Complicazioni in gravidanza: quali sono i segni?

segni e sintomi

Nella maggior parte dei casi, le gravidanze procedono senza intoppi senza complicazioni importanti. Tuttavia, ci sono vari fattori di rischio e malattie che possono causare complicazioni sia alla madre che al bambino durante la gravidanza. I fattori di rischio possono derivare da entrambi i file anamnese (Precedente / anamnesi), nonché il file visita medica la futura mamma o durante l'intera gravidanza. Tuttavia, le complicazioni della gravidanza possono anche insorgere improvvisamente e senza fattori di rischio precedentemente noti.

I fattori di rischio preesistenti che possono portare a complicazioni della gravidanza includono:

• Età della madre (sotto i 18 anni, sopra i 35 anni)

• Malattie della madre o all'interno della famiglia, ad es. Diabete mellito, ipertensione, epilessia, molto sovrappeso, Infezioni

• Operazioni precedenti, malformazioni o I fibromi (tumori benigni) il utero

• Stato dopo uno o più Taglio cesareo

• più di cinque nascite in passato e una rapida successione di gravidanze (meno di un anno tra le gravidanze)

• Complicazioni da precedenti gravidanze o nascite, per esempio aborti, Perdere- o Nascite premature

• Assunzione di farmaci o droghe

• Uso di alcol o nicotina

Durante la gravidanza possono sorgere vari rischi che richiedono cure intensive sia per la madre che per il bambino. Questi includono:

• Presenza di anemia (anemia), sanguinamento, incompatibilità del gruppo sanguigno (incompatibilità del fattore Rhesus) o trombosi

• Posizione errata della torta madre (placenta latina, cosiddetta placenta praevia)

• Debolezza cervicale (chiamata insufficienza cervicale)

• Flusso sanguigno ridotto alla placenta con la seguente alimentazione insufficiente del bambino (cosiddetta Insufficienza placentare)

• infezioni

• Diabete gestazionale

• Gravidanza ipertensione e possibilmente preeclampsia (avvelenamento da gravidanza), eclampsia e sindrome HELLP (vedi sotto)

• travaglio prematuro o rottura delle urine

Un'altra complicazione della gravidanza è la cosiddetta Gravidanza extrauterina, chiamata anche gravidanza tubarica (vedi sotto).

Segni o sintomi di una complicanza della gravidanza possono includere:

• malessere grave o malessere (anche alto febbrevomito, perdita di peso)

• qualsiasi forma di sanguinamento (incluso spotting)

• Perdita improvvisa di liquido dalla vagina (indicazione di perdita di liquido amniotico)

• Minzione dolorosa (Nota per l'infezione del tratto urinario)

• Dolore all'addome, all'inguine o alla schiena

• Movimenti del bambino meno o assenti durante il giorno

• mal di testaDisturbi visivi vertigini

• Ritenzione idrica (cosiddetto edema), soprattutto su viso, mani e gambe / piedi

• aumento di peso molto rapido

In questo caso, le donne incinte dovrebbero sempre consultare un ginecologo o il loro medico curante.

Età

Sono donne in gravidanza minore di 18 anni o più di 35 anni (dal secondo figlio più di 40 anni), si chiama gravidanza Gravidanza ad alto rischio classificate e possono insorgere complicazioni della gravidanza.

Tra le altre cose, le complicazioni sono più comuni nelle donne molto giovani, come parto prematuro e Nascite premature.

Nelle donne sopra i 35 anni Cambiamenti cromosomici ad esempio. Trisomia 21 (Sindrome di Down) più spesso e il rischio di Aborto Spontaneo è più alto. Le donne anziane hanno maggiori probabilità di avere condizioni preesistenti che possono portare a complicazioni della gravidanza. È anche più comune svilupparne uno durante la gravidanza Diabete gestazionale, Ipertensione in gravidanza, Trombosi o insufficienza placentare.

frequenza

Nel complesso, il sanguinamento vaginale non è raro durante la gravidanza. All'inizio della gravidanza, circa il 20% di tutte le future mamme, cioè circa una donna su cinque, soffre di sanguinamento. La causa dell'emorragia è spesso innocua, ma dovrebbe sempre essere chiarita da un medico.

Nella seconda metà della gravidanza (dalla 20a settimana di gravidanza) si ha un sanguinamento complessivo inferiore, solo nel 2-10% circa dei casi. Tuttavia, le cause sono generalmente più gravi in ​​questa fase rispetto all'inizio della gravidanza.

