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Gengive sfuggenti

definizione

La recessione gengivale è un processo in cui le gengive si ritirano lentamente e parti della radice del dente diventano visibili. Questo è un processo complesso con un'ampia varietà di cause. Oltre alla diffusa malattia "parodontite", spesso chiamata "parodontosi", anche una tecnica di spazzolamento scorretta o una malattia del corpo possono contribuire alla recessione gengivale.
A causa della superficie della radice del dente esposta, la sensibilità agli stimoli termici si verifica sui denti interessati. L'acqua fredda o una corrente d'aria inizieranno a causare dolore.

Quali sono le cause della recessione gengivale?

La recessione delle gengive è una malattia multifattoriale. Da un lato, può essere causato dall'infiammazione, ma può anche essere attivato completamente senza infiammazione da una forza errata applicata al dente.

Relativo all'infiammazione significa che esiste la parodontite. Ciò innesca una costante infiammazione gengivale e la conseguente perdita ossea, che nel corso della malattia porta anche ad una regressione delle gengive. Questo perché le gengive seguono la rottura dell'osso. Questo rende visibile la radice del dente e il dente diventa spesso molto sensibile al dolore.

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Un'applicazione errata della forza è principalmente innescata dalla pressione esterna. Ciò si verifica, ad esempio, quando ti lavi i denti ogni giorno. Una tecnica di spazzolamento errata, una pressione eccessiva o uno spazzolamento dei denti troppo frequente possono danneggiare le gengive principalmente all'esterno e ritrarsi.

Di solito, ci sono ulteriori difetti di pulizia nell'area della radice del dente esposta, ad es. H. la sostanza dura del dente viene rimossa (questo è anche chiamato difetti a forma di cuneo) per la ragione di ciò che la superficie della radice del dente è più sensibile e più morbida dello smalto dei denti e viene semplicemente "spazzolata via" dalla forte pressione di pulizia.

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Inoltre, il trattamento ortodontico, ovvero un cambio di dente, può causare la recessione gengivale se si esercita troppa forza su un dente troppo rapidamente.

Chi indossa un piercing alla lingua o al labbro spesso soffre di recessione gengivale nelle zone più toccate dalla spina.

Recessione delle gengive con spazzolino elettrico

In linea di principio, uno spazzolino elettrico può causare la recessione gengivale con la tecnica di spazzolatura sbagliata e uno spazzolino manuale.
Tuttavia, molti spazzolini elettrici hanno il vantaggio di avere un controllo della pressione di pulizia integrato e indicano quando vengono spazzolati con troppa forza. Successivamente si illuminano di rosso sulla testina e viene segnalato che la pressione di pulizia deve essere ridotta. Ciò previene danni permanenti.

Se ti attieni a questa regola, lo spazzolino elettrico è molto più delicato dello spazzolino manuale, che non ha alcun meccanismo di controllo.

Recessione gengivale dovuta a molatura e pressatura

Digrignare significa che le file di denti sono spesso premute l'una contro l'altra di notte o durante le fasi stressanti, mentre i denti si sfregano anche l'uno contro l'altro. I singoli denti sono sovraccaricati a causa del forte serraggio dovuto alla pressione nell'osso. Le gengive reagiscono al carico e iniziano a rimodellare il tessuto, per cui le gengive si ritirano senza una reazione infiammatoria. Il dente è danneggiato, inizia a oscillare e le gengive si ritirano.

Una stecca e la fisioterapia possono interrompere questo ciclo e fermare la recessione gengivale.

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Regressione gengivale dovuta allo stress

Il corpo assorbe lo stress con varie reazioni compensatorie. Oltre a inviare ormoni dello stress, molti iniziano a digrignare i denti durante il sonno. Come accennato in precedenza, lo scricchiolio può portare a congestione e recessione gengivale.

Tuttavia, il fatto che il sistema immunitario venga spento durante lunghi periodi di stress e il corpo sia molto più suscettibile all'infiammazione e ad altre malattie ha anche un effetto di supporto sul declino. Pertanto, durante questo periodo dovresti rafforzare il corpo con vitamine e, se necessario, fare una stecca da crunch.

