Calcificazioni nell'arteria addominale
introduzione
Le calcificazioni nell'arteria addominale sono depositi di lipidi nel sangue e materiali di scarto nell'arteria addominale.
Questi depositi calcificati come risultato dei processi di reazione nella parete del vaso. Di solito la calcificazione dell'arteria addominale è accompagnata dalla calcificazione di altri vasi. Tali calcificazioni portano a disturbi circolatori e possono quindi causare complicazioni pericolose per la vita.
Cosa causa la calcificazione dell'arteria addominale?
Le cause della calcificazione dell'arteria addominale sono molteplici, la maggior parte delle quali fanno parte del nostro stile di vita oggi.
I principali fattori di rischio per queste calcificazioni vascolari sono i livelli elevati di lipidi nel sangue. Anche l'ipertensione, malattie croniche come il diabete (disturbo della glicemia) e il consumo di alcol e nicotina aumentano il rischio di calcificazione dell'arteria addominale. Lo stile di vita contribuisce a questi fattori di rischio, che sono caratterizzati da una mancanza di esercizio, un'eccessiva offerta di cibo, soprattutto cibo malsano, e la disponibilità di cibi di lusso malsani. Tutti questi fattori possono danneggiare i vasi e quindi contribuire alla calcificazione dell'arteria addominale.
Ad esempio, il diabete porta a livelli elevati di zucchero nel sangue. Lo zucchero viene quindi depositato sulle pareti dei vasi, e poi ci sono le goccioline di grasso, che nuotano anche nel sangue a causa degli alti livelli di lipidi nel sangue. La parete del vaso cerca di rimuovere questi depositi, ma questo porta a reazioni e calcificazione delle pareti del vaso. Questo effetto è intensificato dall'ipertensione. La pressione sanguigna mette sotto stress le pareti dei vasi e ne riduce le difese.
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È così che viene diagnosticata la calcificazione dell'arteria addominale
Quando si diagnostica la calcificazione dell'aorta addominale, i fattori di rischio e gli esami del sangue giocano prima un ruolo.
Se si riscontrano alti livelli di grassi nel sangue, alti livelli di zucchero nel sangue e ipertensione, i vasi sanguigni vengono generalmente esaminati. Puoi prima provare a eseguire un esame ecografico dell'aorta addominale. Se il sospetto è confermato, viene spesso eseguita un'angiografia, cioè una visualizzazione dei vasi mediante una tomografia computerizzata. Ciò consente di trarre conclusioni sulla gravità della malattia e sul restringimento del vaso sanguigno dovuto alle calcificazioni. Successivamente, è possibile prendere decisioni terapeutiche.
Cosa vedi negli ultrasuoni?
Nell'ecografia si nota la calcificazione dell'aorta addominale, soprattutto quando le pareti vascolari sono molto luminose.
La calcificazione è ecogena, quindi riflette molte delle onde ultrasoniche e le rimanda alla sorgente, ovvero il trasduttore. La calcificazione appare quindi bianca sull'immagine ecografica. Dietro c'è una cosiddetta ombra acustica, cioè un oscuramento dell'immagine.
Di solito viene eseguita anche un'ecografia Doppler. Questo esame misura la velocità con cui il sangue scorre nel vaso. Normalmente, sullo schermo dovrebbe apparire una colorazione blu o rossa del vaso. Tuttavia, la calcificazione porta alla turbolenza, che appare come codici di colore da giallastro a bianco. Queste velocità di flusso possono essere utilizzate per stimare la limitazione causata dalla calcificazione.
Questi sintomi mostrano che l'arteria addominale è calcificata
La calcificazione dell'arteria addominale è spesso priva di sintomi per un tempo molto lungo.
L'arteria addominale ha un diametro molto grande, motivo per cui piccoli depositi di calcio riducono il flusso sanguigno solo leggermente e non ci sono sintomi. I sintomi di un flusso sanguigno insufficiente possono verificarsi solo con depositi pesanti e una significativa restrizione del flusso sanguigno. Questi possono colpire le gambe, ad esempio, ei primi sintomi di solito si verificano durante la corsa perché i muscoli non sono adeguatamente riforniti di ossigeno.
