Il cuore inciampa durante l'esercizio

definizione

I cosiddetti extrasistoli sono comunemente indicati come battiti cardiaci. Questi sono battiti cardiaci extra che si verificano al di fuori della normale attività cardiaca. Il cuore perde il passo, per così dire. Questo può essere percepito come palpitazioni fastidiose. Tuttavia, molte persone non notano nemmeno le extrasistoli.

L'inciampo cardiaco può verificarsi più frequentemente durante lo sforzo fisico, ad esempio nel contesto delle attività sportive.

Le ragioni

Nella maggior parte dei casi, le palpitazioni sono completamente innocue. Si verifica anche relativamente spesso nei giovani con cuori sani. È causato da una sorta di cortocircuito nel complesso sistema di conduzione del cuore. Non è chiaro esattamente il motivo per cui gli extrasistoli si verificano nelle persone sane. Tuttavia, ci sono trigger che innescano il verificarsi di palpitazioni cardiache. Questi includono lo sport, lo stress emotivo, lo stress, la stanchezza, il consumo di cibi di lusso come alcol, nicotina o caffè e consumo di droghe.

Nelle cardiopatie preesistenti si verificano anche extrasistoli, sia durante l'esercizio che indipendentemente da esso. Ad esempio in pazienti con calcificazioni dei vasi cardiaci (malattia coronarica). Gli extrasistoli possono anche verificarsi in pazienti che hanno già avuto un infarto. Ciò è dovuto al fatto che il tessuto cicatriziale creato dall'infarto può interrompere la conduzione degli impulsi nel cuore. Anche malattie del muscolo cardiaco come cardiomiopatie o miocardite possono portare a inciampare il cuore.
Anche le cause esterne al cuore possono causare palpitazioni. Ad esempio, una tiroide iperattiva o anomalie nell'equilibrio elettrolitico del corpo. Vari farmaci possono anche innescare extrasistoli. L'attività fisica può aumentare la frequenza degli inciampi cardiaci in queste situazioni.

Scopri tutto sull'argomento qui: Le palpitazioni.

Altri sintomi di accompagnamento

Se il cuore inciampa durante l'esercizio / esercizio, possono essere presenti ulteriori sintomi di accompagnamento. In particolare, se si verificano più extrasistoli di seguito, l'inciampo del cuore può essere scomodo. A volte questo può portare a ansia e ansia. Può anche portare ad un aumento della sudorazione. Questi sono sintomi che sono principalmente di natura psicologica e possono manifestarsi come reazione a spiacevoli palpitazioni. In rari casi, extrasistoli persistenti possono portare a mancanza di respiro o vertigini.

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Come faccio a sapere se questo è pericoloso?

Se si verificano occasionali inciampi cardiaci sotto stress, di solito non è necessario preoccuparsi. L'inciampo cardiaco è molto comune tra i giovani con cuori sani. Se il cuore inciampa frequentemente, può avere senso scrivere un ECG per registrare l'azione del cuore. Spesso, tuttavia, gli extrasistoli si verificano così raramente che non vengono registrati durante la durata di un ECG, vale a dire circa 10 secondi. In questo caso, può essere utile un ECG di 24 ore. Ma anche durante questo periodo, qualcosa non viene rilevato in tutti i pazienti con inciampo cardiaco occasionale. Tuttavia, un ECG delle 24 ore può fornire indicazioni iniziali sulla presenza di disturbi strutturali e funzionali nel cuore.

Se l'inciampo cardiaco si verifica principalmente durante l'attività sportiva, ha senso eseguire un cosiddetto ECG da sforzo. Ciò significa un ECG che viene registrato durante l'attività fisica, solitamente durante l'esercizio sul cicloergometro. Può anche essere eseguito un esame ecografico del cuore (ecocardiografia). Se necessario, viene eseguito anche un esame del sangue per controllare i livelli di elettroliti e tiroide.

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Il trattamento

Se l'inciampo cardiaco nel senso di extrasistoli si verifica in pazienti con cuore sano sotto stress / durante l'esercizio, questo di solito non richiede alcuna terapia. Le eccezioni sono malattie che sono la causa dell'attivazione di extrasistoli, come una tiroide iperattiva. Questo di solito deve essere trattato con farmaci. Tuttavia, non tanto a causa delle palpitazioni ma piuttosto a causa di altri sintomi potenzialmente gravi. Anche se la causa è una deviazione dall'equilibrio elettrolitico nel sangue, potrebbe essere necessario un trattamento. A seconda di quali elettroliti vengono deragliati, qui possono essere necessarie infusioni, sostituzioni di elettroliti o farmaci.

Se la cardiopatia strutturale è la causa dell'inciampo cardiaco, queste devono essere trattate in modo specifico. In presenza di cardiopatia coronarica (CHD), ad esempio, può essere necessario l'impianto di stent per mantenere sufficientemente aperte le arterie coronarie ristrette. Inoltre, se hai una malattia coronarica, alcuni farmaci devono essere assunti continuamente, ad esempio riduttori di grasso come la simvastatina e fluidificanti del sangue.

Se il battito cardiaco si verifica molto frequentemente durante l'esercizio e causa sintomi, allora, in teoria, può essere utile assumere beta-bloccanti. Lo svantaggio dei beta-bloccanti, tuttavia, è che smorzano l'azione del cuore. Ciò significa che la frequenza cardiaca non può più aumentare a sufficienza con un maggiore sforzo fisico. Questo è controproducente in alcuni sport. Pertanto, l'uso di beta-bloccanti deve essere attentamente considerato. In caso di fastidiose palpitazioni cardiache, si consiglia quindi di provare prodotti senza prescrizione medica come gli integratori alimentari che contengono potassio e / o magnesio. Esistono numerosi preparati diversi disponibili al banco in farmacia o in drogheria. Possono stabilizzare la soglia di stimolo nel cuore e quindi portare a una riduzione dell'inciampo cardiaco. Tromcardin® dovrebbe essere menzionato qui come esempio.

Se la terapia farmacologica non ha un effetto sufficiente, si può prendere in considerazione una cosiddetta ablazione transcatetere nei pazienti con extrasistoli gravemente sintomatici. Con l'aiuto di un catetere, che viene inserito attraverso la vena inguinale, viene ricercato e cancellato il luogo di origine delle extrasistole nel cuore.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: La terapia del cuore che inciampa.

La durata

La durata / prognosi dell'inciampo cardiaco dipende dalla causa scatenante. Per molti pazienti è completamente innocuo. La durata varia notevolmente. Può verificarsi una volta, in base a determinati fattori scatenanti, ma può anche ripresentarsi a intervalli irregolari.

Nei pazienti con cardiopatia strutturale, come la malattia coronarica o le cardiomiopatie, la prognosi dipende fortemente dalla malattia sottostante. Nella maggior parte dei casi, grazie alle attuali possibilità terapeutiche, è relativamente buono.

Il decorso della malattia

Il decorso della malattia nell'inciampo cardiaco durante l'esercizio è molto diverso. Per alcune persone si verifica solo una volta, ad esempio dopo una notte di sonno o un consumo eccessivo di caffè. Con altri si verifica ripetutamente, ma difficilmente causa alcun disagio mentre altri lo trovano molto fastidioso.

In pazienti con cardiopatia preesistente, l'inciampo del cuore può ripresentarsi e può anche aumentare di intensità. È quindi importante per le persone con malattie cardiache che consultino il proprio medico prima di praticare sport. Possono dare consigli su quali sport sono adatti e quali possono rappresentare un rischio.