Medicina Interna

Ghiandole surrenali iperattive

Definizione: cos'è la ghiandola surrenale iperattiva?

Sebbene le ghiandole surrenali siano organi molto piccoli, svolgono un ruolo importante in molte funzioni del corpo. Da un lato sono il bersaglio di numerosi ormoni e, dall'altro, producono un gran numero di ormoni.

Le ghiandole surrenali sono costituite da una corteccia e dal midollo. La corteccia surrenale si forma Corticoidi minerali (ad es. aldosterone, che è importante per l'equilibrio idrico del corpo), glucocorticoidi (ad es. cortisone) e Androgeni (ad es. testosterone). Il midollo surrenale produce adrenalina e noradrenalina.

La sovrapproduzione di questi ormoni porta a vari cambiamenti caratteristici nelle varie funzioni del corpo. Il numero di ormoni interessati da una sovrapproduzione varia e dipende dalla causa. La ghiandola surrenale iperattiva è una condizione grave a causa dei suoi molteplici effetti.

Per comprendere i seguenti quadri clinici, è importante che tu abbia a che fare con la funzione e gli ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali. Leggi gli articoli sotto:

Funzione della ghiandola surrenale
Ormoni surrenali

Cause di ghiandole surrenali iperattive

Una possibile causa è l'iperplasia surrenale. Questo è un ingrandimento del tessuto surrenale. Questo di solito è associato all'iperfunzione del tessuto colpito. L'iperplasia surrenale può essere congenita a causa di varie mutazioni genetiche.

Un esempio di un disturbo congenito associato a una ghiandola surrenale iperattiva è la sindrome adrenogenitale.

I tumori benigni e maligni sono una causa comune di funzione surrenale alterata.

Poiché le ghiandole surrenali sono fortemente influenzate dalla ghiandola pituitaria, una ghiandola ipofisaria iperattiva può portare a una ghiandola surrenale iperattiva. La ghiandola pituitaria iperattiva è solitamente causata da tumori.

Inoltre, alcuni farmaci possono portare a una ghiandola surrenale iperattiva.

Come già accennato, un tumore ipofisario può anche essere dietro una condizione iperattiva. Questa è una condizione grave. Usa il seguente articolo per assicurarti che nessun tumore sia responsabile delle tue ghiandole surrenali iperattive: Questi sintomi suggeriscono un tumore ipofisario

Lo stress come causa di una ghiandola surrenale iperattiva

Lo stress porta direttamente al rilascio di cortisolo e adrenalina. Dopo la situazione stressante, i livelli di cortisolo e adrenalina diminuiscono e si normalizzano. Tuttavia, con lo stress a lungo termine, questi livelli rimangono alti e si stabilizzano a un livello malsano. Le ghiandole surrenali producono più cortisolo. A lungo termine, l'aumento del livello di cortisolo porta a vari rischi per la salute.

Il rilascio permanente di cortisolo e adrenalina innesca diversi meccanismi nel corpo. Scopri di più sugli effetti che questi hanno sull'organismo nei seguenti articoli:

Effetti del cortisone
Qual è l'effetto dell'adrenalina sul corpo?

Diagnosi di ghiandole surrenali iperattive

Prima di tutto, dovrebbe avvenire una discussione dettagliata con il medico e una misurazione dei vari valori del sangue e dei livelli ormonali. A seconda del risultato e del sospetto, devono seguire ulteriori esami.

Se si sospetta un tumore, è necessario eseguire un test di imaging per identificare il possibile tumore, nonché le sue dimensioni e la posizione. Una risonanza magnetica sarebbe adatta a questo.

Riconosco una ghiandola surrenale iperattiva da questi sintomi

Quando c'è un cambiamento nell'equilibrio degli ormoni sessuali, cioè una sovrapproduzione di androgeni, come nel caso della sindrome andrenogenitale, le donne avvertono sintomi sorprendenti.

Da un lato, possono insorgere disturbi del ciclo mestruale. Sfortunatamente, troppi androgeni nel corpo portano anche a una maggiore pelosità (irsutismo) e acne.

Una maggiore produzione di cortisolo, in quanto principalmente causata da tumori della ghiandola pituitaria, determina un quadro clinico classico, la cosiddetta sindrome di Cushing. La sindrome di Cushing è caratterizzata da un aumento del grasso, principalmente sull'addome, una faccia rossa e rotonda, smagliature, macchie e pelle sottile simile alla carta. Inoltre, c'è debolezza muscolare e ossea, ipertensione, maggiore suscettibilità alle infezioni e disturbi mestruali nelle donne.

