Dolore alle articolazioni interfalangee

introduzione

Le articolazioni terminali delle dita sono le articolazioni più distanti nell'area delle dita, vicino al letto ungueale. Le articolazioni terminali delle dita sono sollecitate da numerosi movimenti della mano, ad esempio movimenti di presa.

Varie cause possono provocare dolore alle articolazioni delle dita. Il dolore può verificarsi con determinati movimenti e / oa riposo.

Le cause del dolore alle articolazioni interfalangee

Ci sono varie possibili cause di dolore alle articolazioni terminali delle dita. I cambiamenti artrotici sono molto comuni dall'età di 50 anni. Altre possibili cause per lo sviluppo del dolore alle articolazioni terminali delle dita sono un attacco acuto di gotta, artrite psoriasica e reumatismi.
Un attacco acuto di gotta può colpire ogni articolazione del polso e delle dita e causare un'infiammazione articolare molto dolorosa. L'artrite psoriasica può anche portare a gonfiore doloroso alle articolazioni delle estremità delle dita e spesso colpisce simmetricamente l'intero dito, "dito salsiccia".

Nell'artrite reumatoide sono spesso colpite anche le articolazioni articolari delle dita, tipicamente simmetriche e con sintomi caratteristici dei reumatismi. Inoltre, le cisti, come una cisti mucoide o un ganglio, e la sindrome di Raynaud possono essere responsabili del dolore alle articolazioni interfalangee. Lesioni alle strutture anatomiche, come la rottura di un tendine estensore delle dita, possono ugualmente scatenare un forte dolore nell'area articolare delle dita.

Scopri tutto sull'argomento qui: Reumatismi.

Artrosi di Heberden

L'osteoartrite di Heberden si riferisce ai cambiamenti artritici nelle articolazioni interfalangee distali, note anche come articolazioni terminali delle dita. L'osteoartrosi di Heberden è particolarmente comune nell'indice e nel mignolo. È una malattia generativa che si sviluppa senza una causa nota. Tuttavia, le connessioni genetiche e ormonali si trovano spesso nello sviluppo dell'osteoartrosi.

I primi sintomi di una malattia articolare sono dolore da sforzo, quando l'articolazione è stanca e il dolore si irradia. Con il progredire della malattia, il dolore può peggiorare e causare dolore permanente. Altri sintomi tardivi sono il dolore notturno alle articolazioni, una marcata limitazione dei movimenti e la sensibilità alle intemperie.

Leggi di più sull'argomento qui: Artrosi delle dita.

La gotta

Un attacco acuto di gotta è una malattia comune nella nostra società. Questo crea una dolorosa infiammazione articolare di un'articolazione con versamento e segni di infiammazione. Le articolazioni terminali delle dita sono colpite in circa il cinque percento dei casi, che si chiama chiragra.

La causa è un aumento del livello di acido urico con precipitazione di cristalli di acido urico, che si depositano nelle articolazioni e innescano l'attacco di gotta. L'attacco acuto di gotta di un'articolazione del polso si verifica in genere di notte e scompare dopo pochi giorni. Senza trattamento, le ricadute si verificano con intervalli senza sintomi.

Puoi trovare ulteriori informazioni su questo argomento qui: L'attacco di gotta.

Artrite psoriasica

L'artrite psoriasica è un'infiammazione cronica delle articolazioni che si verifica con la psoriasi. Il cosiddetto tipo di malattia periferica, il tipo più comune di artrite psoriasica, colpisce tipicamente le articolazioni metacarpale e metacarpale simmetricamente su entrambe le mani.
Le persone colpite soffrono di un grave gonfiore dei tessuti molli nell'area delle dita malate. Di solito viene colpito l'intero dito, che viene chiamato "dito salsiccia" o "dito salsiccia". Senza un trattamento adeguato, le articolazioni colpite vengono distrutte nel corso della malattia e si sviluppa l'osteoporosi.

Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Artrite psoriasica.

Tendine estensore del dito strappato

I tendini estensori delle dita possono lacerarsi, soprattutto se sono stati precedentemente danneggiati dall'usura e sono fortemente sollecitati, ad esempio durante lo sport. I tendini possono strapparsi completamente o parzialmente.

