Cancro osseo

Sinonimi in senso lato

osteosarcoma, Sarcoma di Ewing, condroma

definizione

Il termine cancro alle ossa si riferisce alla presenza di benigni (benigno) o dannoso (maligno) Cambiamenti nel tessuto nell'area delle ossa.

Inoltre, ci sono tumori che non possono essere assegnati a nessuno dei due gruppi.
Queste forme di cancro alle ossa sono chiamate cosiddette semimalign tumori (semi-maligni).

Tuttavia, questi tumori hanno la proprietà di poter degenerare ulteriormente e diventare maligni.

introduzione

In generale, tali tumori ossei (cancro alle ossa) possono essere suddivisi in due sottotipi: cancro osseo primario e secondario.

Il cancro osseo primario si sviluppa direttamente dall'osso o dal tessuto cartilagineo.
Questa forma di cancro alle ossa di solito si verifica nei pazienti affetti in posizioni molto simili.
Le localizzazioni tipiche (i cosiddetti siti di predilezione) per i tumori ossei primari sono le zone di crescita longitudinale (ad esempio la cartilagine di accrescimento).

Solo il cosiddetto "sarcoma di Ewing" è un'eccezione in quanto cancro osseo primario.
Questo tipo di tumore osseo si trova nella maggior parte dei casi direttamente nell'area del diafisi.
Inoltre, i tumori ossei primari causano sintomi piuttosto aspecifici per il cancro.

Il carcinoma osseo secondario, invece, è un'ulcera sussidiaria (cosiddetta metastasi) che ha origine da un tumore situato in un'altra parte del corpo.
Il carcinoma osseo secondario è particolarmente comune nella colonna vertebrale.
Circa l'80% delle metastasi causali proviene da cancro alla prostata (cancro alla prostata), cancro al seno (cancro al seno), carcinoma a cellule bronchiali o renali.

In un confronto diretto tra queste due forme di cancro osseo, si può presumere che i tumori ossei secondari siano molto più comuni.

Indipendentemente dalla particolare forma e posizione del tumore, la maggior parte dei pazienti affetti mostra sintomi abbastanza simili.
I segni tipici del cancro dell'osso includono dolore e gonfiore della pelle e del tessuto sottocutaneo attorno all'osso colpito.

Inoltre, gli arti affetti da cancro alle ossa di solito hanno una marcata limitazione nel loro normale raggio di movimento.

Inoltre, perdita di peso inspiegabile, febbre e sudorazione notturna sono segni tipici del cancro.
Tali reclami non devono necessariamente essere correlati a un tumore maligno. Sintomi simili si verificano anche con altre malattie più innocue.

Tuttavia, le persone che soffrono di dolore osseo persistente dovrebbero consultare uno specialista il prima possibile.
Questo può determinare la causa sottostante e iniziare un trattamento appropriato in una fase precoce.

Leggi di più sull'argomento: condromatosi

cause

Il causa ultima lo sviluppo del cancro alle ossa è ancora in corso oggi in gran parte inspiegabile.
Tuttavia, un gran numero di casi può essere utilizzato per dimostrare che alcune forme di tumori ossei preferibilmente in singoli gruppi di persone si verificano.

Il cosiddetto sarcoma di Ewing si verifica, così come l'osteosarcoma, preferito da bambini e adolescenti sopra.
Ora si ritiene che la causa di queste due forme di cancro alle ossa sia basata su fattori genetici torna indietro.

Inoltre, si può affermare che l'osteosarcoma in molti casi è associato ad altre malattie.
Un classico esempio di una tale malattia è il Osteodistrofia deformante (Sinonimi: morbo di Paget; morbo di Paget).
È un malattia focale del tessuto osseo, che è caratterizzato da un rimodellamento osseo aumentato in modo anomalo.

Nei pazienti affetti, ci sono fasi che si verificano Aumenta l'attività tipi di cellule singole (costruzione ossea e popolazioni cellulari degradanti).
Di conseguenza, ce n'è uno struttura ossea disturbata e uno di accompagnamento Resilienza ridotta.
I pazienti che soffrono della malattia di Paget di solito hanno una varietà di tumori benigni della cartilagine e del tessuto osseo.

Luoghi tipici della malattia di Paget sono i femori, le ossa pelviche, la colonna vertebrale e le ossa del cranio.

Anche precedente La radioterapia e / o la chemioterapia possono essere collegate allo sviluppo del cancro alle ossa.
Secondo studi approfonditi, soprattutto nei bambini, in giovane età aveva il cancro rischio aumentato per l'insorgenza di cancro alle ossa.

Sintomi

Il Sintomi che si verificano nel corso di un cancro alle ossa sono essi stessi di solito abbastanza simili, tuttavia, le denunce a seconda della posizione esatta di cancro alle ossa, assume altre forme.

Nel caso del cancro alle ossa, i sintomi che si presentano dipendono principalmente da sul tipo di tumore e le sue dimensioni.
Particolarmente Dolore sulla pelle e sul tessuto sottocutaneo in Area dell'osso colpito sono tra i disturbi tipici associati al cancro alle ossa.

