Disturbo bipolare - Una vita tra buon umore e depressione

introduzione

Il termine "disturbo bipolare" sembra essere familiare a molte persone in quanto ha colpito molte celebrità come Kurt Cobain e Carrie Fisher. Tuttavia, la maggior parte delle persone non sa esattamente cosa ci sia dietro questa malattia psichiatrica.

Il disturbo bipolare è caratterizzato da almeno due episodi in cui l'umore della persona interessata è da un lato sollevato e dall'altro è calato bruscamente. È una cosiddetta vita tra mania e depressione.

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Proporzione di mania

La mania è accompagnata da un esagerato innalzamento dell'umore o irritabilità. Dura almeno una settimana, di solito due o tre mesi. I sintomi della mania sono i seguenti:

• Irrequietezza, irritabilità, aggressività
• ottimismo eccessivo
• eccessiva autostima, ad es. La vittima pensa di essere il miglior fotografo del mondo
• Disturbi cognitivi
• Forte distraibilità: le persone sono molto attive e motivate, ma non possono concentrarsi sul proprio lavoro perché si distraggono molto facilmente.
• Mancanza di giudizio
• Volo di idee e pensieri in corsa: la persona interessata cambia da un'idea all'altra.
• Necessità di sonno notevolmente ridotta: la persona interessata non vuole dormire e si sente in forma senza dormire
• aumento del desiderio sessuale: le persone colpite spesso hanno rapporti di coppia in cambiamento
• Forte voglia di parlare: le persone colpite parlano molto velocemente e molto
• acquisti insensati, perdita di inibizioni sociali: le persone colpite spendono più soldi di quanto potrebbero effettivamente fare finanziariamente
• Grandi idee, megalomania, ad es. La vittima pensa che tutti vogliano da lui un autografo

Leggi di più su questo a: mania

Umore irritato

Circa due persone su tre con malattia bipolare sono insolitamente irritabili durante la loro fase maniacale. Il conflitto e l'aggressività sono più comuni. Nel complesso, lo stile di vita è gravemente influenzato.

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• Sintomi di mania

Stato d'animo euforico

Circa una persona su tre con disturbo bipolare è eccessivamente euforica durante la fase maniacale. Si sviluppano sentimenti di forza di volontà e ottimismo eccessivo. Inoltre, l'interessato ha un'eccessiva autostima.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Sintomi di mania

Dipendenza dal sesso

Una caratteristica molto comune delle fasi maniacali è l'aumento del desiderio sessuale. Le persone colpite spesso hanno partner che cambiano o sono infedeli al partner esistente. Questo spesso causa loro difficoltà nella vita di tutti i giorni.

Per ulteriori informazioni, consigliamo il nostro sito Web a:

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• Sintomi di mania

dire bugie

I parenti e gli amici delle persone con disturbo bipolare spesso hanno la sensazione che la persona interessata non gli dica la verità. Tuttavia, non ci sono prove che i pazienti bipolari mentano più spesso. Tuttavia, spesso percepiscono il loro ambiente in modo diverso dalle persone che li circondano. Spesso sentono che le bugie sono reali.

Per ulteriori informazioni, vedere: Sintomi di mania

Proporzione di depressione

La fase depressiva del disturbo bipolare è come la normale depressione. La fase depressiva di solito dura da cinque a sei mesi.
È caratterizzato dai seguenti sintomi:

• Umore cupo
• Perdita di interessi
• Guida ridotta, maggiore necessità di dormire

Inoltre, possono verificarsi i seguenti reclami:

• Disturbi della concentrazione
• diminuzione dell'autostima
• Sensi di colpa
• Idee negative sul futuro
• Pensieri e tentativi suicidi
• diminuzione dell'appetito

Maggiori informazioni su questo argomento su: Sintomi di depressione

Umore cupo

Nella fase depressiva del disturbo bipolare, la malattia funziona come una normale depressione. Le persone colpite hanno uno stato d'animo depresso, una perdita di interesse e sono svogliate. Sorgono sentimenti di disperazione, disperazione e anche pensieri di suicidio.

