Cos'è il marchio Lasegue?

Il segno di Lasègue è un segno clinico che appartiene ai metodi di esame neurologico e ortopedico. Prende il nome dal medico francese Ernest-Charles Lasègue. Il segno di Lasègue, o test di Lasègue, si basa sull'attivazione del dolore da stiramento nelle radici dei nervi spinali da L4 a S1 e nel nervo sciatico. Un segno di Lasègue positivo è un'indicazione di infiammazione nell'area di queste radici nervose o del nervo sciatico. Poiché è positivo anche in caso di irritazione meningea, viene eseguito anche se si sospetta una meningite (meningite).

Cause di segno positivo di Lasègue

Molte malattie ortopediche e neurologiche richiedono l'esame del segno di Lasègue. Possibili cause di un segno di Lasègue positivo sono l'infiammazione nell'area delle radici del nervo spinale da L4 a S1 e l'infiammazione o l'irritazione del nervo sciatico, noto anche come nervo sciatico.

Una causa comune di tali danni ai nervi nell'area delle radici dei nervi spinali è un'ernia del disco. Il nervo sciatico stesso può essere danneggiato nel suo corso e innescare la sciatica / sciatica, nota anche come lombalgia o lombalgia, oppure quando emerge come nervo spinale S1, può essere danneggiato come parte di un'ernia del disco. Teoricamente, il nervo S1 è danneggiato, che per definizione non è ancora denominato nervo sciatico. Ciò significa che un segno di Lasègue positivo indica la localizzazione di una possibile malattia. Inoltre, il segno di Lasègue può essere positivo per la meningite. Le meningi sono irritate e vengono allungate dal movimento, tanto da provocare un dolore acuto.

Cause di segno Lasègue negativo

Un segno di Lasègue negativo si verifica in linea di principio nelle persone sane e in quei pazienti che non soffrono di una sindrome da compressione della radice nervosa nell'area delle radici nervose da L4 a S1 o di irritazione meningea. Le ernie discali che colpiscono le radici dei nervi spinali superiori non vengono rilevate con questo segno di esame clinico.

Che cos'è un segno di Lasègue incrociato

Se c'è un segno di Lasègue incrociato, viene esaminata la gamba sana. La persona interessata giace sulla schiena e l'esaminatore solleva la gamba sana in linea retta. Un segno di Lasègue positivo con il segno di Lasègue incrociato significa che un dolore colpisce improvvisamente la gamba opposta che giace sul letto e non è stata sollevata, che può diffondersi alla zona motoria / sensibile della radice del nervo interessato. Ciò significa che il test di Lasègue incrociato funziona come il test di Lasègue “normale”, con la differenza che la gamba sana è sollevata e i sintomi sono causati alla gamba interessata. Un segno di Lasègue positivo nel test di Lasègue incrociato significa che c'è irritazione delle radici del nervo spinale da L4 a S1, del nervo sciatico o irritazione delle meningi sul lato opposto.

Come testate il segno Lasègue?

Il segno Lasègue viene testato sdraiandosi prima su un divano. La persona colpita giace sulla schiena. L'esaminatore solleva la gamba interessata del paziente in un'estensione. Mentre la gamba è sollevata in modo allungato, si verifica una flessione passiva nell'articolazione dell'anca. Il segno di Lasègue è positivo se non è più possibile un'ulteriore flessione da un angolo nell'articolazione dell'anca di 70-80 ° a causa di un improvviso dolore al tiro. In genere il dolore si manifesta a 40-60 gradi di flessione nell'anca. L'esaminatore nota l'angolo in cui si manifesta il dolore. Con un segno di Lasègue positivo, il dolore si manifesta improvvisamente e può diffondersi nell'area motoria e sensibile della radice nervosa interessata. Un segno di Lasègue positivo fornisce quindi un'indicazione di irritazione delle radici nel range da L4 a S1, danno al nervo sciatico o irritazione delle meningi. Il segno di Lasègue è negativo se non c'è dolore.