Operazione di ginocchia battenti
introduzione
Le ginocchia colpite sono chiamate genu valgum nella terminologia medica. Questo è un asse della gamba anormale. Le ginocchia stanno in piedi troppo stretto insieme mentre i piedi a causa di disallineamenti del piede troppo lontano essere separati. Oltre alle malposizioni del piede, sono frequenti Carenze vitaminiche e specialmente Carenza di calcio responsabile del colpo alle ginocchia. Le ginocchia non trattate possono portare a danni consequenziali all'articolazione dell'anca e del ginocchio. A causa del fallimento, si tratta di più velocemente indossare delle superfici cartilaginee, che può provocare un notevole disagio alle articolazioni. Ecco perché di solito è da una giovane età Deviazione dell'asse di oltre 20 gradi La chirurgia correttiva è raccomandata da un chirurgo ortopedico per evitare danni successivi.
Chirurgia per battere le ginocchia
La chirurgia è particolarmente indicata se il Disallineamento delle gambe già nell'infanzia pronunciato e di conseguenza c'è una grave menomazione nella vita quotidiana e nello sport. Il Correzione dell'asse delle gambe L'obiettivo delle ginocchia è quello di raddrizzare le gambe e quindi anche possibili complicazioni successive come l'aumento dell'usura presto artrosi impedire. I sintomi potrebbero non comparire all'inizio e apparire in una fase molto avanzata. Una sostituzione completa dell'articolazione del ginocchio avviene solo in una fase molto avanzata. Tuttavia, il paziente deve essere informato prima di un'operazione che il trattamento di follow-up richiede molta pazienza e che lo stress successivo deve essere prima ridotto in modo significativo.
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Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
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L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.
Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.
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Osteotomia correttiva
La chirurgia è spesso in anestetico generale effettuata. In alcuni casi, a Anestesia locale essere abbastanza. Inoltre, l'operazione induce uno svuotamento del sangue. Per fare ciò, un bracciale che può essere gonfiato è attaccato in alto sulla coscia, che interrompe l'afflusso di sangue per un certo periodo di tempo. Ciò rende l'operazione più facile per i medici perché hanno una migliore visuale dell'area chirurgica. In caso di ginocchia sbattute, la correzione viene effettuata sul femore vicino al ginocchio.
Poiché con le ginocchia battenti le superfici articolari esterne sono troppo sollecitate, si cerca di raddrizzare questo sovraccarico e piuttosto verso di esso Se uno sterzare. Questo processo è anche conosciuto dai medici come osteotomia in varo.
Esistono due modi per correggere l'asse della gamba. Un cuneo viene rimosso dall'osso interessato o lavorato a macchina per ottenere il grado di angolo desiderato. La maggior parte delle volte si decide di rimuovere un cuneo osseo. Per accedere al femore, è necessario eseguire un'incisione all'esterno. La dimensione del taglio è di circa 5-8 cm. Primo, a Artroscopia effettuata. Questo è un riflesso dell'articolazione del ginocchio. In particolare vengono esaminate le superfici articolari. Poiché le superfici articolari esterne delle ginocchia colpite sono più caricate, il cartilagine è già molto sfilacciato lì.
Durante l'artroscopia possono essere utilizzati dispositivi speciali per rimuovere la cartilagine in eccesso e sfilacciata ei primi segni di usura. Segue il cosiddetto "dispiegamento" del femore. A tale scopo, viene rimosso un pezzo di osso a forma di cuneo in modo che la punta del cuneo punti verso l'interno della coscia. Viene creato uno spazio nell'osso, che ora è riempito con il proprio materiale osseo, che proviene dalla cresta iliaca viene rimosso, può essere riempito, in questo caso si parla di a osteotomia a cuneo chiuso. Se invece il gap resta aperto, si parla di uno osteotomia a cuneo aperto. Con quest'ultimo, il divario viene gradualmente riempito con materiale osseo di nuova formazione. Questo metodo è particolarmente adatto per i pazienti più giovani nei quali la crescita ossea non si è ancora arrestata. Con entrambe le opzioni, la gamba viene infine fissata in una posizione esattamente diritta utilizzando piastre e viti. Vengono eseguite le singole fasi chirurgiche Raggi X controllato e documentato con precisione.
