Cancro vaginale

Sinonimi

Carcinoma vaginale, carcinoma vulvare
Inglese: carcinoma vaginale

definizione

Il cancro vaginale (Carcinoma vaginale Carcinoma vaginale) è un cambiamento maligno molto raro nell'epitelio vaginale. A causa della rarità e della difficoltà di individuare precocemente il carcinoma vaginale, le possibilità di guarigione sono piuttosto scarse.

Nota

Tutte le informazioni qui fornite sono solo di natura generale, la terapia del tumore appartiene sempre alle mani di un oncologo esperto (specialista in tumori)!

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Quali possono essere i segni tipici?

Nelle fasi iniziali, il cancro vaginale spesso non causa sintomi e quindi rimane inosservato per molto tempo. I segni tipici del cancro vaginale possono includere sanguinamento al di fuori del ciclo, secrezione insolita, odore sgradevole, dolore durante la minzione o durante il rapporto. Le donne che sono affette da uno o più di questi sintomi devono consultare urgentemente un ginecologo e chiarire i sintomi con lui.

frequenza

Carcinomi vaginali primari sono molto rari. La frequenza sarà attiva 0,5 su 100.000 donne stimato. Carcinomi a cellule squamose (a partire dall'epitelio della pelle / mucosa) più comune nelle donne anziane. Entra 90% dei casi di fronte. Seguito da adenocarcinoma a cellule leggere (derivante dal tessuto ghiandolare). Ancora più rari di questi I sarcomi (a partire dal tessuto connettivo) o Melanoma (Tumore delle cellule del pigmento) del vagina. Circa la metà di questi carcinomi si trova nel terzo superiore della vagina, l'altra metà sulla parete posteriore della vagina.
Molto più spesso la vagina è considerata il luogo del Diffusione secondaria di un tumore. Spesso i tumori si diffondono utero, del ovaie, di Retto o il Vescica urinaria sulla vagina e portare a lì Metastasi.

Emergenza della malattia

Il Carcinoma spinocellulare (Cancro vaginale) può avere origine in qualsiasi cellula della vagina. Molto spesso, tuttavia, si sviluppa in volta vaginale posteriore.
In passato, le madri erano solite evitarne uno Nascita prematura trattato con dietilstilbestrolo. 1% di ragazze nate si ammalò di uno durante l'infanzia adenocarcinoma a cellule leggere della vagina. La stragrande maggioranza dei casi è stata osservata negli Stati Uniti. Nessuno di questi incidenti è noto in Germania. Ciò dimostra che il trattamento con estrogeni ad alte dosi può essere cancerogeno nel periodo embrionale.
Un altro Fattore di rischio per cancro vaginale sono i Virus del papilloma umano (HPV) a partire dal Digitare 16 e 18. Portano a cambiamenti simili a verruche nella mucosa e possono degenerare.
Il cancro vaginale cresce molto rapidamente nel tessuto connettivo circostante. Quindi riprende in modo aggressivo Vescica, retto e utero (ove opportuno polipi potrebbe essersi verificato come fase preliminare). al di sopra di. A causa del pronunciato apporto di linfonodi nella vagina, le metastasi si diffondono rapidamente alla vagina Linfonodi e quindi diffondersi ad altri organi.

Le fasi del cancro vaginale (cancro vaginale) sono successive FIGO o la classificazione TNM diviso. Viene fatta una distinzione tra quanti organi sono interessati o se il carcinoma è limitato solo alla vagina. D'altra parte, il file Coinvolgimento dei linfonodi specificato e Metastasi in organi più distanti. FIGO distingue 6 fasi. La divisione si basa sulla diffusione del carcinoma nell'area circostante. Fase 1 significa quindi "Carcinoma in situ" (cosiddetto carcinoma di superficie). Fase 6 significa una diffusione a organi distanti.
A seconda del palco, lo sono Le possibilità di recupero sono molto scarse. La terapia diventa più difficile e inutile quando il tumore si è diffuso ai linfonodi e ha già colpito altri organi.

