Blocco vertebrale

introduzione

I blocchi vertebrali sono le cause più comuni di dolore alla schiena acuto e rappresentano la causa della maggior parte dei problemi alla schiena Il mal di schiena è particolarmente diffuso nel mondo occidentale ed è un sintomo tipico, che viene intensificato nella sua intensità da movimenti insufficienti, lunghi periodi di seduta e dolce riposo.

Nella cosiddetta chiropratica il termine blocco vertebrale viene utilizzato anche per una sublussazione vertebrale. Le vertebre vengono fissate in una posizione estrema mediante crampi ai muscoli stabilizzatori della schiena, ma non completamente "dislocate".

Per definizione, le restrizioni di movimento della colonna vertebrale contano Infiammazione o sono causati tumori, non blocchi vertebrali, ma devono essere considerati importanti Diagnosi differenziale essere escluso.

Sebbene l'ostruzione vertebrale sia molto dolorosa nella maggior parte dei casi, l'ostruzione vertebrale lo è principalmente un fenomeno innocuo. I sintomi spesso scompaiono dopo alcuni giorni senza trattamento. Un medico deve essere consultato solo se i sintomi persistono o se si sospetta una malattia grave.

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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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cause

La colonna vertebrale può essere immaginata come una catena mobile, costituita da singoli elementi allineati linearmente, collegati tra loro da strutture stabilizzatrici. Gli elementi sono presentati dalle singole ossa vertebrali, che sono collegate tra loro tramite piccole articolazioni (faccette articolari) e fissate da legamenti. Le articolazioni e i legamenti consentono alla colonna vertebrale di muoversi. Tra i singoli corpi vertebrali ci sono i dischi intervertebrali, che svolgono una funzione di ammortizzatore e impediscono il contatto diretto tra le vertebre e riducono le forze generate dall'attività. Il più delle volte si tratta di un blocco delle piccole articolazioni vertebrali che trasmettono il movimento da un corpo vertebrale all'altro. A seconda di quale area della colonna vertebrale - se la colonna vertebrale cervicale, toracica o lombare - è interessata, ci sono varie cause specifiche del blocco vertebrale.

Nella maggior parte dei casi, i trigger sono il blocco vertebrale movimenti rapidi e a scattiche può essere combinato con una rotazione. Questo può accadere nel corso dell'attività sportiva, ma nella vita di tutti i giorni un movimento sfortunato, possibilmente in connessione con correnti fredde, può portare al dolore lancinante. Già un movimento goffo o sdraiarsi a letto di notte può causare crampi ai muscoli piccoli e profondi che sono responsabili della regolazione fine delle piccole articolazioni vertebrali e quindi innescare un blocco vertebrale.

In molti casi è evidente la tensione muscolare unilaterale Sovraccarico del muscolo, esposizione al vento o al freddo, nonché posture scorrette o di sollievo un ruolo. Lo squilibrio muscolare porta a uno spostamento della vertebra, la vertebra è "dislocata" e rimane bloccata nella sua nuova posizione. I blocchi vertebrali sono molto spesso associati a situazioni stressanti. Lo stress nella vita di tutti i giorni o al lavoro può portare a tensioni involontarie nei muscoli della schiena, che si verificano principalmente nella colonna cervicale. Posture lunghe e unilaterali possono anche portare a lussazione delle vertebre. Ad esempio, a causa di una cattiva posizione di sonno o di spalle unilaterali che si abbassano quando si è seduti a lungo.

Da a Indebolimento delle strutture stabilizzanti può verificarsi un blocco vertebrale. Ad esempio, un allungamento eccessivo dei legamenti può portare a una destabilizzazione a causa di una tensione insufficiente sulle vertebre, in modo che non siano più fissate nella posizione corretta; la vertebra è letteralmente "dislocata" dall'articolazione. Anche cambiamenti degenerativi nella colonna vertebralecome l'usura dei dischi intervertebrali o l'artrosi dell'articolazione vertebrale possono portare a blocchi vertebrali. I corpi vertebrali vengono spostati l'uno contro l'altro e rilasciati dalla loro normale struttura, il che porta all'irritazione della capsula articolare. Ciò provoca forti dolori e limita la mobilità della colonna vertebrale.

Un'altra causa di blocchi vertebrali è posta incidenti soprattutto gli incidenti in cui a Colpo di frusta gioca un ruolo può portare a vertebre lussate.

Sintomi

Una vertebra lussata provoca inizialmente dolore alla schiena nella zona interessata. Successivamente, possono verificarsi anche sintomi delle articolazioni e delle estremità adiacenti, come dolore all'anca.

