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Dolore alla cresta iliaca

definizione

La cresta iliaca è uno dei punti ossei dell'osso iliaco che può essere percepito dall'esterno e rappresenta il bordo superiore delle lame iliache. Serve come punto di partenza per vari legamenti dell'articolazione dell'anca e si trova nelle immediate vicinanze di un gran numero di strutture e organi del bacino. A causa di queste condizioni ristrette, un'esatta localizzazione dei sintomi è molto importante per differenziare il dolore nella cresta iliaca dal dolore nella cavità pelvica o addominale.

cause

Esistono numerose possibili cause di dolore nella cresta iliaca. Se il dolore proviene direttamente dall'osso, può ad es. da infiammazioni, lesioni a seguito di un incidente o anche segni di usura dovuti a stress errato o eccessivo. Allo stesso modo, anche i muscoli e i loro attacchi tendinei possono essere danneggiati e causare il disagio. Un'altra possibilità sono le malattie degli organi interni, che possono portare alla trasmissione del dolore alle strutture esterne del bacino. Una precisa diagnosi e localizzazione del dolore è quindi essenziale per i reclami in quest'area.

Inclinazione pelvica

Se il bacino è inclinato, il bacino è storto nella sua posizione. Di conseguenza, la parte posteriore cerca di compensare il disallineamento.

Senza trattamento, la cattiva postura può portare a una (grave) curvatura della colonna vertebrale, scoliosi e peggioramento dell'obliquità pelvica. L'obliquità pelvica può inizialmente essere asintomatica e causare dolore nel tempo.

Il dolore può diventare più grave con l'usura, soprattutto dopo lunghi periodi in piedi o seduti. L'obliquità pelvica è spesso associata al mal di schiena.

Dolore alla cresta pelvica quando si è seduti

Il dolore pelvico da seduti è spesso il risultato di un problema muscolare. I muscoli sono spesso tesi o addirittura accorciati, il che a sua volta porta a un'inclinazione del bacino. Di conseguenza, c'è più peso su un lato del bacino che sull'altro quando si è seduti. Questo carico errato alla fine provoca il dolore. Tipico di tale tensione come fattore scatenante del dolore è il miglioramento dei sintomi con il movimento, nonché con il trattamento termico o il massaggio.

Inoltre, l'insorgenza dell'osteoartrosi nell'articolazione dell'anca può anche essere la causa del dolore pelvico. Un sintomo tipico di questa malattia è il dolore, che si manifesta soprattutto dopo essere stati a lungo sdraiati o seduti e che migliora sensibilmente o scompare dopo pochi minuti di movimento.

Per saperne di più su questo: Inclinazione pelvica

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Dolore alla cresta iliaca quando si cammina

Simile al disagio durante il jogging, il dolore che si verifica durante la normale camminata può anche essere il risultato di uno sforzo errato o eccessivo sui muscoli attaccati al bacino o alle strutture ossee. Un'altra causa è l'osteoartrosi più avanzata dell'articolazione dell'anca, che nel tempo spesso porta a una mobilità ridotta nell'articolazione dell'anca. Ciò porta anche a un caricamento non corretto delle strutture citate e, di conseguenza, a un notevole disagio e dolore nell'area della cresta iliaca.

Leggi di più su questo sotto Dolore all'osteoartrosi dell'anca.

Dolore alla cresta pelvica durante il jogging

Se il dolore si manifesta principalmente durante il jogging, una causa comune è uno stiramento muscolare. Ciò si verifica principalmente a causa di uno sforzo errato o eccessivo, ad es. formazione troppo intensa o poco familiare. Al fine di prevenire ulteriori danni ai muscoli, se si sospetta una tale tensione, è necessario consultare un medico ei muscoli dovrebbero essere risparmiati. Un'altra possibile conseguenza del sovraccarico sono le più piccole lesioni alle ossa. Se non c'è abbastanza tempo per guarire, questi possono portare a infiammazioni molto dolorose dell'osso o del periostio colpito. Il dolore è un trauma, come una grave caduta, preceduta da lesioni maggiori all'osso pelvico, come fratture, può essere la causa del dolore. Se c'è qualche sospetto, è meglio controllarlo usando una radiografia.

Dolore unilaterale nella cresta iliaca

I disturbi unilaterali nell'area della cresta iliaca sono solitamente il risultato di una cattiva postura o di un carico errato. Questo può portare a tensione muscolare o irritare gravemente i tendini o le ossa nei punti di attacco dei tendini.

Questi sintomi di solito migliorano dopo un riposo sufficiente. Tuttavia, si consiglia un'analisi dettagliata della postura e del carico sul bacino durante la deambulazione al fine di eliminare le cause e prevenire il ripetersi del dolore. Una causa comune di carico improprio unilaterale del bacino è ad es. una differenza di lunghezza delle gambe.Questo di solito può essere compensato con una misura semplice, come solette speciali nelle scarpe. Di conseguenza, il bacino non è più unilaterale, ma caricato in modo uniforme ei sintomi regrediscono.

Se si sposta inconsciamente il peso sull'altro lato a causa di lesioni a un piede o a una gamba, ciò può causare dolore a lungo termine sul lato caricato. Allo stesso tempo, le cattive abitudini (portare sempre una borsa pesante sulla stessa spalla) possono anche essere associate a uno sforzo pelvico unilaterale. Lo spostamento su un lato è evidente nella zona pelvica e dell'anca. Un carico unilaterale permanente può portare a un bacino inclinato.

