Come riconosci i reumatismi?
introduzione
Ora sono numerosi malattie reumatologiche conosciuto dappertutto alcuni complessi di sintomi distinguere. Anche così, spesso occorrono anni prima che le persone colpite ricevano la diagnosi finale, poiché numerose altre malattie che possono causare sintomi simili devono essere escluse in anticipo.
In parte lo sono Sintomi la malattia del genere non classificabile, ad esempio febbre, malessere, dolori muscolari per i quali non è possibile concludere immediatamente che esista una malattia reumatologica o a cui siano rivolte le indagini. Tuttavia, uno è il rilevamento il più velocemente possibile è un vantaggioa uno nel corso cartilagine correlata all'infiammazione e distruzione ossea e correlati Restrizione di movimento attraverso la terapia in una fase iniziale impedire o per rallentare il loro progresso.
Dolore da reumatismi
Dolori articolari sono un sintomo comune di reumatismi. Questi si verificano principalmente al mattino e possono migliorare durante il giorno. UN trattamento basato sui bisogni può aiutare, tra le altre cose, ad evitare le restrizioni al movimento dovute al dolore. Molti utilizzati per questo scopo Antidolorifico anche frenare l'infiammazione delle articolazioni.
Identificare i reumatismi sulla base del dolore è quasi impossibile. Tuttavia, è tipico che il file Dolore su e intorno agli interessati e soprattutto anche articolazione gonfia si verificano così come frequentemente coinvolgimento simmetrico delle articolazioni su entrambi i lati del corpo per diverse settimane. Si verificano le lamentele e il dolore spesso recidivante con intervalli a volte di una settimana senza sintomi. Inoltre, rientra nel contesto di Cambiamenti meteorologici per molte persone colpite da uno Peggioramento dei sintomi del dolore.
Reumatismi al ginocchio
Nelle malattie reumatiche esiste a infiammazione immunologica e cronica della membrana sinovialeche nel corso di a Distruzione e usura della cartilagine e infine a uno artrosi (Usura delle articolazioni). In termini tecnici, si chiama la malattia Artrite reumatoide denota, che significa tanto quanto uno Infiammazione delle articolazioni a causa di una malattia reumatica. Se l'articolazione del ginocchio è interessata, questo porta a Rigonfiamento e qualche volta dolore intenso in quest 'area. Entrambi sono tra le caratteristiche distintive di una malattia articolare reumatica, ma possono verificarsi anche in altre malattie di questa articolazione.
Sono sospettosi di una genesi reumatica dolore persistente e rigonfiamento, Quale 6 settimane o più Stop. Nella malattia avanzata è il Usura delle articolazioni nella radiografia o MRI riconoscibile. Un'alternativa rapida per l'imaging è l'ecografia, con l'aiuto del quale è possibile mostrare chiaramente l'infiammazione delle mucose del ginocchio. Tuttavia, una possibile distruzione dell'osso o della cartilagine non può essere valutata con questo.
Nelle malattie reumatiche, il Liquido sinoviale (Synovia), in questo caso quella dell'articolazione del ginocchio composizione caratteristica su alcune celle. C'è una possibilità questo Esaminare il liquido in laboratorio. Per questo, il ginocchio interessato è dopo anestesia locale tratteggiata. È una procedura minore con un rischio minimo. Anche uno Analisi del sangue può facilitare l'individuazione di una malattia reumatica. Si prega di leggere anche la sezione "Analisi del sangue per i reumatismi" di seguito.
Un'altra caratteristica tipica di una malattia reumatica è quella delle articolazioni colpite, in questo caso intorno al ginocchio irrigidito al mattino siamo. Ci vuole almeno un'ora prima che le persone colpite possano muovere di nuovo completamente le loro articolazioni. Uno su tutti cambiamento improvviso del tempo è spesso con uno Peggioramento dei sintomi collegato, che è anche indicativo di una malattia reumatica.
Un'altra caratteristica distintiva della malattia reumatica che coinvolge l'articolazione del ginocchio è una Malattia di altre articolazioni del corpo, spesso il dito con sintomi simili, ad es. Dolore, rigidità al mattino. Un'importante caratteristica distintiva è che i reumatismi colpiscono non solo un'articolazione del ginocchio, ma anche l'altra. Si parla qui di "Coinvolgimento simmetrico delle stesse articolazioni in entrambe le metà del corpo".
