Incavo del ginocchio
definizione
Come la parte posteriore del ginocchio o anche fossa poplitea è una struttura anatomica sulla parte posteriore del ginocchio. È a forma di diamante ed è esternamente attraverso il Muscolo bicipite femorale - limita il muscolo bicipite della coscia. I muscoli semimembranoso e semitendinoso si uniscono verso l'interno, cioè verso la metà del ginocchio. Entrambi assicurano la flessione e la rotazione interna dell'articolazione del ginocchio. I tuoi tendini possono essere percepiti all'interno quando il ginocchio è teso nell'incavo del ginocchio. Le due teste del muscolo gastrocnemio, cioè il muscolo del polpaccio, limitano l'incavo del ginocchio verso il basso. I muscoli insieme formano un diamante in cui corrono diverse importanti strutture anatomiche.
Anatomia della cavità del ginocchio
Diversi corrono attraverso l'incavo del ginocchio infastidire e Navifornendo gli arti inferiori. Il nervo sciatico appartiene a loro, o Nervo ischadicoche fornisce la maggior parte dei muscoli più grandi lungo il suo percorso di rifornimento dal coccige al tallone. Il nervo sciatico è considerato il nervo più forte e più spesso del corpo. Corre dalla sua origine nel plesso del nervo sacrale lungo la parte posteriore della coscia, attraversa i flessori del ginocchio e quindi si divide nell'incavo del ginocchio a livello dell'incavo del ginocchio Nervo tibiale e il Nervo fibulare comune sopra. Questi a loro volta forniscono il Muscoli della parte inferiore delle gambe.
Oltre al nervo sciatico, il Vena e Arteria poplitea il ginocchio. Entrambi corrono per primi Vena e Arteria femorale sulla parte anteriore della coscia fino a quando migrano attraverso il cosiddetto canale adduttore fino alla parte posteriore del ginocchio nell'incavo del ginocchio. Da questo momento in poi gli verranno assegnati anche i nuovi nomi anatomici. L'arteria poplitea si divide presto di nuovo in arterie tibiali anteriori e posteriori.
Ci sono anche linfonodi nell'incavo del ginocchio, noti come Nodi lymphoidei sono designati. Si distingue tra linfonodi poplitei profondi e superficiali. L'incavo del ginocchio è ricoperto esternamente da un sottile strato di pelle che viene sensibilmente fornito da diversi nervi.
Illustrazione dolore poplitea
Dolore alla parte posteriore del ginocchio
A - strappo della fascia esterna / fascia interna
B - lesioni ai menischi
C - artrosi
D - cisti poplitea / cisti di Baker
E - trombosi
- Menisco interno -
Menisco mediale - Fascia interna -
Legamento tibiale collaterale - Muscolo popliteo -
Muscolo popliteo - Stinco - Tibia
- Muscolo interno del polpaccio -
M. gastrocnemius, caput mediale - Muscolo esterno del polpaccio -
M. gastrocnemius, caput laterale - Tendine del ginocchio a due teste
Muscolo bicipite femorale - Muscolo mezzo tendine - Muscolo semitendinoso
- Femore - Femore
- Legamento crociato posteriore - Legamento crociato posteriore
- Cartilagine articolare - Cartilago articularis
- Legamento crociato anteriore - Legamento cruciatum anterius
- Menisco esterno - Menisco laterale
- Banda esterna - Ligamentum collaterale fibulare
- Fibula - Perone
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Dolore alla parte posteriore del ginocchio
Il dolore nella cavità del ginocchio può avere un'ampia varietà di cause, poiché qui si trovano numerose strutture anatomiche importanti. Il dolore può anche irradiarsi alla coscia e alla parte inferiore della gamba, provenire dalla parte anteriore del ginocchio o essere parte di una malattia vascolare.