Anche organi come i reni possono soffrire di un flusso sanguigno insufficiente, che porta a deragliamenti della pressione sanguigna e malfunzionamenti nell'escrezione di urina. Di solito le calcificazioni dell'arteria addominale sono accompagnate da calcificazioni di altri vasi. Questo può influenzare il cuore, ad esempio, in modo che un infarto o una pressione sul petto durante uno sforzo fisico possano essere indicativi di calcificazioni nell'arteria addominale.
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Dolore all'arteria addominale
Il dolore dell'arteria addominale di solito non è causato da calcificazioni. Piuttosto, il dolore viene attivato in altre parti del corpo a causa del flusso sanguigno insufficiente. Ad esempio, le gambe fanno male durante lo sforzo fisico.
Il dolore nell'arteria addominale o nell'addome suggerisce lo sviluppo di un aneurisma aortico, cioè un rigonfiamento dell'arteria addominale. Questa può essere una complicazione della calcificazione delle pareti dei vasi. Nel peggiore dei casi, il muro dell'arteria addominale può lacerarsi. Tuttavia, questo accade solo in una fase estremamente avanzata della malattia. C'è un forte dolore nell'arteria addominale, che può proiettarsi sull'addome o sulla schiena. Se il difetto nella parete del vaso è grande, la persona colpita può morire dissanguata entro pochi minuti.
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Ecco come viene trattata la calcificazione dell'arteria addominale
Trattamento conservativo
La calcificazione dell'arteria addominale viene solitamente trattata in modo conservativo, cioè non chirurgicamente.
All'inizio provi anche la terapia senza farmaci. Tuttavia, ciò richiede un ampio cambiamento nello stile di vita. È necessario evitare completamente sostanze nocive come alcol e nicotina. Il movimento deve anche essere integrato nella vita di tutti i giorni. Almeno 150 minuti di attività fisica a settimana è una linea guida che dovrebbe essere raggiunta. Anche la dieta deve essere cambiata. Quindi molta frutta e verdura dovrebbe essere consumata. Dovresti evitare cibi particolarmente grassi, specialmente quelli che contengono grassi "cattivi" (LDL). D'altra parte, si dovrebbero consumare più grassi "buoni" (HDL), che sono contenuti, ad esempio, nella frutta secca e nel pesce. Anche i cibi dolci con molto zucchero sono dannosi.
Se questo cambiamento dello stile di vita non riesce, può essere utilizzata anche la terapia farmacologica. Consiste nel regolare la pressione sanguigna e se i livelli di lipidi nel sangue sono alti devono essere assunti anche farmaci per abbassare il colesterolo. Se la persona interessata ha anche il diabete, questo deve essere controllato nel miglior modo possibile utilizzando farmaci antidiabetici.
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Opzioni operative
Di solito, per le operazioni viene utilizzata una procedura minimamente invasiva. Un cosiddetto stent, cioè una rete metallica, viene spinto sopra l'arteria inguinale all'arteria addominale su un lungo filo. Lì la calcificazione viene rimossa il più possibile e lo stent viene inserito nella parte interessata dell'arteria addominale.
Se la calcificazione è troppo grande o se sono interessati anche i vasi che si diramano dall'arteria addominale come le arterie renali, è necessario prendere in considerazione un intervento chirurgico maggiore. La nave originale è sostituita da una protesi. Questa operazione può essere eseguita anche utilizzando la tecnica dell'intarsio, in cui l'arteria addominale viene aperta, la protesi viene inserita e l'arteria viene quindi suturata nuovamente sopra la protesi.
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Quando hai bisogno di un'operazione?
In caso di calcificazione dell'arteria addominale, spesso un'operazione non è inizialmente possibile. La malattia di solito può essere trattata per anni o addirittura decenni con aggiustamenti dello stile di vita e farmaci.
Tuttavia, se la calcificazione è così pronunciata che si verificano gravi disturbi circolatori, è necessario eseguire un'operazione. Parte delle calcificazioni può essere rimossa in maniera minimamente invasiva, cioè senza grosse incisioni nell'addome. Uno stent, un tipo di rete metallica, viene quindi solitamente utilizzato per stabilizzare l'arteria addominale. Operazioni più ampie, in cui la parte interessata dell'arteria addominale deve essere sostituita con una protesi, sono necessarie solo in una fase molto avanzata. Vengono utilizzati quando l'impianto di stent non è sufficientemente promettente.
