Quali sono le cause tipiche di un'infezione del tratto urinario?

introduzione

Un'infezione del tratto urinario è un'infezione del tratto urinario inferiore. Inizialmente può essere colpita solo l'uretra, quindi l'infezione può diffondersi nella vescica urinaria e attraverso gli ureteri ai reni.

Le cause sono molto diverse, ma differiscono tra i sessi a causa delle diverse condizioni anatomiche.

cause

I seguenti sono i trigger più comuni di un'infezione del tratto urinario:

  • Contaminazione con batteri intestinali (enterobatteri, enterococchi, stafilococchi)

  • Materiale estraneo, cateteri urinari, calcoli vescicali

  • Rapporto sessuale

  • Mancanza di igiene

  • Cambiamenti anatomici

    • Ingrandimento della prostata negli uomini

    • Soprattutto l'uretra corta nelle donne

  • Diabete mellito (Malattia dello zucchero nel sangue)

Cause tipiche nelle donne

A differenza degli uomini, le donne sono significativamente più suscettibili alle infezioni del tratto urinario e alle infezioni della vescica.

Ciò è dovuto principalmente al fatto che l'uretra delle donne è significativamente più corta di quella degli uomini. Nelle donne, la lunghezza dell'uretra è di circa 3-5 centimetri. Questa è una distanza molto breve che i batteri devono superare prima che possano stabilirsi nella vescica.

Nelle donne, anche la vicinanza anatomica tra l'uscita delle vie urinarie e l'ano gioca un ruolo nello sviluppo delle infezioni del tratto urinario. La disattenzione nell'igiene può trasferire rapidamente i batteri intestinali all'area vaginale.

Come con gli uomini, altre cause come i cateteri urinari che sono in atto da molto tempo giocano un ruolo.

Anche il diabete Diabete mellito è una tipica causa di cistite.

Inoltre, la cistite può anche essere causata da rapporti sessuali in malattie a trasmissione sessuale.

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gravidanza

La gravidanza, soprattutto nell'ultima fase, è accompagnata da molti cambiamenti nel tratto genitale e quindi anche nel tratto urinario.

In genere, questi cambiamenti influenzano in qualche modo il tratto urinario. Ciò può portare a problemi con la minzione in modo che la vescica urinaria non possa essere completamente svuotata, il che favorisce lo sviluppo di infezioni del tratto urinario.

Anche i muscoli del pavimento pelvico diventano più morbidi, il che può portare a una perdita nell'uretra. Questo non solo crea il problema della fuoriuscita di urina indesiderata, ma consente anche ai batteri di entrare più facilmente nella vescica attraverso l'uretra.

I cambiamenti ormonali durante la gravidanza modificano anche la composizione locale dei fluidi corporei come il valore del pH vaginale. Questo di solito è leggermente acido in modo che i batteri indesiderati non possano moltiplicarsi. Tuttavia, il valore del pH può essere sbilanciato durante la gravidanza, il che significa che le infezioni del tratto urinario causate da batteri possono verificarsi più rapidamente.

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Cause tipiche negli uomini

Anche negli uomini, le infezioni del tratto urinario sono nella maggior parte dei casi causate da batteri intestinali. Tuttavia, a causa della loro lunga uretra (una media di 20 cm), gli uomini soffrono molto meno spesso di infezioni del tratto urinario che si diffondono alla vescica.

Come nel caso delle donne, i corpi estranei come i cateteri urinari inseriti sono la principale causa di infezioni del tratto urinario.

Le malattie sessualmente trasmissibili possono anche causare infezioni del tratto urinario negli uomini.

Un altro fattore di rischio negli uomini è un ingrossamento della prostata. A causa dell'allargamento dell'organo, l'urina non può più essere completamente svuotata dalla vescica. Ciò favorisce la migrazione dei germi nella vescica urinaria e quindi lo sviluppo di infezioni del tratto urinario.

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Iperplasia prostatica

La prostata ingrossata (Iperplasia prostatica) svolge un ruolo importante nello sviluppo delle infezioni della vescica negli uomini, specialmente nella vecchiaia.

