Contraccettivi ormonali
Sinonimi in senso lato
Pillola, pillola anticoncezionale, Gynefix, iniezione depot, stick ormonale, cerotto ormonale
definizione
I contraccettivi sono usati per prevenire la gravidanza e per colmare i giorni fertili. Esistono diversi metodi contraccettivi.
Il controllo delle nascite ormonali è un metodo molto popolare per le donne.
Metodi diversi
Sono disponibili diversi contraccettivi ormonali. Entreremo nei seguenti metodi in dettaglio.
Metodi di contraccezione ormonale:
- pillole anticoncezionali
- L'iniezione di tre mesi
- IUD ormonale
- Anello vaginale
- Stick ormonale
- Patch ormonale
Vuoi informazioni di base sulle tue opzioni per la contraccezione? Li puoi trovare tutti con noi
- Panoramica dei metodi di contraccezione
Cerazette è anche un metodo contraccettivo sotto forma di compresse. Dovresti anche occuparti di questa promettente forma di contraccezione prima di decidere una variante. Per le informazioni più importanti, leggi: Cerazette: le informazioni più importanti a colpo d'occhio
Indice di perle
La sicurezza dei singoli metodi contraccettivi viene verificata negli studi clinici.L'affidabilità di un particolare contraccettivo può essere valutata utilizzando il Pearl Index (PI).
Il Pearl Index mostra quante donne su 100 sono rimaste incinte utilizzando un unico metodo contraccettivo specifico in un determinato periodo di tempo. Un indice di perle di 5, ad esempio, significa che 5 donne su 100 sono rimaste incinte utilizzando un certo metodo di contraccezione. Il più grande è il valore numerico del Pearl Index, il più pericoloso è il contraccettivo.
La valvola del condotto spermatico è una nuova invenzione per la contraccezione maschile.
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La pillola
La pillola è il contraccettivo ormonale più popolare. La pillola anticoncezionale è stata introdotta per la prima volta negli Stati Uniti nel 1960 e in Europa nel 1961 e da allora è uno dei contraccettivi più utilizzati.
La pillola contiene gli ormoni estrogeni e progestinici come ingrediente attivo ormonale. I componenti ormonali della pillola, che in passato erano ancora in dosi elevate, sono stati ridotti sempre di più fino ai giorni nostri. Pertanto, con dosi appena sufficienti per garantire un effetto sicuro della pillola, gli effetti collaterali della pillola (vedi: Rischio di trombosi della pillola) sono notevolmente ridotti e la pillola può essere utilizzata anche come contraccettivo anche negli adolescenti.
In alcuni studi è stato dimostrato che le donne colpite dall'assunzione della pillola anticoncezionale hanno sintomi di sindrome premestruale meno gravi. Leggi di più su questo sotto: Ecco come viene trattata la sindrome premestruale
La pillola del giorno dopo
La particolarità della pillola del giorno dopo è che se uno degli altri contraccettivi viene usato in modo inappropriato, può essere assunto fino a 48 ore dopo il rapporto sessuale e può prevenire la gravidanza. È costituito da compresse che contengono alte dosi di gestageni o gestageni ed estrogeni e che impediscono l'ovulazione e l'impianto della cellula uovo.
Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere: pillola del giorno dopo
L'iniezione di tre mesi
Nel Siringa di tre mesi, anche siringa di deposito chiamato, è un contraccettivo ormonale che utilizza solo l'ormone progestin contiene. Sarà tutto due o tre mesi Il ginecologo effettuerà un'iniezione nel muscolo del braccio superiore (muscolo deltoide = Musculus deltoideus) o nel muscolo gluteo (Musculus gluteus).
Dopo un'iniezione, l'ormone si accumula nel rispettivo muscolo e viene quindi rilasciato gradualmente nel corpo. Poiché il parto avviene entro un periodo da 8 a 12 settimane, un'iniezione è anche un effetto preventivo per un tempo così lungo.
Il Effetto del progestinico in un'iniezione è analogo all'effetto del progestinico nella pillola anticoncezionale. L'ovulazione (ovulazione) previene il muco del Cervice (Il muco cervicale) è ispessito in modo che il Sperma essere più difficile e la corretta struttura del rivestimento uterino (endometrio) è resa più difficile, in modo che un uovo possa impiantarsi solo con difficoltà.