Reumatismi sulle mani
Una malattia reumatica delle mani si manifesta in modo simile a quella di altre articolazioni colpite Gonfiore e dolore. Le caratteristiche e le procedure di identificazione tipiche per l'identificazione sono già state descritte più dettagliatamente alla voce "Reumatismi sul ginocchio" e possono essere trasferite anche alle mani.
UN Coinvolgimento delle articolazioni delle dita è molto caratteristica per una malattia reumatica, in genere non solo un'articolazione del dito, ma parecchi e questo simmetricamente entrambe le metà del corpo colpiti. Come risultato della forma infiammatoria branco nodoso sulle articolazioni come Noduli reumatoidi e consistono, tra le altre cose, di cellule infiammatorie. Sei uno dei identificatori diagnostici malattie reumatiche e si trovano spesso in altre articolazioni, in particolare l'articolazione del gomito.
UN malattia avanzata spesso conduce attraverso il Distruzione ossea e il dolore a uno Impotenza delle mani, una capacità motorie fini limitate e deformazioni delle dita.
Reumatismi nei bambini
Le malattie reumatiche possono manifestarsi già durante l'infanzia. Un'infiammazione temporanea delle articolazioni (artrite) con gonfiore, dolore e arrossamento dell'articolazione può verificarsi a causa dell'infiammazione del tratto gastrointestinale o delle vie urinarie con alcuni batteri. Questa forma è nota come "artrite reattiva". Un'importante caratteristica distintiva è il verificarsi simultaneo di infiammazione degli occhi, delle articolazioni e delle vie urinarie. Tuttavia, non è causato dai batteri citati, ma dagli anticorpi che il corpo ha formato in risposta all'infezione e che ora attaccano le strutture degli occhi, delle articolazioni e dell'uretra.
Maggiori informazioni sull'argomento su: artrite reattiva
L'artrite idiopatica giovanile è un'infiammazione cronica dell'articolazione che si manifesta in maniera simile a quella degli adulti, ma per definizione si manifesta prima dei 16 anni. La causa non è ancora chiara. Una caratteristica distintiva tipica è il decorso ricorrente dell'infiammazione con fasi intermedie prive di sintomi. Come già accennato, le caratteristiche ei sintomi identificativi sono simili ai reumatismi in età adulta, come gonfiore e dolore alle articolazioni e rigidità delle articolazioni, soprattutto al mattino. In contrasto con la malattia in età adulta, solo un'articolazione può essere infiammata qui. Come conseguenza del dolore, i bambini adottano inconsciamente posture di sollievo, che possono portare ad un accorciamento dei muscoli e dei tendini, le cosiddette contratture e limitazioni permanenti ai movimenti.
L'esame del sangue per alcuni marker, il liquido sinoviale e la preparazione di immagini radiografiche, TC, MRI ed ecografiche contribuiscono in modo significativo all'individuazione della malattia.Il sangue dei bambini viene spesso esaminato anche per alcuni marcatori genetici, che, se presenti, contribuiscono anche all'individuazione e supportano il sospetto di artrite reumatoide idiopatica.
Maggiori informazioni sull'argomento su: artrite idiopatica giovanile
Partecipazione degli occhi
Si presenta una malattia reumatica non solo per problemi articolari, anche se all'inizio questi problemi sono spesso i più restrittivi. Poiché è un file malattia autoimmune mediata agisce, gli anticorpi corresponsabili possono anche "attaccare" altre strutture in diverse parti del corpo e provocare una reazione infiammatoria. I componenti dell'occhio sono molto spesso colpiti.
Particolarmente Infiammazione del segmento anteriore dell'occhio, che include l'iride, il corpo ciliare e la cornea, tra gli altri spesso con dolore e Rossore degli occhi collegato. Un arrossamento più di 48 ore persiste o in corso diverse settimane ancora e ancora si verifica pertanto deve essere sostituito da a Oculista da chiarire. Questo è importante perché ce ne sono molti in corso e con infiammazione cronica complicazioni, come l'aumento della pressione intraoculare (Stella verde) o può verificarsi gonfiore della macchia gialla (luogo di visione più nitida) con cecità.
È quasi impossibile riconoscere una genesi reumatica come causa solo attraverso questi sintomi, soprattutto se i reumatismi non sono ancora noti. Esiste nessun test specificoche può essere fatto sull'occhio per rilevare i reumatismi. Il medico curante effettuerà ulteriori esami per escludere, tra le altre cose, un'infezione da batteri, virus o funghi.
