Il periostio
introduzione
Come un sottile strato di cellule, il periostio racchiude l'intero osso fino ai limiti delle superfici articolari ricoperte di cartilagine.
La buona circolazione sanguigna nell'osso consente la rigenerazione.
Il periostio può essere diviso in due strati, i cui compiti sono di ancorare la pelle alla superficie ossea, nutrire la pelle e guarire le fratture.
Le lesioni e l'infiammazione del periostio possono causare dolore nel contesto di fratture ossee o sovraccarico.
Cos'è il periostio?
Il periostio è chiamato il periostio in termini tecnici.
Consiste in un sottile strato di cellule che circonda ogni osso del corpo umano. È incluso l'intero osso ad eccezione delle superfici articolari, che sono coperte dalla cartilagine. Il periostio comprende anche le parti dei tendini e dei legamenti che si trovano vicino all'osso.
In contrasto con lo strato cellulare sulla superficie esterna, lo strato cellulare sulla superficie interna dell'osso è chiamato endost.
Il tessuto è ben fornito di sangue ed è quindi ricco di ossigeno e sostanze nutritive. Questo è usato dalle ossa per la rigenerazione e l'alimentazione.
L'anatomia del periostio
Il periostio è costituito da due strati di cellule con diversi strati di cellule per strato. Lo strato esterno è sempre più vicino alla pelle rispetto allo strato interno in qualsiasi punto dell'osso. Lo strato esterno delle cellule è anche chiamato stratum fibrosum in termini tecnici. Lo strato interno è talvolta chiamato strato osteogenico.
Come suggerisce il nome dello strato fibroso, lo strato esterno delle cellule ha un'alta percentuale di fibre. Queste fibre attraversano lo strato.
Più precisamente, ciò significa che lo strato fibroso ha un gran numero di fibre di collagene, che conferiscono a questo strato cellulare un elevato livello di stabilità.
Le fibre di collagene sono ancora chiamate fibre di Sharpey, che si trovano anche sui denti.
Oltre allo strato esterno delle cellule, le fibre di Sharpey penetrano anche nello strato osteogenico interno e fluiscono nella sostanza ossea.
Il tessuto o le cellule che formano le suddette fibre di collagene sono assegnati al tessuto connettivo.
Questo tessuto connettivo forma anche il fluido che circonda le cellule.
A differenza dello strato esterno, lo strato interno osteogenico è ricco di cellule e contiene anche cellule staminali.
Queste cellule staminali svolgono un ruolo importante nel continuo rimodellamento dell'osso o nella rigenerazione dell'osso, ad esempio nel contesto di una frattura.
Oltre a queste cellule, nello strato cellulare interno si trovano anche nervi e vasi sanguigni. Questi sono essenziali per la nutrizione e la rigenerazione dell'osso.
Qual è la funzione del periostio?
La funzione dello strato cellulare esterno, lo strato fibroso, è strettamente correlata alla posizione e al decorso delle fibre di collagene o fibre di Sharpey.
Queste fibre hanno un'elevata resistenza alla trazione e hanno anche una certa elasticità.
Poiché le fibre di Sharpey raggiungono lo strato cellulare interno e fluiscono nella sostanza dura dell'osso, rappresentano un'ancora.
Ciò significa che l'intero periostio è fissato sulla superficie esterna dell'osso attraverso lo strato fibroso.
La funzione dello strato cellulare interno, lo strato osteogenico, è più diversificata.
Da un lato, la presenza di cellule staminali, che, a differenza della maggior parte delle cellule del corpo, possono ancora specializzarsi in diversi tipi di tessuto, può influenzare in modo significativo la guarigione della frattura.
I nervi dello strato cellulare interno vengono utilizzati per trasmettere informazioni al sistema nervoso centrale.
Tra le altre cose, vengono elaborati gli stimoli del dolore.
I vasi sanguigni dello strato osteogenico servono principalmente a nutrire il periostio e l'osso. Tuttavia, come le cellule staminali, possono anche svolgere un ruolo importante nella guarigione delle fratture fornendo nutrienti e cellule.
