Placca

introduzione

La placca dentale nota come placca è un morbido bio-film che si forma sulla superficie del dente dopo aver mangiato e che può essere rimosso con uno spazzolino da denti.

La placca dentale è una sostanza composta da vari componenti. Contiene varie proteine, carboidrati e composti fosfatici. Inoltre, è possibile rilevare un gran numero di microrganismi durante l'analisi dei depositi.

La placca che rimane sulla superficie del dente per un lungo periodo di tempo e non viene rimossa o rimossa solo in modo insufficiente può portare a varie malattie:

Da un lato, i depositi possono portare a processi infiammatori nella zona delle gengive (infiammazione delle gengive / gengiva) dopo che sono affondate sotto il bordo gengivale. D'altra parte, la placca che aderisce alla superficie del dente o negli spazi interdentali può favorire lo sviluppo di difetti cariati.

Come viene creata la placca?

La formazione della placca avviene in più fasi.
Inizialmente, si forma sulla superficie del dente dalla proteina della saliva e dai resti cellulari più piccoli della mucosa orale precipitazione esistente. In gergo dentale, questa sostanza proteica è chiamata pellicola.

Il processo di formazione di questo componente della placca dura circa un'ora. A questo punto la sottile pellicola che aderisce alla superficie del dente può ancora essere rimossa molto facilmente risciacquando con acqua pulita.
Nel tempo, i batteri iniziano a depositarsi sullo strato proteico. Il batterio più importante per la formazione della placca, Streptococcus mutans, non fa parte della normale flora orale ed è responsabile della formazione di una sostanza chiamata destrano. Il destrano è un derivato dello zucchero che funge da riserva batterica.
Sulla base di questi batteri, ulteriori agenti patogeni possono insediarsi, moltiplicarsi e secernere nel tempo pericolosi prodotti metabolici.

Con l'aiuto di questi prodotti metabolici, i batteri e altri microrganismi possono fornirsi a vicenda tutto ciò di cui hanno bisogno per sopravvivere. Esiste una sorta di infrastruttura tra i microrganismi: possono comunicare tra loro e sono parzialmente dipendenti l'uno dall'altro.

A questo punto la placca non può più essere rimossa semplicemente risciacquandola, lo spazzolino da denti deve essere utilizzato per rimuovere la placca.

Cause della placca

La placca è la placca dentale che è stata colonizzata dai batteri. Fortunatamente, i depositi di placca possono ancora essere rimossi lavando i denti. Una scarsa igiene orale favorisce lo sviluppo della placca, ma si ripresenta anche immediatamente dopo la pulizia e non può essere soppressa. Tuttavia, è importante lavarsi i denti almeno due volte al giorno per mantenerli Per impedire la conversione della placca rimovibile in tartaro che non può più essere rimosso autonomamente.

Una varietà di diversi batteri e microrganismi sono presenti nella cavità orale. Questi si depositano sulle superfici e si attaccano lì. Sono più facili da attaccare alle superfici ruvide, ad esempio il bordo delle gengive, che è spesso poco pulito, o tra piccole rientranze o fessure.

Puoi influenzare un po 'la colonizzazione della placca considerando i seguenti fattori di rischio: Una dieta ricca di zuccheri offre ai batteri i migliori nutrienti e quindi favorisce la loro crescita, e di conseguenza anche la crescita della placca.

Se hai la bocca secca e la saliva insufficiente, il cibo avanzato non viene lavato via, in modo che i batteri possano nutrirsi del cibo avanzato. Alcuni farmaci favoriscono anche la secchezza delle fauci. Altri farmaci, come alcuni sonniferi o regolatori della pressione sanguigna, incoraggiano la crescita dei batteri. La flora batterica della bocca è inoltre disturbata dallo stress, dalla mancanza di sonno e, soprattutto, dal fumo e dall'abuso di alcol.

Rischi di placca

Il (immutato) I microrganismi possono influenza dannosa esercitano sulla struttura del dente e sulle gengive.
Con un consumo frequente e / o elevato di zucchero, la crescita di questi microrganismi è sempre più promossa, poiché in queste circostanze c'è un eccesso di offerta di nutrienti per i patogeni batterici all'interno del cavo orale.

La colonizzazione della superficie del dente porta alla formazione di acidi, che sono un prodotto metabolico dei batteri. Possono sciogliere la sostanza dentale e quindi causare le lesioni più piccole.Di conseguenza, vengono create nicchie di sporco artificiali in cui i germi possono depositarsi particolarmente bene.

Se la placca non viene rimossa regolarmente e correttamente, lo sviluppo di difetti cariati non può più essere scongiurato. Inoltre, nel tempo, i depositi possono continuare fino al di sotto del bordo gengivale e portare alla formazione di sacche gengivali profonde.
I batteri e altri microrganismi trovano uno spazio vitale ideale in queste tasche, possono moltiplicarsi e danneggiare in modo permanente le gengive secernendo i loro prodotti finali metabolici. Il risultato è spesso un'infiammazione nella zona gengivale.