I sintomi si manifestano all'improvviso. In genere, il dito colpito non può più essere allungato correttamente e provoca un forte dolore. Ci saranno anche gonfiore e lividi.

Puoi trovare ulteriori informazioni su questo argomento qui: Strappato il tendine estensore del dito.

Sindrome di Raynaud

La sindrome di Raynaud è una malattia vascolare caratterizzata da spasmi vascolari. I disturbi del flusso sanguigno si verificano come attacchi, specialmente alle dita. Di conseguenza, le dita sono brevemente meno rifornite di sangue. Diventano pallidi e freddi e possono sentirsi insensibili e causare dolore.

Viene fatta una distinzione tra la sindrome di Raynaud primaria con una causa sconosciuta e la sindrome di Raynaud secondaria, che si verifica nel contesto di altre malattie come la sclerodermia.

Ulteriori informazioni sul seguente argomento: Sindrome di Raynaud.

I sintomi di accompagnamento del dolore nell'articolazione della caviglia

A seconda della causa del dolore al polso, possono verificarsi vari disturbi di accompagnamento.
Nelle prime fasi, l'artrosi dell'artrosi si manifesta con stanchezza e stress che possono irradiarsi. Nel corso della malattia possono verificarsi dolore permanente, dolore notturno, grave limitazione della mobilità dell'articolazione e sensibilità agli agenti atmosferici.

Se un attacco di gotta acuto è la causa del dolore all'articolazione del polso, di solito c'è un versamento pronunciato con grave gonfiore, arrossamento e tenerezza. Possono anche esserci segni sistemici di infiammazione, come febbre e malessere.Un sintomo di accompagnamento dell'artrite psoriasica è la psoriasi, sebbene non sia necessario che entrambi i sintomi si manifestino contemporaneamente. Il dolore nell'articolazione interessata è accompagnato da gonfiore ed è spesso accompagnato da tendinite nel tessuto circostante.

La rottura di un tendine estensore del dito provoca un dolore improvviso, con un livido e gonfiore al dito colpito. Il dito non può più essere allungato correttamente. La sindrome di Raynaud è simile a un attacco. Le dita sono brevemente scarsamente rifornite di sangue, quindi inizialmente diventano pallide, fredde e insensibili e causano dolore. Diventano blu man mano che avanzano e rossi prima di attenuarsi. Questo è il motivo per cui la sindrome di Raynaud è chiamata fenomeno tricolore.

Il Knubbel

Varie malattie associate al dolore alle articolazioni terminali delle dita possono attivare le manopole in quest'area. Ad esempio, nell'artrite reumatoide, i cosiddetti noduli reumatici possono trovarsi sotto la pelle e possono essere percepiti.
Le articolazioni che vengono utilizzate pesantemente sono predestinate alla formazione di un ganglio. Si tratta di un rigonfiamento di una copertura articolare o tendinea piena di liquido.

Maggiori informazioni sull'argomento ganglio può essere letto qui.

Il rossore

L'arrossamento nella zona del polso è un tipico segno di infiammazione e di solito è accompagnato da gonfiore, surriscaldamento e compromissione funzionale dell'articolazione.
Il rossore si verifica in un attacco acuto di gotta, in una lesione come un tendine del dito strappato o un'artrite acuta nel contesto dell'osteoartrite.

Diagnosi di dolore alle articolazioni interfalangee

Il dolore alle articolazioni interfalangee è un sintomo che può insorgere a causa di varie cause. Per trovare la diagnosi corretta, il medico conduce prima una discussione approfondita con la persona interessata sulla natura del dolore, sui sintomi di accompagnamento e sul decorso dei sintomi nel tempo. Questo è seguito da un esame fisico di entrambe le mani.

A seconda della diagnosi sospetta e delle possibili diagnosi di esclusione, può essere indicato un esame del sangue, imaging come radiografie o un rinvio a uno specialista.