Guarigione delle fratture attraverso il periostio
Quando l'osso si rompe, è principalmente lo strato cellulare interno del periostio che gioca un ruolo.
Da un lato, le cellule staminali dello strato osteogenicum sono di fondamentale importanza.
Se si verifica una frattura ossea, queste cellule staminali si dividono in due cellule figlie. Una di queste cellule mantiene la funzione delle cellule staminali ed è ancora in grado di dividersi e trasformarsi in diversi tipi di tessuto. L'altra cellula si chiama osteoblasto dopo la divisione.
Dopo la divisione, l'osteoblasto è in grado di formare un predecessore della sostanza ossea, l'osteoide, e quindi chiudere la fessura della frattura. Di seguito, la cellula si integra completamente con l'osteoide.
Successivamente questa cellula viene chiamata osteocita.L'osteocita converte questa sostanza in sostanza ossea finita.
D'altra parte, i nutrienti che raggiungono l'osso e il periostio attraverso i vasi sanguigni sono di grande importanza per la guarigione di una frattura.
A causa della stretta vicinanza dello strato cellulare interno all'osso, i nutrienti possono raggiungere facilmente le cellule che costituiscono la sostanza ossea. Per diffusione, i nutrienti colmano l'ultimo tratto dai vasi agli osteoblasti.
Puoi trovare maggiori informazioni su come trattare omeopaticamente un osso rotto su: Omeopatia per ossa rotte
Quali sono le malattie del periostio?
Infiammazione del periostio e sue cause
La periostite è anche chiamata infiammazione della pelle delle gambe o periostite.
Poiché il periostio è intervallato da numerose fibre nervose, l'infiammazione porta spesso a forti dolori.
Ciò si verifica particolarmente spesso nella zona dello stinco. Inoltre, c'è un forte gonfiore dovuto all'aumento del contenuto di liquidi.
Tuttavia, questo di solito non è visibile sulla superficie della pelle.
La diagnosi viene fatta clinicamente e si basa sull'esame obiettivo. In caso di dubbio, viene eseguita una radiografia.
In generale, due cause possono essere denominate come causa dell'infiammazione del periostio.
Una possibile causa è un'infezione batterica, ad esempio da stafilococchi.
Dopo un'infiammazione del midollo osseo causata da batteri, l'infezione si diffonde spesso dal midollo osseo al periostio. Un sistema immunitario indebolito, ad esempio nel contesto della terapia immunosoppressiva, ha un effetto benefico.
Questo di solito viene trattato con la somministrazione di antibiotici.
La seconda possibile causa è l'infiammazione del periostio nel contesto del sovraccarico meccanico.
Le aree in cui un muscolo, un legamento o un tendine si attaccano all'osso sono maggiormente colpite.
La terapia in questa forma consiste nell'immobilizzare l'area del corpo interessata.
L'area può anche essere rinfrescata e, se necessario, assumere farmaci antinfiammatori.
Maggiori informazioni sull'argomento su:
- Infiammazione del periostio
- Infiammazione del periostio sullo stinco
L'irritazione del periostio
L'irritazione del periostio può teoricamente verificarsi in qualsiasi parte del corpo.
Questa irritazione molto dolorosa si verifica particolarmente spesso negli atleti nella zona dello stinco o dell'avambraccio.
La causa dell'irritazione del periostio è il sovraccarico continuo, ad esempio dall'allenamento quotidiano.
Il problema può essere dovuto anche a uno stress errato, ad esempio dovuto a uno stile di corsa errato durante lo sport.
Un cambiamento in una sequenza di movimenti può anche portare a irritazione, poiché il corpo non è ancora abituato al nuovo movimento.
L'irritazione del periostio diventa evidente attraverso un forte dolore.
Il più delle volte, questi si verificano solo durante l'esercizio.
Il dolore a riposo o il dolore da pressione sono meno comuni.
A causa del forte dolore, la persona colpita è spesso gravemente limitata nello sport o anche nel semplice lavoro fisico.
La terapia consiste nell'immobilizzare la zona del corpo interessata.
