Crampi intestinali

introduzione

I crampi intestinali sono disturbi molto dolorosi che spesso limitano gravemente la persona interessata nelle sue attività quotidiane. È per lo più un dolore simile a un'onda che è localizzato dall'ombelico verso il basso. Le cause di questi crampi possono essere diverse e di conseguenza variare in termini di gravità, durata e gravità. Di seguito sono riportate alcune possibili cause di crampi intestinali.

Informazioni generali sui crampi addominali a: Crampi all'addome

cause

Ci sono molte cause diverse che possono potenzialmente essere alla base dei crampi intestinali. Qual è effettivamente la causa spesso può essere scoperto solo da un medico, soprattutto in caso di crampi intestinali persistenti.

Gastroenterite:

Una delle cause dei crampi intestinali può essere la gastroenterite infettiva. Questa è comunemente nota come "infiammazione gastrointestinale" e può essere causata, ad esempio, da alcuni batteri (Campylobacter, Salmonella) o virus (norovirus, rotavirus, altri enterovirus). Oltre al dolore addominale, di solito c'è diarrea e / o vomito. I sintomi di solito scompaiono dopo pochi giorni. Ma non solo la gastroenterite, ma anche la duodenite (infiammazione del duodeno) può essere la causa dei crampi intestinali.

Meteorismo:

Molta aria nell'intestino può anche portare a crampi intestinali molto fastidiosi. Le feci o le pieghe nell'intestino rendono difficile la fuoriuscita dell'aria a volte e possono quindi causare dolore. In genere, i sintomi migliorano una volta che le feci o l'aria sono sgonfiate. Dopo aver consumato cibo che è molto flatulento, potrebbe esserci un aumento dello sviluppo di gas intestinali. I crampi intestinali associati sono quindi più comuni.

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Intolleranza alimentare:

Le persone allergiche a determinati alimenti possono reagire con crampi intestinali, diarrea, nausea e vomito dopo averli consumati. Ciò si verifica più spesso con un'allergia alle proteine ​​del latte (intolleranza al lattosio). I sintomi di solito iniziano circa 15-30 minuti dopo aver consumato i prodotti contenenti proteine; ma al massimo dopo due ore. Oltre ai sintomi descritti, le persone colpite notano spesso un forte brontolio nello stomaco, causato dall'aumento del movimento dell'intestino.

Malattia infiammatoria intestinale cronica:

Le più importanti malattie infiammatorie croniche intestinali comprendono il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Entrambi possono causare crampi intestinali e sono spesso associati a diarrea viscida o sanguinolenta. Nella malattia di Crohn, in particolare, ci sono spesso fistole o ascessi purulenti nella zona anale. Le malattie in genere progrediscono in riacutizzazioni.

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Appendicite (appendicite):

L'appendicite può anche causare crampi intestinali. Di regola, il dolore inizia nell'addome superiore e poi si sposta nell'addome inferiore destro. Tipica è la tenerezza in alcuni punti dell'addome inferiore destro (punto di Lanz e McBurney). Il dolore controlaterale del lasciarsi andare è anche visto come un segno di appendicite acuta. Per fare ciò, l'esaminatore preme sull'addome inferiore sinistro e poi improvvisamente lascia andare. Ciò provoca dolore nell'addome inferiore destro in caso di appendicite.

Sindrome dell'intestino irritabile:

La sindrome dell'intestino irritabile si manifesta come dolore addominale simile a un crampo, cambiamento delle abitudini intestinali (stitichezza, diarrea, alternanza), gonfiore e flatulenza. Questi sintomi devono essere persistiti per diversi mesi senza altre cause organiche per essere chiamati sindrome dell'intestino irritabile. I trigger sono spesso situazioni stressanti con forte stress psicologico; una causa esatta per la sindrome dell'intestino irritabile non è stata ancora trovata.

Oltre alle cause citate, i crampi intestinali possono essere causati anche da altri fattori. L'intestino stesso non deve essere sempre la causa dei sintomi. Anche un'infiammazione del rivestimento dello stomaco, ulcere gastriche, calcoli renali, calcoli biliari o cancro possono causare i presunti crampi intestinali.

