Malattia di Chagas

Sinonimi in senso lato

Malattia di Chagas, tripanosomiasi americana / sudamericana

definizione

Nel Malattia di Chagas è una malattia infettiva causata da un certo parassiti con il nome "Trypanosoma cruzi" causato.
La malattia di Chagas fu scoperta per la prima volta dal brasiliano nel 1909 Dottor Carlos Chagas e prende il nome da lui.

distribuzione

Dal momento che il Patogeno Trypanosoma cruzi (La malattia di Chagas) ha il suo habitat naturale nell'America centrale e meridionale, la malattia è principalmente comune lì.
Tuttavia, ci sono anche casi in aumento di malattie importate in altri paesi come la Spagna e gli Stati Uniti, dove vivono molti immigrati dall'America Latina. Nel complesso, si presume circa 16-18 milioni persone infette in tutto il mondo.

patogeno

L'agente patogeno Trypanosoma cruzi è un tipico parassita, cioè un essere vivente che dipende da un altro organismo e lo danneggia.
Del Agente patogeno della malattia di Chagas è annoverato tra i parassiti ai protozoi, più precisamente ai flagellati, ed è soprattutto a Cani, Gatti, Roditori e armadilli trovare. Il tripanosoma viene trasmesso da questi animali all'uomo tramite un insetto predatore notturno.
Questo Insetti predatori per lo più vive nelle zone dei bassifondi in prossimità delle persone e durante il giorno cerca rifugio in piccole fessure o tetti di paglia. Di notte, gli insetti quindi cercano le persone con l'aiuto dei termocettori e subito dopo il loro pasto di sangue depositano una goccia di feci che può contenere tripanosomi. La persona colpita si sente uno quando l'insetto viene morso prurito e strofinare l'agente eziologico della malattia di Chagas direttamente nella ferita, che avvia l'infezione vera e propria.
Oltre a una trasmissione di tripanosomi da parte di insetti predatori sono anche Infezioni da trasfusioni di sangue Trapianto d'organo o il Latte materno possibile.

Sintomi

Se una persona è infetta da tripanosomi, ciò non significa necessariamente che sia anche malata (Malattia di Chagas) diventa. Nel 60-70% dei casi, le infezioni da tripanosomi si verificano senza alcun sintomo.
Se si verificano sintomi, di solito si tratta di lesioni nella sede del bug, soprattutto all'inizio Arrossamento e Rigonfiamento.
Queste lesioni sono anche chiamate "Chagom" designato. Se un tale chagom è localizzato sulla palpebra, si parla anche di esso "Personaggio Romana".
Questo è molto caratteristico di un'infezione da tripanosomi, poiché le palpebre possono essere facilmente attaccate dalle cimici notturne. Dopotutto, la testa di una persona che dorme di solito non è coperta da una coperta e la pelle degli occhi è particolarmente sottile.
Di due settimane dopo il trasferimento gli insetti trasferiscono i tripanosomi nel sistema sanguigno umano. Questo attiva il proprio corpo Difesa immunitaria e porta dentro sensazione generale di malattia e malessere, febbre, Gonfiore dei linfonodi, pelle eventualmente arrossata e un ingrossamento di fegato e milza con se stesso. In questa fase si teme l'infiammazione del muscolo cardiaco come complicanza della malattia.
La maggior parte dei pazienti guarisce da questo fase acuta entro 1 o 2 mesi e poi inizialmente si sente di nuovo soggettivamente sano, il gonfiore dei linfonodi e l'ingrossamento del fegato e della milza non sono più presenti. Questa fase può essere senza sintomi 10-20 anni persistono ed è anche chiamato fase latente designato. Mentre il paziente si sente davvero bene, i tripanosomi nel corpo umano, specialmente nelle cellule muscolari e nelle cellule del tessuto connettivo, sopravvivono e si moltiplicano.
In circa il 60% dei casi, ciò alla fine porta a "Sindrome di Chagas"quale il fase cronica la malattia. Il Sindrome di Chagas è dovuto a malattie del cuore (Insufficienza cardiaca, bassa pressione sanguigna, polso molto lento), Ingrandimento degli organi interni, difficoltà a deglutire a causa di a Infiammazione dell'esofago, Flatulenza, stipsi e il coinvolgimento di sistema nervoso centrale (cervello e Midollo spinale), la prognosi è spesso sfavorevole.

diagnosi

Sulla base dei sintomi che un paziente mostra, c'è il sospetto di a Malattia di Chagasquindi è possibile eseguire vari test.
nel stadio acuto della malattia di Chagas A volte è possibile rilevare l'agente patogeno direttamente al microscopio in strisci di sangue o campioni di tessuto corporeo.
Nel fase cronica della malattia di Chagas si cerca soprattutto di rilevare gli anticorpi contro i tripanosomi. Gli anticorpi sono proteine ​​speciali prodotte dalle cellule immunitarie (sistema immunitario) del corpo per combattere gli agenti patogeni.
Un altro modo per rilevare l'agente patogeno è il cosiddetto "Xenodiagnosis". Questa è una procedura che viene utilizzata principalmente nei paesi in cui il Malattia di Chagas viene applicata.Qui vengono coltivati ​​in laboratorio insetti predatori che non sono ancora entrati in contatto con i tripanosomi pelle del paziente in modo che possano avere un pasto di sangue. Dopo alcune settimane, si cercano i tripanosomi nel tratto digerente di queste cimici; se vengono trovati, allora si sa che il paziente in questione è effettivamente sul Malattia di Chagas soffre.

terapia

Fondamentalmente, il Malattia di Chagas Prima viene riconosciuto, meglio è da trattare.
Per terapia farmacologica sono le due sostanze consigliate dall'OMS nifurtimox e benznidazole a disposizione. Sfortunatamente, entrambi i farmaci hanno una vasta gamma di effetti collaterali e la loro efficacia è controversa. Quando si usano farmaci, tra le altre cose cambiamenti mentali, sonnolenza ad esempio Disturbi del tratto gastrointestinale Come diarrea e Vomitoassociato alla perdita di peso.
In Germania, Austria e Svizzera lo sono nifurtimox e benznidazole non autorizzato.

profilassi

Finora niente vaccini esistono contro la malattia di Chagas, l'attenzione è principalmente sulla lotta contro gli insetti predatori come portatori del patogeno.
Dal momento che il Insetti predatori durante il giorno in quelli piccoli Crepe nel legno, canniccio e cannuccia basta, sarebbe molto efficace erigere strutture in mattoni o cemento con un tetto solido, ma ovviamente questo non è possibile in molte zone, quindi vengono spruzzati principalmente insetticidi. Offre anche una buona protezione zanzariere a tutta altezza.