Distorsione alla mano

introduzione

Le distorsioni del polso sono spesso il risultato di una caduta.

La distorsione alla mano è una delle lesioni più comuni che entrano in uno studio ortopedico o in un ospedale. Gli atleti sono particolarmente colpiti. Una distorsione può generalmente essere vista come un allungamento eccessivo dell'articolazione in cui i legamenti coinvolti e le fibre aggiuntive nell'articolazione e nella capsula articolare sono state gravemente irritate. La distorsione della mano è principalmente il risultato di una caduta in cui si cerca di afferrare la caduta con un braccio teso. Di solito è una ferita dolorosa ma innocua. Tuttavia, poiché è necessario prendere in considerazione lesioni più gravi di una distorsione alla mano, un medico dovrebbe esaminare il polso se il dolore persiste.

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Sintomi

L'entità dei sintomi dopo una distorsione alla mano è indipendente dalla gravità della lesione. Anche una leggera distorsione può causare un dolore simile a una frattura, proprio come se si sospetta una distorsione alla mano, dietro di essa può esserci uno stiramento o un legamento lacerato. I sintomi non possono quindi essere utilizzati per determinare con precisione il tipo di lesione.

Il sintomo guida di una distorsione alla mano è il Dolore al polso. Si verifica immediatamente dopo l'applicazione della forza e viene chiamato accoltellamento e talvolta estremamente pesantemente descritto. Dopo l'infortunio, il dolore persiste carattere noioso e pulsante consistere.
Nel corso successivo, il polso di solito si gonfia entro poche ore, a volte non fino al giorno successivo. Inoltre, c'è spesso uno scolorimento blu causato da a livido (Ematoma) è causato all'interno. Ciò è causato da rotture nei piccoli vasi sanguigni.
Una grave distorsione alla mano può anche causare piccole lacrime nei tessuti. Tuttavia, con una lieve distorsione, il dolore può anche essere l'unico sintomo.
In tutti i casi, però, ce n'è uno più o meno pronunciato Perdita di funzionalità del polso. Il movimento è limitato a causa del dolore e lo sforzo, ad esempio durante il supporto, è possibile solo in misura limitata.
Il stabilità Tuttavia, se la mano è slogata, rimane, che è una caratteristica importante in contrasto con un legamento lacerato o un osso rotto.

Quanto durano i sintomi varia. Una distorsione alla mano può causare disagio per giorni o settimane. Fondamentale per questo Durata fino al completo recupero è questo estensione la ferita, il condizione fisica e il È ora di iniziare le prime misure.

causa ultima

Una distorsione alla mano è dovuta a forza esterna che agisce sull'articolazioneche va oltre il livello fisiologico e le strutture eccessivamente tese nell'articolazione. In caso di distorsione, le superfici articolari interessate sono esposte per un breve momento Allungamento eccessivo o torsione dalla posizione normale sollevato, ma salta subito indietro. Questo legamenti sovraccarichi, Tendini e Capsula articolare e può causare lesioni. Il polso è un'unità funzionale composta da diverse piccole articolazioni. Oltre alle ossa coinvolte nell'avambraccio e nel polso, è costituito dalla capsula articolare, dalla cartilagine e da un gran numero di legamenti stabilizzatori. La normale gamma di movimento del polso include due assi di movimento. La flessione verso il palmo della mano è possibile fino a circa 80 °, l'estensione verso l'altro lato è di 70 °. Inoltre, il polso può essere divaricato di 20 ° sul lato del pollice e di 40 ° sul lato del mignolo. Qualsiasi movimento oltre questo può essere ottenuto solo passivamente attraverso l'applicazione di forza esterna e sovraccarica l'articolazione. La causa tipica di una distorsione alla mano è una caduta in cui ci si sostiene con la mano e quindi tutto il peso corporeo agisce sul polso, come accade in particolare quando si inciampa, ma spesso anche durante l'attività sportiva. Soprattutto, vanno menzionati qui ciclisti e snowboarder, ma in teoria, ovviamente, tutti gli sport immaginabili. I legamenti sono talmente tesi da causare dolore e devono essere risparmiati. Dal momento che il Tapes garantire stabilità, lo sono estensibile solo in misura limitata. Più il polso è allungato oltre il normale, maggiore è il rischio di lacerare o lacerare un legamento frattura. Oltre alla caduta, che è di gran lunga la causa più comune di distorsioni della mano, altre cause includono, ad esempio, un pallone da calcio che viene colpito alla mano. Un polso precedentemente danneggiato a causa di precedenti frequenti distorsioni o stiramenti eccessivi è sempre più a rischio, poiché i legamenti sono già usurati in un certo modo.