L'infiammazione nella parte anteriore dell'occhio, qualunque sia la causa, può essere ottenuta con l'aiuto di a strumento per esame oftalmico, la lampada a fessura può essere rilevata. Nell'ambito dell'indagine, il Iris e macchia gialla valutati per escludere possibili complicazioni. Anche il Pressione intraoculare viene misurato se si sospetta un aumento.
frequentemente acceso anche il Derma dell'occhio come parte di una malattia reumatica. Questo è chiamato sclerite ed è caratterizzato, tra le altre cose, dal dolore quando si esercita una pressione sugli occhi. Anche qui c'è la dermatite nessun identificatore specifico per i reumatismi. Può essere utilizzato anche nel contesto di altre malattie, come il gotta o se si verificano infezioni.
Analisi del sangue per i reumatismi
In generale, l'esame del sangue è un componente diagnostico che fornisce un importante contributo alla rilevazione di una malattia reumatica. Di seguito vengono presentati alcuni parametri che, se modificati, possono indicare reumatismi. È importante che i parametri siano sempre considerati in combinazione e non singolarmente, poiché alcuni sono aumentati o diminuiti anche in altre malattie o infezioni, cioè non sono particolarmente adatti per la diagnosi di reumatismi.
- ESR: ESR è l'abbreviazione di velocità di sedimentazione. Un aumento della VES si verifica, tra le altre cose, a seguito di processi infiammatori. È il caso delle malattie reumatiche, ma anche di altre malattie autoimmuni, infezioni causate da batteri / virus o dall'uso di determinati farmaci. Un aumento della VES è quindi un parametro non specifico nella diagnosi dell'infiammazione reumatica delle articolazioni.
- Proteina C-reattiva (CRP): la proteina C-reattiva è uno dei parametri più importanti per valutare l'infiammazione acuta nel corpo. In questi casi, è prodotto dal fegato ed è in grado di attivare alcuni meccanismi di difesa nell'organismo. Nel caso di malattie autoimmuni, inclusa l'artrite reumatoide, ciò è indesiderabile perché il corpo attacca e si distrugge.
Un aumento della PCR nel sangue riflette il processo infiammatorio all'interno delle articolazioni, ma può anche essere aumentato nel contesto di altre malattie autoimmuni e soprattutto nelle infezioni batteriche. Come il tasso di sedimentazione (ESR), è uno dei parametri ematici non specifici per la rilevazione dei reumatismi. Il valore CRP viene utilizzato principalmente per diagnosticare un'infiammazione acuta all'interno del corpo senza distinguere tra una causa infettiva (batteri, virus) o non infettiva (reumatismi, altre malattie autoimmuni). Utilizzando questo parametro è anche possibile una stima approssimativa della gravità della malattia.
- Fattore reumatoide: il fattore reumatoide è un anticorpo diretto contro gli anticorpi del corpo nel contesto di una malattia autoimmune. Per questo motivo viene anche definito "autoanticorpo" (diretto contro i componenti del corpo). Questo anticorpo può essere rilevato nel sangue del 70% dei pazienti affetti da infiammazione reumatica delle articolazioni. Sei "fattore reumatoide positivo". Non c'è correlazione tra la quantità di fattore reumatoide nel sangue e l'attività della malattia. Un fattore reumatoide elevato non significa che la malattia debba essere particolarmente grave in un dato momento.
Se il fattore reumatoide viene rilevato nel sangue, paradossalmente, ciò non dimostra immediatamente che sia presente una malattia reumatica.
- Anticorpi CCP: la presenza di questo anticorpo nel sangue è un identificatore specifico per l'artrite reumatoide ed è correlata al decorso della malattia. A differenza del fattore reumatoide, l'anticorpo CCP, indicato anche come ACPA nella diagnostica di laboratorio, non si trova nel sangue anche in altre malattie, quindi viene utilizzato specificamente per l'individuazione e il riconoscimento dei reumatismi. Con l'aiuto di questo anticorpo sono anche possibili una classificazione della gravità e conclusioni sul decorso della malattia articolare reumatica. Possono essere rilevati 10 anni prima della comparsa dei primi sintomi, come gonfiore o dolore nel sangue.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Valore CCP