciano poco spazio per un'altra malattia infettiva.
Il Indagine sulla salutechi dovrebbe scoprire se Bruciore e prurito è andato avanti con esso, e quanto spesso è per Cambio di partner è arrivato negli ultimi mesi e anni completano la diagnosi di infezione da herpes genitale. Nei casi in cui non è possibile effettuare una diagnosi utilizzando una diagnosi visiva, a Spalma sulla zona della pelle preso e messo in un file laboratorio microbiologico inviato. Là è possibile diagnosticare un'infezione da virus dell'herpes per mezzo di esami complessi, immunologici e anche fare una suddivisione in un'infezione di herpes genitale.
Inoltre, nelle donne colpite dovrebbe essere verificato se a Presenza di gravidanza è perché il virus dell'herpes infettivo si diffonde rapidamente durante il Processo di nascita può essere trasmesso all'organismo del bambino e causare gravi infezioni lì. In questo caso, una nascita deve essere pianificata con precisione e una corrispondente taglio cesareo essere progettato con speciali precauzioni protettive. Inoltre, nei pazienti affetti con un'infezione da herpes genitale è a pronta terapia farmacologica iniziato.

terapia

Mentre con le altre infezioni da herpes di solito si può aspettare e vedere, specialmente con corsi innocui, se una diagnosi confermata di un'infezione da herpes genitale Immediatamente iniziato la terapia essere a evitare gravi conseguenze e a Il cordolo si diffonde il più rapidamente possibile.
Con la terapia arriva il farmaco aciclovir per uso. Per lo più essere stesse compresse che dovrebbero funzionare sistematicamente in tutto il corpo. La dose è con 3x 400 mg di aciclovir eletto.
Il trattamento dovrebbe almeno 5 giorni essere eseguita.
Può anche Il trattamento è stato ripetuto se non c'è stato alcun successo desiderato o se c'è una nuova riacutizzazione della malattia.
Puoi anche provare con unguenti rinfrescanti e antinfiammatori sintomatico ridurre la sensazione di bruciore e prurito. Durante il periodo dell'infezione, l'astinenza dovrebbe essere esercitata per evitare la diffusione del virus.

Farmaci per l'herpes genitale

La pietra angolare più importante in Herpes genitale La terapia è la droga aciclovir. È uno dei cosiddetti "Analoghi nucleosidici“E interviene direttamente nel ciclo di replicazione virale incorporando la guanina nel genoma invece del corretto blocco di costruzione del DNA. Il DNA modificato in questo modo non è più funzionale e porta alla morte della cellula virale. Oltre all'aciclovir, esistono altri farmaci adatti con principi attivi simili, come famciclovir o valaciclovir.

Nel caso di infezioni primarie piuttosto lievi, tuttavia, spesso si cerca di evitare l'aciclovir. Invece, principalmente farmaci antidolorifici come Unguenti all'ibuprofene o anche anestetici locali (anestetici locali).

Corsi più gravi o infezioni ricorrenti da herpes genitale richiedono l'uso di compresse di aciclovir o anche infusioni. Quest'ultimo, tuttavia, viene eseguito solo negli ospedali con herpes genitale particolarmente grave. Se le persone colpite soffrono di recidive ricorrenti (ad esempio 10 volte l'anno), può essere presa in considerazione una terapia a lungo termine con il farmaco. Dosi di circa 6-12 mesi possono ridurre significativamente le recidive dell'herpes genitale.

Omeopatia per l'herpes genitale

Molti malati vogliono mezzi alternativi per curare l'herpes genitale.

Nel caso di un'infezione iniziale acuta e grave con una tipica eruzione cutanea e vesciche dolorose nella regione genitale, i rimedi omeopatici non sono, con ogni probabilità, in grado di fare troppo. C'è anche un gravidanza o una deficienza immunitaria acquisita / congenita, dovrebbe in tutte le circostanze un medico dovrebbe essere consultato, altrimenti possono sorgere complicazioni pericolose.

Tuttavia, se soffri di infezioni da herpes genitale più lievi e desideri rafforzare il tuo sistema immunitario, potresti essere in grado di ricorrere a sostanze omeopatiche. Idealmente, dovresti chiedere consiglio su questo a una farmacia esperta o a un omeopata esperto.

Oltre alle opzioni di terapia omeopatica, ci sono anche altri concetti di guarigione alternativi, come Bagni semicupi in questione.

Herpes genitale in gravidanza

Fortunatamente, relativamente poche donne nei municipi tedeschi ne soffrono Herpes genitale. Tuttavia, tale infezione a volte può avere conseguenze drammatiche per il bambino durante la gravidanza. Sfortunatamente, c'è spesso grande incertezza e perplessità tra le donne colpite:

Quando c'è un pericolo per il neonato? Come si può proteggere il bambino? Deve essere per l'herpes genitale taglio cesareo essere eseguito?

Quando le donne incinte si avvicinano per la prima volta Herpes genitale soffre del cosiddetto "Infezione primaria“C'è un grave pericolo per il nascituro.
A seconda del momento in cui si verifica, la malattia porta a uno fino al 50% dei casi Interruzione della gravidanza o uno Aborto Spontaneo.
Tuttavia, se le donne in gravidanza sono esposte a (ricorrente) Se soffre di infezioni da herpes genitale, i pericoli per il bambino sono notevolmente inferiori.

