Anatomia-Lessico

Ormone T3

definizione

La triiodotironina, chiamata anche T3, è uno dei due ormoni più importanti prodotti nella tiroide. T3 è l'ormone più efficace della tiroide. T3 supera l'ormone tiroideo tetraiodotironina, il cosiddetto T4, da tre a cinque volte nella sua attività biologica. I due ormoni tiroidei contenenti iodio sono creati dalla proteina tireoglobulina. T3 è costituito da una tireoglobulina con tre gruppi di iodio, mentre T4 è costituito da una tireoglobulina con quattro gruppi di iodio.

introduzione

La ghiandola tiroide produce gli ormoni T3 e T4 quando è stimolata a farlo dall'ormone TSH dal cervello, più precisamente dalla ghiandola pituitaria.

Gli ormoni tiroidei contenenti iodio aumentano il metabolismo energetico delle cellule e favoriscono il rilascio degli ormoni insulina e dell'ormone della crescita. Hanno anche un impatto sul sistema cardiovascolare. L'ormone T3 è legato per più del 99% alle proteine plasmatiche nel plasma sanguigno, in particolare alla globulina legante la tiroxina. Solo <1% della quantità di ormoni è libera nel sangue. T3 ha un'emivita plasmatica di circa 24 ore, il che significa che viene disattivato dall'organismo in tempi relativamente brevi.

Valori / valori normali dell'ormone T3

La maggior parte del T3 nel sangue è legato alle proteine, mentre solo meno dell'1% è in forma libera come T3 libero (fT3). La concentrazione dell'ormone nel sangue è soggetta a fluttuazioni giornaliere. Di notte c'è un aumento e durante il giorno c'è una diminuzione dell'ormone nel sangue. Poiché solo l'ormone libero fT3 è efficace e la T3 legata funge da riserva ormonale, in pratica è principalmente la T3 libera (non legata alla proteina), la fT3, che viene misurata. La concentrazione dell'ormone nel sangue è espressa in nanogrammi per decilitro e gratuitamente T3 in picogrammi per millilitro.

L'intervallo normale per T3 è compreso tra 67 e 163 ng / dl. I parametri normali per fT3 sono 2,6-5,1 pg / ml. Se hai una tiroide ipoattiva (Guarda anche: Valori di una tiroide ipoattiva) fT3 è inferiore a 2,6 pg / ml, mentre è maggiore di 5,1 pg / ml per una tiroide iperattiva. È importante che i valori normali possano differire nei diversi laboratori, quindi i valori di riferimento forniti devono essere sempre considerati.

Perché il mio valore T3 è troppo alto?

Se hai una tiroide iperattiva (Ipertiroidismo) la tiroide produce troppi ormoni. Ci sono varie cause di una tiroide iperattiva e un valore T3 corrispondentemente alto. In circa il 95% dei casi, la malattia autoimmune del morbo di Graves o l'autonomia della tiroide sono la causa dell'iperfunzione.

Nella malattia di Graves, il sistema immunitario forma anticorpi contro la tiroide, che prendono il posto dell'ormone TSH all'esterno delle cellule. Le cellule tiroidee pensano erroneamente che gli anticorpi siano TSH e sono stimolate a produrre ormoni. Questo è il motivo per cui ci sono troppi T3 e T4 nel sangue nella malattia di Graves.

Se l'autonomia tiroidea è la causa della funzione iperattiva, ci sono aree nella tiroide stessa, ad esempio i nodi, che producono ormoni in modo incontrollato. Spesso la causa è la carenza di iodio e il corpo cerca di compensare la carenza attraverso la crescita. Altre cause di ipertiroidismo includono infiammazione della ghiandola tiroidea, tumori o farmaci.

Perché il mio valore T3 è troppo basso?

Se la tiroide è poco attiva (Ipotiroidismo) la ghiandola tiroidea produce meno ormoni di quelli necessari al corpo. Gli ormoni tiroidei T3 e T4 sono troppo bassi nel sangue. Le cause dell'ipofunzione possono essere problemi nella ghiandola tiroidea o nelle strutture che producono ormoni nel cervello, il cosiddetto ipotalamo o la ghiandola pituitaria (Ghiandola pituitaria). Una tiroide congenita ipoattiva, che si verifica in circa 1 bambino su 4.000, è rara. Una dieta a basso contenuto di iodio è anche una rara causa di bassi livelli di T3. Una possibile causa di ipotiroidismo è l'infiammazione tiroidea cronica, la tiroidite di Hashimoto. In questa malattia autoimmune, si formano anticorpi contro l'organo che distrugge parzialmente il tessuto. Nel tempo, la tiroide nella tiroeidite di Hashimoto sviluppa ipotiroidismo e T3 diminuisce.

Anche i disturbi ipofisari o ipotalamici dovuti a un tumore possono portare a una tiroide ipoattiva.

Come cambia il T3 durante la gravidanza?