Nella maggior parte dei casi ciò è causato da una vertebra lussata Restrizioni al movimento e Dolore, che per ingestione a Alleviare la postura invogliare. Il dolore è spesso aggravato da determinati movimenti, che la persona interessata dovrebbe evitare il più possibile. Nella maggior parte dei casi, il blocco vertebrale acuto limita gravemente la mobilità su un lato a causa del dolore. Spesso la colonna vertebrale può essere ruotata meglio sul lato opposto. Le posture di sollievo a loro volta portano a tensione muscolare unilaterale e indurimento. Di solito possono essere percepiti come singoli punti dolorosi.
Dovrebbe il Dolore per esempio in braccia o gambe irradiare o formicolare o si verifica intorpidimento, consultare immediatamente un medico. In questo caso potrebbe essere quello Nervi contratti che può essere una situazione di emergenza.

A causa del blocco vertebrale nell'area del Zona lombare sintomi di ciò che è noto come lombalgia (lombaggine) presentano un forte dolore lancinante nella zona lombare. Il nervo sciatico è spesso particolarmente colpito. Questo grande nervo tira verso la gamba e può essere ristretto dal blocco vertebrale (per favore, riferisci: Nervo sciatico schiacciato), causando un forte dolore alla schiena che si irradia all'anca e alla gamba.

Le vertebre bloccate nel rachide cervicale possono causare forti mal di testa e dolore al collo e alle spalle. Anche il dolore quando si muove la testa (girarsi, annuire, inclinare) e irradiare dolore alle braccia sono possibili sintomi di blocchi vertebrali nell'area cervicale.

diagnosi

Nella diagnosi del blocco vertebrale giocano un ruolo la raccolta della storia medica (anamnesi), l'esame obiettivo e l'esclusione di diagnosi gravi. Un blocco vertebrale e l'instabilità o il disallineamento della colonna vertebrale associati sono inizialmente compensati dai muscoli della schiena circostanti. Questo inizialmente previene il dolore più forte, ma questo porta a una postura di sollievo, che porta a tensione nei muscoli. I muscoli angusti si sentono duri (Tensione muscolare) e a sua volta causare dolore. Di lunga durata Disallineamenti della colonna vertebrale (per esempio. Scoliosi) a causa di un bacino inclinato può spesso essere determinato ispezionando il paziente ad occhio nudo. Se un blocco vertebrale non viene trattato per molto tempo, succede dolore cronico, perché i muscoli di una metà del corpo sono tesi mentre l'altra è accorciata.

Con l'aiuto di procedure di imaging come la risonanza magnetica della colonna vertebrale (MRI) o la tomografia computerizzata (TC), è possibile diagnosticare un'ernia del disco; in questo modo è possibile visualizzare anche infiammazioni e tumori e quindi esclusi come possibili diagnosi differenziali.

Ostruzioni in diverse posizioni della colonna vertebrale

Colonna cervicale

I blocchi vertebrali nella colonna cervicale non sono rari. Sono spesso la causa della cosiddetta sindrome del rachide cervicale, che è un termine collettivo per molti sintomi neurologici e ortopedici che hanno origine nel rachide cervicale. Questi includono mal di gola e collo che si irradia al braccio, vertigini, mal di testa, formicolio e intorpidimento alle braccia. Ma anche ronzio nelle orecchie e disturbi visivi sono possibili sintomi della sindrome del rachide cervicale.

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Le possibili cause di un blocco vertebrale nell'area sono Carichi errati o a Stile di vita sedentario. Di solito non esiste una causa organica riconoscibile per il blocco vertebrale. Per chiarire a fondo le cause di tali sintomi, viene eseguito un esame fisico del rachide cervicale, incluso un test di riflesso delle braccia. In caso di anomalie, vengono utilizzate procedure di imaging come i raggi X o la risonanza magnetica per immagini (MRI). In definitiva, se non è possibile trovare una causa organica come una frattura o un'ernia del disco, è molto probabile un blocco vertebrale.

Oltre ai sintomi già menzionati, possono verificarsi altri disturbi come disturbi del sonno, stati d'animo depressivi o nervosismo. Se il sospetto è confermato, puoi allungamento e moderato Mossa aiutare a risolvere rapidamente il blocco. Se ciò non riesce, un fisioterapista esperto o un chirurgo ortopedico può aiutare Mobilizzazione del rachide cervicale rendere. Questa è una tecnica di energia muscolare in cui viene promosso lo stiramento longitudinale e trasversale dei muscoli della schiena. Nella mobilizzazione passiva, il fisioterapista esercita la forza. Durante la mobilizzazione attiva, guida solo il paziente, che applica lui stesso la forza necessaria.
Una manipolazione, il raddrizzamento del rachide cervicale con movimenti della mano appropriati, dovrebbe mai da solo rispettivamente. Ciò può essere giustificato solo da uno specialista esperto che valuta attentamente le conseguenze negative, poiché importanti tratti nervosi e vasi sanguigni scorrono lungo il rachide cervicale, che potrebbero essere danneggiati da tale manipolazione.

