Plica infrapatellare

Generale

Come tutte le articolazioni, anche l'articolazione del ginocchio è circondata dalla membrana sinoviale. Mantiene flessibile l'articolazione in modo che tutti i movimenti possano essere eseguiti senza attriti. La plica infrapatellare è una piega di questa membrana mucosa articolare nell'articolazione del ginocchio. La parola "infrapatellaris" indica la posizione della piega sotto la rotula (rotula). È una continuazione del grasso corporeo di Hoffa, che si trova tra la testa della tibia e il bordo inferiore della rotula.

anatomia

La plica infrapatellare è una piega della membrana mucosa nell'articolazione del ginocchio che consiste prevalentemente tessuto connettivo consiste. La piega della mucosa è a volte indicata come mucosa del legamento. È circondato da diversi strati di cellule ed è quindi separato dal tessuto circostante. Può verificarsi in diverse varianti e di solito separa l'articolazione del ginocchio in due camere. Ma può anche non esistere affatto. Quando viene applicato, la plica si trova in una depressione ossea al di sotto del Femore. Da questo come Fossa intercondylaris femoris vicino al legamento crociato anteriore una marcata depressione tira la piega mucosa verso la cavità articolare anteriore e termina al cuscinetto adiposo Hoffa.

Nel suo corso, la plica aumenta di larghezza mentre corre in avanti. In alcuni casi la plica infrapatellare può essere collegata ad altre pieghe della membrana sinoviale. Fondamentalmente le varie pieghe della mucosa sorgono durante il Sviluppo embrionale e regredire nel corso successivo. Al embrione la piega della mucosa agisce come una sorta di setto e divide l'articolazione del ginocchio in due camere. Negli adulti, circa il 65% della piega si forma e forma uno spazio sul bordo posteriore, in modo che gli spazi articolari laterali e centrali siano collegati tra loro.

corso

La plica infrapatellare si trova sotto il Rotula. Attraversa l'articolazione del ginocchio come un'estensione del corpo grasso, che si trova anche sotto la rotula. Divide l'articolazione del ginocchio in un compartimento laterale e centrale in modo che due camere sorgere. La plica inizia in una depressione ossea e termina nella parte anteriore del corpo grasso. Nel suo corso, aumenta costantemente in larghezza. È spesso in connessione con le altre pieghe della mucosa, la plica sovrapatellare e mediopatellare.

funzione

La plica infrapatellare e le altre due pieghe della mucosa vengono create nel periodo embrionale e spesso regrediscono all'età adulta. Le pieghe della mucosa non hanno una funzione specifica diretta. Quando viene creata la plica infrapatellare, forma un cordone fibroso di rinforzo che si estende dalla parte inferiore della rotula sopra il corpo grasso nella depressione ossea. A volte può anche esserlo Restrizioni al movimento venire. Può gonfiarsi e bloccare l'articolazione del ginocchio, impedendogli di scivolare.

Rottura

La plica infrapatellare può anche lacerarsi in rari casi. Spesso si verifica una rottura Uso eccessivo dell'articolazione del ginocchio. Debolezza muscolare oppure uno squilibrio nell'equilibrio può portare allo strappo di vari legamenti dell'articolazione o delle pieghe della mucosa. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, è interessata anche la plica mediopatellare. Una rottura può essere accompagnata da dolore, gonfiore della plica e dell'intera articolazione. Nel Immagini MRI è quindi spesso uno Ispessimento della piega della mucosa vedere. A seconda della gravità della lesione, può essere necessaria un'operazione per rimuovere le pieghe della mucosa.

MRI

Il Risonanza magnetica per immagini dell'articolazione del ginocchio è molto adatto per mostrare tessuti molli come muscoli e organi. Ciò rende anche possibile catturare la plica infrapatellare. Di regola appare come una linea molto stretta con poco segnale, un segnale scarso significa che la struttura appare più scura rispetto al tessuto circostante.Poiché spesso è riconoscibile solo quando a Accumulo di liquidi nello spazio articolare (versamento), è difficile diagnosticare con una risonanza magnetica.

OPERAZIONE

Le varie pieghe della mucosa possono essere diverse nel ginocchio. Quindi può occasionalmente accadere che una piega sia più spessa del normale. Ciò può causare attrito durante il movimento, che può anche portare a intrappolamento. Non è raro che il risultato sia un'infiammazione dolorosa che si diffonde all'intera articolazione del ginocchio ed è spesso accompagnata da gonfiore e versamento. Tipicamente, la plica mediopatellare causa questa sindrome della plica. Se la terapia conservativa non è sufficiente, spesso è necessario un intervento chirurgico. L'operazione avviene come parte di un campione di ginocchio (artroscopia), spesso utilizzando l'anestesia generale e la tecnica del buco della serratura.

Vengono praticate solo piccole incisioni, attraverso le quali gli strumenti necessari con telecamere integrate vengono spinti nell'articolazione del ginocchio. Il medico può così ottenere un'ottima panoramica dei processi infiammatori nell'articolazione. Le pieghe della mucosa e il tessuto infiammatorio vengono rimossi proteggendo la cartilagine articolare. Con questo metodo molto delicato, il paziente può caricare di nuovo il ginocchio normalmente dopo una o quattro settimane. Nella maggior parte dei casi, l'operazione ha molto successo e presenta poche complicazioni. I disturbi tipici, come la sensazione che l'articolazione del ginocchio sia bloccata, di solito scompaiono completamente in seguito. Dopo 4-6 settimane, puoi riprendere le attività sportive leggere.

Ulteriori informazioni anche sotto il nostro argomento: Sindrome di Plica