Effetto Ritalin®

Il Ritalin® è utilizzato per il trattamento dei disturbi ipercinetici e del cosiddetto deficit di attenzione, disturbo da iperattività, AD (H) D nei bambini a partire dai 6 anni e per il proseguimento della terapia negli adolescenti.

Ritalin® può essere utilizzato anche per gli attacchi di sonno compulsivi, la cosiddetta narcolessia.

Controindicazioni Ritalin®

Le seguenti circostanze / diagnosi parlano contro l'uso del Ritalin®

  • Ipersensibilità (allergia) al metilfenidato (ingrediente attivo del Ritalin) oa qualsiasi altro componente del Ritalin
  • Disturbo d'ansia
  • Anoressia (effetto collaterale del Ritalin: perdita di appetito)
  • Sindrome di Gilles de la Tourette (contrazioni improvvise soprattutto della zona del viso, del collo e delle spalle)
  • malattia schizofrenica
  • ipertensione da moderata a grave
  • Malattia arteriosa
  • Aritmia cardiaca
  • stadio acuto dell'ictus
  • Ipertiroidismo
  • Aumento della pressione all'interno dell'occhio (glaucoma, glaucoma)
  • Feocromocitoma
  • ingrossamento della prostata con urina residua
  • con o entro 2 settimane dall'assunzione degli IMAO
  • gravidanza
  • passato di tossicodipendenza
  • Abuso di droghe / alcol in passato

Dosaggio del Ritalin

Il medico curante prescrive il dose appropriata per il paziente individualmente di Ritalin®.

La terapia è con dosaggio inferiore iniziato e poi ad intervalli di una settimana a piccoli passi è aumentato. Come con altri farmaci, questo vale anche qui Dosare il più piccolo possibile per mantenere gli effetti collaterali più bassi possibile.
L'effetto si manifesta entro un'ora dall'ingestione, se il dosaggio è sufficiente.

La compressa di Ritalin è presa con circa mezzo bicchiere d'acqua durante o prima di un pasto.

Durata d'azione del Ritalin

Di solito ci vuole circa mezz'ora dopo l'ingestione perché il Ritalin inizi a funzionare. L'effetto massimo si raggiunge dopo circa due ore. Il Ritalin viene quindi eliminato dal flusso sanguigno con un'emivita di circa due o tre ore. Ciò significa che da quattro a cinque ore dopo l'ingestione, la concentrazione nel sangue è ancora intorno alla metà del valore massimo. Di conseguenza, si può ipotizzare una durata d'azione rilevante di circa 4-6 ore.

Durata del trattamento

Il trattamento dovrebbe non indefinitamente rispettivamente. Di ogni 12 mesi dovrebbe il farmaco può essere interrotto in via sperimentale sotto controllo medicoper vedere se la terapia può essere continuata senza il farmaco Ritalin®.

Overdose

Se è stata presa una dose troppo alta di Ritalin®, può portare a

  • battito cardiaco accelerato
  • Aritmie cardiache e
  • ipertensione

venire.

Allo stesso modo può

  • mal di testa
  • confusione
  • Tremare
  • Nausea e
  • Vomito

si verificano. In caso di sovradosaggio deve essere effettuato un controllo medico sul paziente, gravi danni consequenziali evitare.

Come funziona il Ritalin nei bambini?

Il Ritalin e il principio attivo metilfenidato intervengono nella trasmissione di informazioni tra le cellule nervose del cervello. Per fare questo, è necessario visualizzare la struttura di una sinapsi, cioè il punto di connessione tra due neuroni (cellule nervose): dall'estremità del primo neurone, i trasmettitori (sostanze messaggere) vengono rilasciati in uno spazio tra le due cellule nervose. Questi trasmettitori si spostano sul secondo neurone e lo attivano. Tuttavia, affinché l'attivazione del secondo neurone non persista in modo permanente, i trasmettitori vengono riassegnati al primo neurone nel tempo.

È proprio qui che entra in gioco il Ritalin: inibisce questa ripresa e garantisce così un'attivazione più forte e più lunga del secondo neurone. In questo modo ha un effetto risveglio sul bambino, che include anche un aspetto che favorisce la concentrazione.Nel caso dell'ADHD, l'effetto del Ritalin riguarda principalmente l'attenuazione del deficit di attenzione e meno l'iperattività.

Leggi anche l'articolo sull'argomento: Terapia per l'ADHD

Come funziona il Ritalin negli adulti / nelle persone sane?

Riguardo a questa domanda, bisogna prima chiarire che l'ADHD non è una pura malattia infantile, ma si manifesta anche negli adulti e che molti pazienti sono affetti da ADHD oltre la loro infanzia. In linea di principio, il meccanismo d'azione del Ritalin negli adulti con ADHD è esattamente lo stesso dei bambini: il principio attivo rafforza la trasmissione neuronale in alcune aree del cervello, aumentando così la capacità di concentrazione e messa a fuoco. Tuttavia, un altro aspetto deve essere preso in considerazione qui, la dose: mentre le basse dosi utilizzate nei bambini sono principalmente destinate ad avere un effetto calmante e promotore della concentrazione, le dosi più alte utilizzate negli adulti non solo promuovono la capacità di concentrazione, ma anche in un certo modo aumentano la spinta o addirittura li stimolano. Non per niente esiste una stretta relazione chimica tra metilfenidato (Ritalin) e anfetamine (vedi sotto).

Negli adulti che non soffrono di ADHD, il Ritalin ha, oltre al suo effetto stimolante, un effetto soppressore dell'appetito, quindi è occasionalmente abusato per perdere peso. Inoltre, possono verificarsi sentimenti di irrequietezza, aumento della pressione sanguigna e battito cardiaco.

Come funziona il Ritalin come farmaco?

Esiste una stretta relazione tra il principio attivo metilfenidato (Ritalin) e le anfetamine. Questi ultimi sono stati sviluppati decenni fa come stimolanti per i soldati e sviluppano il loro effetto in linea di principio allo stesso modo del Ritalin, vale a dire aumentando la concentrazione dei trasmettitori nello spazio sinaptico tra due cellule nervose cerebrali (vedi sopra). Poiché il Ritalin può ottenere un effetto a dosi più elevate che è quasi equivalente a quello delle anfetamine, ed è anche molto più facile da ottenere, il Ritalin a volte è usato impropriamente come farmaco.

Viene quindi spesso utilizzato come stimolante per stress professionali particolarmente elevati e le dosi assunte vengono costantemente aumentate. Tale abuso, tuttavia, è pericoloso e può avere conseguenze gravi, a volte persino mortali. Pertanto, il Ritalin deve essere assunto solo su consiglio medico e solo nelle dosi prescritte.

Trattamento efficace del Ritalin®

Dovrebbe il sintomi ipercinetici non migliora nel corso di un mese nonostante l'adeguamento della dose del medico, il trattamento con Ritalin® deve essere interrotto.

Cosa puoi fare se gli effetti svaniscono?

Occasionalmente, nel corso della terapia con Ritalin, può esserci un certo sviluppo di tolleranza, ad es. che dosi costanti di Ritalin ottengono un effetto sempre minore. In questo caso, si consiglia di consultare il medico curante. Insieme al paziente, può rivalutare la situazione e considerare se un aumento della dose è un'opzione.
In tali casi, tuttavia, i problemi comportamentali del paziente non sono dovuti solo all'ADHD, ma anche ad altri fattori, come un disturbo del comportamento sociale o addirittura un episodio depressivo. Di conseguenza, il trattamento dell'ADHD con il solo Ritalin non può essere l'unica terapia, ma deve essere integrato da altre misure.