Ostruzione intestinale (ileo):

Si può verificare un'ostruzione intestinale se l'intestino è ostruito da feci dure, corpi estranei o tumori o se il movimento intestinale è paralizzato (ad esempio da alcuni farmaci).
La prima variante è indicata come meccanica, la seconda come ileo paralitico. In entrambi i casi, l'ostruzione intestinale può manifestarsi come nausea, vomito, ritenzione di feci e dolore addominale grave, simile a crampi. In caso di ileo meccanico, di solito è indicato un intervento chirurgico rapido, altrimenti le parti intestinali rischiano di morire e strapparsi (perforazione). Questo può portare a gravi avvelenamenti del sangue e alla morte.

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Sintomi

Crampi intestinali sono spesso espresse da esordio improvviso, diverso forte dolore nella regione addominale. Possono essere così forti che la persona interessata non può resistere in posizione eretta, ma il Stringere le gambe in modo riflessivo devo. A seconda della causa dei crampi, durano per periodi di tempo diversi e possono variare notevolmente nella loro gravità. Possono anche essere accompagnati da altri sintomi, come diarrea, Vomito, nausea, febbre, Perdita di peso, malessere generale, debolezza, aumento dei rumori intestinali e Flatulenza essere accompagnato.

Localizzazione di crampi intestinali

Crampi intestinali sinistri

Nella maggior parte delle malattie che causano la malattia, i crampi intestinali si verificano contemporaneamente o con un ritardo in diverse aree dell'addome. Puoi essere di lato o vagare: non è raro che il dolore principale si avverta altrove dopo minuti o ore. La pagina è rilevante principalmente quando il dolore è molto grave. I crampi al lato sinistro possono quindi essere un'indicazione di un calcolo renale che non può passare il tratto urinario a causa delle sue dimensioni. Spesso il dolore si sposta verso il basso nel tempo perché il calcolo renale viene lentamente trasportato verso la vescica urinaria. Se non trattati, i calcoli renali possono portare a debolezza renale e devono essere presentati immediatamente a un medico se si sospetta.

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Crampi intestinali a destra

Gravi crampi sul lato destro dell'addome si verificano in una varietà di malattie. Nella maggior parte dei casi, non sono limitati solo al lato destro, ma si verificano anche in altre parti dell'addome.

le eccezioni sono Malattia di bile e calcoli renali. Questo può manifestarsi come un dolore grave, simile a un crampo a destra. I calcoli biliari si verificano più frequentemente nelle donne di mezza età e causano crampi principalmente nella zona addominale superiore destra. Oltre a questo, possono farlo anche loro Irregolarità delle feci e uno Ingiallimento della pelle condurre. Se non trattati, possono portare a insufficienza epatica e possono essere pericolosi per la vita, quindi, se sospetti calcoli biliari, dovresti consultare un medico in una fase precoce

diagnosi

Per prima cosa il dottore guarda il file pancia dall'esterno e prestare attenzione gonfiore visibile o uno gonfiaggio eccessivo. Di Toccare e Bussare dell'addome, il medico può determinare se c'è più aria nell'intestino e se una particolare area sta causando al paziente un dolore particolarmente intenso.

Il paziente soffre di altri sintomi come diarreacosì può un campione di feci agenti infettivi da esaminare.

Ad esempio, a Ecografia dell'addome mostra eventuali modifiche. Se questo non basta e il medico lo sospetta causa più grave perché il disagio può farlo altre procedure diagnostiche per essere votato. Ciò include, ad esempio Tomografia computerizzata (CT). La TC può essere eseguita con o senza mezzo di contrasto. Il paziente lo diventa spinto in una specie di tubochi fa molte immagini in sezione dell'addome. Il cancro del colon e i processi di costrizione dell'intestino possono essere prevenuti usando questo metodo ben visibile essere fatto.