L'iniezione di tre mesi è prescritta alle donne che usano altri contraccettivi come il Pillola non tollerata o inviata a madri che allattano. Le madri che allattano dovrebbero, nella migliore delle ipotesi, non usare affatto la contraccezione ormonale, ma piuttosto usare un diverso tipo di contraccettivo. L'iniezione di tre mesi è di nuovo il miglior contraccettivo ormonale per le madri che allattano, poiché contiene solo progestinici e nessun estrogeni e quindi non influisce così tanto sulla produzione di latte materno.
Come Effetti collaterali l'iniezione di tre mesi provoca un aumento di peso, Sbalzi d'umore, Riducendo il Lussuria (Perdita di libido) e sanguinamento irregolare (spotting e sanguinamento intermestruale = menorragia e metrorragia). Anche il sanguinamento mestruale può fermarsi del tutto. Dopo aver interrotto le iniezioni, il ciclo naturale di ovulazione potrebbe richiedere del tempo per ristabilirsi.
È anche possibile che il ciclo regolare non si stabilizzi più dopo che l'iniezione di tre mesi è stata interrotta. Un altro svantaggio dell'iniezione di tre mesi è che se il depot gestagen è intollerante, non può essere semplicemente interrotto, ma piuttosto si deve attendere che l'effetto depot diminuisca. Le interazioni con gli antibiotici portano anche a una perdita di efficacia dell'ormone durante l'assunzione.
È certamente un vantaggio che, a differenza della pillola, non si debba pensare all'assunzione giornaliera di pillole e alla contraccezione sicura con una Indice di perle intorno a 0,5 Ha. Tuttavia, l'iniezione di tre mesi non è raccomandata per le giovani donne che in seguito desiderano avere figli, a causa dei possibili problemi dopo l'interruzione dell'iniezione.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Siringa di tre mesi
IUD ormonale
La bobina dell'ormone è di plastica ed è riempita con l'ormone progestinico all'interno. Viene inserito nell'utero (utero) durante una visita ginecologica dal ginecologo durante il sanguinamento mestruale (intramestruale). Può rimanere lì per un massimo di cinque anni e sviluppare il suo effetto. La procedura è generalmente indolore. A volte, tuttavia, ciò può provocare lesioni all'utero o alla cervice (cervice uterina). Un leggero dolore può anche sorgere poche ore dopo la procedura. È importante che il corretto adattamento dello IUD ormonale venga controllato dopo la procedura ea intervalli regolari.
L'effetto contraccettivo si manifesta in due modi diversi. Da un lato, la spirale ormonale agisce come un fattore di disturbo meccanico e impedisce allo sperma di salire verso la cellula uovo. Il percorso dello sperma è bloccato, per così dire. D'altra parte, la spirale ormonale rilascia continuamente progestinici, in modo che la gravidanza sia impedita allo stesso tempo dagli ormoni. Come con la pillola anticoncezionale, l'ovulazione viene prevenuta e si forma un tappo di muco nella cervice, che rende difficile la penetrazione dello sperma nell'utero (utero).
Poiché lo IUD non contiene estrogeni, è particolarmente popolare prescriverlo alle donne che non possono tollerare gli estrogeni e alle donne che non vogliono pensare di prendere pillole ogni giorno.
Lo IUD ormonale è per le giovani donne che vogliono avere figli in seguito Non raccomandare. Inoltre non viene utilizzato per le malformazioni dell'utero (malformazioni uterine).
Il vantaggio è sicuramente che con un indice di perla di circa 0,15, è garantita una contraccezione molto sicura. Inoltre, nel migliore dei casi, le donne non devono preoccuparsi della contraccezione per cinque anni. Anche il sanguinamento mestruale diventa più piccolo, più breve e meno doloroso in alcune donne.
Gli svantaggi derivano dall'azione del progestinico:
- Stati d'animo depressi (depressione)
- Sbalzi d'umore e
- un aumento di peso
può verificarsi a causa dell'ormone. Poiché la bobina ormonale è di plastica ed è quindi un corpo estraneo, può essere respinta dall'organismo. Ciò accade principalmente nei primi mesi dopo l'uso.
