Herpes zoster sul collo

introduzione

L'herpes zoster o herpes zoster medico è una malattia virale che si manifesta in eruzioni cutanee vescicolari e dolorose in un'area strettamente limitata del corpo. La causa è il virus della varicella zoster (VZV). Il virus della varicella zoster appartiene al gruppo dei virus dell'herpes, cioè quei virus che anche Herpes labiale, quindi scatena il mal di freddo.

Se dai un'occhiata più da vicino al fuoco di Sant'Antonio, troverai somiglianze con l'herpes labiale, almeno esternamente. Le tegole hanno preso il nome dall'aspetto a forma di cintura intorno al corpo. A volte le eruzioni cutanee si esprimono sotto forma di un "nastro" semilaterale, quindi non devono necessariamente circondare completamente il corpo.Un buon terzo di un milione di persone in Germania sviluppa l'herpes zoster ogni anno. Due terzi dei malati hanno più di 50 anni.
Questo mostra la correlazione tra età e insorgenza della malattia. Sebbene il sistema immunitario possa sopprimere con successo un'epidemia del virus della varicella negli anni più giovani, spesso è troppo debole in età avanzata per adottare contromisure efficaci. Inoltre, un buon 98% della popolazione viene infettato dal virus della varicella zoster (VZV) fino all'età di 40 anni, quindi è molto probabile un focolaio successivo. Nei pazienti di età superiore agli 85 anni, il rischio di sviluppare l'herpes zoster è addirittura superiore al 50%.

Causa di fuoco di Sant'Antonio

Un focolaio di fuoco di Sant'Antonio è il risultato di una riattivazione dei virus della varicella già presenti nel corpo. Stress, immunodeficienza ed età sono particolarmente responsabili di una nuova epidemia.
L'herpes zoster è strettamente limitato a un'area, ad esempio il collo. Questo perché i virus si trovano nel file Gangli spinali fissare nel midollo spinale. UN Ganglio spinale è un complesso di fibre nervose che si trova a coppie a destra ea sinistra di un corpo vertebrale e nasce dal midollo spinale. I virus della varicella possono ora stabilirsi in questo ganglio spinale e andare in letargo, per così dire.

Normalmente sono tenuti sotto controllo dal nostro sistema immunitario, ma quando questo è altrimenti occupato, i virus della varicella, per così dire, percepiscono la loro possibilità e si distribuiscono lungo le fibre nervose del ganglio spinale.

Poiché un ganglio spinale è sempre responsabile di un'area circoscritta con precisione, il fuoco di Sant'Antonio non compare su tutto il corpo, ma solo su un segmento specifico, ad esempio il collo. In questo modo si può risalire direttamente al collo da cui ha avuto origine il segmento del corpo vertebrale: il segmento C3 (corpo vertebrale numero 3).

Il segmento servito dal ganglio spinale o dal corpo vertebrale è anche chiamato dermatomo. Un dermatomo è come la proiezione di un corpo vertebrale e delle sue fibre nervose su un'area specifica della pelle. Nel caso del fuoco di Sant'Antonio, è interessato il vero dermatomo del ganglio spinale, così come di solito uno o due dermatomi adiacenti. Solo in caso di insufficienza immunitaria molto grave può verificarsi un attacco fisico completo.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Cause di herpes zoster

Sintomi

I sintomi del fuoco di Sant'Antonio sono abbastanza tipici. All'inizio il paziente avverte una leggera sensazione di malessere, con mal di testa, arti doloranti e una leggera febbre. In alcuni casi può verificarsi anche rigidità del collo.
Di conseguenza, il dolore si verifica nell'area di rifornimento (dermatomo) del ganglio spinale. C'è dolore tirante, lancinante e talvolta sordo. È piuttosto raro che questa fase passi senza dolore, ma può anche essere così.

C'è una transizione graduale alla fase successiva, in cui formicolio e sensazioni anormali nel segmento cutaneo corrispondente dominano i sintomi. Questi sono talvolta descritti dai pazienti come dolore, a volte come formicolio.