È la parte posteriore del ginocchio gonfio e fa male, questo può essere fatto ad esempio su un file Sforzare i muscoli circostanti menzogna. Un ceppo è spesso il risultato di un esercizio fisico eccessivo e si risolverà dopo pochi giorni. Un ceppo tipico è quello dipendente dal carico è e scompare rapidamente se la prendi con calma. È diverso con uno Danno al meniscoche può anche prendere un decorso cronico per mesi e anni. Poiché i menischi del ginocchio agiscono come una sorta di cuscino tra le ossa della coscia e della parte inferiore della gamba, si verificano principalmente danni Carico e movimenti rotatori evidente nell'articolazione del ginocchio. Questo dolore acuto di solito colpisce le ginocchia, ma può anche ferire l'incavo del ginocchio.
A Atleti Si dovrebbe anche pensare a cause altrimenti piuttosto improbabili: ad esempio, un ipertrofico, quindi Premere il muscolo notevolmente ingrandito sull'arteria poplitea e comprimilo. Corridori e ciclisti spesso ne sperimentano uno Irritazione della transizione muscolo-tendine nei muscoli della coscia. In genere, la tenerezza si verifica quando si palpa il M. bicipite femorale–Testa in alto. Anche lo stretching della gamba fa male.
Nastratura sul retro del ginocchio
Da qualche anno a questa parte si vedono sempre più atleti in giro con nastri adesivi dai colori più sgargianti. Ma cos'è un file Nastro bene, e può aiutare con il ginocchio e il dolore al ginocchio cavo?
Prima di tutto, devi scegliere tra "Kinesio tapes" e "normale“ Nastro distinguere quale viene utilizzato anche in ospedale. Quest'ultimo è spesso usato nelle arti marziali Stabilizzare le articolazioni. Negli incontri di boxe, i polsi sono avvolti in modo che non si torcano e si rompano quando vengono colpiti. In sport come il judo o il karate puoi vedere spesso le caviglie nastrate, perché in questi sport ti torci la caviglia particolarmente spesso. Quindi si può toccare misura stabilizzante e preventiva essere.
Va distinto dal "Nastro Kinesio", Che non è avvolto attorno alle articolazioni in molti strati, ma è per lo più allungato su una vasta area di uno o due strati di muscoli ed è disponibile in diversi colori. Secondo il produttore, i colori dovrebbero avere un effetto psicologico, ad esempio un nastro blu dovrebbe raffreddarsi, mentre un nastro rosso dovrebbe creare una sensazione di calore. I nastri possono farlo Stabilizzare l'articolazione del ginocchio, ma anche in Tensione muscolareo le tensioni riducono notevolmente il tempo di guarigione. Aderiscono molto saldamente alla pelle e massaggiano il muscolo ad ogni movimento. Questo stimola il flusso sanguigno e linfatico, allevia il muscolo, e allevia il dolore. L'incavo del ginocchio stesso è di difficile accesso per un cerotto, ma i muscoli circostanti che formano l'incavo del ginocchio possono essere fissati. La mobilità del ginocchio non è limitata, i muscoli sono persino alleviati, il che può portare a una diminuzione della massa muscolare. A questo punto, tuttavia, questo è utile in quanto il muscolo può essere ricostruito dopo che è guarito.
Cisti poplitea
Se la parte posteriore del ginocchio è gonfia, può anche essere a Cisti di Baker atto. Questa cisti era originariamente chiamata cisti poplitea - a causa della sua posizione anatomica - ma ora è chiamata in onore del suo scopritore William Baker, un chirurgo inglese nel 19 ° secolo. È un Protuberanza della parete posteriore del Capsula articolare del ginocchio tra i due muscoli M. semimembranosus e M. semitendinosus. UN Risposta infiammatoria nel ginocchio porta a un'eccessiva produzione di liquido sinoviale, a seguito del quale la capsula articolare si espande. Ella sfugge al punto di minor resistenza, in questo caso l'incavo del ginocchio. Questo è quindi gonfio, fa male e può essere premuto delicatamente. La cisti di Baker può anche premere sui vasi e sui nervi che corrono nell'incavo del ginocchio e comprometterne la funzione. In casi estremi, ce n'è uno Underperfusion le strutture circostanti, o anche Segni di paralisi dell'estremità inferiore accompagnata da dolore intenso. Se la cisti di Baker non viene trattata, può farlo rotturaDi conseguenza, il liquido sinoviale è distribuito liberamente nella parte inferiore della gamba. Ciò provoca una pressione notevolmente maggiore su muscoli e vasi, compressione e persino la morte della gamba. Si parla di uno Sindrome compartimentale, un'indicazione di emergenza assoluta che deve essere trattata chirurgicamente entro poche ore. Naturalmente, non tutte le cisti di Baker devono terminare con una sindrome compartimentale, ma richiede sicuramente un esame medico, poiché di solito si basa su un danno articolare con infiammazione che dovrebbe essere trattato.