Gli ormoni tiroidei hanno un impatto sulla fertilità, sul corso della gravidanza e sullo sviluppo del bambino. I valori normali degli ormoni cambiano durante le fasi della gravidanza, cioè in modo diverso da trimestre a trimestre. Inoltre, fino al 15% di tutte le gravidanze presenta cambiamenti nella funzione tiroidea, ovvero iperattiva o iperattiva. Questi disturbi possono portare a complicazioni prevenibili della gravidanza e dello sviluppo del bambino. Secondo un recente studio, i valori di riferimento per la T3 gratuita nel primo trimestre di gravidanza sono 2,5-3,9 pg / ml, nel secondo trimestre 2,1-3,6 pg / ml e nel terzo trimestre 2,0- 3,3 pg / ml (Studio: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

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Livello di ormone T3 e desiderio di bambini

Un disturbo della tiroide può essere la causa di un desiderio insoddisfatto di avere figli. Anche l'ipotiroidismo molto discreto o "addormentato" può portare alla sterilità. Sia una tiroide iperattiva che una tiroidea non attiva possono influire negativamente sul concepimento e portare all'assenza del bambino desiderato. La ragione di ciò è che gli ormoni tiroidei controllano tutti i processi importanti nel corpo. Influenzano la fertilità e la riproduzione.

Gli ormoni tiroidei e gli ormoni sessuali come gli estrogeni sono correlati e si influenzano a vicenda. Ciò significa che uno squilibrio negli ormoni tiroidei influisce sulla maturazione delle uova e sul ciclo. Le donne colpite hanno meno probabilità di rimanere incinte rispetto alle donne con ghiandola tiroidea sana. Un controllo della tiroide è indicato se la famiglia ha conosciuto problemi alla tiroide, periodi irregolari o se la gravidanza non si verifica dopo 6 mesi. Se c'è una funzione insufficiente, questa può essere trattata con farmaci e consentire la gravidanza desiderata.

Ormone T3 come farmaco

T3 è disponibile come farmaco per sostituire la carenza di ormone in caso di tiroide ipoattiva. Gli ormoni tiroidei vengono somministrati sotto forma di levotiroxina e la maggior parte delle persone deve assumere questo farmaco per tutta la vita. Con il dosaggio corretto, ci sono raramente effetti collaterali.

Se la quantità di levotiroxina è troppo alta o aumentata troppo rapidamente, possono verificarsi problemi cardiaci o altri segni di una tiroide iperattiva, come sudorazione, tremori, diarrea. Raramente si verificano reazioni di ipersensibilità come aritmie cardiache, angina pectoris, insonnia, voglie di cibo, perdita di capelli o ipertensione. È importante che durante l'assunzione di tiroxina possano verificarsi interazioni farmacologiche (per esempio. Salicilati, furosemide, sertralina, barbiturici, amiodarone), motivo per cui l'assunzione del farmaco deve essere controllata da un medico.

Lo scopo del trattamento con levotiroxina è normalizzare la concentrazione patologicamente ridotta di ormoni tiroidei nel sangue. Questo può alleviare i sintomi dell'ipotiroidismo come aumento di peso indesiderato, lentezza, disturbi della concentrazione e della memoria, costipazione, capelli e unghie fragili.

Maggiori informazioni su questo argomento sotto: L-tiroxina

Ormone T3 per la perdita di peso

Se hai una tiroide ipoattiva, spesso aumenti di peso. La ragione di ciò è che il tasso metabolico basale del corpo cambia quando c'è meno T3. Il metabolismo basale si riduce e aumenti di peso più rapidamente, anche se non mangi di più o mangi meno rispetto a prima dell'ipotiroidismo, per esempio. A causa di questi e altri sintomi di ipofunzione, di solito viene programmata la terapia con il farmaco levotiroxina. Potrebbero essere necessari alcuni mesi per impostare la dose corretta. Se i valori della tiroide sono normalizzati, i sintomi di solito migliorano. È chiaramente più facile perdere peso quando i livelli sono normali.

Tuttavia, in nessuna circostanza gli ormoni tiroidei devono essere utilizzati in modo improprio per la perdita di peso se non è stata diagnosticata l'ipofunzione della tiroide. Dosi errate di farmaci per la tiroide possono causare effetti collaterali gravi e potenzialmente letali, soprattutto se combinati con altri farmaci per la perdita di peso.

Se non è stato diagnosticato alcun ipotiroidismo, ma si desidera comunque perdere peso, il dottor Gumpert Theam consiglia il nostro nuovo argomento: Come mi dimagrisco?

T4 vs T3: qual è la differenza?

La ghiandola tiroidea produce il 90% di tiroxina (T4) e triiodotironina al 10% (T3). La tiroide produce più T4 che T3, ma T3 è molto più attivo. La maggior parte della T4 viene quindi convertita anche nell'ormone attivo T3 nel fegato. Entrambi gli ormoni sono costituiti dalla proteina tireoglobulina. Questo viene elaborato e iodato nelle cellule tiroidee, il che significa che i residui di iodio sono attaccati a determinate strutture processate di tireoglobulina. Con l'ormone T3 (triiodotironina) ci sono tre gruppi di iodio, a T4 (tetraiodothyronine) ci sono quattro gruppi di iodio.

Gli ormoni hanno una varietà di effetti. T3 è significativamente più efficace di T4, soprattutto a livello dei recettori del sistema cardiovascolare. Al contrario, T4 agisce più fortemente nel cervello e nella ghiandola pituitaria (Ghiandola pituitaria). Gli ormoni tiroidei aumentano il metabolismo energetico cellulare e favoriscono il rilascio degli ormoni, ormone della crescita e insulina. Regolano il metabolismo di grassi e zuccheri e hanno un impatto sulla crescita delle ossa, sul metabolismo del tessuto connettivo e sullo sviluppo fisico e mentale (soprattutto nei feti). T3 e T4 sono essenziali per la crescita e la maturazione dell'organismo.

Per saperne di più su questo: T3 - T4 ormoni