Sintomi del morbillo

definizione

Il morbillo è una malattia infettiva altamente contagiosa che di solito si verifica durante l'infanzia ed è causata dal virus del morbillo. Una volta che la malattia è finita, ti lascia con un'immunità per tutta la vita - non la otterrai mai più. Poiché il virus colpisce solo gli esseri umani, l'obiettivo dell'Organizzazione mondiale della sanità è quello di sradicare il virus attraverso una vaccinazione a livello nazionale. Tuttavia, a causa dei tassi di vaccinazione variabili, questo obiettivo non è stato ancora raggiunto e continuerà a causare problemi in futuro.

Sintomi nei bambini

Con il morbillo si distingue tra un precursore e uno stadio principale della malattia, in cui si manifestano sintomi diversi. Sintomi simil-influenzali come stanchezza, spossatezza, mal di testa e dolori addominali e febbre alta sono tipici della fase preliminare. Inoltre, c'è un'infiammazione delle membrane mucose e delle vie respiratorie superiori, nonché cambiamenti caratteristici delle mucose. Come parte di questa infiammazione delle mucose, la congiuntiva degli occhi è spesso colpita. Di conseguenza, si verificano spesso bronchite, congiuntivite e le cosiddette macchie di testa all'interno della guancia.

Circa. Due settimane dopo l'infezione, si verifica lo stadio principale dell'eruzione da morbillo, che è preceduto dall'arrossamento della mucosa al palato uno o due giorni prima. L'eruzione cutanea appare come chiazzata-nodulare (maculopapulare) descritto. L'esantema (eruzione cutanea) inizia dietro l'orecchio, si diffonde da lì su tutto il corpo e torna indietro dopo circa quattro o cinque giorni. L'eruzione cutanea è dovuta a danni ai vasi sanguigni correlati al virus. I vasi sanguigni diventano più permeabili e la pelle diventa rossa. Allo stesso tempo, c'è spesso gonfiore dei linfonodi, noto anche come linfoadenopatia.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Eruzione cutanea al morbillo ad esempio Eruzione virale

Sintomi negli adulti

Il morbillo è in realtà considerato una malattia infantile, ma negli ultimi anni è stato osservato un crescente spostamento della malattia nell'età adulta. Oggi quasi il 40% dei pazienti affetti da morbillo ha più di 20 anni. Questo fenomeno può essere spiegato dalla cosiddetta raccolta del vaccino. Quando non c'era la vaccinazione, non potevi evitare il morbillo da bambino perché è altamente contagioso. Di conseguenza, da adulto, uno era già immune. Poiché la stragrande maggioranza dei bambini oggi è vaccinata, la malattia non si manifesta più inevitabilmente durante l'infanzia in coloro che non sono vaccinati.

I sintomi negli adulti sono gli stessi dei bambini e il decorso tipico è molto simile. Tuttavia, la malattia è più grave negli adulti che nei bambini, il che si manifesta con una progressione più rapida e un tasso di complicanze significativamente più elevato. Maggiori dettagli sulle complicazioni possono essere trovati nella sezione Storia.

Maggiori informazioni su: Morbillo negli adulti

Sintomi del morbillo

Eruzione cutanea come sintomo del morbillo

La malattia del morbillo ha due fasi. Prima viene la fase prodromica o iniziale, che dura dai tre ai sette giorni. Questo è seguito dalla fase di eruzione cutanea tipica del morbillo. Exanthema significa eruzione cutanea. Lo stadio inizia spesso con l'arrossamento nella zona del palato molle, cioè nell'area della mucosa orale. Quando compare sulla mucosa orale, non si parla di esantema ma di enantema. Quindi l'eruzione cutanea chiazzata e nodulare si diffonde anche sulla pelle. I punti rosso chiaro hanno una dimensione di circa 5 mm e fluiscono l'uno nell'altro (confluenza). L'eruzione cutanea inizia tipicamente dietro le orecchie (retroauricolare) e si diffonde su tutto il corpo entro 24 ore. Solo i palmi e le piante dei piedi non sono interessati. Dopo alcuni giorni, le macchie non sono più rosse ma diventano di colore marrone-viola, solo per svanire completamente dopo 4-7 giorni. La desquamazione della pelle si verifica spesso allo stesso tempo. Il paziente è considerato non più infettivo quando l'eruzione cutanea è completamente scomparsa.