Inoltre, di solito si verifica nel paziente affetto gonfiore significativo nelle immediate vicinanze del tumore.

Sia il dolore che si verifica e l'enorme gonfiore possono portare a normale gamma di movimento chiaro limitato è.
Altre lamentele differiscono a seconda del tipo di cancro alle ossa presente.

Sintomi dell'osteosarcoma

Nel caso dell'osteosarcoma, che si verifica principalmente nel Ossa delle braccia e delle gambe si verifica, i sintomi percepiti dal paziente diventano evidenti soprattutto sulle estremità.

L'osteosarcoma rappresenta il forma più comune di cancro alle ossa forte dolore, così come Rigonfiamento sono tra i sintomi tipici di questo tumore osseo.
Inoltre, il agilità dell'arto colpito come limitato.

A causa dei cambiamenti legati al tumore nell'architettura ossea perde l'osso spesso stabilità.
Di conseguenza, anche uno stress normale o una leggera violenza esterna possono portare a rotture ossee colpite.

In questi casi si parla di a patologico Osso rotto (termine tecnico: frattura).

Sintomi del sarcoma di Ewing

Il sarcoma di Ewing è uno forma relativamente rara di cancro alle ossa negli adulti.

Nei bambini e negli adolescenti tuttavia, il sarcoma di Ewing rappresenta il secondo tumore più comune nell'area dello scheletro osseo.
Nella maggior parte dei casi, il cancro alle ossa si forma nel corpo delle ossa tubolari lunghe (ad esempio, il femore o l'omero).
Inoltre, il sarcoma di Ewing può essere spesso visto nelle ossa pelviche.

I pazienti con questa forma di cancro alle ossa di solito lo sviluppano abbastanza presto Dolore e gonfiore che associato a febbre.
In genere, le persone colpite sviluppano una sensazione di malattia generale e pronunciata.

Dal momento che il Sintomi con il sarcoma di Ewing i sintomi di uno normale infiammazione del midollo osseo (Guarda anche: osteomielite) molto simile, spesso ci vuole molto tempo, soprattutto negli adulti, prima che venga fatta la sospetta diagnosi di "sarcoma di Ewing".

nel stadio avanzato Questa forma di cancro alle ossa tende a metastatizzare.
Pazienti affetti perdere peso sempre più e spesso si sentono sconfitti.

diagnosi

Le persone che soffrono di tali sintomi dovrebbero assolutamente consultare prontamente uno specialista.
Prima si può fare la diagnosi di cancro alle ossa, migliore è la prognosi.

Il Diagnosi se si sospetta un cancro alle ossa diversi passaggi.
All'inizio di solito ce n'è uno ampia discussione medico-paziente (vedi: anamnesi) invece. Durante questa conversazione, il medico chiede al paziente i sintomi.
Il dolore osseo e il gonfiore in particolare giocano un ruolo decisivo in questo contesto.

Inoltre, il cosiddetto Sintomi B. (Febbre, perdita di peso inspiegabile, Sudorazioni notturne) forniscono una prima indicazione della presenza di cancro.
Inoltre, il medico pone domande riguardanti possibilmente malattie precedenti, Allergie e malattie che corrono nella famiglia del paziente succede spesso.

Perché il dolore nella zona ossea anche da uno incidente precedente il paziente dovrebbe considerare se a forte violenza ha avuto luogo nella regione del corpo colpita.

Dopo la conversazione medico-paziente, c'è un orientamento esame fisico invece di.
Durante questo esame, il medico ha prestato particolare attenzione Anomalie nella regione del corpo colpita.

Inoltre, se si sospetta un cancro alle ossa, è necessario eseguire una radiografia.
Le irregolarità o i cambiamenti nella densità ossea possono aiutare a consolidare la diagnosi sospetta.

Anche la diagnosi di sospetto cancro alle ossa può integrato dalle seguenti procedure diventare:
- esame ecografico (ecografia)
- Tomografia computerizzata (TC)
- risonanza magnetica per immagini (MRI)
- scintigrafia scheletrica

Lo scopo principale della scintigrafia scheletrica è quello di mostrare metastasi ossee.
Con questo metodo, il paziente riceve a sostanza radioattivamente etichettata iniettato dalle cellule tumorali è aumentato e salvato può essere.

Questi depositi possono quindi essere nella registrazione rappresentare visivamente.
Inoltre, un esame del sangue può aiutare a diagnosticare il cancro alle ossa mettere al sicuro.

Alcune forme di cancro alle ossa lo sono alcuni esami del sangue cambiato in modo significativo.
Nel caso dell'osteosarcoma, ad esempio, c'è un aumento di fosfatasi alcalina (un enzima).
Tuttavia, tutti questi metodi di esame possono solo confermare il sospetto della presenza di un tumore osseo.