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Gengive sfuggenti a causa delle parentesi graffe

Oggigiorno, soprattutto in età adulta, molti ricorrono all'apparecchio per ottenere un sorriso radioso. Più invecchi, meno i tessuti possono rigenerarsi. Pertanto, con la terapia ortodontica a partire dai 30 anni, aumenta il rischio di recessione gengivale permanente.

Per muovere i denti, sono necessarie forze nella giusta direzione. In una certa misura, il dente e il tessuto circostante possono resistere a queste forze. Inoltre, se il dente viene mosso troppo velocemente e con troppa forza, il tessuto circostante può essere danneggiato e le gengive non possono far fronte al movimento. Sta tornando indietro lentamente.

A questo punto, applicare una forza minore sui denti in modo che il danno non peggiori.

Gengive sfuggenti dal fumo

Il fumo può anche portare alla recessione gengivale. Il fumo di sigaretta inalato porta a una varietà di processi di rimodellamento dei tessuti sulla mucosa orale e continua ad aderire ai denti.

Il rimodellamento dei tessuti significa che sulla mucosa orale si forma una sorta di "strato corneo", meno sensibile alle sostanze pericolose quotidiane contenute nel fumo. Tuttavia, questo è meno ben fornito di sangue e quindi più suscettibile agli agenti patogeni. Inoltre, le sole sostanze parzialmente bruciate nel fumo di sigaretta causano stress ossidativo per le cellule, in modo che le cellule immunitarie siano compromesse.
Di conseguenza, la parodontite si diffonde molto più velocemente rispetto ai non fumatori e porta a danni permanenti e gengive sfuggenti.

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Recessione delle gengive dopo la terapia parodontale

Dopo il trattamento parodontale, le gengive possono quindi ritirarsi.
È un processo fisiologico. La causa è che le gengive erano già infiammate e gonfie di conseguenza prima del trattamento. Rimuovendo il tartaro sotto le gengive e i batteri che lo causano, l'infiammazione scompare. Le gengive si gonfiano di nuovo e quindi si ritirano leggermente.

Quali sono i sintomi della recessione gengivale?

A seconda della malattia di base, può verificarsi un'ampia varietà di sintomi associati.

Se le gengive sfuggenti sono causate da una tecnica di spazzolamento dei denti errata, i denti colpiti sono solitamente solo da lievi a moderati sensibili al freddo.

Tuttavia, quando si manifesta la malattia parodontale, sono comuni le gengive sanguinanti profuse e l'allentamento dei denti dovuto alla recessione ossea. Questi sintomi sono causati da batteri tipici della malattia parodontale. A condizione che siano tenuti sotto controllo con un trattamento adeguato, la malattia non può diffondersi ulteriormente e la condizione rimane stabile.

Esistono anche vari farmaci che possono scatenare l'infiammazione delle gengive con successiva recessione gengivale. Questi sono, ad esempio, farmaci somministrati per l'immunosoppressione nei pazienti sottoposti a trapianto di organi.

Gengive sfuggenti senza infiammazione

Se una gengiva sfuggente si verifica senza infiammazione, è spesso causata da una forza esterna. Ci sono diversi modi per farlo.

Molto spesso il problema è che ci si lava i denti con troppa forza e con la tecnica sbagliata. Le gengive vengono sollecitate in modo errato e il tessuto viene “spazzato via” nel tempo. Il processo può essere interrotto utilizzando uno spazzolino morbido e regolando la tecnica di spazzolatura.
Un'altra causa può essere la forza eccessiva esercitata quando si spostano i denti con l'apparecchio. Soprattutto quando viene inserita una nuova arcata nel tutore, i denti sono esposti a grandi forze. Se sono troppo forti, le gengive non possono adattarsi al movimento dei denti più rapidamente e si ritirano. In questo caso, la visita diretta dall'ortodontista dovrebbe essere in sospeso e la forza dovrebbe essere ridotta in modo che il danno non peggiori. Con un po 'di fortuna, le gengive sfuggenti torneranno persino indietro.
Infine, va menzionato il crunch (bruxismo). Durante la molatura, i singoli denti vengono solitamente caricati molto di notte e premuti nell'osso. Le fibre di ritenzione dei denti sono danneggiate e le gengive si ritirano nel tempo.