Se il trattamento appropriato viene trascurato, questi processi infiammatori possono diffondersi anche ad altre strutture dell'apparato di supporto del dente (ad esempio l'osso mascellare) e causare parodontite (Infiammazione del letto dentale) grilletto. In molti casi questo porta alla regressione delle gengive e / o alla perdita ossea irreversibile. Nel peggiore dei casi, il paziente colpito perde i denti che sono in realtà perfettamente sani.

Sintomi concomitanti

La placca che non viene rimossa regolarmente ha conseguenze sempre più fatali. Nel tempo, la placca si trasforma in tartaro, poiché in essa si depositano i minerali presenti nella saliva. I batteri provocano la carie e l'infiammazione.

I coloranti nel cibo gli conferiscono una decolorazione giallo-marrone. Soprattutto dopo aver mangiato cibi zuccherini, i batteri della carie producono acido nella placca, che può quindi agire direttamente sul dente. Questo demineralizza il dente e crea carie.

Altri batteri, che agiscono attraverso un diverso meccanismo d'azione, migrano sotto le gengive e provocano gengiviti. Se questo non viene trattato, la gengivite è seguita dalla parodontite, cioè un'infiammazione dell'intero parodonto. Il risultato è la perdita dei denti. Se c'è un'infiammazione nella zona della bocca, c'è anche l'alitosi.

Placca vs. Tartaro

La placca è un biofilm costituito da residui di cibo, saliva, batteri e loro prodotti metabolici. Questa pellicola adesiva continua ad accumularsi nonostante ti lavi i denti. Dopo 4-12 ore al massimo, si è allenato di nuovo.

Tuttavia, il tartaro si manifesta solo dove è presente la placca dentale, perché nasce direttamente dalla placca. Questo reagisce con i minerali della saliva e si trasforma in pietra in tartaro duro che non può più essere rimosso.

A seconda della composizione della saliva, il tartaro si sviluppa più velocemente in alcuni pazienti che in altri. Tuttavia, se hai una buona igiene orale e rimuovi regolarmente la placca a fondo, non otterrai il tartaro.

È più probabile che il tartaro si trovi all'uscita delle grandi ghiandole salivari perché la placca reagisce direttamente con i minerali della saliva. I dotti si trovano nella mascella superiore sul lato della guancia nell'area del 1 ° e del 2 ° molare grande. Nella mascella inferiore si trova sotto la lingua. Per questo motivo, c'è spesso molto tartaro all'interno degli incisivi inferiori.

Il vantaggio, per quanto si può parlare di questa espressione, di tartaro, è che dove c'è tartaro, nessun batterio vivente aderisce al dente e può ulteriormente danneggiarlo con la carie. Non si riceve più ossigeno e quindi non si può più produrre carie. Tuttavia, il tartaro è pericoloso per l'apparato di tenuta dei denti. I batteri migrano lungo il dente nella tasca gengivale e, attraverso la gengivite, portano alla parodontite, cioè all'infiammazione delle gengive e infine dell'intero parodonto. Ciò si traduce in una perdita precoce dei denti.

Rimuovi la placca a casa

I depositi di placca dovrebbero essere rimossi accuratamente dalla superficie del dente due o tre volte al giorno. Oltre alla frequenza, anche la qualità della pulizia dei denti gioca un ruolo decisivo. È importante che la placca possa essere rimossa solo meccanicamente, cioè spazzolando, il che dimostra l'importanza di lavarsi i denti.

I depositi grossolani possono essere facilmente rimossi con uno spazzolino da denti e un po 'di dentifricio.
Per i pazienti con gengive sane, sono particolarmente adatti spazzolini da denti con setole medie. Quando si sceglie un dentifricio adatto, è necessario prestare attenzione a scegliere un prodotto con il contenuto abrasivo più basso possibile.

Le particelle di molatura grossolane possono irruvidire la sostanza del dente e in questo modo creare nicchie di sporco artificiali su cui batteri e altri microrganismi possono depositarsi particolarmente facilmente. Oltre alla pulizia della superficie del dente, la cura degli spazi interdentali (Spazi interdentali) viene attribuita grande importanza.
Soprattutto nelle persone con denti disallineati o gengive danneggiate, si verifica un accumulo di placca in queste aree. Per questo motivo gli spazi tra i denti devono essere puliti almeno una volta al giorno con l'ausilio dei cosiddetti spazzolini interdentali. L'uso del filo interdentale è generalmente sufficiente anche per rimuovere la maggior parte della placca tra i denti.

Per ridurre la velocità di formazione della placca, dopo essersi lavati i denti è possibile utilizzare vari risciacqui antibatterici della bocca.

Leggi di più sull'argomento: Ecco come rimuovere la placca

Rimuovere la placca nello studio dentistico

Nonostante i loro migliori sforzi, alcuni pazienti non sono in grado di rimuovere completamente tutta la placca dalla superficie del dente.
Soprattutto con denti disallineati, spazi interdentali molto ampi o patologicamente modificato gengive L'igiene orale quotidiana può diventare difficile. Appuntamenti regolari presso uno studio dentistico possono aiutare questi pazienti a prevenire gli effetti della placca dentale.