In rari casi, possono verificarsi infezioni anche dopo un'operazione.
Informazioni più dettagliate sono disponibili all'indirizzo spirale
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Anello vaginale
L'anello vaginale è un anello di plastica morbido e flessibile che contiene sia progestinici che estrogeni all'interno. Viene prescritto dal ginecologo e può quindi essere inserito nella vagina dalla donna stessa durante i primi cinque giorni di sanguinamento mestruale. L'inserimento è simile a quello di un tampone.
L'anello vaginale deve essere utilizzato in modo tale che la donna non lo percepisca come fastidioso, nella migliore delle ipotesi per niente. A volte può cadere, ad esempio durante il rapporto. Dovrebbe quindi essere semplicemente riutilizzato. Finché l'anello vaginale non è stato rimosso dalla vagina per più di tre ore, la sicurezza del contraccettivo non sarà compromessa. Può quindi anche essere deliberatamente rimosso per un breve periodo, ad esempio se risulta essere un fastidio durante il rapporto sessuale.
L'anello vaginale rimane nella vagina per un totale di 21 giorni e viene quindi rimosso. Dopo sette giorni dalla pausa, durante i quali si verifica il sanguinamento mestruale, viene inserito un nuovo anello vaginale.
L'anello vaginale rilascia quotidianamente una quantità uguale di progestinici ed estrogeni, garantendo così un livello costante di ormoni.
L'effetto è quindi identico a quello della pillola anticoncezionale. Gli ormoni prevengono l'ovulazione (ovulazione) in modo che nessun ovulo maturo e fertile sia pronto per la fecondazione. A causa dell'ispessimento del tappo mucoso della cervice e dell'inibizione della crescita del rivestimento uterino (endometrio), da un lato lo sperma non può raggiungere l'ovocita così facilmente, e d'altra parte una cellula uovo non può impiantarsi bene perché il rivestimento uterino non è costruito.
Con un indice di perle di 0,5, l'anello vaginale è un contraccettivo sicuro quanto la pillola anticoncezionale.
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Il rilascio continuo di progestinici ed estrogeni provoca effetti collaterali identici a quelli della pillola. Viene favorita la crescita di tumori ormono-dipendenti (carcinoma mammario ormono-dipendente = carcinoma mammario) e lo sviluppo di tumori epatici benigni (iperplasia focale, nodulare e adenoma delle cellule epatiche).
Può essere utilizzato per:
- Aumento di peso
- Ritenzione idrica / edema
- trombosi
- Sbalzi d'umore e
- Perdita di libido
venire.
Pertanto, le donne con determinate condizioni preesistenti o fattori di rischio dovrebbero utilizzare un contraccettivo diverso. Questi includono donne con un aumentato rischio di trombosi, problemi al fegato esistenti, precedenti attacchi di cuore o embolie, ma anche donne anziane (dall'età di 30 anni) se sono forti fumatori. Il ginecologo dovrebbe decidere se l'anello vaginale è adatto a una donna dopo aver esplorato i possibili fattori di rischio. In linea di principio, dopo l'esclusione delle controindicazioni, l'anello vaginale è molto adatto a tutte le donne che non vogliono pensare a prendere pillole ogni giorno.
Il vantaggio rispetto all'assunzione di pillole è che gli ormoni nell'anello vaginale vengono assorbiti attraverso il rivestimento vaginale e non attraverso il rivestimento intestinale. Pertanto, la diarrea e il vomito non influenzano l'effetto dell'anello vaginale. Questo deve essere distinto dalla perdita di efficacia degli ormoni durante l'assunzione di antibiotici. Quando si assumono antibiotici, l'effetto degli ormoni è sempre influenzato, sia con la pillola che con l'anello vaginale. La ragione di ciò è che gli ormoni e gli antibiotici vengono metabolizzati nel fegato e possono influenzarsi a vicenda.
Le donne riferiscono raramente che l'anello vaginale può essere sentito durante il rapporto sessuale o addirittura lo disturba. Alla fine, ogni donna dovrebbe scoprire da sola se questo metodo di contraccezione è il migliore per lei.