L'area può essere raffreddata per alleviare il dolore. Inoltre, è possibile assumere farmaci a breve termine per il dolore.
Tuttavia, questo non dovrebbe essere fatto regolarmente.
Inoltre, dovrebbe essere considerato un controllo mirato della formazione.
Con nastri e solette, lo stress durante lo sport può anche essere alleviato o meglio distribuito sul corpo.
Lesioni al periostio
Poiché il periostio è fortemente infuso di nervi, una lesione di solito porta a un forte dolore.
Le lesioni del periostio di solito si verificano in relazione a danni alle ossa o ai muscoli e ai loro tendini.
Poiché il periostio è saldamente attaccato all'osso, una frattura è una causa comune di lesioni al periostio.
Inoltre, il periostio può essere danneggiato da una forza diretta come un colpo. Questo può anche danneggiare l'osso.
Inoltre, il periostio può essere parzialmente danneggiato dall'infiammazione o dall'irritazione del periostio.
La diagnosi può essere fatta sulla base dell'aspetto clinico e dell'esame obiettivo.
In caso di dubbio, viene eseguita una radiografia.
La terapia dipende dalla causa e può includere, ad esempio, l'immobilizzazione o l'antibiosi.
Cosa indica il dolore al periostio?
Lo strato osteogenico del periostio ha un'elevata percentuale di nervi.
Poiché l'osso stesso non ha fibre nervose, il periostio assume indirettamente un'importante funzione nella percezione del dolore dell'osso.
Il dolore che si trasmette attraverso le fibre nervose del periostio può avere ragioni semplici ma anche indicare una grave malattia.
Ad esempio, un esercizio eccessivo porta al dolore.
Inoltre, il cosiddetto dolore della crescita non viene percepito dall'osso, ma dai nervi del periostio.
Alcune forme di cancro del sangue chiamate leucemia possono anche causare dolore attraverso il periostio.
Lividi del periostio
Un livido del periostio di solito si verifica a seguito di violenza diretta nell'area dell'osso.
Le aree come lo stinco, dove l'osso si trova molto superficialmente sotto la pelle, sono particolarmente a rischio.
Spesso ciò si verifica durante l'esercizio.
Tuttavia, può anche derivare da cadute o altre cause come un incidente.
Poiché il periostio è molto ben rifornito dai nervi, un livido del periostio è solitamente doloroso.
Quando il periostio è contuso, il tessuto sovrastante è solitamente colpito e mostra i tipici segni di un livido.
In questo tessuto e nel periostio si forma edema e possibilmente sanguinamento dai vasi sanguigni.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Osso contuso
Quando si verifica il sanguinamento sotto il periostio?
Il sanguinamento sotto il periostio di solito si verifica a causa della violenza diretta sul corpo dai vasi sanguigni dello strato osteogenico.
Questo di solito è accompagnato da lividi del periostio.
L'emorragia è quindi anche più frequentemente localizzata in quelle parti del corpo dove l'osso si trova molto superficialmente sotto la pelle.
Poiché l'emorragia porta spesso a una massa sotto il periostio, il successivo allungamento lo rende molto doloroso.
La regressione dell'emorragia può richiedere diversi mesi e causare dolore anche dopo settimane.
In caso di dubbio, la diagnosi può essere esclusa mediante una radiografia.
Cos'è il cancro del periostio?
Il cancro del periostio si verifica quando le cellule che compongono la sostanza ossea degenerano e si chiama osteosarcoma.
Queste cellule originali sono chiamate osteoblasti e si trovano, tra le altre cose, nel periostio.
Tuttavia, lo stesso tipo di cancro può svilupparsi all'interno dell'osso.
Il tipo di cancro è caratterizzato da un alto tasso di crescita, che può portare a dolore a causa dell'eccessivo allungamento, specialmente nel periostio. A seconda della posizione, delle dimensioni e di vari altri fattori, la terapia chirurgica in combinazione con la chemioterapia può raggiungere un alto tasso di successo.
Leggi anche il nostro articolo: Cancro osseo
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