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Vene varicose in gravidanza

definizione

Le vene varicose (varici) sono vene superficiali ingrossate che sono per lo più visibili sotto la pelle in una forma arricciata. Molto spesso le gambe sono interessate da questo fenomeno. A lungo termine, può verificarsi debolezza venosa cronica con un aumentato rischio di trombosi. La gravidanza è un fattore di rischio per lo sviluppo o il peggioramento di una condizione già esistente delle vene varicose.

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Cause delle vene varicose in gravidanza

Il sangue delle gambe viene pompato nelle vene profonde attraverso quelle superficiali e da lì torna al cuore. Per poterlo fare contro la gravità, i muscoli vengono utilizzati, tra le altre cose, come una pompa.

Inoltre, le vene hanno valvole in modo che il sangue non possa rifluire. Se queste valvole sono difettose, il sangue può accumularsi, soprattutto nelle vene superficiali. Le varici si sviluppano. Un altro motivo per l'eccessivo riempimento venoso può essere un'ostruzione al deflusso, ad es. come risultato di una trombosi venosa della gamba. Se il sistema di drenaggio venoso è disturbato, il sangue si raccoglie nelle vene superficiali ei vasi si espandono come un sacco. Questo è quindi visibile sotto forma di vene varicose sotto la pelle.

I fattori che favoriscono la formazione delle varici sono la debolezza del tessuto connettivo o un aumento della pressione nel sistema venoso.

I fattori di rischio includono:

una storia familiare,
Sovrappeso,
attività prevalentemente seduti o in piedi,
il genere femminile
e gravidanza.

Le vene varicose esistenti possono intensificarsi o apparire per la prima volta, specialmente durante la gravidanza. A causa del progesterone, l'ormone della gravidanza, il tessuto connettivo e muscolare del corpo si allenta. Questo fa sì che le vene delle gambe diventino allentate. Se c'è un tessuto connettivo debole, la parete delle vene si allenta. L'aumento del riempimento venoso fa sì che le vene si deformino e diventino visibili. Poiché l'utero si ingrandisce durante la gravidanza, il ritorno venoso al cuore è reso più difficile.

Diagnosi delle vene varicose durante la gravidanza

Il metodo di prima scelta per determinare un problema di funzione venosa è la cosiddetta ecografia duplex. Si tratta di un esame ecografico in cui il flusso sanguigno nel sistema vascolare può essere visualizzato a colori e analizzato.

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Viene valutata la permeabilità delle vene profonde delle gambe e la funzionalità delle vene superficiali e delle loro vene di collegamento. I test di funzionalità venosa che sono stati spesso eseguiti in passato hanno perso importanza a causa di questo metodo semplice e informativo, ma sono ancora adatti per una valutazione iniziale.

Sintomi di accompagnamento delle vene varicose durante la gravidanza

Con le vene varicose (varicosi), può inizialmente apparire una sensazione di pesantezza alle gambe.Dolore, prurito e una sensazione di tensione nella zona delle vene varicose sono sintomi di accompagnamento.

Può anche portare a disagio e crampi alle gambe. Dopo una lunga giornata, le caviglie possono diventare spesse e trattenere l'acqua (edema).

I sintomi in genere peggiorano quando il caldo è acceso e le gambe migliorano quando le gambe vengono sollevate. Se la debolezza venosa persiste per un tempo molto lungo, i prodotti metabolici del sangue possono passare attraverso la parete del vaso nel tessuto. I depositi di ferro nella pelle sono particolarmente evidenti sotto forma di macchie scure. Dopo un po ', la pelle può infiammarsi. Diventa rosso, teso e squamoso. Se una varicosi rimane a lungo non trattata, può portare a piaghe della pelle con ferite aperte, le cosiddette ulcere.

Dolore alle vene varicose durante la gravidanza

Le vene varicose possono diventare molto dolorose, soprattutto dopo lunghi periodi in piedi o in calore. Elevare e rinfrescare le gambe può aiutare. Se il dolore peggiora, consultare un medico. Le ragioni di un forte dolore possono includere sanguinamento, infiammazione delle vene varicose, difetti della sostanza nella parte inferiore della gamba o trombosi venosa profonda.