complicazioni
Come la maggior parte delle operazioni, il Osteotomia correttiva alcuni rischi con le ginocchia colpite. Le complicazioni tipiche che possono sorgere includono Emorragia secondaria, lividi e infezioni. Inoltre, i nervi sulla coscia possono essere feriti Segni di paralisi o Disturbi sensoriali può risultare. Danni simili possono derivare da Congestione del sangue sorgere. Inoltre, il successo dell'operazione non è garantito. La guarigione ossea potrebbe non soddisfare i requisiti desiderati. Inoltre, è possibile che l'infiammazione si verifichi a causa delle piastre e delle viti attaccate o che il paziente con a reazione allergica reagisce al materiale utilizzato. In un discorso preliminare, il paziente oi genitori di un bambino dovrebbero essere informati sui possibili rischi.
Dopo cura
Il trattamento di follow-up in ospedale dura circa 4-5 giorni. Il paziente può quindi essere dimesso se non ci sono complicazioni. Nelle prime 2-3 settimane, il paziente deve prendersi cura della gamba operata e massimo carico con un peso di 20 kg. Pertanto gli vengono fornite le stampelle dell'avambraccio per camminare. Il materiale utilizzato oggi per fissare le ossa è un sistema di placche molto angolarmente stabile. Pertanto, a seconda del processo di guarigione, l'esposizione completa può essere possibile dopo 3 settimane.
A tale Articolazione del ginocchio ed essendo in grado di mettere il peso sulla gamba in una fase iniziale, il paziente ne riceve uno mirato in una fase iniziale fisioterapia. Questo accelera anche il processo di guarigione. Successivamente alla guarigione, è possibile praticare sport leggermente stressanti come il ciclismo o il nuoto.
previsione
L'efficacia di una correzione della deformità dipende da molti fattori. L'età e le dimensioni delle ginocchia colpite giocano un ruolo importante. In generale, le persone con una deformità corretta hanno un rischio maggiore di a artrosi sviluppare. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che la maggior parte dei pazienti è stata priva di sintomi per più di 10 anni dopo un'operazione e non necessita di una protesi dell'articolazione del ginocchio.
Epifisodesi nei bambini
Il termine "Odese" significa uno irrigidimento nel ginocchio reclinabile striscia. Questa tecnica chirurgica offre un altro modo per correggere le ginocchia colpite. Poiché è una variante che mira a raddrizzare l'asse della gamba attraverso la struttura ossea del corpo, viene utilizzata questa tecnica solo nei bambini possibile, le cui lunghe ossa tubolari hanno ancora un piatto di crescita distinto.
Per correggere le ginocchia colpite, viene praticata una piccola incisione all'interno del Articolazione del ginocchio effettuata. Quindi una piccola piastra (otto piastre) viene fissata all'area interna della cartilagine di accrescimento con due viti. Impedisce alle ossa di crescere ulteriormente su questo lato, mentre il lato esterno della piastra di crescita può continuare a crescere normalmente.Questo raddrizza la deviazione angolare della gamba.
Dopo cura
Nella maggior parte dei casi, il trattamento ricoverato in ospedale non dura più di 3-4 giorni. Successivamente, la gamba operata non deve essere completamente caricata. Per 14 giorni riceve il bambino Stampelle per avambraccio. Il corso della crescita viene controllato a intervalli regolari.
Si intende Raggi X si può valutare la correzione della deformità. Questo serve anche per garantire che il momento giusto per rimuovere la piastra e le viti. In molti bambini, dopo circa un anno l'asse della gamba si è raddrizzato abbastanza da poter rimuovere la placca e le ossa si trovano nella posizione angolare corretta.
