diverticolosi
Sintomi
Spesso il file diverticolosi passa inosservato o diventa parte di un Colonscopia per Screening del cancro al colon trovato per caso. 80% dei pazienti non hanno mai sintomi da diverticolosi. Il resto delle persone colpite soffre per lo più in modo diverso rafforzare, crampi nell'addome inferiore sinistroche a volte si irradiano nella parte posteriore.
A seconda della posizione del sigma, il dolore può anche trovarsi sopra l'osso pubico o estendersi nell'addome inferiore destro. In alcuni pazienti si può avvertire un tenero rullo nell'addome inferiore sinistro.
Inoltre, i pazienti spesso soffrono di flatulenza, irregolarità delle feci come diarrea e movimenti intestinali duri e persino stitichezza. A seconda del paziente, la consistenza delle feci può cambiare o essere costante durante una visita in bagno e le feci possono essere parzialmente ricoperte di muco o sangue.
Qui puoi trovare maggiori informazioni su Cambiamenti nei movimenti intestinali o Sangue nelle feci: queste sono le cause!
La diverticolosi stessa è priva di sintomi. Se i sintomi si sviluppano, è corretto parlare di malattia diverticolare.
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terapia
Se sei informato della presenza di diverticoli nell'intestino, dovresti contattarne uno senza alcun sintomo dieta ricca di fibre e fibre rispetto, pensa bene. Questa dieta dovrebbe prevenire l'infiammazione e lo sviluppo di ulteriori diverticoli. Ci sono molte fibre soprattutto Grano, Legumi, verdure fresche e frutta contenere. Un'assunzione giornaliera di almeno 1,5 - 2 litri aiuta la fibra a gonfiarsi e mantiene le feci morbide per contrastare la stitichezza. Il consumo di prodotti animali, ad es. carne e Uova tuttavia, dovrebbe essere ridotto.
Importante: Durante un acuto diverticolite si applica un piano nutrizionale diverso rispetto alla diverticolosi. Fino a quando l'infiammazione non sarà guarita qui dieta povera di fibre essere favorito!
Perché le tasche della parete intestinale non lo sono recuperabile i malati dovrebbero adattare la loro dieta di conseguenza per la loro vita. Per alleviare l'intestino, dovrebbe Irregolarità delle feci attraverso il cibo o lassativi leggeriper esempio. MOVICOL o lattulosiopuò essere regolato previa consultazione di un medico. Oltre alla dieta dovrebbe essere anche regolare attività fisica essere curato, poiché questo stimola il metabolismo e la digestione e questo a sua volta previene la stitichezza. A mal di stomaco un rilassante muscolare, ad es. butilscopolamina (Buscopan®) che alleviano il disagio. I medicinali che promuovono l'indolenza nell'intestino devono essere assunti solo dopo aver consultato un medico per prevenire il possibile peggioramento della diverticolosi. Così è per esempio Morfina come analgesico per diverticolosi nota, poiché aumenta la pressione all'interno dell'intestino. Le sacche esistenti possono ingrandirsi e possono formarsi nuovi diverticoli.
chirurgia
A 5% dei pazienti con diverticolosi è dovuto a un intervento chirurgico sanguinamento da moderato a massiccio necessario. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, le fonti di sanguinamento si prosciugano senza intervento chirurgico. In caso di diverticolosi non complicata, l'intervento chirurgico non è giustificato. I rischi di un'operazione superano i possibili rischi di una malattia che non è o è solo leggermente sintomatica e il cui decorso non può essere previsto.
Solo quando almeno due fiammate diverticolite, deve essere presa in considerazione la rimozione chirurgica dell'area intestinale ripetutamente infiammata. Questo ha lo scopo di ridurre la probabilità di una complicanza in caso di reinfiammazione. Di solito il file intervento chirurgico programmato solo quando l'infiammazione nell'intestino si è calmata.
Nel caso di pazienti giovani e ad alto rischio, la decisione di sottoporsi a un'operazione viene spesso presa prima, a volte anche dopo il primo attacco, come è il caso di questi Rischio di recidiva è aumentato. Durante l'operazione, il tecnica del buco della serratura laparoscopica utilizzato per garantire, tra le altre cose, una guarigione più rapida delle ferite con meno complicazioni. Per fare questo, vengono praticate 4 piccole incisioni sulla parete addominale. Il gas CO2 viene pompato nella cavità addominale per creare un campo visivo e un lavoro migliori. Una piccola telecamera e strumenti chirurgici vengono quindi inseriti nella cavità addominale attraverso le piccole incisioni. La sezione infiammata dell'intestino viene identificata, separata e le due estremità dell'intestino suturate con un ausilio di sutura. Dopo l'operazione, i pazienti di solito ne sentono uno sollievo immediato reclami. Per i primi giorni dopo l'operazione, gli intestini sono ancora per lo più pieni doloroso. Tuttavia, queste lamentele di solito si esauriscono rapidamente. Dopo che le ferite chirurgiche sono guarite, i movimenti intestinali sono per lo più dovuti in qualche modo all'intestino accorciato più morbido di prima. Altrimenti non cambia nulla per il paziente.
complicazioni
Nella diverticolosi, il sanguinamento si verifica nel 10-30% dei casi, sebbene l'80% dei siti di sanguinamento si richiuda da soli. Se i diverticoli pieni di contenuto intestinale vengono infettati, circa il 20% dei portatori di diverticolo sviluppa una malattia del diverticolo o una diverticolite acuta o cronica. I diverticoli infiammati possono scoppiare e portare a un'infezione nell'addome. A seconda delle dimensioni del difetto e della quantità di batteri intestinali che penetrano nell'addome, possono svilupparsi vari quadri clinici.
La lacrima o la perforazione intestinale (perforazione) è sigillato da altri organi, una pelle o una capsula, si parla di una perforazione coperta. Questo di solito porta a un'infiammazione locale con formazione di ascessi (capsula con accumulo di pus). Dopo che l'ascesso è guarito, un condotto della ferita (fistola) rimangono tra l'intestino e gli organi circostanti come la vescica o l'ovaio. Il contenuto intestinale può quindi entrare in altri organi e innescare l'infiammazione in questi luoghi. Una perforazione libera (sfondamento intestinale) richiede che il contenuto intestinale raggiunga la cavità addominale attraverso il foro nella parete intestinale. Questo di solito porta a una grave peritonite (Peritonite). La sepsi (avvelenamento del sangue) con possibili conseguenze fatali sono ulteriori complicazioni di una perforazione intestinale con peritonite. Dopo ogni infiammazione, si formano cicatrici nell'addome e nell'intestino. Questi possono restringere l'intestino dall'esterno o ridurre il diametro dell'intestino dall'interno. Il passaggio attraverso la sedia è quindi limitato dal collo di bottiglia. Se l'intestino è completamente pressato o ristretto, si verifica un'ostruzione intestinale (ileo), che necessita urgentemente di un'operazione.
Per saperne di più su questo: Ascesso nell'intestino