Alla fine ce n'è solo uno da togliere Campione di tessuto (cosiddetto biopsia) Certezza.
Questa procedura prevede che il medico utilizzi un ago per ottenere un campione dell'osso interessato.

Questo campione può quindi essere esaminato per eventuali modifiche in laboratorio.

terapia

La scelta dell'am migliori misure di trattamento appropriate nel cancro alle ossa dipende sia dal tipo che dalla diffusione del tumore.

Nella maggior parte dei casi, una buona prognosi può essere ottenuta solo in questo modo Combinazione di diverse forme di trattamento essere realizzati.
Le possibili opzioni terapeutiche in presenza di un tumore osseo sono la chemioterapia, operazioni e radioterapia.

Terapia dell'osteosarcoma

Nella forma più comune di cancro alle ossa, l'osteosarcoma, la rimozione chirurgica del tumore è la prima scelta di trattamento.

Poiché l'osteosarcoma è un forma estremamente aggressiva del cancro alle ossa, di solito è richiesto un trattamento chirurgico combinato con la chemioterapia diventare.
In questo contesto è possibile la chemioterapia prima o dopo l'intervento chirurgico iniziare.

Lo scopo principale di iniziare la chemioterapia prima di rimuovere il cancro alle ossa è Riduzione del tumore.

Al contrario, il trattamento con radiazioni è raramente utile in presenza di un osteosarcoma.
La ragione di ciò è il fatto che questa forma di cancro alle ossa solo leggermente sensibile alle radiazioni è.

Oltre alle dimensioni e alla diffusione del cancro alle ossa, questo è il fattore più importante nella scelta del metodo di trattamento più adatto Presenza di metastasi a distanza veramente importante.

Durante la rimozione chirurgica del tumore, si stanno facendo dei tentativi amputazione l'arto colpito evitare.
Tuttavia, questo è possibile solo se il successo del trattamento non può essere aumentato con l'amputazione.

Terapia del sarcoma di Ewing

Il sarcoma di Ewing, il secondo tumore osseo più comune nei bambini e negli adolescenti, è sensibile alle radiazioni, a differenza dell'osteosarcoma.

Per questo motivo, il trattamento di questa forma di cancro alle ossa può essere effettuato in entrambi i casi mediante chemio-, nonché utilizzando un file radioterapia rispettivamente.
Nella maggior parte dei casi inizia il trattamento Sarcoma di Ewing con chemioterapia ordinaria.

Tramite la Combinazione di radioterapia e chemioterapia può causare la crescita del cancro alle ossa nell'area del midollo osseo solitamente controllato diventare.
Per questo motivo, il previsione in presenza del sarcoma di Ewing in generale relativamente buono.

Tuttavia, poiché questa forma di cancro alle ossa tende a metastatizzare (preferibilmente nei polmoni), la diagnosi dovrebbe essere fatta quando possibile ha chiesto presto e tempestivo deve essere iniziato un trattamento appropriato.

Corso e prognosi

Il previsione in presenza di cancro alle ossa dipende in gran parte dal Momento della diagnosi a partire dal.
Inoltre, riproducilo Età del paziente colpito che Forma e dimensione il tumore osseo gioca un ruolo cruciale in questo contesto.
Anche il fatto che si tratti di un file Tumore primario oppure una metastasi a distanza influenza sia il decorso che la prognosi.

osteosarcoma

Per un paziente con questo tipo di cancro alle ossa, la domanda più importante è se le metastasi si siano già formate.

Quando il cancro alle ossa nessuna metastasi ancora dovrebbe essersi formato, si può presumere che circa cinque anni dopo la diagnosi, 62 persone su 100 siano ancora vive.
A diagnosi molto precoce e piccoli cambiamenti nei tessuti possono anche interessare la maggior parte dei pazienti completamente recuperato.

Tuttavia, se il cancro alle ossa si è già diffuso sotto forma di ulcere figlie (metastasi), allora l'aspettativa di vita diminuisce rapidamente.

sarcoma di Ewing

Nel caso di questa forma di cancro alle ossa, le cellule tumorali maligne si trovano principalmente nell'area del midollo osseo. Sulla base di questo fatto, la prognosi dei pazienti affetti può essere notevolmente migliorata iniziando precocemente la chemioterapia.

In generale, si può presumere che da sei a sette persone su dieci abbiano il sarcoma di Ewing più di cinque anni sopravvivere.
Lo stesso vale per questa forma di cancro alle ossa: Il prima possibile viene diagnosticato il tumore, meglio è è la prognosi.

prevenzione

Il cancro alle ossa può non sporgersi in avanti diventare. Tuttavia, la prognosi può essere determinata principalmente da diagnosi precoce delle cellule tumorali.

Proprio per questo le persone che frequentano inizialmente poco appariscente, ma per un periodo di tempo più lungo disagio persistente soffri urgentemente Consulta uno specialista.
In questo contesto, gioca principalmente ripetuto, nella loro intensità aumento del dolore nelle braccia e / o nelle gambe giocano un ruolo cruciale.