Chondroprotectives

Sinonimi in senso lato

• Sostanze per la costruzione della cartilagine
• Accumulo di cartilagine
• Acido ialuronico
• Accumulo di cartilagine
• Sostanze per la protezione della cartilagine

fabbricante

I produttori di condroprotettivi menzionati di seguito sono esemplari, altri fornitori potrebbero essere stati dimenticati.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Vai su®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• e molti altri

definizione

Chondroprotectives sono protettori della cartilagine che - secondo il produttore - per fermare la distruzione della cartilagine. Gli agenti condroprotettivi hanno lo scopo di inibire le sostanze che degradano la cartilagine cartilagine ricostruire. Inoltre, il Chondroprotectives attribuito ad un effetto antinfiammatorio.

L'effetto di questo Farmaco è scientificamente valutato in modo diverso. Tuttavia, molti pazienti ne esprimono uno significativa riduzione della consapevolezza del doloredimostrati da studi.
Uno Accumulo di cartilagineCome descritto in parte dalla pubblicità, questi condroprotettivi non possono certo fare.

effetto

Il effetto del Chondroprotectives è stato dimostrato in studi clinici che dimostrano una diminuzione del dolore e del gonfiore e un miglioramento della mobilità articolare.

Il più alto tasso di efficacia dei condroprotettivi è l'iniezione diretta di Acido ialuronico soprattutto in grandi articolazioni come quella Articolazione del ginocchio, articolazione dell'anca o Caviglia previsto.
Ma anche piccole articolazioni del genere Articolazioni delle dita o Faccetta articolare la colonna vertebrale beneficia di infiltrazioni mirate.
L'efficacia varia notevolmente da persona a persona. Anche la durata dell'efficacia varia notevolmente. Un miglioramento è nell'area di Da mesi a diversi anni è realistico. La durata del Chondroprotectives dipende in modo cruciale dalla fase del artrosi a partire dal.

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Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
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Per poter trattare con successo in ortopedia, sono necessari un esame approfondito, una diagnosi e una storia medica.
Nel nostro mondo molto economico, in particolare, non c'è abbastanza tempo per cogliere a fondo le complesse malattie dell'ortopedia e iniziare così un trattamento mirato.
Non voglio entrare a far parte dei ranghi degli "estrattori veloci di coltelli".
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Figura struttura della cartilagine

1. strato superficiale di cartilagine
2. strato intermedio di cartilagine
3. strato calcificante della cartilagine
4. osso

I condroprotettivi sono composti principalmente da Acido ialuronico e Glucosamina.

Glucosamina è un ammino zucchero altamente concentrato che viene utilizzato come elemento di base per cartilagine, tendini, Tapes e Strutture ossee, anche per tessuto connettivo, Pareti arteriose e il pelle è di vitale importanza.
Viene anche usato per riparare e ricostruire la cartilagine delle articolazioni Colonna vertebrale, così come la formazione ossea tramite il cosiddetto "condrale ossificazione". Le glucosammine sono prodotte da un organismo sano e giovane sintetizzato direttamente dal cibo. Tuttavia, con l'aumentare dell'età l'organismo perde la capacità di farlo sintesi (= Produzione) dal cibo. Ciò è rafforzato dal fatto che la nostra dieta moderna di solito non offre alimenti che contengono queste sostanze. cartilagine e il tessuto connettivo sono, ad esempio, pochissime persone nel menu di questi tempi.
Glucosamina funge "Acido ialuronico" (forma speciale di glucosammine) la formazione di Liquido sinoviale, il cosidetto "Liquido sinoviale". Acido ialuronico come agente condroprotettivo è, ad esempio, nella pelle e nel tessuto osseo, im Vitreo a partire dal occhio così come nel cordone ombelicale dei bambini non ancora nati.

Gli agenti condroprotettivi sono chiamati "sostanza cementizia intercellulare“Ed è considerato una parte importante della sostanza di base del tessuto connettivo.

Il corpo manca insulinae / o corticosteroidi (cortisone), così è la produzione propria del corpo Acido ialuronico parzialmente o completamente disturbato. Come conseguenza diretta della mancanza di questi agenti condroprotettivi derivante da queste circostanze, il liquido sinoviale viscoso diventa sottile e acquoso e la cartilagine delle capsule articolari si restringe e diventa fragile. Ciò alla fine porta all'erosione degli strati di cartilagine delle articolazioni, causando infiammazione, gonfiore, rigidità e dolore.