Sintomi

Il grande pericolo del cancro vaginale (Cancro vaginale) risiede nella mancanza di sintomi. I pazienti spesso non notano cambiamenti nella dimissione o nel sanguinamento (sanguinamento mestruale) fino a quando la superficie non si è ulcerata. Quindi, specialmente dopo un rapporto sessuale, può diventare evidente una secrezione sanguinolenta, acquosa o maleodorante. Se il cancro vaginale è ancora più avanzato, possono formarsi fistole tra la vagina e la vescica o il retto. Se il tumore si è diffuso al tessuto circostante, possono verificarsi dolore addominale o disturbi degli organi funzionali.

Leggi di più su questo sotto Dolore alle labbra / clitoride

Dolore al granchio vaginale

Il cancro vaginale non causa dolore all'inizio e il dolore nell'addome inferiore si verifica solo nelle fasi avanzate. Il dolore peggiora durante la minzione o durante il rapporto e può essere accompagnato da sanguinamento o secrezione.

Leggi di più su questo sotto: Dolore all'addome e Minzione dolorosa nella donna

Scarica nel cancro vaginale

Il cancro vaginale provoca una secrezione acquosa e brunastra dalla vagina che può avere un cattivo odore. Il tumore nella parete vaginale può formare piccole ulcere sanguinanti. Queste aree aperte possono quindi essere colonizzate dai batteri e secernere secrezioni attraverso l'infezione. Le perdite insolite sono un segnale di avvertimento del cancro vaginale e devono essere controllate immediatamente con un medico.

Emorragia nel cancro vaginale

Il sanguinamento al di fuori delle mestruazioni normali può essere un segno di cancro vaginale. L'emorragia è bruno-rossastra e spesso si verifica dopo il rapporto. Nel cancro vaginale, un tumore cresce nella parete della vagina e invade il tessuto. Le piaghe da cancro in genere crescono molto rapidamente e sono ben fornite di sangue perché le cellule tumorali hanno bisogno di molto ossigeno e sostanze nutritive dal sangue. Piccole lesioni alla parete vaginale causano ulcere sanguinolente e il caratteristico sanguinamento dalla vagina.

Quali sono le fasi?

A seconda dell'estensione del cancro vaginale nel corpo, è diviso in quattro fasi:

Fase 0: questa è una fase molto precoce in cui il cancro vaginale non si è ancora diffuso. Il tumore è ancora relativamente piccolo e ha colpito solo la vagina.
Fase 1: in questa fase, solo la parete vaginale è interessata dal tumore.
Fase 2: le cellule tumorali si sono diffuse ai tessuti che circondano la vagina.
Fase 3: il tumore si è diffuso al bacino e agli organi pelvici colpiti e ai linfonodi che si trovano lì.
Fase 4-A: il cancro colpisce il retto o la vescica.
Stadio 4-B: le cellule tumorali si sono diffuse ad altre regioni del corpo e ad es. Metastasi formate nei polmoni.

Come si presenta la fase iniziale?

Il cancro vaginale inizialmente non causa dolore, il che gli consente di crescere a lungo prima che venga finalmente notato. Nelle prime fasi, i sintomi più comuni sono sanguinamento e secrezione intermestruale bruno-rossastra.

Nelle prime fasi del cancro, ci sono cambiamenti nel rivestimento della vagina. Le cellule tumorali crescono negli strati più alti della parete vaginale, per cui il carcinoma è spesso solo pochi strati cellulari ed è indicato come carcinoma di superficie. Il medico chiama questo stadio stadio 0 o "carcinoma in situ". Ciò significa che il cancro è ancora al suo luogo di origine e non ha metastatizzato. Inoltre, nelle prime fasi del cancro vaginale, i linfonodi nell'area pelvica non sono ancora interessati. Man mano che il tumore progredisce, cresce più in profondità nel tessuto della vagina e infine raggiunge la parete pelvica e colpisce altri organi.