Trattamento del dolore alle articolazioni interfalangee

Per il dolore alle articolazioni terminali delle dita, possono essere prese in considerazione varie terapie, a seconda della causa del disagio.
L'osteoartrosi di Heberden viene inizialmente trattata in modo conservativo con antidolorifici antinfiammatori, immobilizzazione e, se necessario, un'iniezione di cortisone. Sono possibili anche fisioterapia e applicazioni di calore a intervalli privi di infiammazioni. La chirurgia può essere presa in considerazione se le dita sono gravemente deformate.

Un attacco acuto di gotta viene anche trattato con farmaci antinfiammatori o cortisone. In alcuni casi può essere indicato l'uso della colchicina. In caso di dolore, l'articolazione può essere raffreddata e, in caso di attacco di gotta diagnosticato, può essere indicato un abbassamento a lungo termine dell'acido urico. L'artrite psoriasica può essere trattata con farmaci immunosoppressori locali, fototerapia e antidolorifici. Se questo trattamento non è sufficiente, si possono prendere in considerazione farmaci immunosoppressori più potenti come i retinoidi o il metotrexato.

La rottura di un tendine estensore del dito deve essere suturata in breve tempo e quindi immobilizzata per sei settimane. Per la sindrome di Raynaud, evitare fattori scatenanti come lo stress e il freddo. Guanti riscaldati e non fumare possono aiutare ad alleviare i sintomi. In caso di disturbi frequenti e soggettivamente intollerabili, farmaci come i bloccanti dei canali del calcio possono essere applicati alle aree colpite. Nella sindrome di Raynaud secondaria, la malattia sottostante deve essere trattata nel miglior modo possibile.

Per ulteriori informazioni, leggi anche: Terapia con cortisone per malattie articolari.

Omeopatia

L'efficacia terapeutica dei globuli omeopatici non è stata ancora dimostrata. Tuttavia, i rimedi omeopatici stanno diventando sempre più popolari e possono essere presi senza esitazione (nella dose raccomandata), poiché non ci sono quasi effetti collaterali noti.

I rimedi omeopatici Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum e Sulphur sono spesso consigliati per i dolori articolari. Molto apprezzati anche i noti agenti Belladona e Arnica.

Quale medico tratta questo?

Il trattamento a lungo termine per il dolore al polso dipende dalla causa del disagio. Pertanto, dovresti prima contattare il tuo medico di famiglia e parlare in dettaglio dei sintomi e di qualsiasi altra malattia.

Un attacco acuto di gotta di solito può essere trattato bene dal medico di famiglia. Per quadri clinici complessi come l'artrite reumatoide o l'artrite psoriasica, può avere senso il trattamento da parte di un team competente con un medico di famiglia, un dermatologo e un chirurgo ortopedico. Se i tendini delle dita sono feriti, consultare un chirurgo.

Leggi anche gli articoli:

• Terapia dell'artrite reumatoide
• Terapia della gotta

La durata del dolore alle articolazioni interfalangee

L'osteoartrite di Heberden è una malattia incurabile che non può essere risolta. Una terapia adeguata può aiutare ad alleviare i sintomi e rallentare o rallentare la progressione dell'osteoartrite.

Un attacco acuto di gotta in genere scompare entro pochi giorni. Con il giusto trattamento, la gotta può essere trattata bene. Il livello di acido urico dovrebbe essere ben controllato a lungo termine. L'artrite psoriasica è una malattia che continua a ripresentarsi. Sono disponibili varie opzioni di trattamento terapeutico per alleviare i sintomi.

Una rottura del tendine è una lesione acuta che di solito guarisce bene dopo un'operazione, in modo che il dito interessato possa essere riutilizzato normalmente dopo circa sei settimane. Nella sindrome di Raynaud, la prognosi dipende dalla causa della sindrome. Gli attacchi individuali durano circa mezz'ora.

Può essere iperacidità?

Il frequente e noto attacco di gotta è associato all'iperacidità. Il livello di acido urico nel sangue è notevolmente aumentato, così che si formano cristalli di acido urico, che possono essere depositati in varie articolazioni.

Alcuni medici alternativi presumono che i disturbi dell'equilibrio acido-base possono generalmente portare a dolori articolari. Il bilanciamento dell'equilibrio acido-base dovrebbe aiutare a prevenire il dolore alle articolazioni correlato all'acido.

Scopri tutto sull'argomento qui: Dieta acido-base.