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Tosse come sintomo del morbillo

Soprattutto durante la prima fase della malattia, in cui non è comparsa alcuna eruzione cutanea, possono verificarsi tosse e naso che cola. È comune anche l'infiammazione della congiuntiva con arrossamento degli occhi. Si parla qui della fase prodromica o iniziale. Dura dai tre ai sette giorni ed è seguito dalla fase dell'esantema.

Prurito come sintomo del morbillo

Il morbillo non è tipicamente associato al prurito. Tuttavia, in alcuni bambini è associato all'eruzione cutanea. Ad esempio, applicare una lozione più volte al giorno può aiutare ad alleviare il prurito. Si dice anche che gli impacchi freddi con lo yogurt abbiano un effetto lenitivo. Soprattutto durante la notte potrebbe essere necessario indossare guanti di cotone leggero per i bambini per evitare che si graffino le piaghe a causa del prurito. Se queste misure non aiutano, chiedi consiglio al tuo pediatra.

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Sintomi del morbillo nonostante la vaccinazione?

Poco dopo una vaccinazione, alcuni bambini sviluppano il cosiddetto morbillo da vaccinazione. Circa il 5-15% dei bambini ne è affetto; il vaccino contro il morbillo si verifica più frequentemente dopo la prima delle tre vaccinazioni combinate per morbillo, parotite e rosolia. C'è una leggera febbre, una leggera eruzione cutanea e talvolta sintomi nel tratto respiratorio, come la tosse. Tuttavia, non è il vero morbillo, ma solo una forma molto indebolita. Non ha complicazioni potenzialmente letali come il vero morbillo. Il vaccino contro il morbillo compare solitamente nella seconda settimana dopo la vaccinazione.

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Sintomi di meningite da morbillo

Una delle complicazioni temute del morbillo è l'infiammazione delle meningi e del cervello (meningoencefalite). Si sviluppa entro pochi giorni dall'inizio dell'eruzione cutanea. Si verificano febbre, mal di testa, torcicollo, vomito e disturbi della coscienza fino al coma. Possono verificarsi anche crisi epilettiche. In Germania ci sono meno di 10 casi di malattia all'anno. Sono colpiti solo i bambini che non sono stati vaccinati contro il morbillo. La meningoencefalite da morbillo è fatale nel 15-20% dei casi e il danno permanente al cervello si verifica fino al 40%.

Diarrea come sintomo del morbillo

La diarrea non è un sintomo tipico del morbillo. Tuttavia, si verifica come complicanza in circa l'8% dei bambini. La diarrea non è pericolosa. Il bambino affetto dovrebbe bere abbastanza liquidi e, come generalmente accade con il morbillo, prendersela comoda.

Durata dei sintomi del morbillo

La malattia del morbillo si divide in due fasi. La prima fase, la fase prodromica, dura dai tre ai sette giorni. La seconda fase, la fase dell'esantema, dura dai quattro ai sette giorni. I sintomi durano da una a due settimane, con tosse, naso che cola, febbre e affaticamento dominanti nella prima fase e l'eruzione cutanea dominante nella seconda fase.

periodo di incubazione

La parola deriva dal latino incubare, Che cosa schiudere si intende. Sotto periodo di incubazione Ciò significa il periodo che intercorre tra la penetrazione dell'agente patogeno nel corpo e l'inizio dei primi sintomi. Questo periodo è dovuto al fatto che solo pochi agenti patogeni entrano nel corpo e non possono avere un grande effetto da soli. Ciò significa che si moltiplicano solo localmente nel punto di penetrazione prima di attaccare gli organi bersaglio attraverso il flusso sanguigno. Lì la malattia continua a moltiplicarsi e fino a quel momento c'è un'epidemia visibile sistema immunitario può combattere efficacemente l'intruso. Il periodo di incubazione è caratteristico di diversi patogeni e può variare ampiamente da poche ore a molti anni. Il periodo di incubazione per il morbillo è incluso 8-10 giorni fino allo stadio precursore e 14 giorni fino all'insorgenza di esantema.