In alternativa, un file Riflesso gastrointestinale eseguita (gastroduodenoscopia, Colonscopia). Questo darà al paziente un tubo di bocca e esofago dallo stomaco all'intestino introdotto. Il dottore può vedere il su uno schermo Membrana mucosa del tratto gastrointestinale giudicare, vedere sanguinamento o scoprire escrescenze della mucosa.
Durante una colonscopia, il tubo viene collegato alla fotocamera introdotto attraverso l'anoin modo che in questo caso si possa valutare la mucosa del colon. Questo serve anche per Screening del cancro.

In definitiva, a Risonanza magnetica dell'addome sono realizzati in cui il Pareti intestinali e organi addominali del paziente può essere valutato.
Soprattutto se si mettono preventivamente mezzi di contrasto nell'intestino tenue, è possibile visualizzare molte patologie nei tessuti molli utilizzando la speciale tecnica Sellink.
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terapia

Il trattamento dei crampi intestinali dipende dalla causa. La gastroenterite infettiva di solito migliora entro pochi giorni, anche senza trattamento. Devi solo prestare attenzione a una fornitura sufficiente di liquidi ed elettroliti. In rari casi, un'infezione batterica può richiedere l'uso di un antibiotico.

Gli interventi chirurgici possono essere necessari in caso di malattie maligne, calcoli e ostruzioni intestinali. Nella maggior parte dei casi, l'appendicite viene anche corretta chirurgicamente. Altrimenti, viene solitamente utilizzata la terapia conservativa.

In caso di disturbi simili a crampi, il calore può essere utile per alleviarli. Se un'allergia alimentare provoca crampi intestinali, questi alimenti dovrebbero essere evitati se possibile. A volte il medico prescriverà anche farmaci antispastici per alleviare i sintomi.

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Farmaci per i crampi intestinali

Il modo in cui vengono trattati i crampi intestinali dipende in gran parte dalla causa sottostante. Alcune malattie che causano crampi intestinali possono essere influenzate solo leggermente dai farmaci, mentre altre migliorano rapidamente senza l'uso di farmaci.

Tuttavia, il dolore associato ai crampi intestinali può essere trattato con antidolorifici come ibuprofene, diclofenac, naprossene o metamizolo in quasi tutti i tipi di crampi intestinali. Questi farmaci funzionano bene per i crampi intestinali causati dall'infiammazione del tratto gastrointestinale, ad esempio un'infezione gastrointestinale o una malattia infiammatoria intestinale cronica. Inoltre, può essere utilizzato l'antispasmodico butilscopalamina, noto a molti come "Buscopan" o "Spasman". Rilassa i muscoli del tratto gastrointestinale e quindi contrasta lo stimolo doloroso. Va notato che le donne incinte, le madri che allattano e le persone con insufficienza cardiaca non dovrebbero assumere questo farmaco o prenderlo solo in circostanze speciali.

Se i crampi intestinali si verificano come parte di un intestino irritabile, i cosiddetti probiotici possono aiutare. Si tratta di alimenti o medicinali che contengono ceppi benigni di batteri come bifidobatteri o lattobatteri. Dopo la replicazione nell'intestino, questi possono stabilizzare la flora intestinale e ridurre i crampi intestinali. In alcuni casi, il linaclotide, un farmaco recentemente approvato con proprietà digestive e antidolorifiche, può anche alleviare i sintomi dell'intestino irritabile.

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Omeopatia per crampi intestinali

Se si escludono cause pericolose per i crampi intestinali, oltre alla medicina convenzionale può essere utile anche l'approccio omeopatico per alleviare i sintomi. Questo dovrebbe essere tenuto presente negli studi finora nessuna efficacia dei rimedi omeopatici provata anche se sono descritti come utili nei singoli rapporti.