trombosi
È una complicanza particolarmente pericolosa del dolore nella parte posteriore del ginocchio occlusioni vascolari trombotiche di natura arteriosa o venosa. Il più delle volte è un trombo, cioè un coagulo di sangue che si attacca a punti stretti del sistema venoso. Tale trombo non ha alcun contatto con la parete del vaso ed è anche chiamato trombo rosso (perché ricco di piastrine) designato. La base è l'arteriosclerosi, cioè la calcificazione vascolare, in combinazione con poco movimento, o uno Restringimento della nave. Ma anche fumare, Insufficiente assunzione di liquidie la pillola anticoncezionale (vedi: Rischio di trombosi della pillola) può promuovere la trombosi.
In uno si sviluppa anche un trombo Lesione vascolarequando il sito vascolare aperto deve essere richiuso. A tal fine, le piastrine circolano sempre nel sangue e si attaccano a determinati fattori che vengono rilasciati quando un vaso sanguigno viene danneggiato. Questo trombo fisiologico è chiamato a trombo biancoo trombo della coagulazione. Una trombosi ostruisce il vaso, porta alla congestione del sangue e lo fa gonfiare. Oltre al surriscaldamento e all'arrossamento del tessuto represso, questo porta anche al dolore dovuto all'aumento della pressione.
UN trombosi acuta per lo più si pone dopo una lunga immobilizzazione del piede, ad esempio su voli lunghi o dopo aver applicato un calco in gesso. Un trombo può allentarsi ed essere lavato con il flusso sanguigno nei polmoni, dove poi interrompe sezioni dei polmoni dal flusso sanguigno. Questo quadro clinico, noto come embolia polmonare, è un'emergenza acuta e richiede cure mediche immediate, altrimenti parti dei polmoni moriranno. Il Arteria poplitea trasferito da un trombo essere quello che sta passando Freddo, mancanza di polso e intorpidimento del piede e della parte inferiore della gamba esprime. Il trombo non è arrossato verso il cuore qui, ma trasferisce i vasi sempre più sottili che tirano verso il piede. Puoi immaginarlo come una palla che rotola in un tubo sempre più stretto: a un certo punto si blocca e non può più passare sangue. Anche qui l'assistenza medica di emergenza è indicata semplicemente a causa del dolore.
diagnosi
Il dolore nella parte posteriore del ginocchio può avere una vasta gamma di cause. Di solito viene eseguita una risonanza magnetica per escludere una cisti di Baker. Il 90% di tutti i danni al menisco può essere rilevato anche nella risonanza magnetica. Sfortunatamente, questa procedura è molto costosa (€ 1000-2000 per imaging) e quindi non è sempre la prima scelta. Anche un esame ortopedico o fisioterapico può fornire informazioni sul problema. Le trombosi, tuttavia, vengono solitamente diagnosticate molto rapidamente attraverso un esame clinico con palpazione delle gambe e, se necessario, un esame ecografico. Le lacerazioni e le tensioni delle fibre muscolari di solito non richiedono necessariamente una visita medica, a meno che non peggiorino o diventino croniche. Qui, palpare e massaggiare delicatamente l'area interessata può accelerare il processo di guarigione.
profilassi
Riscaldamento adeguato, a peso corporeo adeguato, e corretta esecuzione degli esercizi è l'essenziale per prevenire problemi al ginocchio e alla parte posteriore del ginocchio. Anche la profilassi può nastri stabilizzanti (ad es. "Leukosilk") o nastri kinesio possono essere utilizzati. Al fine di prevenire il deterioramento in caso di lesioni, si dovrebbe aderire al Schema PECH Tenere (pausa, ghiaccio, compressione, elevazione).