Glucosamina e Acido ialuronico poiché i condroprotettivi appartengono al mucopolisaccaridi. Sono anche chiamati "Glicosaminoglicani". Questo è uno di loro, per esempio condroitina, un altro composto di zucchero con una struttura molecolare gigante e il componente principale di tutta la cartilagine, che è costituito dalla glucosamina. Poiché la molecola di glucosamina è circa 250 volte più piccola della condroitina, può essere im Tratto digerente meglio assorbito e quindi fornito all'organismo più velocemente.

La forma bioattiva di entrambi condroitina, così come da Glucosamina è condroitin solfato o glucosamina solfato. Solo il collegamento con il sale dell'acido solforico forma sostanze (Chondroprotectives), che può essere assorbito e utilizzato dall'organismo.

Materia vivente, come Cartilagine, legamenti, tendini e tessuto connettivo, sono in linea di principio in grado di rigenerarsi. La sostanza del tessuto connettivo è di particolare importanza perché è presente in tutti i legamenti, tendini e vasi sanguigni. È la sostanza di base dell'intero scheletro, della maggior parte degli organi e collega i due tra loro o con il tessuto corporeo circostante.
Tuttavia, il prerequisito per la capacità rigenerativa della materia vivente è che i materiali necessari siano disponibili in quantità sufficienti. I materiali da costruzione più importanti dei condroprotettivi sono quelli sopra menzionati Glicosaminoglicani: acido ialuronico, glucsoamina e condroitina. Garantiscono che i tessuti menzionati vengano continuamente accumulati e scomposti (= convertiti).

nel cartilagine, una forma speciale di tessuto connettivo "condensato", le cellule sono ancorate in una sostanza base compatta e solida (= matrice).
La cartilagine appartiene alla struttura scheletrica e consiste principalmente di quanto sopra glicosaminoglicani. Inoltre, contiene anche un'elevata percentuale di acqua e collagene. Il problema principale con la rigenerazione della cartilagine, tuttavia, è che non viene rifornito di sangue e il materiale da costruzione necessario può essere trasportato solo con difficoltà alle cellule della cartilagine.
Se l'apporto di glucosaminoglicani alle cellule della cartilagine non è garantito, perdono la capacità di immagazzinare liquidi e assorbire i nutrienti. Le cellule si seccano, si restringono e alla fine muoiono. Questo porta quindi all'erosione della cartilagine (usura) e ai sintomi associati.
Condroitin solfato lega la maggior parte dell'acqua nel tessuto connettivo e gli conferisce elasticità e proprietà ammortizzanti. Il legame dell'acqua del tessuto condroprotettivo avviene attraverso una carica elettrica, con l'aiuto della quale si forma una massa viscosa di materiale gelatinoso, che lega le cellule del tessuto l'una all'altra e lubrifica anche la borsa e le articolazioni. Questa massa viscosa contiene inoltre Condroitin solfato un'alta percentuale di Acido ialuronico. Il condroitin solfato viene in parte assorbito attraverso il cibo e in parte prodotto dall'organismo stesso dalla glucosamina solfato.

Sotto l'influenza di vitamina C Il condroitin solfato controlla anche la produzione e la stabilizzazione del collagene, un fibroso proteina, che è richiesto anche per il legame interno del tessuto connettivo e della cartilagine.

Compresse, medicinali

Chondroprotectives, cioè i farmaci che inibiscono la degradazione della cartilagine, sono disponibili come iniezione, così come in Modulo tablet: Il principio attivo condroitin solfato, che supporta la cartilagine durante la compressione, esiste in forma di capsule con il nome commerciale Gepan instill (Germania) o Chondrosulf (Austria, Svizzera). Il condroitin solfato è un'importante proteina strutturale e regolatrice. Insieme ad agrecan, forma gran parte della massa cartilaginea. Il condroitin solfato ha anche a componente legante l'acqua - Quindi si suppone che aumenti la capacità della cartilagine di legare l'acqua, e quindi Attenua la resistenza all'attrito, ad esempio elasticità aumentare.

Dopo essere stato assunto per via orale sotto forma di compresse, viene scomposto enzimaticamente nell'intestino e quindi può passare attraverso la parete intestinale in dimensioni ridotte. Da qui alcuni effetti collaterali indesiderati come diarrea e Perdita di appetito. Tuttavia, la terapia con condroitin solfato ha senso solo fintanto che c'è ancora cartilagine che può essere costruita, cioè a Pazienti con osteoartrite o giovanile ("giovanile") Dolori crescenti. Sono necessari più di 3 mesi, una o due volte l'anno. Il costo delle capsule di condroitin solfato da 100 mg è di circa 30 € ed è disponibile gratuitamente in farmacia. Disponibile anche in formato tablet Vitamina E., o anche tocoferolo. Come il cibo pesce, manghi, o anche girasoli- e olio d'oliva contengono molta vitamina E.

