Cancro tracheale

sinonimo

Carcinoma tracheale, carcinoma tracheale

definizione

Cancro tracheale è un tumore nel campo della trachea (Trachea) ed è uno dei testa-, collo- tumori. Un tumore è generalmente inteso come a crescita senza ostacoli del tessuto a uno tumore (Neoplasia, neoplasia). Questo processo può avvenire anche senza fattori che innescano la crescita. Si parla quindi di uno formazione autonoma del tessuto. Lo farà benigno (benigno) Tumori e maligno (maligno) Tumori differenziati. La suddivisione avviene in base alle caratteristiche di crescita della nuova formazione ed è determinante per la scelta della terapia appropriata.

I tumori benigni crescono lentamente e si spostano, il che significa che non sono invasivi nelle strutture cellulari circostanti. Questa nuova formazione di solito può essere chiaramente distinta dal tessuto normale ad occhio nudo e ha ottime possibilità di recupero. Il tumore maligno, che cresce rapidamente e in modo distruttivo (invasivamente distruttivo) nel tessuto adiacente, deve essere distinto da questo. Difficilmente può essere distinto dal tessuto normale. Inoltre, queste cellule tumorali possono diffondersi e innescare ulteriori tumori in altre regioni del corpo. Questo è noto come metastasi.

Classificazione

Tumori epiteliali andare da Piastra o associazioni di cellule della ghiandola da ciò che è anche in Trachea è disponibile. Come papillomi diventare tumori benigni del Epitelio squamoso di cui al Pelle e mucose si verificano così come in Tessuto della vescica urinaria (urotelio). adenomi sono tumori più benigni e vanno da Epitelio ghiandolare su. Queste associazioni cellulari sono chiamate tumori maligni carcinomi e costituiscono circa il 90% dei tumori maligni.

Tumori mesenchimali sono generalmente tumori causati da muscolo-, Tessuto connettivo o di supporto esci. Dal momento che il trachea su Bretelle per cartilagine esiste, i tumori possono anche svilupparsi da questo materiale. Include anche i tumori del Tessuto vascolare e il Cellule del sangue. Sotto mesenchimali si capiscono le celle che sono ancora in una Stadio precursore si trovano. Sono noti anche molti diversi tumori benigni e maligni di questi.

cause

Come causa principale di Cancro tracheale sarà il consumo massiccio di tabacco e i loro ingredienti cancerogeni (cancerogeni). Anche l'eccessivo Fornitura di alcol ad alta percentuale è uno dei principali fattori di rischio.

Altre sostanze nocive lo sono Amianto, arsenico, gas di scarico di veicoli o sostanze radioattive. Questi possono attraverso il contatto costante nella vita lavorativa quotidiana cancro grilletto. Anche fattori genetici come una predisposizione ereditaria o una certa sensibilità (predisposizione) o l'accumulo di cancro in famiglia sono generalmente tra le cause. Anche i tumori della trachea possono attraversare Diffuso da altri tumori primari sono sorti.

Il processo di sviluppo di un file Tumore si svolge a livello molecolare ed è utilizzato in medicina cancerogenesi chiamato. Da a Cambiamento (mutazione) nel DNA questo processo viene avviato (iniziazione). Spesso tali cambiamenti non possono più essere risolti dal meccanismo di riparazione del DNA. Questo è infine seguito da un'interruzione delle cellule e porta a crescita senza ostacoli (proliferazione) di queste cellule già danneggiate. Questa fase dello sviluppo del tumore è chiamata Fase di latenza designato. La cellula sana originale è ora modificata (patologicamente) a tal punto che i fattori nella cellula che inibiscono la crescita incontrollata rimangono inefficaci. Al contrario, il cambiamento all'interno della cella può anche essere a Iperattività dei fattori che promuovono la crescita hanno innescato. Questi vengono quindi salvati come oncogeni designato.

frequenza

Il primario e il secondario causati dalle metastasi Cancro tracheale sono piuttosto rari. Il La frequenza è intorno al 2% ed è principalmente correlato a Abuso di tabacco. Il cancro della trachea più comune si verifica nelle sezioni inferiori. Dalla divisione (biforcazione) del trachea nei loro due steli principali per la sinistra e la destra polmoni i tumori sono già dem Cancro ai polmoni (Carcinoma bronchiale) aggiunto. Questi sono molto più comuni.

diagnosi

Per quanto riguarda la terapia, la diagnostica gioca un ruolo molto importante. Mediante un esame dettagliato, il tumore viene determinato per il suo tipo istologico, la sua estensione e dimensione. L'informazione dalle cellule da cui alla fine emerge il tumore è cruciale per la selezione del giusto agente terapeutico.

Durante la diagnosi, in una conversazione (anamnesi), al paziente viene prima chiesto quali siano i suoi disturbi e le sue anomalie. Ciò include anche la ricezione di informazioni dettagliate sul fatto che il cancro sia già noto in famiglia e se esiste un sistema.

Questo è seguito da una valutazione della gola, della laringe e delle cavità nasali e orali, nonché la palpazione per gonfiore e dolore. Oltre all'esame del sangue, vengono eseguite radiografie su 2 piani (frontale e laterale), una tomografia computerizzata (TC) o una tomografia a risonanza magnetica (MRT) per una migliore rappresentazione dei tessuti molli.

Un esame dell'espettorato polmonare è utile anche per determinare il contenuto di eventuali infiammazioni o alterazioni infettive.