La gravità del dolore varia da persona a persona e dipende anche dalla gravità dell'infezione. In alcuni casi, tuttavia, il dolore può essere estremamente grave, il che rende assolutamente necessaria la terapia con antidolorifici.

In ogni caso, si formeranno tipiche vescicole piccole delle dimensioni di una capocchia di spillo. Hanno la forma di chicchi di riso e siedono sopra l'eruzione rossastra. Si formano campi reali di queste vescicole, che sono organizzati in associazioni e sono a loro volta strettamente limitati al segmento di pelle colpito. Questo può essere particolarmente fastidioso sul collo, poiché tessuti come colletti di camicie, sciarpe o cravatte sfregano soprattutto contro l'eruzione cutanea.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Corso di fuoco di Sant'Antonio

Herpes zoster dolore

L'herpes zoster sul collo spesso causa un dolore molto intenso. Il virus della varicella zoster attacca specificamente i nervi. Questo dolore ai nervi sembra essere particolarmente atroce. È quindi importante assumere dosi elevate di antidolorifici. Oltre ai classici antidolorifici, possono essere utilizzati anche speciali antidolorifici nervosi (ad esempio farmaci come gli antidepressivi). Purtroppo, senza un'adeguata terapia del dolore, accade relativamente spesso che il dolore persista anche dopo che la malattia è guarita. Si parla quindi di uno Nevralgia post-zoster. Questi sono dolori ai nervi che si verificano dopo il fuoco di Sant'Antonio (Fuoco di Sant'Antonio) si verificano.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Herpes zoster dolore

C'è l'herpes zoster sul collo senza dolore?

Il più delle volte, l'herpes zoster è una condizione molto dolorosa. Le persone colpite devono spesso assumere antidolorifici molto forti in modo che il dolore non diventi cronico. Sfortunatamente, questo pericolo esiste sempre, specialmente con il dolore ai nervi.
Naturalmente, può anche essere possibile che l'herpes zoster inizi con relativamente poco dolore nelle prime fasi. Se scopri precocemente i cambiamenti simili a vesciche sulla pelle e li tratti rapidamente e in modo coerente, allora è del tutto possibile che il fuoco di Sant'Antonio in questo caso proceda in gran parte senza dolore. Un tale corso è piuttosto insolito.

Herpes zoster prurito

La tipica eruzione cutanea dell'herpes zoster è costituita da piccole vesciche piene di liquido. Queste aree della pelle colpite prurito terribilmente. Tuttavia, è importante non grattarsi nonostante il prurito. Ciò consente alle vescicole di aprirsi prima che si incrostino e il contenuto altamente infettivo possa fuoriuscire e una seconda infezione con il virus può verificarsi in un'altra parte del corpo. Inoltre, graffiare spesso porta a cicatrici. Per alleviare il prurito, si possono applicare pomate o creme speciali sulle pustole.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Farmaci per l'herpes zoster

Linfonodi ingrossati sul collo

Il sistema linfatico protegge il corpo dagli agenti patogeni. Pertanto, l'herpes zoster del collo può anche portare a gonfiore dei linfonodi cervicali. Il virus della varicella zoster è responsabile di questo. Si attacca al file ganglia (= Accumulo dei corpi delle cellule nervose) e porta all'infiammazione del nervo corrispondente e della regione della pelle che viene sensibilmente fornita da esso.

Insieme a questa caratteristica eruzione cutanea, i linfonodi cervicali ingrossati sono un classico segno di fuoco di Sant'Antonio. Naturalmente, il gonfiore dei linfonodi del collo può anche avere molte altre cause.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Gonfiore dei linfonodi nel collo

Trattamento di herpes zoster sul collo

L'herpes zoster di solito è autolimitante, il che significa che guarisce da solo. Tuttavia, questo può richiedere alcuni giorni. Il trattamento durante questo periodo è necessario solo in caso di dolore intenso.Questi vengono poi trattati con analgesici non oppioidi disponibili gratuitamente come l'ibuprofene o il paracetamolo. Gli oppioidi dovrebbero essere usati solo se il dolore è molto grave.
È anche importante evitare che il fuoco di Sant'Antonio si diffonda dal collo ad altri segmenti. Una generalizzazione del fuoco di Sant'Antonio sarebbe principalmente associata agli stessi sintomi, ma alla fine porterebbe a un significativo indebolimento del sistema immunitario e alle complicazioni associate (più su questo in "Complicazioni").

