Caviglia

Sinonimi in senso lato

• OSG
• Caviglia esterna
• Caviglia interna
• Bande esterne
• Fasce interne
• Osso della caviglia (Talus)
• Stinco (Tibia)
• Fibula (Perone)
• Banda delta
• USG

Medico: Articulatio talocruralis
Inglese: articolazione talocalcaniana

anatomia

L'articolazione della caviglia superiore, spesso chiamata caviglia, è composta da tre ossa. La caviglia esterna (fibula = Perone) forma la forcella esterna della caviglia; lo stinco (Tibia) forma la forcella interna della caviglia. L'osso della caviglia (Talus) l'articolazione - antagonista. La forcella della caviglia (forcella malleolare) costituita dalla tibia e dal perone circonda l'osso della caviglia a forma di U. Le ossa del polpaccio e dello stinco sono collegate da una connessione legamentosa molto stretta (sindesmosi).

La caviglia superiore è stabilizzata da un apparato legamentoso capsulare stretto.

Ci sono tre importanti bande di stabilizzazione all'esterno della caviglia:

• il legamento fibulotalare anteriore
• il legamento fibulocalcaneare
• il legamento fibulotalare posteriore

Sul malleolo mediale, il legamento stabilizzatore più importante è il legamento deltoide.

I - Caviglia superiore
(Linea di giunzione verde) -
Articulatio talocruralis

1. Stinco -
   Tibia
2. Fibula -
   Perone
3. Osso della caviglia -
   Talus
4. Calcagno -
   Calcagno
5. Tendine d'Achille -
   Tendo calcagno
6. Nastro fibula calcagno -
   Legamento calcagno-fibroso
7. Suggerimento. Stinco-fibula
   Legamento (legamento della sindesmosi posteriore)
   Legamento tibiofibolare posteriore
8. Davanti Legamento della caviglia della fibula -
   Ligamentum fibulotalare anterius
9. Banda delta -
   Legamento deltoide

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Nastri

L'articolazione della caviglia riceve la sua da vari legamenti stabilità.
Tuttavia, questi legamenti sono anche il punto debole dell'articolazione perché si muovono rapidamente allungamento eccessivo o anche lacrima può.
Uno distingue uno Al di fuori- di una Complesso del legamento interno.
Il Complesso della banda esterna è composto da tre nastri di diversi Tarso tirare verso l'esterno del perone. La denominazione dei legamenti si basa sui nomi delle ossa tarsali e della parte inferiore della gamba che si connettono.
Il Complesso del legamento interno consiste in un complesso di legamenti piatto, a forma di ventaglio, chiamato Legamento deltoide o banda delta. Il legamento delta, a sua volta, è costituito da singole sezioni legamentose o "legamenti", ovvero dalla parte stinco-scafoide (pars tibionavicularis), dalle parti anteriore e posteriore dello stinco-osso (pars tibiotalaris anteriore e posteriore), e da lo stinco - parte dell'osso del tallone (pars tibiocalcanea). Il complesso del legamento esterno a sua volta è costituito da tre legamenti, ovvero due, che collegano la caviglia e il perone (ligamenti talofibulare anterius e posterius), nonché un legamento, che collega il tallone e il perone Perone collega (legamento calcaneofibolare). Il perone e la tibia, che insieme formano l'articolazione della caviglia, sono rinforzati sulla parte anteriore e posteriore da una fascia, nota come legamento tibiofibolare anteriore e posteriore (legamenti tibiofibolari anteriore e posteriore).

Come già detto per eseguire il backup i legamenti della caviglia possono, tuttavia, essere feriti abbastanza rapidamente. Questo è ciò che fornisce il classico meccanismo di incidente / infortunio Twist Il complesso del legamento esterno è particolarmente spesso colpito da lesioni, ad esempio quando si torcono le scarpe con i tacchi alti. Da un lato la stabilità ossea è più bassa in questa posizione del piede, dall'altro i legamenti sono tesi e tendono ad allungarsi eccessivamente, a essere tirati o, nel peggiore dei casi, a strapparsi. Inoltre, i legamenti della caviglia sono feriti, specialmente durante lo sport, e li fanno lavorare 20% rappresentano gran parte degli infortuni sportivi.