La maggior parte degli studi dentistici offre sessioni speciali di profilassi a questo scopo. Questa sessione di profilassi può essere eseguita dal dentista stesso o da professionisti qualificati (Assistente per la profilassi; Assistente dentista; ZMF; Igienista dentale; DH). Il primo passo in una tale sessione è macchiare la superficie del dente per rivelare qualsiasi placca rimasta sulla superficie del dente.
Questo è seguito da istruzioni su una tecnica di spazzolamento mirata su misura per il rispettivo paziente. Segue una cosiddetta pulizia dei denti professionale.
Il dentista o l'assistente dentale curante pulisce tutte le superfici dei denti con l'aiuto di un dispositivo di pulizia rotante. Le cosiddette curette vengono utilizzate subito dopo.

Questi dispositivi sono strumenti portatili che possono essere sterilizzati e affilati con un'angolazione specifica. Inoltre, la placca (tartaro) che si trova sopra e sotto il bordo gengivale può essere rimossa con relativa facilità. Le singole curette si differenziano per il taglio individuale delle estremità, che consente di pulire in modo ottimale una superficie specifica del dente. Effettuare regolarmente una tale pulizia professionale dei denti può aiutare a prevenire gli effetti della placca a lungo termine e a mantenere sani per lungo tempo sia la sostanza dentale che le gengive sensibili.

Compresse per la colorazione della placca

Ci sono compresse, liquidi o gel che macchiano la placca e mostrano quindi dove non è stata pulita adeguatamente. Le compresse vengono semplicemente masticate e distribuite in bocca. I liquidi e i gel possono essere applicati sui denti con uno spazzolino. Molti dentisti e igienisti dentali li usano per mostrare al paziente quali aree ha trascurato e dove ha bisogno di spazzolare più precisamente.

Ci sono anche pastiglie coloranti o dentifrici da usare a casa. Se non sei sicuro della tua tecnica di spazzolamento, dovresti occasionalmente utilizzare i mezzi per controllare in modo indipendente il risultato della pulizia. Tutti i fondi contengono un indicatore che macchia l'amido contenuto nella placca. Esistono sistemi in cui la targa viene visualizzata in un colore. Altri distinguono tra placca fresca e vecchia in base al colore. Il sistema più moderno, utilizzato in alcuni studi dentistici, mostra la placca a colori solo alla luce UV. La placca rimane incolore alla luce normale.

Scopri di più su: Come rendere visibile la placca dentale

Rimedi casalinghi per la placca

Se la placca è ancora fresca, può essere facilmente rimossa lavandosi i denti. Poiché la placca si ricostruisce in qualsiasi momento, è importante lavarsi i denti almeno due volte al giorno. Dovresti usare un dentifricio contenente fluoro per ridurre il rischio di carie. Possono essere utilizzati anche risciacqui antibatterici e risciacqui della bocca, ma non dovrebbero mai sostituire lo spazzolamento dei denti, poiché la placca può essere rimossa solo meccanicamente.

Cambiare regolarmente lo spazzolino da denti riduce il numero di batteri nella bocca. Lo spazzolino da denti dovrebbe quindi essere cambiato ogni 2 mesi. Se le setole sono già sporgenti, dovresti sostituire la spazzola zan più spesso e lavorare con meno pressione. Gli spazi tra i denti, che costituiscono 1/3 della superficie del dente, spesso non possono essere puliti a sufficienza con uno spazzolino da denti. Pertanto, si dovrebbe usare il filo interdentale o gli spazzolini interdentali una volta al giorno. La maggior parte dei batteri si trova sulla lingua. Meno ce ne sono, meno batteri possono colonizzare la placca. Per questo motivo, la pulizia della lingua è un buon modo per combattere la placca.

Dopo aver mangiato, consigliamo anche di bere un bicchiere d'acqua per portare il valore del pH dall'ambiente acido a quello neutro. La maggior parte dei batteri può vivere solo in un ambiente acido.

Anche le gomme da masticare senza zucchero possono supportare l'igiene orale. Quelli che contengono xilitolo portano più rapidamente il pH della saliva a valori neutri.

Si sconsiglia vivamente di utilizzare rimedi casalinghi come acido citrico o lievito in polvere e sale. Sebbene allentino la placca, attaccano anche lo smalto dei denti così tanto che è più ruvido di prima. La nuova placca può aderire ancora più facilmente a questa superficie ruvida. Inoltre, lo smalto viene rimosso da agenti abrasivi. Dal momento che non ricresce nel corso della vita, ti rompi più di quanto fai contro la placca.

Omeopatia per la placca

La placca può essere rimossa solo meccanicamente. Pertanto, l'omeopatia da sola non può contrastare la crescita batterica.

Oltre a una sana igiene orale, le erbe medicinali antibiotiche e le piante che almeno rallentano la crescita batterica possono aiutare. Tali sono per esempio saggio, camomilla, timo. Umckaloabo per esempio, riduce la possibilità di attaccamento dei batteri. ginseng può essere di supporto nello stress quotidiano. Ancora altri rimedi aiutano a superare la dipendenza da nicotina, che migliora indirettamente l'igiene orale.