Maggiori informazioni sull'argomento: Corso di fuoco di Sant'Antonio

Il trattamento si basa su due pilastri: da un lato, il trattamento della pelle cambia, ovvero il rossore e le vesciche.
D'altra parte, il trattamento della malattia stessa.
Il primo viene trattato con impacchi o unguenti rinfrescanti. Il trattamento dipende anche dallo stadio della malattia. Mentre il raffreddamento è solitamente prescritto in caso di vesciche, una lozione unguento allo zinco è più utile se la guarigione è già iniziata.

La terapia antivirale viene eseguita somministrando antivirali. Gli antivirali sono alcuni farmaci che prevengono la diffusione di virus e combattono i virus (per favore, riferisci: Farmaci antivirus). Gli antivirali non devono necessariamente essere presi perché, come già accennato, l'herpes zoster guarisce da solo dopo pochi giorni. Tuttavia, accelerano la guarigione e in alcuni casi possono essere necessari per prevenire un'ulteriore diffusione del fuoco di Sant'Antonio dal collo ad altre parti del corpo.

I fattori di rischio per tale diffusione includono uno stato immunitario scarso, età superiore a 50 anni, trattamento simultaneo con corticosteroidi, forme particolarmente gravi sul tronco del corpo o in genere herpes zoster nella zona della testa e del collo.

L'herpes zoster di per sé parla a favore del trattamento con antivirali, indipendentemente dall'età, mentre l'herpes zoster lieve della gamba nei pazienti giovani può anche essere trattato senza antivirali.

Gli antivirali tipici in questo caso sono: aciclovir, valaciclovir e birvudina. Simile agli antibiotici, il farmaco deve essere assunto per un periodo di almeno sette giorni. Nei pazienti immunodepressi, tuttavia, potrebbe essere necessario programmare un periodo di trattamento più lungo. Dopo tutto, questi sono particolarmente a rischio.

Alcuni di questi farmaci sono usati anche per trattare l'herpes zoster.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Herpes zoster sulla testa: dovresti assolutamente prestare attenzione a questo!

In casi eccezionali, oltre agli antivirali possono essere assunte anche immunoglobuline e interferoni. Questi "biologici" di solito hanno pochissimi effetti collaterali, poiché sono quasi identici alle proteine ​​e agli enzimi del corpo. Devono essere prodotti artificialmente e molto laboriosamente utilizzando processi biotecnologici e sono quindi spesso molto costosi. Tuttavia, rappresentano un'area di business in crescita nell'industria farmaceutica e sono spesso indicati come la prossima generazione di farmaci.

Puoi anche trovare ulteriori informazioni sul trattamento dell'herpes zoster nel nostro articolo Farmaci per l'herpes zoster

Quanto può essere pericoloso l'herpes zoster sul collo?

Herpes zoster sulla testa: quello che dovresti sapere di Herpes zoster è una malattia virale. Un'infezione con il Virus della varicella zoster innesca la malattia.
La malattia è particolarmente pericolosa per le persone anziane. In linea di principio, la malattia può manifestarsi ovunque sul corpo, ma nella maggior parte dei casi solo su un lato del corpo.

L'herpes zoster può anche svilupparsi sul collo. Le complicazioni sono sempre superinfezioni. I batteri possono depositarsi sulla pelle lesa.
Inoltre, deve essere rispettata la particolare vicinanza spaziale al viso. Il virus può colpire i nervi facciali o l'occhio. Ciò può portare a gravi conseguenze per il paziente. Pertanto, l'herpes zoster sul collo dovrebbe essere trattato il prima possibile.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Herpes zoster sulla testa: dovresti prestare attenzione a questo

L'herpes zoster è contagioso?