Leggi di più su questo a: Sintomi di depressione

Qual è il decorso del disturbo bipolare?

Una persona con disturbo bipolare ha una media di sette-otto fasi maniaco-depressive nella vita. Questo è significativamente più comune rispetto alla normale depressione, che causa circa tre o quattro ricadute.
Una mania di solito dura da due a tre mesi, mentre la fase depressiva può durare fino a sei mesi.
Diventa particolarmente problematico per le persone colpite dal cambio di fase.

Corso di disturbo bipolare tipo 1

Il disturbo bipolare di tipo 1 è presente quando sono presenti almeno una fase maniacale pronunciata e un altro episodio di disturbo emotivo. Può anche essere presente se ci sono almeno due episodi di stati d'animo misti.

Corso di disturbo bipolare tipo 2

Nel disturbo bipolare di tipo 2 predomina l'episodio depressivo. Ci sono anche manie indebolite con un leggero innalzamento dell'umore e una spinta un po 'aumentata.

Cicli rapidi

Il ciclo rapido è quando ci sono almeno quattro fasi di mania, lieve mania o depressione entro un anno.Il ciclo rapido si verifica in particolare nel disturbo bipolare di tipo 2.

Durata delle fasi

Le persone colpite sperimentano una media di sette-otto episodi del loro disturbo bipolare. La depressione dura dai cinque ai sei mesi. La fase maniacale di solito dura da due a tre mesi.

Trattamento non farmacologico del disturbo bipolare

Il trattamento del disturbo bipolare deve essere effettuato da uno psichiatra. È costituito da una parte non medicinale e medicinale.

La terapia non farmacologica include:

• psicoeducazione:
  Nella psicoeducazione, l'interessato deve essere soprattutto informato sulla propria malattia e acquisirne conoscenza. Gli studi hanno dimostrato che le persone colpite che hanno affrontato la loro malattia nell'ambito della psicoeducazione e hanno familiarità con essa hanno meno ricadute rispetto a coloro che sono stati trattati solo con farmaci.
• terapia comportamentale cognitiva:
  Anche la terapia cognitivo-comportamentale è importante. Qui la persona interessata dovrebbe imparare che può controllare da solo determinati problemi attraverso i propri pensieri e sentimenti e può quindi cambiarli.
• Terapie per il controllo dell'umore:
  La persona colpita dovrebbe imparare attraverso vari esercizi per stabilizzare il suo umore.
• Terapia familiare e terapia di coppia:
  Idealmente, anche i parenti dovrebbero essere inclusi nel trattamento del disturbo bipolare. La cosa principale qui è insegnare come affrontare la malattia.

Trattamento farmacologico del disturbo bipolare

La mania e la depressione nel disturbo bipolare sono trattate in modo diverso in linea di principio. La terapia per il disturbo bipolare è più mirata alla mania, perché la mania può diventare più pericolosa della depressione a causa della sua maggiore attività. Inoltre, gli studi fino ad oggi hanno dimostrato che gli antidepressivi non sono efficaci nel trattamento del disturbo bipolare.
Nella terapia farmacologica per il disturbo bipolare si distingue tra terapia acuta, terapia di mantenimento e profilassi di fase.

Nel disturbo bipolare, il trattamento della mania è più importante del trattamento della depressione. Per maggiori informazioni consigliamo quindi: Terapia della mania

Terapia acuta

La terapia acuta di solito viene eseguita con la seconda generazione di antipsicotici, inclusi risperidone, olanzapina e altri. La prima generazione di antipsicotici può essere utilizzata anche per un breve periodo, ma questi hanno effetti collaterali più frequenti come i disturbi del movimento. Gli antipsicotici agiscono contro la mania e la depressione.

Puoi trovare ulteriori informazioni sugli antipsicotici sul nostro sito web: neurolettici

Terapia di mantenimento

La terapia di mantenimento viene continuata fino a un anno dopo la terapia acuta. La preoccupazione principale qui è proteggere le persone colpite dalle ricadute.

