CIPROBAY® E ALTRI INIBITORI DELLA GIRASI

Classificazione

Ciprobay® è il nome commerciale dell'antibiotico ciprofloxacina, che appartiene al gruppo dei fluorochinoloni o inibitori della girasi. I fluorochinoloni sono divisi in quattro gruppi, la principale differenza sta nei loro diversi meccanismi di azione e applicabilità. Ciprobay® appartiene insieme a Tarivid (ingrediente attivo: Ofloxacin) ed Enoxor (ingrediente attivo: Enoxacin) al gruppo II.

effetto

I batteri hanno un enzima che è principalmente coinvolto nella sintesi del DNA batterico. La cosiddetta DNA girasi o DNA topoisomerasi II L'enzima causa la struttura attorcigliata tipica del DNA. I fluorochinoloni sono ora in grado di inibire questo enzima nei batteri, che porta alla morte delle cellule batteriche. Ha quindi un effetto battericida degenerativo.

Aree di applicazione

I fluorochinoloni del gruppo II sono i cosiddetti antibiotici ad ampio spettro che coprono un'ampia gamma di patogeni. La ciprofloxacina è uno dei fluorochinoloni standard più comunemente somministrati. È buono contro enterobatteri e Haemophilus influenzae, un po 'più debole contro stafilococchi, pneumococchi, enterococchi, contro Chlamydia, Legionella, micoplasma ed efficace contro gli pseudomonadi. Viene utilizzato principalmente per le infezioni delle vie respiratorie e delle vie urinarie. Inoltre, ai pazienti con infiammazione della pelle, dei tessuti molli, delle ossa e delle articolazioni viene prescritto Ciprobay® o altri fluorochinoloni di questo gruppo. In caso di infezioni del tratto gastrointestinale, come un'infezione da salmonella o shigella, viene utilizzato anche il farmaco. Ma è anche usato nelle gravi infezioni sistemiche del corpo fino alla sepsi pericolosa per la vita (avvelenamento del sangue). L'efficacia contro gli pneumococchi è ridotta con le sostanze del gruppo II. L'efficacia contro lo Pseudomonas, invece, è molto alta.

Effetti collaterali

Disagio gastrointestinale, inclusa nausea, Vomito e diarrea così come irritazione dei nervi e affini mal di testa, vertigini, Sono già state osservate psicosi, eccitazione e convulsioni. Inoltre, a volte possono verificarsi reazioni di ipersensibilità della pelle (fotosensibilizzazione). Si ritiene inoltre che i fluorochinoloni danneggino la cartilagine. Soprattutto con una somministrazione combinata di glucocorticoidi (cortisone), soprattutto per i pazienti in fase di crescita, il rischio di un Danno alla cartilagine o strappo del tendine muscolare particolarmente elevato e dovrebbe quindi essere evitato.

interazioni

Per non ridurre l'assorbimento dei fluorochinoloni, deve essere evitata la somministrazione parallela dei seguenti farmaci: Inibitori di acidi dello stomaco (cosiddetti antiacidi), Calcio, magnesio, ferro, zinco, multivitaminici e sucralfato. Aumentando il pH o formando un complesso, la somministrazione parallela porta all'assorbimento ridotto descritto.

Le seguenti sostanze inibiscono la degradazione e quindi hanno un effetto intensificante: teofillina, caffeina, ciclosporina A, anticoagulanti, glibenclamide (antidiabetico). La somministrazione parallela di queste sostanze deve essere attentamente considerata.

Controindicazione

In nessun caso dovresti somministrare Ciprobay® in formato gravidanza o lattazione, poiché si sospetta un aumento del rischio di danni alla cartilagine nel bambino

Ciprobay® non deve inoltre essere somministrato a pazienti con una maggiore tendenza ai crampi, poiché abbassa la soglia convulsiva.

Poiché la ciprofloxacina viene eliminata per via renale, i pazienti con Insufficienza renale è anche più probabile che vengano prescritti preparati alternativi.