Dolore alla cresta iliaca dopo un prelievo di midollo osseo

Dopo la rimozione del materiale osseo dalla cresta iliaca, molti pazienti lamentano dolore nel sito di rimozione. Questi derivano dal fatto che il cosiddetto periostio viene ferito durante la procedura, che è molto sensibile al dolore. Nei primi giorni dopo l'operazione, il dolore rende difficile camminare e alzarsi dal letto. Tuttavia, i sintomi possono essere ridotti bene con i soliti antidolorifici e, con un riposo sufficiente, spesso diminuiscono in modo significativo dopo pochi giorni.

Ulteriori informazioni su complicazioni e reclami dopo un prelievo di midollo osseo possono essere trovate qui: Donazione di midollo osseo

Sintomi concomitanti

A seconda della causa del dolore, questo può anche essere accompagnato da diversi effetti collaterali. Se i sintomi sono basati sull'infiammazione, spesso è possibile identificare i segni tipici dell'infiammazione. Questi consistono in arrossamento della zona interessata, surriscaldamento, gonfiore, dolore e funzionalità compromessa. Nella zona pelvica, quest'ultima spesso consiste in una ridotta mobilità della gamba a causa del dolore.

Se invece un problema muscolare è la causa dei sintomi, questo di solito è anche associato a tensione muscolare, che dall'esterno può essere avvertita come un notevole indurimento dei muscoli. Anche qui c'è spesso una limitazione nel movimento della gamba, che è causata dall'aumento della tensione nei muscoli. Le lesioni alle ossa possono essere avvertite anche dall'esterno. Questo è particolarmente vero per le persone magre. Possibili caratteristiche palpabili di una lesione ossea sono, ad esempio, lo sfregamento dei bordi rotti l'uno contro l'altro o piccoli frammenti. Inoltre, il dolore può essere tipicamente aumentato in modo significativo applicando una leggera pressione sulla zona interessata, poiché il periostio è molto sensibile al dolore ed è già gravemente irritato dalla lesione.

Dolore all'osso pubico

Se, oltre al dolore nella cresta iliaca, c'è anche dolore nell'osso pubico, ciò può essere dovuto ad un rilassamento della sinfisi.

È normale che la cintura pelvica si rilassi durante la gravidanza. Dopo una certa quantità di allentamento della cintura pelvica, può sorgere un forte dolore. Il dolore può colpire la cresta iliaca, l'osso pubico e le articolazioni sacroiliache.

Sei incinta e soffri di dolore alla cresta iliaca? - Quindi leggi tutto su: Dolore all'anca durante la gravidanza

Oltre alla gravidanza, lesioni all'anca, infiammazioni alle articolazioni artritiche (artrite) e sovrappeso possono anche portare ad un allentamento della cintura pelvica.

Dolore all'articolazione sacroiliaca

Il dolore nella cresta iliaca può essere accompagnato da dolore alle articolazioni sacroiliache, SIJ.

Le possibili cause sono una cattiva postura, ostruzioni articolari dell'articolazione sacroiliaca, allentamento del cingolo pelvico e cause infiammatorie. L'articolazione sacroiliaca è un'articolazione sottoposta a un elevato stress meccanico e provoca dolore a molte persone con l'avanzare dell'età.

Un esame da parte di un chirurgo ortopedico può aiutare a determinare la causa esatta del disagio.

diagnosi

In caso di problemi con la cresta iliaca, la diagnosi si basa principalmente sulla consultazione del paziente (anamnese) e l'esame approfondito del medico in primo piano. Informazioni importanti per restringere la causa del dolore sono principalmente le malattie sottostanti, l'insorgenza del dolore, i possibili eventi scatenanti come cadute o incidenti precedenti, la natura del dolore, la posizione esatta e possibili sintomi di accompagnamento. Durante l'esame, il medico controlla prima i segni di infiammazione riconoscibili dall'esterno, come gonfiore o arrossamento e altre anomalie, quindi verifica se ci sono dolorabilità alla pressione e restrizioni in determinati movimenti. Spesso, dopo queste misure, è possibile trarre una conclusione sulla causa del dolore e iniziare il trattamento. Se il dolore è dovuto a una causa ossea, procedure di imaging come una radiografia può essere utilizzata per chiarimenti più dettagliati.

trattamento

Al fine di ottenere un rapido sollievo dai sintomi, in genere è possibile utilizzare prima il solito antidolorifico per il dolore nella cresta iliaca. Ma anche rimedi casalinghi molto semplici di solito sono sufficienti come misura iniziale. In caso di cause infiammatorie, l'applicazione del freddo spesso aiuta, ad es. con impacchi freddi, mentre con problemi muscolari, il calore di solito porta ad un significativo miglioramento dei sintomi. Tuttavia, il trattamento della causa dovrebbe ovviamente essere sempre eseguito, anche dopo che i sintomi acuti sono scomparsi. In caso di problemi muscolari, gli esercizi di fisioterapia e l'allenamento del movimento sono solitamente la terapia di scelta. Questi aiutano a raggiungere un carico uniforme sui muscoli e prevenire malposizioni. Se il dolore è dovuto a un bacino inclinato, ad es. A causa della differenza nella lunghezza delle gambe, le solette delle scarpe possono aiutare a compensare ciò e migliorare i sintomi. Le malattie infiammatorie, d'altra parte, di solito devono essere trattate con farmaci per prevenire danni a lungo termine.

Durata

È molto difficile fare dichiarazioni sulla durata dei reclami. Da un lato, ciò è dovuto alla varietà di possibili cause. D'altra parte, ovviamente, anche le circostanze molto personali di ciascun paziente, la sua costituzione fisica e le possibili malattie concomitanti contribuiscono in modo significativo al corso del trattamento. Dopo una diagnosi precisa, il medico o il terapista possono spesso darti informazioni su un periodo di tempo approssimativo.