Applicazione / amministrazione

In linea di principio, il can Chondroprotectives (Acidi ialuronici) sia mediante iniezioni direttamente nel Articolazione del ginocchio e somministrato da tre a otto volte alla settimana come terapia o somministrato per via orale sotto forma di compresse.

UN Terapia con acido ialuronico di solito non è coperto dall'assicurazione sanitaria legale. Ma ne vale sempre la pena Costo stimato da presentare all'assicurazione sanitaria obbligatoria. In singoli casi, il trattamento viene quindi sovvenzionato dalla compagnia di assicurazione sanitaria.

Un buon effetto può essere previsto solo dopo un'iniezione intra-articolare (iniezione direttamente nell'articolazione interessata) dell'agente condroprotettivo / acido ialuronico.
Studi scientifici sul successo delle preparazioni orali sono stati pubblicati su riviste rinomate. L'entità e la durata del successo richiedono ulteriori indagini.

Ad un Accumulo di cartilagine nel senso di una rigenerazione non avviene.

terapia

La terapia può essere eseguita in diversi modi:

Oltre ad assumere farmaci Modulo tablet, il principio attivo può essere utilizzato anche direttamente iniettato nella cartilagine della rispettiva articolazione diventare. Questo è più difficile con alcune articolazioni che con altre, ma in linea di principio è possibile con tutte le articolazioni. L'iniezione deve essere eseguita da un medico. L'articolazione del ginocchio è particolarmente indicata per questa terapia perché (a differenza dell'articolazione dell'anca, ad esempio) è particolarmente accessibile per la terapia iniettiva utilizzando una siringa. Il L'iniezione avviene più volte alla settimana su un periodo di tempo prolungato. Poiché il principio attivo non viene metabolizzato nel corpo, ovvero elaborato, non ci sono effetti collaterali indesiderati. Questi sono quando si prendono le compresse rari casi di reazioni allergiche, fino a Perdita di appetito, nausea, diarrea e mal di stomaco.

Effetti collaterali

I condroprotettivi iniettati hanno ora effetti collaterali relativamente bassi. I preparati più recenti sono fatti come sostanze pure, quindi reazione allergica si verificano solo in casi eccezionali.

Preparazioni assunte per via orale in forma di capsule causano preferenzialmente problemi nel stomaco - intestino - area come:

• mal di stomaco
• nausea
• diarrea
• Perdita di appetito

costi

Ad oggi sono stati stimati i costi della terapia con condroprotettivi (2015) non coperti dall'assicurazione sanitaria obbligatoria, e deve quindi essere pagato per te. Questo perché gli studi finora non hanno dimostrato l'efficacia della terapia. In uno studio scientifico del 2010, 3800 pazienti sono stati trattati con placebo e condroprotettivi per un periodo di tempo più lungo. I condroprotettivi non hanno mostrato alcun beneficio dimostrabile. Nel corso di ciò, è stato anche criticato il fatto che le vendite di tali preparati siano aumentate di oltre il 60% negli ultimi 10 anni. Altri studi scientifici potrebbe, tuttavia, dimostrare efficacia. Di conseguenza, la funzione del ginocchio potrebbe essere migliorata e il dolore ridotto. Come spesso accade, i campi sono di opinioni divise. Una cosa è certa, però: la terapia condroprotettiva non è una “cura miracolosa”, ma può nella fase iniziale in combinazione con riabilitazione o fisioterapia si può ottenere un miglioramento dei sintomi.

indicazione

Teorico può Terapia con acido ialuronico / Trattamento con agenti condorprotettivi su ogni persona danneggiata comune essere eseguito e beneficiare di conseguenza.

Questo è adatto a causa delle condizioni anatomiche Articolazione del ginocchio e Caviglia soprattutto per questa forma di terapia, in quanto facilmente raggiungibile con una siringa.
Il articolazione dell'anca è senza roentgen o Controllo degli ultrasuoni Difficile da incontrare anche da medici esperti. Il metodo più economico è quindi quello di iniettare l'articolazione dell'anca sotto controllo ecografico.
Ciascuno attraverso artrosi Un'articolazione del ginocchio alterata può teoricamente beneficiare della terapia condroprotettiva.
Tuttavia, i successi variano notevolmente da persona a persona (da nessuno a molto buono). In generale, i successi stanno iniziando Stadi di artrosi più economico.
Risultati di buona efficacia soprattutto in Stadio di artrite 1 (I) e 2 (II).