Più una malattia per la prima volta si avvicina alla fine della gravidanza o alla data di scadenza, più è probabile che debba essere eseguito un taglio cesareo, poiché il neonato potrebbe altrimenti essere infettato attraverso il canale del parto.
Affinché non vengano eseguiti tagli cesarei non necessari, il ginecologo utilizza uno striscio vaginale per verificare se il virus che causa la malattia può essere rilevato.

Al fine di proteggere il bambino e alleviare i sintomi della madre, dopo un attento esame e informazioni da parte del ginecologo curante, farmaci antivirali come ad es. aciclovir, amministrato. Gli studi hanno anche dimostrato che solo gli unguenti topici non promettono alcun miglioramento.

Se il virus viene comunque trasmesso al neonato, si chiama "Herpes neonatorum“, Chiamato anche herpes neonatale. Si possono distinguere in totale tre tipi di progressione:

1. Circa il 45% mostra sintomi piuttosto lievi, con la tipica eruzione vescicolare sulla pelle e sulle labbra, nonché infiammazione nella zona degli occhi. Se la terapia farmacologica viene avviata rapidamente, i sintomi di solito scompaiono senza effetti significativi a lungo termine. Se rimane una terapia adeguata con es. Aciclovir può diffondere il virus in sistema nervoso centrale diffusione e ad es. pericolo di vita Meningite grilletto.
2. Circa il 30% dei bambini viene infettato da Herpes genitale Virus con un significativo coinvolgimento del sistema nervoso centrale. Sfortunatamente, nonostante la terapia, i neonati affetti spesso soffrono di disturbi neurologici gravi e permanenti e di fallimenti.
3. Se la madre soffre di una grave malattia da herpes genitale alla nascita, il suo bambino può sviluppare un pericolo di vita "Avvelenamento del sangue“(Lat. sepsi) si ammalano di infestazione di vari sistemi di organi.

In sintesi, l'herpes genitale deve essere preso sul serio durante la gravidanza e discusso con il ginecologo curante. Tuttavia, adottando le giuste misure prima e durante il parto, molti rischi possono essere ridotti al minimo!

Si prega di leggere anche: Infezioni in gravidanza

Trasmissione dell'herpes genitale

L'herpes genitale ha la priorità sessuale Trasmesso attraverso il rapporto sessuale ed è quindi uno dei cosiddetti "Malattie a trasmissione sessuale", corto ORE. I virus entrano nel corpo umano attraverso le lesioni più piccole e spesso invisibili nella mucosa genitale e anale e causano l'infezione lì.

Possono trasmettere la malattia ai partner sessuali sia i portatori sintomatici della malattia, cioè quelli affetti dalle tipiche vesciche e arrossamenti nell'area genitale, sia portatori di virus in fase priva di sintomi, cioè senza herpes genitale visibile. Sebbene il rischio di trasmissione sia maggiore durante un'infezione acuta, molte infezioni si verificano ogni anno anche durante la fase senza sintomi descritta.

Poiché il virus può sopravvivere all'esterno del corpo solo per un periodo molto breve, la trasmissione è solitamente possibile solo attraverso il contatto fisico diretto. Percorsi di trasmissione alternativi attraverso ad es. la condivisione di un bagno è quindi piuttosto improbabile.

Tuttavia, quando l'herpes genitale non è normale Virus dell'herpes simplex 2 (HSV 2), ma viene trasmesso dal virus herpes simplex 1 (HSV 1), lo scambio di saliva è teoricamente sufficiente (baciare!). Di solito, tuttavia, le cause HSV 1 nessun herpes genitale, ma l'herpes labiale molto più comune. Al contrario, can HSV 2 in rari casi scatenano anche l'herpes labiale.

Come puoi prevenire l'herpes genitale?

L'herpes genitale è una malattia a trasmissione sessuale.

L'uso del preservativo riduce significativamente il rischio di infezione, ma non può essere considerato come una prevenzione al cento per cento. Soprattutto durante un'infezione acuta con molte vesciche, il preservativo non è sufficiente come protezione contro Herpes genitale. Durante questa fase della malattia, il contatto sessuale dovrebbe essere evitato il più possibile.

Tuttavia, poiché l'infezione è possibile anche durante gli intervalli senza sintomi, in definitiva non esiste un metodo preventivo assolutamente sicuro. In particolare con contatti sessuali che cambiano frequentemente, il rischio di infezione è relativamente alto, anche con partner apparentemente sani.
Se vivi in ​​una partnership stabile, questa è assoluta apertura e comunicazione su una possibile infezione A e O. Un co-trattamento automatico del partner non ha senso, poiché è quasi certamente già infetto.

In sintesi, l'uso del preservativo è un'ottima protezione contro le infezioni, ma non può minimizzare completamente il rischio. Per prevenire l'infezione, dovresti assolutamente astenervi dal rapporto sessuale durante le infezioni da herpes genitale acuto.