Una corretta alimentazione in caso di calcificazione dell'arteria addominale
La dieta per le calcificazioni vascolari si basa in gran parte sui tipi di grasso che qualcuno consuma.
Il colesterolo buono ha un effetto protettivo sui vasi sanguigni, mentre il colesterolo cattivo favorisce lo sviluppo dell'arteriosclerosi. Dovresti quindi consumare meno acidi grassi saturi possibile. Questi si trovano principalmente nei grassi animali, cioè nella carne. Ma anche il grasso per frittura è costituito in gran parte da questi acidi grassi saturi.
Il grasso vegetale, invece, è particolarmente prezioso. Oltre alla margarina vegetale e all'olio d'oliva, anche noci e pesce sono importanti fonti di grassi buoni. Non è quindi importante bandire completamente i grassi dal menu quando si mangia, ma occorre prestare attenzione alla fonte del grasso. Inoltre, frutta e verdura con le loro fibre e vitamine hanno un effetto molto positivo sul sistema vascolare. Di norma, circa 5 porzioni (50 g ciascuna) di frutta al giorno e 250 g di verdura sono sufficienti per un adulto per soddisfare il fabbisogno vitaminico.
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Decorso della malattia
La calcificazione dell'arteria addominale è solitamente associata alla calcificazione di altri vasi. Questa calcificazione inizia naturalmente in ogni persona dall'età di 20 anni e può rimanere poco appariscente per tutta la vita in condizioni di salute ideali.
Tuttavia, se la calcificazione è aumentata da altri fattori, inizialmente compaiono solo depositi di calcio sulle pareti dei vasi. Questo prima influenza la pressione sanguigna. Successivamente, si verificano disturbi circolatori in vari organi colpiti. Spesso il cuore è uno dei primi organi ad essere colpito. Anche l'afflusso di sangue alle dita delle mani e dei piedi sta peggiorando. Successivamente, soprattutto con la calcificazione dell'arteria addominale, c'è anche un flusso sanguigno insufficiente agli organi digestivi e ai reni. Se le pareti vascolari dell'arteria addominale sono completamente danneggiate, l'arteria addominale può lacerarsi, il che è pericoloso per la vita.
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Conseguenze delle calcificazioni nell'arteria addominale
In caso di calcificazione dell'arteria addominale, le conseguenze si verificano solo con calcificazioni molto gravi.
Prima di tutto, a causa del ridotto flusso sanguigno, il flusso sanguigno agli organi digestivi e ai reni è insufficiente. I reni, in particolare, reagiscono in modo molto sensibile ai disturbi circolatori e provocano picchi di pressione alta. Gli organi possono essere così gravemente danneggiati dal flusso sanguigno insufficiente che si verificano gravi restrizioni funzionali.
Anche le gambe non sono ben fornite di sangue se l'arteria addominale è calcificata. Inizialmente, questo è evidente solo in caso di resilienza fisica attraverso il dolore alle gambe. Nelle fasi avanzate, i vasi delle gambe si ostruiscono o si formano coaguli di sangue che ostruiscono i vasi. Il tessuto che non viene più rifornito di sangue può morire se questo coagulo non viene rimosso.
Se la calcificazione dell'arteria addominale è progredita a tal punto da indebolire la parete vascolare, l'arteria addominale si gonfia (aneurisma). Ciò può accadere improvvisamente e possibilmente lacerare l'arteria addominale con sanguinamento potenzialmente letale. Ma può anche svilupparsi un aneurisma cronico.
Cosa succede se anche le arterie carotidi sono calcificate?
L'arteria carotide è in gran parte responsabile del flusso sanguigno alla testa e al cervello. Pertanto, un'arteria carotide calcificata può avere conseguenze pericolose per la vita.
Le conseguenze si basano su tre meccanismi: potrebbe esserci un afflusso di sangue insufficiente al cervello perché non scorre abbastanza sangue attraverso l'arteria carotide. Oppure parte della calcificazione si allenta, si inceppa in un altro vaso e lo blocca. La terza possibilità è la formazione di coaguli di sangue sulla calcificazione, che possono anche ostruire i vasi. Il risultato sono disturbi circolatori nel cervello che, a seconda della posizione, possono portare a guasti delle funzioni cerebrali molto diversi e persino pericolosi per la vita. Soprattutto, chiusure improvvise o rifornimenti insufficienti innescano colpi.
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