Anche se l'herpes zoster può sembrare molto contagioso, lo è solo a determinate condizioni: prima di tutto, un buon 98% della popolazione è già portatore del virus dell'herpes zoster (virus della varicella). All'età di 40 anni, è proprio questa percentuale che ha già familiarizzato con il virus, sotto forma di varicella. Chiunque abbia avuto la varicella in gioventù o sia stato vaccinato contro la varicella non ha nulla da temere, perché è già infettato dal virus. La varicella, tuttavia, è altamente contagiosa e si trasmette attraverso l'aria. Poiché un'infezione da varicella è molto meno grave nell'adolescenza rispetto all'età adulta, era consuetudine portare bambini non infetti a contatto con bambini che stanno attraversando un'infezione da varicella, in modo che anche il bambino non infetto possa essere infettato.

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Ciò che al giorno d'oggi suona relativamente barbaro, ha avuto il vantaggio che entrambi i bambini hanno superato l'infezione da varicella e non sono potuti tornare indietro - perché: puoi prendere la varicella solo una volta nella vita. Mentre la varicella si diffonde nell'aria sotto forma di infezioni da goccioline, l'herpes zoster è molto meno contagioso. Solo il contenuto delle vescicole delle dimensioni di un chicco di riso è contagioso, ma solo per le persone che non hanno mai avuto un'infezione da varicella. Lo sfondo è che sia la varicella che l'herpes zoster sono innescati dalla varicella vrius.

Ma perché non abbiamo tutti l'herpes zoster sul nostro corpo tutto il tempo quando il 98% delle persone è già portatore del virus? Questo perché il nostro sistema immunitario può normalmente sopprimere facilmente i virus. È solo quando il nostro sistema immunitario è esposto a un forte stress che i virus della varicella percepiscono la loro possibilità e si diffondono, provocando l'herpes zoster. Lo stress sul nostro sistema immunitario deriva dallo stress, dalla terapia immunosoppressiva, dal raffreddore o dopo i trapianti. L'herpes zoster scoppia davvero solo in questi casi. Inoltre, se non si porta il virus nel proprio corpo, si dovrebbe prima entrare in contatto diretto con il contenuto delle vescicole di una persona malata. In sintesi, il rischio di infezione è molto basso.

Leggi di più sull'argomento: L'herpes zoster è contagioso?

Herpes zoster sul collo nei bambini

Con bambini l'infezione da fuoco di Sant'Antonio spesso corre molto più innocuorispetto agli adulti. Prendi i loro effetti, come con il varicella - solo con l'aumentare dell'età. A questo proposito, chiunque abbia già un'infezione può considerarsi fortunato durante l'infanzia andare attraverso. Mentre la varicella è una tipica malattia infantile, di solito si verifica prima l'herpes zoster nella vecchiaia sopra. L'infezione da herpes zoster è comune tra i bambini sotto i 10 anni parente atipico. I sintomi sono più o meno gli stessi degli adulti: dopo un breve periodo di utilizzo febbre, e Mal di testa, si arriva quindi a uno scoppio con la formazione di vescicole vetrosee uno relativamente chiaro limitato, eruzione cutanea rossastra.

L'herpes zoster di solito si manifesta nei bambini sotto i 10 anni di età nella zona del torace, solo con l'aumentare dell'età sono aree come collo e testa colpiti. Il il sistema immunitario del bambino è fino al 10 età non completamente sviluppato, sta ancora imparando durante questo periodo. Può quindi accadere che l'organismo del bambino non sopporti l'infezione così come quella di un adulto. Se l'herpes zoster si verifica anche nel Area della testa su, può diventare un file Coinvolgimento degli occhi, e del cervello venire. Anche in considerazione del fatto che l'herpes zoster è piuttosto raro nei bambini, è quindi necessario un chiarimento pediatrico al più tardi.