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emorragia

Il sanguinamento è una delle principali complicanze della gravidanza. Anche se il sanguinamento durante la gravidanza non rappresenta necessariamente un rischio per la madre e il bambino, la futura mamma dovrebbe, se debole (ad es. Spotting) o forti emorragie con o senza dolore Consultare immediatamente un ginecologo o il medico curante o guidare in ospedale. In particolare, rosso vivo Il sanguinamento (fresco) e abbondante è un segnale di allarme e richiede valutazione medica immediata.

Nel Gravidanza precoce (dalla prima alla dodicesima settimana di gravidanza (SSW)) il sanguinamento si verifica relativamente spesso. Le cause di ciò possono essere innocue, come il cosiddetto Sanguinamento da annidamento durante l'impianto dell'ovulo fecondato nell'utero, che avviene pochi giorni dopo la fecondazione o piccole ferite nella vagina o sulla cervice, come loro per esempio. attraverso i rapporti sessuali può sorgere. Ma anche uno Gravidanza extrauterina, modificando l'equilibrio ormonale all'inizio della gravidanza o a Aborto Spontaneo può causare sanguinamento all'inizio della gravidanza.

Nell'ultimo corso della gravidanza, sanguinamento da Fodero. Le ragioni di ciò possono includere uno smarrimento del Torta della mamma (cosiddetta placenta previa) o un distacco prematuro della placenta dalla parete uterina, che è un'emergenza. Il cosiddetto, invece, è innocuo Disegnare sanguinamentose si verifica pochi giorni intorno alla data di scadenza. Ma anche in questo caso, la futura mamma dovrebbe consultare un medico.

Ipertensione in gravidanza

Se durante la gravidanza, nell'ambito degli esami preventivi presso il ginecologo, si riscontrano nella gestante valori pressori elevati (oltre 140 / 90mmHg), ciò può avere varie cause. Una ragione innocua sarebbe un nervosismo o un'eccitazione esistenti quando si visita il medico. In questo caso la futura mamma dovrebbe misurare e registrare la sua pressione sanguigna a casa in un ambiente familiare, oppure dovrebbe essere effettuato un test della pressione sanguigna a lungo termine per 24 ore.

Tuttavia, se c'è un aumento della pressione sanguigna, specialmente dalla 20a settimana di gravidanza, viene diagnosticata l'ipertensione della gravidanza. Questo può rappresentare un rischio sia per la madre che per il bambino. Le cause dell'ipertensione in gravidanza sono ancora in parte sconosciute. Fattori di rischio come l'ipertensione o il diabete mellito che esistevano prima della gravidanza possono, tuttavia, promuovere lo sviluppo di ipertensione durante la gravidanza.

I sintomi e le complicazioni dell'ipertensione in gravidanza includono:

• Mal di testa, vertigini, visione offuscata

• Riduzione del flusso sanguigno nella torta madre con conseguente carenza di nutrienti nel bambino

• Preeclampsia (avvelenamento da gravidanza, precursore dell'eclampsia): ipertensione, proteine ​​nelle urine e possibilmente ritenzione idrica (edema)

• Eclampsia: sintomi di preeclampsia più convulsioni

• Sindrome HELLP: una complicazione dell'eclampsia, che può portare alla rottura dei globuli rossi (emolisi), aumento degli enzimi epatici (aumento degli enzimi epatici) e riduzione delle piastrine (basso numero di piastrine).

Il trattamento dell'ipertensione in gravidanza comprende un attento monitoraggio della pressione sanguigna, dei valori delle urine e del sangue, una dieta equilibrata e sufficiente esercizio fisico. Può essere necessario un trattamento con farmaci antipertensivi.

La preeclampsia e l'eclampsia possono essere molto pericolose sia per la madre che per il bambino, quindi il parto dovrebbe essere cercato il prima possibile. Se si verifica la sindrome HELLP, il parto deve essere effettuato immediatamente.

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Gravidanza extrauterina

Il Gravidanza extrauterina è la forma più comune di gravidanza extrauterina, cioè l'impianto del fecondato Cellula uovo eccetto per utero e fa un file importante complicanza della gravidanza L'uovo fecondato nidifica in uno mentre si dirige verso l'utero Tube di Falloppio un. Ciò può portare a lesioni o addirittura alla rottura della tuba di Falloppio interessata e quindi a complicazioni Dolore addominale e causare sanguinamento abbondante che può essere pericoloso per la vita. Una gravidanza ectopica può essere causata da a test di gravidanza, una visita ginecologica e a Esame ecografico da stabilire. A seconda dello stadio della gravidanza ectopica, ci sono diverse opzioni terapeutiche. Nelle fasi iniziali, una gravidanza ectopica può essere trattata con farmaci; nelle fasi avanzate, spesso è necessario un intervento chirurgico.