La prostata si trova sotto la vescica e circonda l'uretra lì. Se l'allargamento della prostata si verifica con l'età, come accade in molti uomini, può restringere l'uretra. Inoltre, da una certa dimensione la prostata solleva leggermente la base della vescica urinaria. Entrambi i meccanismi rendono difficile il passaggio completo dell'urina durante la minzione. Questo lascia dell'urina residua nella vescica, che costituisce un buon terreno fertile per i batteri che si sollevano.

Inoltre, il flusso di urina è solitamente notevolmente indebolito a causa della tenuta. Questo rende più facile per i batteri viaggiare nell'uretra.

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Infezione del tratto urinario dopo un rapporto sessuale

Il rapporto sessuale è una possibile causa di infezioni del tratto urinario.

Le malattie sessualmente trasmissibili possono essere trasmesse, che successivamente portano a un'infezione del tratto urinario. Questi sono principalmente batterici.

Inoltre, i batteri che normalmente si trovano sulla pelle vengono trasportati nel tratto genitale durante il rapporto sessuale. Se rimangono bloccati lì, può verificarsi anche un'infezione del tratto urinario. Si parla della cosiddetta cistite "luna di miele". Ad esempio, la minzione subito dopo il rapporto sessuale aiuta come misura preventiva, in quanto ciò può scovare i batteri che sono stati introdotti.

I preservativi possono anche ridurre il tasso di infezioni del tratto urinario.

Catetere urinario

I cateteri, insieme ad altri corpi estranei, sono una causa comune di infezioni del tratto urinario negli anziani o che necessitano di cure. Se i cateteri vengono lasciati a lungo nella vescica, creano un serbatoio in cui i batteri possono raccogliersi. Lungo il tubo di plastica, i batteri possono penetrare senza ostacoli nella vescica e causare un'infezione del tratto urinario.

Nel peggiore dei casi, l'infezione del tratto urinario può anche provocare avvelenamento del sangue (sepsi), che può essere pericoloso per la vita, soprattutto nei pazienti anziani e precedentemente malati. Per questo motivo, un catetere urinario deve essere rimosso immediatamente non appena il paziente non ne ha più bisogno.

Puoi trovare informazioni più dettagliate sulla struttura di un catetere urinario e sulle sue funzioni nella nostra pagina principale Catetere urinario.

Calcoli vescicali

I calcoli vescicali sono calcoli urinari, cioè piccoli e duri accumuli di sostanza che si trovano nella vescica. Poiché si trovano principalmente nella parte inferiore della vescica a causa della gravità, possono rendere difficile la minzione.

Ciò impedisce che la vescica si svuoti completamente, il che a sua volta favorisce lo sviluppo di infezioni del tratto urinario, poiché i batteri rimangono anche nella vescica.

Inoltre, i calcoli possono danneggiare la parete della vescica urinaria e quindi ridurre le difese contro i batteri.

Una volta che i batteri sono migrati nell'uretra, a volte possono attaccarsi meglio ai calcoli vescicali, in modo da portare a infezioni del tratto urinario più persistenti e persistenti.

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Cause nei neonati e nei bambini piccoli

Le infezioni delle vie urinarie sono comuni nei bambini piccoli e nei neonati perché indossano pannolini, il che significa che l'uretra entra in maggiore contatto con le escrezioni intestinali. Ciò offre l'opportunità ai batteri intestinali di impiantarsi nell'uretra e causare lì un'infezione del tratto urinario.

Inoltre, i bambini piccoli in particolare non possono trattenere consapevolmente la loro urina. La minzione mirata prolungata potrebbe espellere i batteri dall'uretra. Nel caso di bambini piccoli e neonati, invece, una piccola quantità di urina passa spesso attraverso le vie urinarie, quindi non è così facile stanare i batteri.

Nella cosiddetta fase di sviluppo fallico, si presenta per i bambini un ulteriore fattore di rischio per le infezioni delle vie urinarie. In questa fase di sviluppo (dai quattro ai cinque anni di età) i bambini riconoscono le differenze tra i diversi sessi e sono quindi affascinati dal proprio sesso. Ciò può portare a un maggiore contatto delle dita con i propri genitali, che a sua volta può causare la deposizione di agenti patogeni nell'uretra.