I rimedi che vengono spesso utilizzati per i crampi intestinali sono Magnesium phosphoricum, belladonna, carbo vegetabilis e preparati a base di camomilla.

profilassi

Non esiste una profilassi diretta per evitare i crampi intestinali. Tuttavia, se il fattore scatenante che causa i sintomi è noto, dovrebbe essere evitato il più possibile.
Proprio a crampi intestinali legati allo stress è utile stare accanto a stress mentale per creare abbastanza equilibrio nel tuo tempo libero. L'esercizio fisico è particolarmente adatto a questo. Anche uno sano, non troppo ricco di grassi nutrizione ricco di fibre aiuta a stimolare e mantenere la normale attività digestiva. Dovrebbe concentrarsi su un file adeguata idratazione di almeno 2 litri al giorno. In generale, per praticare uno stile di vita sano è consigliabile anche l'astensione dall'alcool e dalla nicotina.

Crampi intestinali durante la gravidanza

Si verificano crampi intestinali significativamente più comune nelle donne in gravidanza rispetto alla popolazione normale. Nella maggior parte dei casi, sono innocui e non richiedono terapia. Sorgono, tra le altre cose, a causa della gravidanza Cambiamenti ormonali, che può portare ad un rilassamento della muscolatura intestinale, quindi ad un'espansione dell'intestino e conseguentemente a crampi intestinali. Lo stiramento dei muscoli e dei legamenti dell'addome e l'aumento della pressione dovuta alla crescita costante del bambino possono manifestarsi anche come crampi intestinali. Questi dolori di solito possono essere prevenuti bevendo grandi quantità di acqua, mangiando cibi ricchi di fibre ed esercitando. Durante gli attacchi di dolore, il rilassamento, il riposo e l'applicazione di calore allo stomaco, ad esempio con un termoforo, possono essere utili.

Oltre ai crampi intestinali, altri sintomi come Febbre, diarrea o vomito acceso, questo è un segno che a Malattia del tratto gastrointestinale presente. Come con le donne non gravide, una serie di malattie può essere la causa dei sintomi. In rari casi, possono verificarsi crampi addominali insieme a sanguinamento vaginale prima che la gravidanza sia completata. Questo può indicare una nascita prematura.

Crampi intestinali dopo la rimozione dell'utero

Un'isterectomia è necessaria nelle donne, ad esempio, nel contesto di problemi durante il parto, tumori o dolore pelvico cronico. Alzati durante l'operazione Ferite nell'addomeche causano dolore crampi in alcune donne. I crampi intestinali lievi e di breve durata sono generalmente innocui finché non compaiono altri sintomi. Oltre agli organi sessuali femminili, l'operazione irrita anche la vescica e l'intestino. Anche questo può portare temporaneamente a crampi intestinali.

La frequenza con cui si verificano crampi intestinali e altre complicazioni dopo un'isterectomia dipende, tra le altre cose, dal paziente Metodo chirurgico a partire dal. Se l'utero è stato rimosso per via vaginale, il disagio addominale si verifica meno frequentemente. Se la radioterapia è stata eseguita prima o dopo la rimozione dell'utero a causa di un tumore, la radiazione può essere la causa dei crampi. In questo caso, i sintomi sono brevi e dovrebbero essere completamente scomparsi dopo pochi giorni.

Immergiti nel Disagio ripetuto settimane o mesi dopo l'operazione su, ne hai bisogno rapida chiarificazione. Possono essere dovuti a varie malattie dei restanti organi genitali e del tratto gastrointestinale. Ad esempio, alcuni pazienti sviluppano aderenze all'interno della cavità addominale a causa dell'irritazione durante l'operazione. Tali aderenze di solito non causano sintomi, ma possono anche provocare dolore e crampi intestinali.

Crampi intestinali e diarrea

Crampi intestinali, diarrea e febbre possono manifestarsi insieme in varie malattie del tratto gastrointestinale e degli organi digestivi. Uno dei sintomi più comuni sono le infezioni gastrointestinali. A seconda dell'agente patogeno e delle precedenti malattie della persona interessata, tale infezione può essere innocua o causare sintomi gravi. Nella maggior parte delle persone colpite, è causata da virus, è accompagnata da vomito e diarrea per 2-5 giorni e poi guarisce senza conseguenze. Nei casi più gravi possono verificarsi diarrea prolungata, nausea e vomito, febbre, feci viscide o sangue nelle feci.