Profilassi di fase con stabilizzatori dell'umore

Ogni disturbo bipolare deve essere trattato con uno stabilizzatore dell'umore per proteggersi dalle nuove fasi maniacali e depressive. Il mezzo più diffuso per la profilassi di fase è il litio. A seconda del tipo di disturbo bipolare, tuttavia, possono essere preferiti anche gli antipsicotici (ad esempio per il disturbo bipolare di tipo 2). Se viene attivato lo stabilizzatore dell'umore, di solito dovrebbe essere preso per tutta la vita.

Litio per la stabilizzazione dell'umore

Il litio è il farmaco di prima scelta per la stabilizzazione dell'umore nei disturbi bipolari, soprattutto quando predominano le fasi maniacali.
Funziona in modo eccellente contro la mania e ha un comprovato effetto di riduzione del suicidio. Non tutti rispondono bene al litio; i pazienti con disturbo bipolare di tipo 1 ne traggono maggiori benefici. Il trattamento con litio deve essere tentato in tutti i pazienti.

Se rispondono, il litio dovrebbe essere assunto per tutta la vita.
Il litio può portare a insufficienza renale e ipofunzione della tiroide.

Maggiori informazioni su questo argomento su: litio
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Aumento di peso dovuto ai farmaci

La seconda generazione di antipsicotici (antipsicotici atipici) è preferita rispetto alla prima generazione nel trattamento del disturbo bipolare. Ciò è dovuto al fatto che gli antipsicotici atipici causano meno disturbi del movimento.
In cambio, tuttavia, creano più interruzioni nel processo metabolico. Ancora più importante, questo include l'aumento di peso, di cui molti pazienti si lamentano. Tuttavia, gli antipsicotici atipici hanno meno effetti collaterali rispetto a quelli tipici.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Neurolettici (antipsicotici)

Come dovrebbero comportarsi i parenti?

I membri della famiglia come i membri della famiglia o il partner domestico dovrebbero idealmente essere inclusi nel trattamento del disturbo bipolare.
L'obiettivo principale è affrontare il disturbo bipolare e sviluppare una comprensione delle manie e della depressione.

Ciò rende più facile stare vicino alla persona interessata e prestare attenzione alla schermatura dello stimolo, ad es. Dormi a sufficienza in un paziente maniacale. Se la persona interessata ha una valutazione critica, i parenti devono contattare il medico curante. Parlare con il paziente può aiutare durante i periodi di depressione.

Che grado di disabilità c'è nel disturbo bipolare?

Il disturbo bipolare è la quinta causa più comune di disabilità tra i 14 ei 45 anni, in quanto può compromettere gravemente la qualità della vita di coloro che sono affetti da ridotta concentrazione e cambiamento degli stati emotivi.
Se è presente un disturbo bipolare, le persone colpite possono richiedere all'ufficio pensione il riconoscimento di una disabilità. Il grado di invalidità è determinato in base ai principi sanitari e può quindi differire individualmente.

Prognosi e guarigione del disturbo bipolare

Il disturbo bipolare può compromettere seriamente la qualità della vita delle persone colpite. Può essere trattato bene con un buon controllo dei farmaci, ma non può essere curato.
La prognosi varia a seconda della forma attuale o del tipo di disturbo bipolare. Con cicli rapidi o tipi misti, la prognosi è spesso peggiore rispetto ai disturbi di tipo 1 o 2. Ciò è correlato, tra le altre cose, al verificarsi simultaneo di stati d'animo depressivi e aumento della pulsione maniacale. Le ricadute e i tentativi di suicidio sono più comuni.

Nel complesso, l'aspettativa di vita con il disturbo bipolare può essere ridotta fino a 9 anni, principalmente a causa del suicidio. Due persone su tre colpite non possono più partecipare alla vita lavorativa. Tuttavia, la prognosi deve essere vista individualmente e può assumere forme diverse.

Puoi bere alcolici se soffri di disturbo bipolare?

L'alcol non è proibito in presenza di disturbo bipolare, ma spesso peggiora la malattia. Il rischio di dipendenza da alcol è aumentato di un fattore da cinque a dodici con bipolarità, quindi i medici spesso sconsigliano l'alcol.