Gengive sfuggenti con infiammazione

Se si verifica una recessione gengivale con infiammazione delle gengive, la persona colpita soffre di parodontite nella maggior parte dei casi. Questa è una malattia cronica del parodonto, in cui sono presenti molti germi patologici, cioè patologici, nel cavo orale che causano l'infiammazione.

All'inizio c'è un'infiammazione delle gengive, che nel tempo si diffonde e crea grandi sacche gengivali. Se non viene avviato alcun trattamento, l'infiammazione progredirà e anche l'osso ne risentirà. Sta tornando indietro.Quando le gengive si adattano all'osso, si formano le famose gengive sfuggenti e la radice del dente viene esposta.

La sensibilità agli stimoli termici come il freddo è il risultato ei denti si allentano nel tempo. Le gengive sfuggenti non possono essere invertite. Il collo dei denti esposto può essere coperto di nuovo solo con un trapianto di gomma.

Puoi fermare la recessione gengivale?

Per fermare la recessione gengivale, è necessario diagnosticare accuratamente la causa e quindi trattare il problema sottostante.

Se c'è una causa infiammatoria, il dentista deve fornire un trattamento appropriato (terapia parodontale).
Il dentista rimuoverà il tartaro e le concrezioni solide sotto le gengive con strumenti speciali, cioè pulirà le tasche gengivali e utilizzerà soluzioni di risciacquo antinfiammatorie e unguenti per garantire una situazione priva di batteri. Inoltre, dovresti fare i gargarismi con un risciacquo disinfettante per alcuni giorni in modo che la malattia guarisca bene. Inoltre, deve esserci una buona igiene orale e, soprattutto, igiene interdentale in modo che la malattia non si ripresenti. Il fumo deve essere smesso il più possibile, poiché lo stimolo costante riduce il flusso sanguigno al tessuto nella cavità orale e la guarigione è molto più lenta che nei non fumatori.

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Se la tecnica di spazzolatura non è corretta, il dentista o l'igienista dentale lo indicherà e darà suggerimenti per il miglioramento. In questo modo è possibile mantenere il livello attuale e prevenire un ulteriore calo.

Se le gengive si ritirano quando i denti vengono spostati, l'ortodontista deve essere consultato immediatamente e, se necessario, la pressione sui denti deve essere ridotta per evitare ulteriori danni.

Fattori di stimolo esterno come I piercing dovrebbero essere rimossi.

Dentifricio per gengive sfuggenti

Esistono molti dentifrici diversi consigliati per le persone con recessione gengivale. Di regola, tuttavia, questo non gioca un ruolo decisivo in

Trattamento di questa condizione.

Tutti i dentifrici hanno la stessa modalità di azione:

il dente viene pulito con smeriglio,
Il sapone viene utilizzato per sciogliere chimicamente la placca e
I fluoruri rafforzano il dente in modo che abbia nuova forza dagli attacchi dannosi,
mentre gli oli essenziali aggiungono un ottimo sapore.

Per il trattamento delle gengive infiammatorie sfuggenti è inoltre vantaggioso che nel dentifricio siano presenti sostanze antinfiammatorie e disinfettanti come il triclosan. Questi supportano il trattamento dentale della pulizia della borsa e garantiscono una guarigione più efficace. Ne sono un esempio il dentifricio Parodontax® o Lacalut®.

Poiché i prodotti sono in abbondanza, ognuno deve provare le diverse ricette per se stesso e trovare il dentifricio giusto per se stesso. In caso di recessione gengivale non infiammatoria, i colletti dentali molto sensibili sono solitamente un problema e possono essere trattati bene con il dentifricio "Elmex sensitive & repair®". È stato creato appositamente per i denti sensibili al freddo e contiene sostanze che chiudono i tubuli nervosi sensibili e creano così una barriera protettiva di lunga durata e alleviano il dolore durante l'uso a lungo termine.

Spesso i sintomi scompaiono dopo un singolo utilizzo.

Quali farmaci possono aiutare con la recessione gengivale?

Non ci sono farmaci per trattare la recessione gengivale, ma le cause possono essere trattate.

Vari farmaci sono offerti come trattamento di supporto per la malattia parodontale. In particolare, durante il trattamento dentale vengono somministrati collutori antinfiammatori e antibatterici come Chlorhexamed® o Paroex® con il principio attivo clorexidina per una o due settimane.
Una pulizia efficace può quindi essere ben supportata e la guarigione può avvenire rapidamente.