diagnosi

Immagine a raggi X della mano

La diagnosi di una distorsione alla mano è principalmente una diagnosi clinica. Anche una distorsione della mano può essere correttamente riconosciuta per il laico se i sintomi sono appropriati. Un medico dovrebbe essere consultato in caso di sintomi gravi o di lunga durata che non migliorano. La natura dell'incidente ei sintomi descritti dalla persona interessata forniscono al medico informazioni sufficienti per indagare ulteriormente nella direzione della distorsione della mano. Facile Scansione ti chiama Tenerezza e conferma che il polso è ferito. Una misura importante è quella Prova di movimento della manoper delimitare una distorsione da una lesione più grave come un legamento lacerato o una frattura. Fintanto che il paziente può muovere attivamente la mano, questo è un buon segno, tuttavia una diagnosi affidabile di una distorsione alla mano non può essere fatta solo attraverso l'esame clinico e l'osservazione del polso gonfio. Per escludere lesioni più gravi, è necessario organizzare una radiografia dell'area interessata. La tomografia computerizzata (TC) è anche un buon metodo per valutare le strutture ossee. In caso di dubbio, la risonanza magnetica per immagini (MRI) può essere utile per visualizzare i legamenti e i tendini. La TC e la risonanza magnetica non vengono utilizzate di routine per una mano slogata; l'immagine a raggi X dovrebbe essere presa per essere al sicuro anche in caso di lesioni minori e sintomi persistenti.

terapia

La terapia di una distorsione alla mano sembra principalmente misure generali utili per tutti gli infortuni sportivi. L'obiettivo è quello di andare piano e controllare i sintomi, il che aiuta la guarigione e allevia il disagio. Ecco che arriva il Regola PECH di fondamentale importanza, che tiene conto di quattro strategie:

1) pausa

Un istante Sollievo del polso è una misura importante. L'esercizio dovrebbe essere sospeso per un po 'di tempo e si consiglia anche di prendersi cura di una mano slogata nella vita di tutti i giorni. Anche il trasporto di carichi pesanti dovrebbe essere evitato.

2) gelato

Uno non è meno efficace per una distorsione alla mano Raffreddamento tempestivo con impacchi freddi, Gelato o simili. Questo ha l'effetto che i vasi sono ristretti e quindi il Il gonfiore con lividi sarà ridotto. Inoltre, il freddo aumenta la soglia di eccitazione per le fibre nervose e quindi aiuta ad alleviare un po 'il dolore. Si consiglia di iniziare a raffreddare immediatamente dopo la distorsione alla mano e man mano che progredisce ogni 2 ore per 20 minuti soprattutto nei primi giorni raffreddare. Gli impacchi di ghiaccio o freddi sono migliori dello spray di ghiaccio.

3) compressione

Oltre alla pausa e al raffreddamento, la compressione è un'altra misura utile per aiutare una distorsione alla mano a guarire e alleviare i sintomi. L'obiettivo è quello Contenere il gonfiore e il Immobilizzazione dell'articolazione interessata. In questo contesto, può essere utile una benda elastica, che deve essere applicata durante la trazione, ma senza interrompere l'afflusso di sangue. Se le dita diventano blu o intorpidite, la medicazione deve essere allentata immediatamente.

4) Elevare

Alzarlo sopra il livello del cuore ha il minimo effetto delle misure menzionate sulle distorsioni della mano, ma contribuisce anche a una guarigione più rapida. Ciò è causato dalla gravità Il gonfiore è leggermente accelerato. Tutte queste misure sono più efficaci quanto prima vengono avviate. Soprattutto quando si tratta di rinfrescarsi e fare una pausa, prima è meglio è.

Oltre alla regola PECH, le persone colpite possono utilizzare altri rimedi e aiuti per la distorsione alla mano. I farmaci antidolorifici svolgono un ruolo importante. I farmaci classici che possono essere usati qui sono diclofenac, ibuprofene o paracetamolo. Dovrebbero essere presi quando necessario e solo per i primi giorni senza consultare un medico. Soprattutto nel contesto di una distorsione alla mano Ungere che agiscono localmente e non soffrono degli effetti collaterali generali degli antidolorifici orali. Un rimedio popolare qui è Voltaren, che contiene anche il principio attivo diclofenac. Esistono altri tipi di stabilizzazione del polso rotaie e Supportoche può essere utilizzato in caso di lesioni a lungo termine. Una volta che la distorsione alla mano è guarita, aumentare lentamente il carico.

previsione

La distorsione alla mano è una lesione dolorosa, ma nella maggior parte dei casi innocua che di solito guarisce senza complicazioni. È importante escludere lesioni gravi alle ossa o ai legamenti dopo l'applicazione della forza, poiché in questi casi è importante una terapia adeguata precoce.Una mano slogata è anche più soggetta a ulteriori lesioni, motivo per cui proteggere l'articolazione non solo aiuta a guarire ma previene anche complicazioni. Una leggera distorsione della mano guarirà dopo 1-2 settimane. Nei casi più gravi, la lesione può protrarsi per diverse settimane.

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profilassi

Esistono diversi modi per prevenire una distorsione alla mano protezioni stabilizzanti per il polsoche sono utilizzati principalmente nello sport. Le persone che praticano molto snowboard o pattinaggio in linea dovrebbero pensare all'acquisto di queste protezioni. Anche un nastro stretto riduce il rischio di una distorsione alla mano. Inoltre, una sana valutazione delle proprie capacità è essenziale nel contesto dello sport. In generale, esercitati prima di allenarti riscaldarsi e allungare bene. Anche un buon livello di forma fisica gioca un ruolo. Tuttavia, queste sono tutte misure per ridurre il rischio. La prevenzione mirata è difficile perché il polso è sensibile e può essere sottoposto a sforzi in una varietà di situazioni. C'è sempre un certo rischio di contrarre una distorsione alla mano nello sport e nella vita di tutti i giorni.

Ulteriori informazioni

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  • Durata della distorsione
  • Panoramica sugli infortuni sportivi
  • diclofenac

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