Metastasi del cancro vaginale

Nella fase avanzata, il cancro vaginale forma tumori della figlia (metastasi) e può penetrare in altri organi. Spesso gli organi della zona pelvica, in particolare la vescica urinaria e il retto, vengono colpiti per primi. Le metastasi si sono successivamente diffuse attraverso i linfonodi e il flusso sanguigno al fegato e ai polmoni.
Il medico utilizza un'ecografia o una tomografia computerizzata (TC) del bacino e dell'addome e una radiografia del torace per determinare se il cancro vaginale ha già metastatizzato.

diagnosi

Il Diagnosi di cancro vaginale è spesso un riscontro accidentale durante gli esami ginecologici di routine.
Il carcinoma avanzato è accompagnato dalla disintegrazione della superficie epiteliale e sanguina quando viene toccato luce. Ciò rende più facile per il ginecologo identificare e localizzare.
Con piccoli tumori, tuttavia, c'è il rischio di essere trascurati. Un esame approfondito utilizzando il Colposcope. Dovrebbe anche ogni anno un esame citologico dell'epitelio vaginale essere eseguita. Il Campione di iodio Schiller: Tamponando l'epitelio vaginale con iodio gli epiteli sani e contenenti glicogeno si colorano di marrone-rosso.
Se si sono verificate anomalie durante queste procedure diagnostiche, vengono eseguiti ulteriori esami. Questo di solito include un file biopsia e ecografia essere in grado di valutare gli organi circostanti. Per chiarire se Tratto urinario o il retto sono infestati, diventa uno rettoscopia (rettoscopia) e a uretrocistoscopia (Mirroring delle vie urinarie) effettuata. In casi eccezionali, a Tomografia computerizzata (CT) o uno Risonanza magnetica (MRI) per diagnosi specifiche. Questo aprirà l'intero addome metastasi e Formazioni tumorali esaminato.

terapia

Una displasia focale, a Carcinoma in situ o un cancro vaginale molto piccolo (cancro vaginale) può essere trattato rimuovendo generosamente l'area interessata. In alcuni casi, questi tumori possono essere trattati con un laser.
Il cancro vaginale invasivo tuttavia, richiede una terapia pianificata individualmente. Nel caso di carcinomi limitati, viene eseguita la chirurgia radicale con l'asportazione di tutti gli organi a rischio o colpiti. Se il carcinoma si è diffuso troppo lontano, il La radioterapia al primo posto. Il problema è anche quello dovuto alle radiazioni Uretra, vescica e retto sono anche trattati. Questo spesso porta alla formazione di fistole ed è un grave problema per il trattamento con radiazioni del cancro vaginale Il trattamento con le radiazioni sono due opzioni a disposizione. Da un lato, le radiazioni dalle immediate vicinanze del tumore (Brachiterapia). Questo può essere applicato direttamente dall'interno o tramite pelle (Percutaneo). Un'altra possibilità è l'irradiazione da una sorgente di radiazioni distante (teleterapia). Il chemioterapia di solito viene utilizzato solo in Metastasi e formazione di tumori applicato in altri organi.

Possibilità di recupero

Il cancro vaginale è una malattia estremamente rara e le possibilità di guarigione dipendono in gran parte dalle dimensioni e dalla diffusione del tumore. Se il cancro viene scoperto in una fase iniziale (stadio 0 o 1) e rimosso chirurgicamente o trattato con radioterapia, il trattamento ha successo. In generale, il cancro vaginale è facile da trattare, anche se le possibilità di guarigione diminuiscono con il progredire della fase. È quindi importante che il cancro venga scoperto in una fase precoce come parte di un esame ginecologico preventivo.

previsione

Dal momento che il Cancro vaginale rimane a lungo senza sintomi, spesso la terapia viene iniziata molto tardi. Al momento della terapia, il carcinoma è spesso già presente Organi vicini e il Linfonodi sparpagliato. La radioterapia che viene messa in discussione è molto difficile ed è associata a molti effetti collaterali indesiderati. Si calcola ancora con uno oggi Tasso di sopravvivenza a 5 anni del 47%. Quelli rari I sarcomi e Melanoma la vagina ha una prognosi significativamente peggiore.
Tuttavia, se il trattamento viene eseguito molto presto e con successo, la guarigione è possibile.