In caso di batteri molto aggressivi e trattamenti lunghi o ripetuti, vengono spesso somministrati antibiotici aggiuntivi come il metronidazolo® in modo che la cavità orale sia il più possibile priva di batteri e le gengive infiammate guariscano rapidamente.

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Quali rimedi casalinghi aiutano con la recessione gengivale?

La recessione infiammatoria delle gengive può essere migliorata e in alcuni casi anche fermata con sostanze antinfiammatorie. Tuttavia, le gengive perse non ricresceranno anche dopo che l'infiammazione è stata rimossa.
Questi fondi includono, ad esempio

Gel di aloe vera o
Olio dell'albero del tè.
Basta massaggiare queste sostanze nella zona infiammata e ingoiare l'aloe vera e poi sputare l'olio dell'albero del tè.
L'acqua salata ha anche un effetto disinfettante. Preparare una soluzione di risciacquo con un bicchiere d'acqua e due cucchiai di sale, in modo che si crei una soluzione satura, in modo che non tutto il sale si dissolva nell'acqua e risciacquare più volte al giorno per alcuni minuti.
Il perossido di idrogeno ha un effetto antibatterico e soprattutto distrugge i batteri che potrebbero sopravvivere nelle sacche gengivali senza aria. Risciacquare due volte al giorno con una soluzione di mezzo bicchiere d'acqua e un cucchiaio di H2O2 al 3% può aiutare nel trattamento della malattia parodontale.

Gli estratti naturali e vegetali sono particolarmente efficaci

Salvia e
Il timo contrasta la recessione gengivale.
Per fare questo, prepara un tè con le foglie essiccate di entrambe le piante e sciacquati la bocca più volte al giorno.

Se i sintomi persistono, dovresti visitare il dentista, poiché è possibile che la placca solida si sia spinta sotto le gengive, che può essere rimossa solo con strumenti speciali.

Omeopatia per la recessione gengivale

Anche una terapia omeopatica di accompagnamento può essere utile nel trattamento della parodontite, ma dovrebbe essere eseguita solo da un medico esperto.

Staphisagria aiuta contro il sanguinamento delle gengive,
contro i colletti dei denti sensibili e l'infezione da Silicea.
Il Rhus Tossicodendron contrasta l'allentamento delle gengive e aiuta quando il dolore persiste.

Questi rimedi possono aiutare la guarigione, ma non rimuoveranno la placca profonda. Anche se il disagio diminuisce, la placca deve essere rimossa in modo che ci sia un sollievo duraturo dal dolore.

Sali di Schüssler per recessione gengivale

I sali di Schüssler supportano la funzione del corpo e portano le funzioni del corpo in armonia.

Le gengive sono rinforzate da Calcium fiuoratum (numero 1), poiché mantiene le gengive elastiche.
Le gengive sanguinanti possono essere alleviate utilizzando il sale numero tre (Ferrum phosphoricum). Riduce l'infiammazione e rafforza il sistema immunitario.
Inoltre, il numero quattro e il numero undici aiutano a rafforzare le gengive a lungo termine.

I sali di Schüssler vengono somministrati sotto forma di compresse, che devono essere assunte 2-3 volte al giorno.

Prognosi per la recessione gengivale

La prognosi per la malattia parodontale è difficile perché dipende da molti parametri diversi. Oltre all'aggressività dei vari ceppi batterici, giocano un certo ruolo anche l'igiene orale domestica e le abitudini personali come il fumo. Se tutti i requisiti vengono rispettati e se c'è una buona igiene orale, allora si può presumere una buona prognosi e la malattia durerà a lungo. In questo modo i denti si conservano a lungo e possono rimanere in bocca.

La prognosi per le gengive sfuggenti non infiammatorie è molto migliore. Rimuovendo la causa, mantieni lo stato a un livello costante.

Collo dei denti esposto a causa della recessione gengivale

Un collo del dente esposto significa che le gengive si sono ritirate così tanto che parte della superficie della radice è aperta e non è più coperta dalle gengive. Poiché la superficie della radice, a differenza dello smalto dei denti, contiene connessioni alle fibre nervose, la superficie esposta può diventare sensibile. Il cibo particolarmente freddo o difficile / acido irrita il dente colpito e questo è sentito come un dolore acuto.