Decorso della malattia

La maggior parte dei casi di morbillo funziona senza intoppi e dentro due fasi a partire dal. La prima fase è chiamata Iniziale / prodromico o in tedesco Stadio precursore. Quando inizia questa fase, di solito si è stati infettati dal patogeno per 10-14 giorni. È tipico degli stadi prodromici che i sintomi che si verificano sono abbastanza insoliti per una particolare malattia. Così è anche con il morbillo soprattutto finito sintomi influenzali come stanchezza, spossatezza, mal di testa e Gola infiammata ad esempio nausea e febbre alta citato in giudizio. Tipici del morbillo, tuttavia, lo sono Infiammazione delle mucose (Congiuntiva degli occhi, Cavità orale e tratto respiratorio superiore). Alla fine della fase la febbre torna alla normalità.

Il Stadio principale o esantema si annuncia con un altro forte aumento della febbre e il tipico eruzione cutanea che inizia dietro le orecchie e si diffonde al resto del corpo. In casi non complicati, l'eruzione cutanea scompare dopo pochi giorni e il recupero è rapido. Ora sei immune all'agente patogeno del morbillo per tutta la vita.

Tuttavia, non tutti i processi seguono questo schema tipico. Nei pazienti con immunodeficienza I corsi atipici non sono rari, ad esempio può mancare l'eruzione cutanea, di cui si parla poi morbillo bianco. Poiché il sistema immunitario non funziona correttamente in questi pazienti (attraverso HIV, difetti immunitari congeniti, tumori o Farmaco) i corsi sono spesso più difficili, prolungati e più spesso irti di complicazioni. Tuttavia, i corsi atipici possono verificarsi anche in altre situazioni, ad esempio nei neonati che ricevono anticorpi materni (Immunità al prestito) o pazienti che ricevono preparazioni di anticorpi dall'esterno. Il decorso della malattia viene quindi indebolito.

Oltre al decorso tipico e atipico, possono verificarsi complicazioni soprattutto nei giovanissimi o negli adulti. Ci sono complicazioni relativamente comuni come Orecchio medio o Polmonite (circa 6-7%) e relativamente rari come quello meningoencefalite (circa lo 0,1%) e il panencefalite sclerosante subacuta (SSPE; <0,1%). La fatalità (Letalità) il morbillo è rumoroso Istituto Robert Koch a 1: 1000, con polmonite (polmonite) è la principale causa di morte. Si manifesta principalmente sotto forma di disturbi respiratori fino a Fiato corto.

La meningoencefalite è un'infiammazione del Cervello e il meningi. Inizia circa tre-undici giorni dopo che l'eruzione cutanea si manifesta con febbre, mal di testa, torcicollo, vomito e disturbi della coscienza. È fatale nel 15-20% dei casi e il danno permanente rimane nel 20-40% dei casi. La SSPE è una complicanza tardiva e può verificarsi fino a 10 anni dopo la malattia. Ha tre fasi, una con disturbi mentali e una demenza fase marcata. Segue una fase con Spasmi muscolari e crisi epilettiche e infine gravi danni al Cervello. Questa complicazione è fatale nel 95% dei casi.

Quanto è alto il rischio di infezione?

Il rischio di infezione da morbillo è estremamente alto. Il virus del morbillo viene trasmesso tramite goccioline e quindi nell'aria. La contagiosità attraverso l'aria può essere fino a 100 percento essere. Poiché la contagiosità esiste già prima dell'inizio del tipico esantema, la trasmissione può avvenire anche a contatto con persone apparentemente sane. A causa dell'alto livello di contagiosità, tutti dovrebbero essere vaccinati contro il morbillo. Questo è importante anche per proteggere i bambini che non hanno ancora l'età per la vaccinazione contro le infezioni.

diagnosi

La diagnosi viene fatta dal quadro clinico tipico e utilizzando a Rilevazione di anticorpi nel sangue. Questo Analisi del sangue è consigliabile perché la diagnosi basata sul quadro clinico può essere difettosa. Perché la malattia sta diventando sempre più rara e ci sono anche molti decorsi atipici che possono portare a diagnosi errate.

terapia

Non esiste una terapia che combatta la causa del morbillo. La malattia diventa semplicemente sintomatico trattata. Cioè, vengono utilizzati farmaci che alleviano i sintomi senza affrontare la causa.

profilassi

Il profilattico ne offre uno due vaccinazioni protezione per tutta la vita contro il morbillo.

La vaccinazione è consigliata per i bambini piccoli di età compresa tra gli 11 ei 14 mesi, ma può essere utilizzata senza problemi anche negli adulti.