• Esercizi per una sindrome del rachide cervicale
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Colonna toracica

Le cause di un blocco vertebrale toracico sono sostanzialmente le stesse di qualsiasi altro blocco vertebrale.Principalmente è il risultato di una mancanza di esercizio o di un carico improprio. Tuttavia, i sintomi che causano un tale blocco vertebrale della colonna vertebrale toracica sono diversi da quelli della colonna cervicale o lombare.

Il dolore si trova nella parte superiore e inferiore della schiena, a seconda del livello del blocco articolare. È possibile una radiazione alle braccia o alle gambe. Alcuni malati descrivono anche mal di testa o stanchezza. Il dolore al petto è raro. Alcune persone lamentano dolore durante l'inspirazione o l'espirazione.

La terapia di un tale blocco vertebrale si basa, come per altri blocchi vertebrali, su approcci fisioterapici. Come descritto, le persone colpite possono aiutare se stesse a rilasciare il blocco attraverso esercizi di stretching leggero e movimento moderato.

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Zona lombare

Il blocco vertebrale del Zona lombare è un motivo molto comune per Lombaggine e dolori lancinanti alle gambe. Quelli colpiti si sentono reclami similicome uno leggero prolasso del disco in quella zona. Tuttavia, nessuna causa organica può essere determinata.

Tuttavia, si dovrebbe astenersi da teorie che mettono altri quadri clinici interni, come problemi digestivi o disfunzione della vescica in connessione con un blocco vertebrale della colonna lombare, poiché finora non è stata stabilita alcuna connessione.

La terapia di un tale blocco vertebrale consiste in una adeguata Fisioterapiache rilascia il blocco con l'aiuto di misure di mobilitazione. Facile sforzo e Mossa dalla persona interessata può aiutare a rilasciare il blocco anche senza fisioterapia. Se questo non è il caso, tuttavia, dovrebbe essere consultato un medico che può consigliare misure fisioterapiche.

terapia

Le vertebre lussate o i blocchi vertebrali portano a una restrizione del movimento, che è principalmente causata dai muscoli tesi e dalla postura sollevata adottata. Nonostante la limitazione, l'esercizio è il modo migliore per alleviare il dolore e il disagio. Di conseguenza, le vertebre spostate possono essere spinte di nuovo nella posizione corretta da sole se i muscoli della schiena vengono mossi e rafforzati di conseguenza. In linea di principio, il riposo a letto e il riposo non è consigliabile, poiché un esercizio sufficiente è fondamentale per alleviare i sintomi.

In alcuni casi, i sintomi persistono per molto tempo, il che può portare a una massiccia tensione muscolare. In questo caso, prima di iniziare la terapia fisica, può essere utile alleviare il dolore e la tensione iniettando antidolorifici o farmaci miorilassanti. Un allenamento mirato alla schiena può quindi iniziare senza forti dolori. Il farmaco rilassante è particolarmente efficace per i blocchi vertebrali, poiché i muscoli tesi spesso impediscono il rilascio del blocco.

Inoltre, il massaggio professionale e la fisioterapia sono utili per allungare e sciogliere i legamenti e le articolazioni al fine di riportare le vertebre in posizione. L'attività fisica in qualsiasi forma, che si tratti di camminare, fare jogging, nuotare o andare in bicicletta, aiuta ad alleviare il disagio, a rafforzare i muscoli e persino a prevenire un nuovo blocco vertebrale.
Le applicazioni di calore sono anche adatte per alleviare il dolore e il disagio di una vertebra lussata e, soprattutto, per rilassare i muscoli della schiena crampi. Cuscini di grano, toppe di calore, ad es. Si utilizzano ThermaCare®, oppure creme o unguenti con il principio attivo capsaicina. Il calore favorisce il flusso sanguigno ai muscoli e riduce il dolore.
Anche l'assunzione di antidolorifici può essere utile per ritrovare la mobilità.

Se il blocco vertebrale si ripresenta o se i sintomi non migliorano, consultare un medico per escludere altre cause del dolore.

Maggiori informazioni sull'argomento: ThermaCare - cerotti riscaldanti

Chiropratica / Medicina manuale

La medicina manuale è una procedura terapeutica con l'obiettivo di ripristinare completamente la mobilità dell'articolazione interessata e liberare così il blocco vertebrale. Esistono fondamentalmente approcci diversi. Cadere sotto Tecniche di impugnaturamovimenti che il terapeuta utilizza o movimenti guidati eseguiti attivamente dal paziente.