Trattamento delle vene varicose durante la gravidanza

Le opzioni per il trattamento delle vene varicose dipendono dal tipo e dallo stadio della malattia. Sono disponibili sia terapie conservative che chirurgiche.

Fondamentalmente, uno stile di vita sano, il divieto di fumare e il controllo del peso hanno un effetto positivo sulla malattia. Molto sport ed esercizio rinforzano i muscoli e quindi favoriscono la rimozione del sangue dalle gambe attraverso la funzione di pompa muscolare.

Utili anche i bagni freddi secondo Kneipp, in quanto le vene si contraggono quando fa freddo.
Le piante medicinali utilizzate, che contraggono le pareti dei vasi, comprendono:

Estratti di ippocastano,
Foglie di vite rossa
e radice di ginestra.

Inoltre, la terapia con calze compressive può prevenire il verificarsi di sintomi di accompagnamento. In caso di edema può essere d'aiuto la terapia decongestionante o il drenaggio linfatico manuale.

Nel caso delle varici di piccolo calibro, le vene del ragno, può essere eseguita una cosiddetta scleroterapia. Una sostanza viene iniettata nella vena varicosa, che la chiude e quindi la rende impermeabile al sangue di backup. La chirurgia può essere presa in considerazione anche in caso di disturbi gravi, complicazioni frequenti o per motivi estetici. Con lo stripping della vena, la parte malata della vena viene rimossa. Inoltre, la connessione tra le vene superficiali e profonde a livello dell'inguine può essere interrotta, operazione nota come crossectomia.

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Durata

Le vene varicose durante la gravidanza possono regredire dopo il parto con la normalizzazione dell'equilibrio ormonale. Tuttavia, questo può richiedere fino a un anno. Anche le vene varicose possono diventare croniche e dovrebbero quindi essere trattate precocemente.

Vene varicose nella zona genitale durante la gravidanza

Durante la gravidanza, l'evacuazione del sangue venoso è più difficile a causa di un aumento della pressione e della resistenza, tra le altre cose da parte del bambino in crescita. Ciò può portare alla congestione delle vene più piccole, che possono anche diventare evidenti nell'area genitale come vene varicose. Possibili posizioni sono la vagina (varici vulvari) e le labbra. Lì sono spesso accompagnati da una sensazione di pressione, gonfiore e dolore. Sono possibili anche radiazioni nell'addome inferiore, disagio durante la minzione o durante i rapporti sessuali.

Se le vene varicose compaiono durante la gravidanza, di solito regrediscono da sole dopo il parto. Se c'è una malattia venosa generale, la causa dovrebbe essere ricercata. Se le vene varicose persistono e rappresentano un problema puramente estetico, possono diventare deserte e solitamente non sono più visibili.

Omeopatia per le vene varicose durante la gravidanza

L'omeopatia a rimedio unico secondo Samuel Hahnemann contiene approcci terapeutici per le vene varicose. Esempi di agenti terapeutici sono Hamamelis e Lachesis, che vengono utilizzati per le vene congestionate, sensibili al tatto e dolorose. Pulsatilla e Millefolium sono usati soprattutto durante la gravidanza per trattare gambe gonfie e pesanti. Sono disponibili anche agenti complessi con una combinazione di singoli ingredienti attivi. Questi includono il complesso Heweven o il complesso Ho-Fu.

Un consulto medico è sempre utile. Se i sintomi peggiorano o segni di infiammazione, consultare un medico.

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Quanto è alto il rischio di trombosi?

Lo sviluppo di una trombosi venosa profonda è favorito da una ridotta velocità di flusso del sangue venoso. Inoltre, quando le vene varicose si infiammano, c'è il rischio di crescita interna nel sistema venoso profondo delle gambe, che aumenta anche il rischio di trombosi. L'infiammazione si manifesta come arrossamento doloroso, surriscaldamento e gonfiore dell'area interessata.

I sintomi della trombosi venosa profonda includono una gamba gonfia, dolorante e bluastra. Questo può anche essere surriscaldato e allungato. Un medico dovrebbe trattare immediatamente la trombosi. Indossare calze autoreggenti migliora il ritorno venoso e riduce il rischio di sviluppare trombosi venosa delle gambe.

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