Un'altra causa di infezioni del tratto urinario nei ragazzi è quando hanno un restringimento del prepuzio (fimosi) Soffrire. Il prepuzio non può essere ritirato completamente, quindi la pulizia igienica sotto il prepuzio è difficile. Ciò consente agli agenti patogeni di stabilirsi lì e causare anche infezioni del tratto urinario.

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Diabete mellito

Diabete mellito è il termine tecnico per il diabete. Il corpo non è in grado di assorbire una quantità sufficiente di zucchero dal sangue, principalmente a causa della mancanza di efficacia (diabete di tipo II, diabete degli adulti) o di una quantità ridotta (diabete di tipo I) dell'insulina del corpo.

Se la concentrazione di zucchero nel sangue supera un certo valore, lo zucchero viene escreto attraverso i reni. Di conseguenza, l'urina diventa più dolce e le molecole di zucchero si depositano anche nel tratto urinario. Lo zucchero è nel vero senso della parola "cibo trovato" per i batteri che risalgono le vie urinarie e innescano un'infezione del tratto urinario.

Puoi trovare maggiori informazioni sulle conseguenze del diabete sulla nostra pagina principale: Le conseguenze del diabete.

Quali agenti patogeni sono possibili?

I patogeni più comuni nelle infezioni del tratto urinario sono i batteri intestinali naturali. Questi vengono escreti nelle feci e quindi si avvicinano all'uscita dell'uretra. Da lì possono entrare nell'uretra, salire nella vescica urinaria e quindi causare un'infezione del tratto urinario.

L'80% delle infezioni del tratto urinario proviene quindi dal ceppo batterico Escherichia coli evocato. Altri batteri intestinali che spesso causano infezioni del tratto urinario sono Proteus mirabilis e Klebsiella.

Le infezioni delle vie urinarie sono più raramente causate da batteri intestinali come enterococchi, stafilococchi e Ureaplasma urealyticum.

Gli adenovirus sono anche un patogeno comune nei bambini.

Oltre ai batteri intestinali, i batteri che causano malattie a trasmissione sessuale possono anche innescare un'infezione del tratto urinario. Questi includono il

  • gonococchi (Agente patogeno della "gonorrea" o infezione da gonorrea),
  • Chlamydia e
  • Treponema pallidum (Agente causale dell'infezione da sifilide).

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Ci sono anche cause psicologiche per un'infezione delle vie urinarie?

Le cause mentali di un'infezione delle vie urinarie giocano un ruolo se lo svuotamento della vescica è compromesso da fattori psicologici. Ci sono malattie mentali che rendono difficile la minzione o addirittura la prevengono.

Tenere l'urina a lungo può favorire le infezioni del tratto urinario. Nei casi più gravi, le persone colpite possono svuotare la vescica solo attraverso un catetere urinario. Per questo, di solito vengono utilizzati cateteri che non rimangono più nella vescica urinaria, in modo da ridurre al minimo il rischio di infezione. Tuttavia, un corpo estraneo viene introdotto nel tratto urinario, che può potenzialmente promuovere la diffusione di agenti patogeni.

Una piccola quantità di alcol promuove un'infezione del tratto urinario?

La diminuzione dell'assunzione di liquidi ha la reputazione di essere implicata in molte malattie.

Un consumo inadeguato può anche svolgere un ruolo nelle infezioni del tratto urinario. Uno dei meccanismi di difesa contro i batteri delle vie urinarie consiste in un forte flusso di urina che espelle nuovamente i batteri.
Bevendo una piccola quantità, le persone colpite devono urinare molto meno spesso. Ciò a sua volta significa che i batteri hanno più tempo per migrare nell'uretra e per attaccarsi e moltiplicarsi lì. La colonizzazione con i batteri, a sua volta, crea un'infezione delle vie urinarie che può diffondersi alla vescica urinaria.

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