Terapia dell'infiammazione del pancreas

introduzione

Quando si cura la pancreatite, è necessario prima fare una distinzione tra il tipo di malattia che è. Il medico curante deve quindi determinare se si tratta di

• acuto o il
• forma cronica.

La terapia della pancreatite (Pancreatite) può:

• conservatore (non operativo)
• endoscopico (minimamente invasivo) o
• fatto chirurgicamente.

Pancreatite acuta

Terapia non operatoria

Poiché la pancreatite acuta è solitamente associata a forti dolori e comporta gravi pericoli, il trattamento viene generalmente effettuato in ospedale.
In caso di forme molto gravi, la permanenza in un reparto di terapia intensiva è inevitabile.

In non pochi casi, tale malattia provoca quello che è noto come shock circolatorio, in cui al paziente interessato vengono fornite riserve di sangue e / o infusioni per compensare il calo della pressione sanguigna.
Per alleviare il dolore intenso, alle persone che hanno un'infiammazione acuta del pancreas (pancreatite acuta) vengono somministrati farmaci anticonvulsivanti e analgesici, che di solito vengono somministrati al corpo attraverso la vena.

Inoltre, nel corso di un sollievo ghiandolare, è necessario astenersi dal mangiare per un certo periodo di tempo (2 - 5 giorni). Durante questo periodo, l'aumento di liquidi e sostanze nutritive avviene interamente attraverso il sangue o un piccolo tubo intestinale. Questo bypassa il sistema digestivo naturale con il coinvolgimento degli enzimi pancreatici.

Dopo miglioramento dei sintomi e dei relativi valori ematici, inizia una fase di terapia, in cui inizia la dieta lenta. Al paziente viene somministrato uno leggero per alcuni giorni Cibo leggero, che viene poi aumentata. In molti casi ha anche senso somministrare al paziente preparati enzimatici per ridurre il pancreas continuare ad alleviare.

alcool deve essere utilizzato per tutto il periodo di trattamento in nessun casoessere consumato.
In caso di forme gravi di pancreatite acuta, è utile antibiotico prendere e quindi il rischio di infezione minimizzare.

Terapia operativa

Nel corso di una pancreatite acuta può accadere che molti tessuti muoiano. In tali casi, le misure terapeutiche non chirurgiche sono insufficienti per porre rimedio alla situazione critica del paziente. Il tessuto pancreatico morto deve essere rimosso chirurgicamente.

Pancreatite cronica

Terapia non operatoria

Poiché il consumo di alcol svolge un ruolo importante nello sviluppo della pancreatite cronica (pancreatite cronica) in molti di coloro che ne sono affetti, è imperativo che questi pazienti si astengano dall'alcol per tutta la vita.

Una dieta e un cambiamento nell'assunzione di cibo portano anche a un significativo miglioramento dei sintomi nella maggior parte dei casi e, in definitiva, al recupero del tessuto pancreatico.

Le persone che soffrono di questa forma di pancreatite ricevono enzimi pancreatici e varie vitamine (ad esempio vitamine A, D, E e K; vitamine liposolubili) dall'esterno per tutta la vita. Questa misura determina un sollievo permanente della ghiandola, poiché deve e / o può produrre solo meno enzimi. Durante gli episodi di episodi acuti, questa forma della malattia viene trattata allo stesso modo della normale pancreatite acuta.

Terapia chirurgica

Le misure di trattamento non chirurgico non sono sempre sufficienti per mantenere il paziente privo di sintomi.
Adesso diventa necessario ricorrere all'intervento chirurgico. Il chirurgo curante può, se necessario

• espandere i dotti ristretti del pancreas,
• creare un passaggio artificiale all'intestino tenue e / o
• Rimuovi le parti morte del tessuto pancreatico.

Terapia minimamente invasiva

• Ci sono infiammazioni del pancreas (Pancreatite) Calcoli biliari sottostanti, che sono dotti comuni della bile e del pancreas (Dotto biliare comune) intasare, devono essere rimossi.
  Questo viene ora fatto utilizzando un endoscopio. Questo viene fatto avanzare attraverso l'intestino fino al punto di uscita del dotto biliare comune nel duodeno. Il punto di uscita viene ora aperto mediante una piccola incisione in modo che le pietre possano uscire.

• In caso di ascesso del pancreas (accumulo di pus dovuto a infiammazione batterica), questo viene aspirato e quindi risciacquato. Un ascesso è una raccolta incapsulata di pus.