Corso di artrosi

Qual è il decorso dell'osteoartrosi?

Il decorso della malattia artrosi di solito si estende per molti anni. Il paziente di solito non è a conoscenza dell'inizio della malattia. I sintomi compaiono solo quando l'osteoartrosi è progredita.

Fase iniziale

Il punto di partenza di ogni artrosi è il danneggiamento del rivestimento cartilagineo, il cosiddetto "Danno alla cartilagineQuesto danno è spesso limitato all'inizio a una piccola area, inoltre è ancora superficiale Immagine a raggi X. prima compattazione dell'osso. Riguarda sempre Distretti osseiquesto è proprio sotto i malati cartilagine menzogna. Questi ulteriori cambiamenti nell'osso sono un segno decisivo delle prime fasi dell'osteoartrosi. Senza questi cambiamenti ossei, c'è solo "danno alla cartilagine", ma non "artrosi". Osteoartrite quindi significa sempre danno alla cartilagine con cambiamenti ossei.

Fase intermedia

Possono trascorrere molti anni tra il decorso dell'osteoartrosi dallo "stadio iniziale" allo "stadio avanzato". Molti pazienti affetti da osteoartrosi si trovano quindi in quello che è noto come uno stadio intermedio. I tuoi cambiamenti sono quindi più forti che nella fase iniziale, ma anche meno che nella fase avanzata.
In questa fase, può verificarsi anche artrosi attivata, che può accelerare l'usura articolare.

Fase avanzata

Nelle fasi avanzate, la cartilagine articolare nella zona malata non solo è malata e danneggiata, ma è anche completamente consumata ed è scomparsa. Di conseguenza, l'osso ora esposto sfrega direttamente sull'osso sul lato opposto dell'articolazione. Nella radiografia puoi vedere che il file Tocca direttamente le ossa dei partner comuni. Il cosiddetto spazio comune è quindi scomparso. Anche l'osso è cambiato rispetto allo stadio iniziale.

Cambiamenti tipici nell'immagine radiografica nell'osteoartrosi

1. Restringimento dello spazio articolare come indicazione di una riduzione dello spessore della cartilagine
2. Cambiamento nell'osso sotto il danno della cartilagine; diventa più denso e quindi più visibile nell'immagine a raggi X (sclerosi (bianca)).
3. Attacchi ossei; l'articolazione reagisce al danno con un aumento dell'area, il cosiddetto osteofiti. La persona colpita scopre che le sue articolazioni sono più grandi e distese. Queste punte ossee possono anche toccarsi durante determinati movimenti e provocare ulteriore dolore.
4. Formazione di cisti; cisti (cavità piene di liquido) si formano spesso vicino all'osteoartrosi
5. Cambio di forma; l'articolazione perde la sua forma originale, l'articolazione perde la sua congruenza, diventa "storta".

Anche i tessuti molli sono colpiti dall'osteoartrosi (Muscoli, tendini, legamenti ecc.) nelle vicinanze del giunto.

Proteggendo l'articolazione dolorante, i muscoli diventano più deboli e meno flessibili. A seconda del cambiamento nella forma dell'articolazione, alcune strutture legamentose si accorciano mentre altre sono eccessivamente tese. Il risultato è un'instabilità dell'articolazione. Il rischio generale di incidenti aumenta. L'osteoartrosi continua ad aumentare.

La capsula articolare diventa rigida e la gamma di movimento dell'articolazione diminuisce.

A causa della formazione di liquido nella mucosa articolare (Synovia) si possono formare ernie sinoviali o cisti (ad es. Cisti di Baker dell'articolazione del ginocchio).

Proteggendo l'articolazione interessata, sorgono una postura errata e un carico errato di altre articolazioni. Ciò rende chiaro che l'artrosi non è una malattia limitata alla sola articolazione colpita.

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