La combinazione di diarrea, vomito e febbre fa sì che il corpo perda molti liquidi e possa seccarsi. Questo può portare a problemi circolatori e in determinate circostanze diventare pericoloso per la vita. In caso di crampi intestinali gravi in ​​combinazione con diarrea, febbre alta e vomito, si dovrebbe cercare aiuto medico in una fase precoce. Nei casi più gravi, il ricovero è spesso inevitabile.

In pratica, ai pazienti affetti viene solitamente chiesto di presentare un campione di feci, soprattutto se ci sono sintomi di accompagnamento come muco nelle feci o febbre. Questo viene esaminato per vari agenti patogeni. Se batteri come E. coli, Salmonella o Campylobacter sono responsabili dell'infezione gastrointestinale, la malattia può essere trattata con antibiotici. Un segno che i batteri stanno causando i sintomi è l'accumulo di muco nelle feci. Se i virus sono la causa, gli antibiotici non funzioneranno.

Indipendentemente dal patogeno, è importante bere molti liquidi e mangiare cibi leggeri se i sintomi persistono. Questi includono, ad esempio, carote bollite, patate, pasticcini a base di liscivia e tè. I cibi molto dolci, acidi, salati e piccanti dovrebbero essere evitati.

Oltre alle infezioni gastrointestinali, possono verificarsi crampi intestinali insieme a diarrea, febbre, nausea e muco nelle feci nelle malattie infiammatorie intestinali croniche. Si tratta di malattie in cui, a causa di vari fattori, il sistema immunitario del tratto gastrointestinale reagisce in modo eccessivo e provoca ripetutamente infiammazione. Per la maggior parte delle persone colpite, si verificano in episodi: i reclami compaiono in fasi nel corso degli anni, tra i pazienti sono privi di sintomi. Quali sintomi si verificano e quanto sono gravi dipende in gran parte dalla gravità degli attacchi.

Le malattie più importanti di questo gruppo sono il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. Di solito si verificano nei giovani e possono avere danni permanenti alla salute senza una terapia appropriata. Pertanto, le persone che sperimentano fasi ripetute di crampi intestinali, diarrea, nausea, febbre o feci viscide per un periodo di diversi mesi sono fortemente raccomandate di consultare un medico di famiglia o un gastroenterologo.

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Crampi intestinali con flatulenza

Se la flatulenza si verifica ripetutamente insieme a crampi intestinali, di solito non c'è nessuna malattia preoccupante dietro di essa. Nella stragrande maggioranza dei casi, uno conduce Malnutrizione che porta ad una maggiore formazione di gas nell'intestino e quindi innesca un dolore crescente e decrescente. Evitare cibi flatulenti come piselli, vari tipi di cavoli, cipolle, lenticchie, frutta acerba o bevande gassate può spesso alleviare i sintomi. Inoltre, è necessario prestare attenzione a masticare bene quando si mangia, altrimenti viene ingerita molta aria insieme al cibo, il che può esacerbare i sintomi.

Crampi intestinali con movimenti intestinali

Se i crampi intestinali si verificano ripetutamente prima dei movimenti intestinali e migliorano dopo che l'intestino è stato svuotato, questo è spesso uno stipsi o una dieta povera di fibre è la causa. Le feci dure e secche impiegano più tempo a passare attraverso l'intestino e di conseguenza vengono escrete tardi. Corrispondentemente quantità maggiori di gas e feci possono accumularsi nelle sezioni dell'intestino di fronte a loro e causare crampi intestinali durante i movimenti digestivi. Per contrastare questo, dovrebbe più fibre possono essere consumate durante i pasti. Questi si trovano in grandi quantità, ad esempio, nella frutta e nella verdura. Inoltre, le feci rimangono più morbide e passano attraverso l'intestino più velocemente se viene ingerito abbastanza liquido - almeno 2 litri al giorno.