• Sotto manipolazione si comprende il rilascio del blocco vertebrale con l'aiuto di un breve impulso di movimento nella direzione dell'area indolore (lontano dalla zona dolorante interessata).
• Al contrario, si capisce dal Mobilitazione un attento allungamento nella zona della colonna vertebrale interessata, che dovrebbe migliorare il movimento (per favore, riferisci: Mobilitare la colonna vertebrale toracica).

Un trattamento in chiropratica è considerato efficace se il blocco vertebrale può essere risolto immediatamente dalla terapia e la mobilità della colonna vertebrale viene immediatamente ripristinata.

I metodi della medicina manuale sono stati ripetutamente studiati scientificamente. Lo stato attuale delle conoscenze afferma che rispetto ai trattamenti convenzionali come la terapia del dolore farmacologico in connessione con la fisioterapia, si possono mostrare solo vantaggi minimi, ma anche nessuno svantaggio del trattamento. Ci sono risultati contraddittori nel trattamento del mal di testa, motivo per cui la terapia manuale nell'area del rachide cervicale viene utilizzata solo raramente e con cautela.

Al momento, non è possibile formulare una chiara raccomandazione a favore o contro il trattamento dei blocchi vertebrali con l'aiuto della medicina manuale. Prima di iniziare qualsiasi terapia, i vantaggi e gli svantaggi dovrebbero essere discussi in dettaglio con il medico curante.

Puoi trovare maggiori informazioni sulla chiropratica / medicina manuale su: osteopatia viscerale.

Allenta da solo i blocchi vertebrali

Come causa di ostruzione vertebrale non trattata dolore cronico è importante adottare misure adeguate per contrastare la cronicità dei sintomi. Puoi anche fare qualcosa da solo in una certa misura.
Uno moderato Mossa e Esercizi di ginnastica sono utili per ridurre generalmente i sintomi di un blocco vertebrale, ma anche per alleviarli. Poiché i blocchi articolari possono anche essere rilasciati spontaneamente attraverso il movimento, anche passeggiate o pochi leggeri allungamento già aiutare.

Ecco alcuni semplici esercizi di stretching e ginnastica che possono aiutare con un blocco vertebrale:

• Esercizio 1:
  Sdraiati sulla schiena sul pavimento e tira entrambe le ginocchia verso il petto. Ora abbraccia le ginocchia con entrambe le braccia e tira anche la testa verso le ginocchia. Renditi completamente rotondo. Mantieni questa posizione per alcuni minuti. Questo esercizio può aiutare a rilasciare i blocchi in tutte le sezioni della colonna vertebrale (colonna lombare, colonna vertebrale toracica e colonna cervicale).

• Esercizio 2:
  Questo esercizio aiuterà a rilasciare un blocco nella colonna cervicale e ad alleviare la tensione del collo. Per fare questo, sdraiati sulla schiena sul pavimento. Metti le gambe in alto e metti le mani sul collo. I gomiti dovrebbero puntare ai lati. Senza usare molta forza, metti le mani sul collo e piega le braccia. Ora tira lentamente mento al petto. La forza deve venire dai muscoli del collo! Non tirare la testa verso il petto con le braccia! Ora mantieni la posizione per alcuni respiri e poi rilasciali di nuovo. Abbassa la testa in modo molto sciolto, metti i gomiti sui fianchi e assicurati che i muscoli del collo si rilassino.

Se è presente un blocco vertebrale pronunciato, alcune manovre possono essere eseguite da soli per rilasciare il blocco. Si parla di un cosiddetto mobilitazione attiva. La mobilitazione serve per allungare il Apparecchio a fascia per capsule e i muscoli che agiscono sull'articolazione.
La mobilizzazione è diversa per le diverse articolazioni e si dovrebbe sempre da un fisioterapista esperto guida lasciare. Inoltre, il rischio di lesioni dovute a una mobilizzazione non addestrata è troppo elevato.

profilassi

Il modo migliore per prevenire il mal di schiena da blocchi vertebrali è prevenire il mal di schiena esercizio regolare. I muscoli della schiena ben allenati sono un prerequisito per una colonna vertebrale flessibile. In molti casi, il carico unilaterale e la mancanza di compensazione portano a vertebre lussate. Gli sport di tutti i tipi rinforzano i muscoli e rinforzano la colonna vertebrale.

Semplici trucchi aiutano a integrare più movimento nella vita di tutti i giorni: salire le scale invece di usare l'ascensore, parcheggiare un po 'più lontano quando si fa la spesa o si va in bicicletta. Anche la strada per la stampante al lavoro può significare movimento se si posiziona la stampante dall'altra parte della stanza.