In molti casi, è sufficiente sigillare le aree esposte dal dentista con un materiale speciale in modo che il dolore scompaia. In casi più estremi, il dentista può offrire consulenza e assistenza e aiutare con ulteriori misure come un'otturazione o una corona sul dente interessato.

Ulteriori informazioni su questo a:

Collo dei denti esposto: cosa fare?
Dolore al collo del dente
Riempimento del collo del dente

La recessione gengivale può indicare una carenza?

Gli studi hanno scoperto che i pazienti con parodontite sono spesso carenti di vitamine. In particolare, la vitamina C antiossidante, che ha un effetto antinfiammatorio e cicatrizzante, è spesso troppo poco disponibile. La mancanza di vitamina E o gli oligoelementi zinco e selenio giocano un ruolo minore. Se si verificano diverse carenze a causa di un'altra malattia sottostante o gravidanza, la parodontite si diffonde rapidamente.

Recessione delle gengive nei bambini

La recessione gengivale è molto meno comune nei bambini. Spesso qui ci sono le cause non infiammatorie.

Oltre alla tecnica di spazzolamento sbagliata suona qui
la posizione errata dell'eruzione di un dente gioca un ruolo certo. Se un dente esce nel posto sbagliato o è molto storto, significa che le gengive non crescono come dovrebbero.
Un'altra causa è il frenulo labiale nella mascella inferiore che è troppo profondo. Questo può giacere vicino al dente anteriore e quindi tirare verso il basso le gengive dei primi due incisivi, provocando un declino e una recessione.
I bambini con l'apparecchio possono sperimentare la recessione gengivale a causa della forza eccessiva o del filo aderente.

Gengive sfuggenti durante la gravidanza

Durante la gravidanza, il rischio di sviluppare gengiviti è aumentato, soprattutto nei primi tre mesi di gravidanza.

Questa è una forma speciale di gengivite che spesso scompare dopo la gravidanza. La ragione di ciò è, da un lato, che il corpo si trova in una situazione ormonale eccezionale e l'alto livello di estrogeni porta a profuse gengive sanguinanti con infiammazione delle gengive. D'altra parte, tutti gli oligoelementi necessari per la guarigione sono necessari per lo sviluppo del bambino e quindi la guarigione è promossa.

A differenza delle altre cause di recessione gengivale, la recessione gengivale durante la gravidanza può essere reversibile se non si è verificata perdita ossea.

Il trattamento è simile a quello per le donne non gravide: la pulizia professionale dei denti e la pulizia delle tasche sono in primo piano, ma senza ulteriori farmaci.

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Diagnosi di recessione gengivale

La diagnosi di recessione gengivale viene solitamente effettuata dal dentista di famiglia durante il controllo di routine, che dovrebbe avvenire circa due volte l'anno.

È puramente una diagnosi visiva, in cui il dentista spesso testa la superficie della radice esposta con uno spray freddo per determinare se la radice esposta è sensibile o meno. Se il raffreddore è doloroso, si tratta di un collo del dente esposto e sensibile, che richiede un ulteriore trattamento per prevenire l'irritazione cronica del dente.
Se non fa male, è necessario un chiarimento solo se il declino peggiora.

Una sonda di misurazione, che viene utilizzata anche per misurare le tasche gengivali, può essere utilizzata per verificare se le gengive si stanno ritirando.

Durata

Non esiste una cura per la parodontite di per sé, poiché i batteri che causano la malattia rimangono nella cavità orale per tutta la vita.
Tuttavia, una corretta igiene orale può garantire che l'infiammazione sia ridotta a tal punto da non causare più disagio acuto e arrestare la disgregazione delle ossa e dei tessuti molli. Per ottenere questo stato, le tasche infette devono essere pulite e risciacquate con una soluzione disinfettante per diverse settimane. Uno stato stabile dovrebbe essere raggiunto dopo circa tre mesi. La pulizia professionale dei denti è quindi necessaria ogni tre mesi per tenere a bada la malattia.

La recessione gengivale non infiammatoria può essere fermata se lo stimolo causale è disattivato. Ciò significa cambiare la tecnica di spazzolatura sbagliata o rimuovere la pressione sull'apparecchio ortodontico. Quindi il declino si ferma da solo.