Altri esami diagnostici di base per il sospetto cancro della trachea sono procedure endoscopiche come la broncoscopia, che può essere eseguita nei lobi dei polmoni, e la panendoscopia. Si tratta di interventi minimamente invasivi con i quali le cavità possono essere visualizzate particolarmente bene. Con l'ausilio di un endoscopio flessibile o di un tubo rigido, la trachea e, soprattutto con la panendoscopia, l'esofago, vengono visualizzate sotto o con anestesia locale. Ciò consente di valutare l'estensione e la posizione del tumore. Per confermare o escludere la diagnosi, vengono prelevati campioni dal tessuto degenerato e determinati istologicamente / citologicamente. Poiché la maggior parte dei tumori nell'area della trachea è diffusa, è importante identificare il tumore primitivo e possibilmente altri tipi di diffusione (metastasi) durante la diagnosi. Oltre alla suddetta TC e MRT, è consigliabile eseguire anche esami ecografici dell'addome, ad esempio, e tomografia a emissione di positroni su tutto il corpo.

Leggi di più sull'argomento: Tomografia ad emissione di positroni (PET)

Spesso, i linfonodi ingrossati possono anche essere un'indicazione della diffusione del cancro. I linfonodi sospetti devono essere controllati al microscopio.

L'obiettivo dell'intera diagnosi è caratterizzare con precisione il tumore e, di conseguenza, elaborare la migliore terapia individuale possibile per la persona colpita.

Sintomi

Poiché il cancro della trachea di solito non è un tumore primario, ma è causato da una diffusione, i sintomi compaiono spesso negli stadi avanzati del tumore. Spesso questo significa che il cancro viene diagnosticato in seguito. I sintomi possono insorgere soprattutto quando il tessuto degenerato cresce nella trachea dagli organi vicini circostanti. Questi includono tumori maligni della laringe, cancro della faringe inferiore, cancro esofageo e cancro della tiroide.

I reclami clinici del paziente possono essere variati. In genere, la tosse cronica, ad es. H. si rafforza per più di 6 mesi. Può anche essere permeato di sangue e apparire con diverse consistenze e caratteristiche. Molti pazienti riferiscono una difficoltà crescente nella respirazione fino a difficoltà respiratorie e / o toni di fischio chiaramente udibili. Si parla quindi di dispnea, che può essere causata dal restringimento delle vie aeree.

A seconda delle dimensioni e della posizione del tumore, possono anche verificarsi disturbi nella formazione della voce o nella deglutizione, poiché il tumore attraversa i bordi dell'organo dalla trachea e compromette in modo significativo la funzione della glottide o dell'esofago. Di conseguenza, può verificarsi anche raucedine. Oltre a questi sintomi legati all'organo, che sono innescati direttamente dal tumore, possono verificarsi anche i sintomi caratteristici del cancro.

Il termine sintomi B generalmente include perdita di peso, febbre e affaticamento. I pazienti spesso soffrono di perdita di appetito e nausea oltre a un progressivo deterioramento delle prestazioni. Inoltre, possono verificarsi cambiamenti della pelle come prurito. Ultimo ma non meno importante, la persona colpita è immunocompromessa e può sviluppare infezioni secondarie più rapidamente. A causa dell'ampia gamma di sintomi, nella maggior parte dei casi le condizioni generali sono scadenti.

Questi sintomi sono molto simili ai sintomi del cancro alla gola.
Ulteriori informazioni su questo a: Quali sintomi indicano il cancro alla gola?

terapia

Il Trattamento del cancro è spesso ampio e interdisciplinare. Ciò significa che medici di diverse specialità come Medicina Interna, chirurgia, Specialisti in medicina del cancro (oncologia) e anche psicoterapeuti e infermiere formare una squadra per consentire un'assistenza ottimale. Discutono le migliori opzioni per il paziente.

La terapia è a seconda delle dimensioni e del tipo di tumore e deve anche essere adattato individualmente allo stadio avanzato della malattia. A seconda del tipo di cellula, il tessuto degenerato parla in modo diverso da uno Radiazioni e / o chemioterapia sopra. Poiché nella maggior parte dei casi si sono già verificate metastasi, la rimozione chirurgica con successiva chemioterapia è adatta solo in rari casi. Il focus è quindi su cure palliative del paziente. L'obiettivo è alleviare il dolore del paziente e mantenere o migliorare il più possibile la qualità della vita.

Particolarmente importante con Cancro tracheale è questo Mantenere aperte le vie aereein modo che il paziente non si trovi nella situazione di mancanza di respiro. Per garantire ciò, il tumore può essere ridotto di dimensioni con un laser. In casi estremi, l'installazione di un file tracheotomia (tracheotomia) per essere necessario. Tramite la chemioterapia può essere il cosiddetto Sindrome ANE - il trattamento porta a effetti collaterali stressanti come perdita di appetito (UN.norexia), nausea (Nausea) e Vomito (E.MESIS). Una terapia concomitante di questi sintomi è necessaria per consentire al paziente una terapia più confortevole e per prevenire l'interruzione prematura della chemioterapia. Farmaci per la nausea e uno ben adattato Terapia del dolore sono parte integrante del trattamento in Medicina contro il cancro (oncologia).

Oltre alla terapia farmacologica, a supporto psicoterapeutico offerto al paziente. Il decorso della malattia e il trattamento praticano molto fatica e gli interventi per affrontare la malattia e affrontare la vita quotidiana possono avere un effetto positivo sull'affrontare la malattia e, in ultima analisi, sul suo decorso. L'obiettivo è quello Per garantire la qualità della vita e sostenere e rafforzare il paziente con le proprie risorse.

previsione

Il Tasso di sopravvivenza a 5 anni (5- JÜR) è usato come valore prognostico per il cancro. I pazienti, ad esempio, in a Cancro ai polmoni soffre e possibilmente metastasi in trachea avere un 5 JUR del 5%. Una prognosi dipende sempre dallo stadio e dall'estensione del tumore. Prima il cancro viene diagnosticato e trattato, meglio è.