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Criteri diagnostici per il disturbo bipolare

Per fare una diagnosi di disturbo bipolare, devono essere soddisfatti i criteri diagnostici di depressione e mania.
Se la depressione è già nota, questa diagnosi deve essere modificata in disturbo bipolare la prima volta che si verifica una fase maniacale.

Criteri diagnostici per la mania

La diagnosi di mania viene fatta quando il sintomo principale e almeno tre sintomi aggiuntivi durano più di una settimana e sono state escluse altre cause psicologiche.

Sintomo principale:

• una situazione inappropriata, umore anormalmente euforico (euforia) o irritabile

Ulteriori sintomi:

• maggiore spinta
• mancanza di bisogno di dormire
• distraibilità
• ottimismo eccessivo
• aumento dell'autostima
• maggiore loquacità, voglia di parlare
• cambiamento costante di idee, molte idee diverse (fuga di idee)
• spesa insensata di denaro
• Perdita di inibizioni sociali, comportamento sconsiderato
• aumento del desiderio sessuale
• aumento dell'appetito

Altri sintomi possono essere megalomania e allucinazioni: ad es. La persona interessata pensa che tutti nel mondo lo invidieranno per il suo successo.

Maggiori informazioni su questo argomento sulla nostra pagina principale: mania

Criteri diagnostici per la depressione

Sintomi principali: questi sintomi devono essere presenti da almeno due settimane per diagnosticare la depressione:

• umore depresso, perdita di interesse, svogliatezza

Maggiori informazioni su questo argomento su: Sintomi di depressione

Esistono già disturbi bipolari nei bambini?

I figli di genitori con disturbo bipolare possono ereditare la condizione. Tuttavia, è difficile fare una diagnosi durante l'infanzia, poiché i sintomi sono spesso aspecifici all'inizio e quindi spesso possono sorgere diagnosi errate come ADHD (sindrome da deficit di attenzione e iperattività) o schizofrenia.
I primi sintomi possono includere sbalzi d'umore, irritabilità, scoppi di rabbia, attenuazione dell'attenzione, disturbi del sonno e altro ancora. Dall'età di dieci anni, i sintomi maniaco-depressivi possono venire alla luce meglio. Tuttavia, la diagnosi di disturbo bipolare viene solitamente effettuata solo nell'adolescenza e nell'età adulta.

La diagnosi del disturbo bipolare nell'infanzia è piuttosto rara. Se ci sono anomalie nel comportamento di tuo figlio, dovrebbero essere prese in considerazione altre possibili diagnosi. Consigliamo il nostro sito a: Sintomi dell'ADD o Schizofrenia nei bambini

Riesci a riconoscere il disturbo bipolare da solo?

La presenza di un disturbo bipolare può essere sospettata principalmente se la malattia si manifesta in famiglia e il quadro clinico è quindi già noto. Tuttavia, la diagnosi non può essere fatta indipendentemente. Le persone affette spesso non notano il bipolarismo e non mostrano alcuna intuizione quando ne vengono messe a conoscenza da coloro che le circondano.

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Quali sono gli autotest per il disturbo bipolare?

Il disturbo bipolare non può essere diagnosticato mediante autotest.
Lo specialista fa la diagnosi parlando con il paziente e dopo aver escluso altre malattie mentali come la schizofrenia. Tuttavia, i parenti o le persone colpite possono effettuare numerosi autotest per una prima valutazione della presenza del bipolarismo su Internet.

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Quanto sono sicuri gli autotest?

Gli autotest non sono sufficienti per rilevare il bipolarismo. Non li consigliamo perché spesso non sono seri.

Cause del disturbo bipolare: quanto è comune l'ereditarietà?

C'è una chiara componente genetica nel disturbo bipolare.
Se uno dei genitori ha un disturbo bipolare, la probabilità che questa condizione venga ereditata è di circa il 25%. Se entrambi i genitori sono colpiti, la probabilità aumenta al 50%.
Non sono note altre cause di disturbo bipolare, ma gli studi hanno dimostrato che anche lo stress e i fattori ambientali hanno un'influenza.