Illustrazione della caviglia esterna con un legamento strappato

1. Ligamentum fibulotalare posterius
2. Legamento fibulocalcaneare
3. Ligamentum fibulotalare anterius
4. Fibula (Perone)
5. Stinco (Tibia)
6. Osso della caviglia (Talus)
7. Scafoide (Osso navicolare)
8. Sfenoide (Os cuniform)
9. Metatarso (Osso metatarsale)
10. Cuboide (Os cuboideum)

funzione

Il caviglia superiore (OSG) prende la forza dallo stinco e la trasferisce al caviglia inferiore (USG). Da lì la forza viene applicata al suolo, rispettivamente, sull'avampiede e Hindfoot distribuito.

Alla caviglia superiore (OSG) è un giunto a cerniera con minima possibilità di rotazione.
Una caviglia sana può essere bloccata a circa 20-25 ° (estensione = dita dei piedi verso la punta del naso) e piegata a circa 30-40 ° (flessione = dita verso il pavimento).
Il bordo esterno del piede può essere sollevato di circa 10 ° (eversione); il bordo interno del piede può essere sollevato di circa 20 ° (Supinazione). Questa mobilità è possibile attraverso l'articolazione della caviglia inferiore.

Con la sua mobilità, l'articolazione della caviglia consente un andamento fluido.

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Radiografia della caviglia superiore

1. Perone
2. Shinbone (tibia)
3. Osso dell'astragalo
4. Sindesmosi (non visibile)

Tocca la caviglia

Il nastro per caviglia inizialmente è composto da due parti, vale a dire un nastro di base, che a sua volta consiste in redini a U e redini a forma di otto, nonché i cosiddetti tiri trasversali. Il nastro di base serve come stabilizzazione preventiva negli sport che mettono sotto stress la caviglia, come le lunghe corse. Gli strappi trasversali sono particolarmente importanti in un apparato legamentoso già instabile, in quanto possono conferirgli la stabilità desiderata sotto carico.

Nell'esempio seguente assumiamo che il file Caviglia interna ha un problema. Se hai il problema con la caviglia esterna, puoi "rispecchiare" le istruzioni su questo, in altre parole, tutto ciò che è iniziato / finito qui sulla caviglia interna inizia / finisce sulla caviglia esterna. Si consiglia di leggere completamente le istruzioni prima di iniziare.

Il primo passo consiste nell'attaccare il file Redini. In primo luogo, tuttavia, è necessario determinare la lunghezza corretta del nastro. Per fare questo, tieni il piede come se fossi in piedi sul pavimento con la punta delle dita dei piedi rivolta in avanti. Ora posiziona il nastro 3-4 dita incrociate sopra la caviglia interna senza incollarla, tirala verticalmente sotto il tallone e l'estremità 3-4 dita incrociate sopra la caviglia esterna. Non appena hai tagliato il nastro, porta il piede nella posizione che era stata presa quando hai tagliato il nastro. Ora metti il ​​nastro sulla caviglia interna e attaccalo sotto il treno sull'area dolorante o instabile in direzione della pianta del piede. Non appena hai raggiunto la pianta del piede, allenta la tensione sul nastro e applicalo senza tensione sotto il tallone dall'altra parte fino alla caviglia esterna. Assicurati che tutti i nastri siano attaccati senza pieghe.

Il secondo passaggio consiste nell'attaccare il file Figura otto redini. Taglia di nuovo su entrambe le estremità 3-4 dita incrociate più lungo delle redini. Portare il piede nella cosiddetta "posizione neutra" già descritta. Il nastro ora lo farà nel mezzo posto all'estremità posteriore della pianta del piede e dovrebbe coprire quasi completamente la redine a U già attaccata a questo punto. Ora il nastro è finito Collo del piede incrociate, cioè la parte interna del nastro è incollata verso l'esterno, la parte esterna verso l'interno. Prestare attenzione per garantire che il nastro sia attaccato al lato malato del piede mentre si tira delicatamente. Nel nostro esempio, questo significa quando si fissa dall'interno verso l'esterno.