Stick ormonale
Stick ormonale sono bastoncini sottili di plastica, che sono riempiti con l'ormone progestinico all'interno. Saranno per in braccio superiore piantato (impiantato). Questa procedura si svolge in regime ambulatoriale. Dopo aver intorpidito l'area interessata della pelle, un bastoncino viene inserito nella pelle con un ago sottile e impiantato lì.
Quindi rimane per un massimo di tre anni a questo punto e ha un effetto preventivo per tre anni dalla data di impianto. Se si desidera avere figli prima dei tre anni o se la donna non desidera più utilizzare il bastoncino ormonale per la contraccezione per altri motivi, è anche possibile rimuoverlo prima.
L'effetto preventivo è dovuto all'ormone progestin raggiunto. Come la pillola anticoncezionale, l'ormone stick previene l'ovulazione rilasciando ogni giorno il progestinico dal suo deposito. Inoltre, la mucosa dell'utero (endometrio) non è costruita, quindi l'impianto dell'uovo non è possibile. Inoltre, il muco della cervice è ispessito, consentendo allo sperma di penetrare nel utero (Utero) è difficile.
Come Effetti collateraliCome con la pillola anticoncezionale, si verificano sbalzi d'umore, disturbi emorragici (sanguinamento intermestruale e spotting = menorragia e metrorragia), tensione mammaria e aumento di peso.
Inoltre, a volte può essere difficile rimuovere il bastoncino ormonale perché può crescere troppo strettamente.
Poiché il bastoncino ormonale contiene solo progestinici e nessun estrogeni, è particolarmente indicato per le donne che non tollerano gli estrogeni o che hanno alcune malattie precedenti o fattori di rischio che impediscono loro di utilizzare un contraccettivo a base di estrogeni. I fattori di rischio possono essere, ad esempio, un aumento del rischio esistente di trombosi.
In ogni caso, è vantaggioso che la donna non debba pensare all'assunzione giornaliera di pillole e con un contraccettivo molto sicuro, con uno Indice di perle da 0,00 - 0,05 impedire.
Poiché gli ormoni dal sito di impianto entrano nel flusso sanguigno attraverso il tessuto e non vengono assorbiti attraverso il tratto gastrointestinale, come nel caso delle pillole anticoncezionali, il bastoncino ormonale non perde la sua efficacia in caso di diarrea o vomito.
Tuttavia, l'efficacia degli antibiotici o dei farmaci antiepilettici (farmaci antiepilettici) è limitata, quindi durante questo periodo deve essere utilizzato un altro contraccettivo (meccanico).
Patch ormonale
I cerotti ormonali funzionano in modo simile alle pillole anticoncezionali. Possono essere ovunque sul corpo tranne il file Petto, da incollare e rimanervi per sette giorni. Dopo i sette giorni, un nuovo cerotto ormonale viene applicato sulla pelle e rimane lì per sette giorni. Poi un altro, terzo cerotto segue per altri sette giorni. Questo è seguito da una pausa di sette giorni fino a quando non è possibile iniziare un nuovo pacchetto di tre cerotti. Il cerotto rilascia continuamente ormoni nel tessuto che entrano nel flusso sanguigno e, come la pillola anticoncezionale, l'ovulazione e la struttura del rivestimento dell'utero (endometrio).
Secondo il produttore, il cerotto rimane sulla pelle anche in situazioni estreme, come in sauna, piscina o idromassaggio.
Se cade, un nuovo cerotto ormonale deve essere applicato sulla pelle entro le prossime 48 ore.
Il Effetti collaterali corrispondono a quelli della pillola anticoncezionale. Ad esempio, il sangue cambia in modo che il cerotto non sia adatto alle donne a rischio di trombosi. Inoltre, può portare ad un aumento di peso, depressione, ritenzione idrica (edema) e aumento dell'appetito. Anche la pelle su cui è applicato il cerotto può irritare. Pertanto, è meglio attaccarlo ogni volta in un posto diverso.
Poiché gli ormoni non vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale, il loro effetto non è influenzato dalla diarrea o dal vomito.
Con un Indice di perle di circa 0,88 è il cerotto ormonale e la pillola anticoncezionale molto sicuro.