Una maggiore produzione di corticoidi minerali, in particolare l'aldosterone, porta ad un aumento della pressione sanguigna, che è molto difficile da controllare con i farmaci. Inoltre, può portare a una diminuzione della concentrazione di potassio.

Una sovrapproduzione di adrenalina e noradrenalina, come avviene nel feocromocitoma, un tumore, porta a pressione sanguigna molto alta, sudorazione, mal di testa e aumento del polso.

Se la ghiandola surrenale è iperattiva a causa dello stress e ha livelli di cortisolo costantemente elevati, i sintomi di solito non sono così pronunciati come con altre cause. Tuttavia, i rischi per la salute diventano evidenti nel tempo. I rischi per la salute includono livelli elevati di zucchero nel sangue, difficoltà a dormire, aumento di peso (soprattutto un aumento del grasso addominale), ipertensione e affaticamento.

A seconda dell'equilibrio ormonale che è compromesso, sorgono quadri clinici diversi. Aggiungendo alle malattie collegate nel testo sopra, ulteriori informazioni possono essere trovate su:

Feocromocitoma e ipertensione
Questi sono i sintomi tipici della sindrome di Cushing
Cos'è il Cushing Test?

Trattamento delle ghiandole surrenali iperattive

Il trattamento per le ghiandole surrenali iperattive dipende dalla causa. Nel caso di una causa congenita, come la sindrome androgenitale, la terapia deve essere eseguita con l'ausilio di farmaci. Le persone colpite ricevono contraccettivi orali con principi attivi anti-androgeni, come la pillola, contro l'eccesso di androgeni (es. Testosterone).

Nella sindrome di Cushing, che è causata da un tumore, deve essere rimosso chirurgicamente. In alcuni casi, anche il tessuto tumorale deve essere irradiato. Le ghiandole surrenali iperattive possono essere causate da altri diversi tumori. Tutti questi tumori di solito devono essere rimossi chirurgicamente per la guarigione. In alcuni casi, l'intera ghiandola surrenale deve essere rimossa.

Se la ghiandola surrenale è iperattiva a causa dello stress, la vita quotidiana della persona colpita deve essere ristrutturata in modo da ridurre i fattori di stress e integrare sufficienti fasi di recupero. In alcuni casi è anche consigliabile consultare uno psicologo.

Se la ghiandola surrenale iperattiva è causata da farmaci, il farmaco deve essere cambiato e adattato.

Oltre alla contraccezione, la pillola viene utilizzata anche in numerose altre aree di applicazione. Ciò include il trattamento della sindrome androgenitale. Tuttavia, è importante essere consapevoli degli effetti collaterali. Puoi scoprirlo sotto. Effetti collaterali della pillola

Quali sono le conseguenze a lungo termine di una ghiandola surrenale iperattiva?

In alcuni casi, non ci sono conseguenze a lungo termine dopo la terapia. I livelli ormonali torneranno al loro livello effettivo dopo un po '.

In alcuni casi, tuttavia, i farmaci per tutta la vita sono inevitabili. Tuttavia, un perfetto aggiustamento dei livelli ormonali tramite farmaci non è facile. Ci vuole molta pazienza e deve essere regolato ancora e ancora.

Il corso di una ghiandola surrenale iperattiva

Il decorso della malattia varia notevolmente da persona a persona a causa delle varie cause.

Se la ghiandola surrenale è iperattiva a causa dello stress, è necessaria una certa pazienza e autodisciplina per cambiare efficacemente il proprio stile di vita e quindi anche il proprio livello di stress. Qui possono facilmente verificarsi battute d'arresto.

In caso di iperfunzione surrenale correlata al tumore, c'è il rischio di recidiva, una recidiva del tumore, dopo il successo del trattamento.

Durata e prognosi di una ghiandola surrenale iperattiva

La durata di una ghiandola surrenale iperattiva dipende fortemente dalla causa. Tuttavia, la pazienza è necessaria in ogni caso finché tutto non si sarà sistemato di nuovo.

La prognosi per una ghiandola surrenale iperattiva è generalmente relativamente buona.

Anche i vari tumori possono essere trattati relativamente bene. In alcuni casi, tuttavia, il tumore non può essere curato e la malattia è fatale.