Il terzo e ultimo passaggio consiste nell'applicare il file Cross train. Questi tagliano circa uno Lunghezza della mano a lungo. Ancora una volta, assicurati che il tuo piede sia in posizione neutra prima di applicare il nastro. La trazione trasversale viene applicata a livello dell'area instabile e / o dolorosa sul retro della parte inferiore della gamba e con treno pieno nastro adesivo sull'area instabile / dolorosa verso il mignolo. Se c'è un problema con la caviglia esterna, si attaccano a piena tensione nella direzione dell'alluce. Poiché, a seconda dell'entità del problema, sono necessari un numero diverso di cross-pull, che in caso di necessità devono essere incollati a ventaglio, si consiglia di posizionare l'articolazione tibiotarsica ogni volta che si effettua un cross-pull. tirare è attaccato caricare brevementeper verificare se la stabilità desiderata è già stata raggiunta.

Esercizio alla caviglia

L'articolazione della caviglia raggiunge circa forte Nastri la sua stabilità e coesione. Sfortunatamente, questi legamenti sono anche il principale punto debole dell'articolazione, poiché spesso possono essere tirati o allungati eccessivamente, soprattutto in relazione a sport e / o torsioni scomode e, nel peggiore dei casi, strappi.
Soprattutto, un uso eccessivo, come sforzi e stiramenti eccessivi, può essere prevenuto rafforzando i muscoli da cui derivano i tendini corrispondenti.

Lo sarà adesso cinque esercizi lo presentava idealmente a piedi nudi e dovrebbe essere fatto con i piedi asciutti. Si consiglia di leggere una volta la descrizione corrispondente prima di iniziare ogni esercizio.

Primo esercizio
Per riscaldarti, alzati in piedi su entrambe le gambe. Le gambe dovrebbero essere all'altezza dei fianchi. Stare sui talloni con entrambi i piedi e ruotare i piedi in avanti finché non si è in punta di piedi. Da qui, ruota il piede all'indietro fino a tornare sui talloni. Ripeti più o meno 20 volte.

Secondo esercizio
Trovane uno indipendente parete e stare a una distanza di 30 cm di fronte a loro in modo che le spalle puntino verso il muro. Ora inclinati lentamente all'indietro finché la tua schiena non colpisce il muro e sei solo in piedi sui talloni. Quindi ora sei nel cosiddetto "Supporto per tallone". In questa posizione, cerca di tirare le dita dei piedi verso la punta del naso il meglio che puoi, in quanto ciò consentirà alle articolazioni della caviglia di piegarsi ulteriormente. Quindi raddrizza di nuovo in modo che le dita dei piedi si muovano verso il pavimento. Assicurati che le dita dei piedi non tocchino mai completamente il suolo. Aiuta a immaginare che il pavimento sia fragile. Ripeti l'esercizio precedente 15 – 20 volte. Prima di fare il prossimo esercizio, dovresti fare una breve pausa.

Terzo esercizio
Come nell'esercizio 1, mettiti in posizione Supporto per tallone. Si consiglia di appoggiare la schiena al muro, in quanto ciò ti darà una posizione sicura. Anche qui tira le dita dei piedi verso la punta del naso come meglio puoi e poi abbassa il piede verso il suolo. Ora, tuttavia, devi stare attento a te 2-3 Fermati a cm da terra. Quindi, partendo da questa posizione, tira la punta dei piedi il più possibile verso la punta del naso. Il sollevamento e l'abbassamento dovrebbero susseguirsi rapidamente e, se possibile, non dovrebbero esserci lunghe pause tra le ripetizioni. Eseguire le operazioni di sollevamento della punta - abbassamento della punta come nel primo esercizio 15- 20 volte attraverso.
Gli esercizi già presentati servono come introduzione e sono adatti ai principianti. Le caviglie dovrebbero essere già un po 'rinforzate per i seguenti esercizi. Ciò può essere ottenuto eseguendo costantemente il primo e il secondo esercizio per due o tre settimane.

Quarto esercizio
Alzati sui talloni e prova in modo approssimativo Da 15 a 20 Metri per camminare su questo.

Quinto esercizio
Per questo esercizio prendi la posizione di partenza del secondo esercizio. Prima di iniziare, solleva una gamba in modo che il tuo peso sia solo su una gamba. Con la gamba a terra, eseguire le operazioni descritte nell'esercizio 2. Ripeti questo Da 15 a 20 volte.