Medicinali per la febbre da fieno

introduzione

Oltre ad interferire con i meccanismi che scatenano l'allergia, il trattamento dell'allergia ai pollini consiste nella somministrazione di farmaci per eliminare o alleviare i sintomi. Questo è ciò che gli antistaminici, stabilizzatori dei mastociti come il disodio cromoglicato (nome commerciale: Intal) e Nedocromil (nome commerciale: Tilade), nonché steroidi inalabili e nasali (cortisone).

Somministrato precocemente, la somministrazione di antistaminici può prevenire la successiva insorgenza di asma allergica come complicanza di una malattia di lunga data del raffreddore da fieno.

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Antistaminici per la febbre da fieno

I farmaci antiallergici più noti di questo gruppo di antistaminici possono essere suddivisi in due gruppi, ognuno dei quali differisce in termini di profilo di effetti collaterali.
Il primo gruppo (medico: antistaminici di prima generazione, il cui sviluppo è avvenuto all'inizio degli anni '60)

Doxylamine (nome commerciale: Mereprine®)
Difenidramina (nome commerciale: Dormutil®) e
Dimetinden (nome commerciale: Fenistil®).

Tuttavia, poiché queste sostanze sono efficaci anche nel cervello, hanno notevoli proprietà sedative, quindi sono stati sviluppati nuovi farmaci.
Per il trattamento di disturbi allergici, ad es. Dimetinden e Clemastin (nome commerciale: Tavegil) correlati all'uso del loro effetto anestetico locale (intorpidimento) per combattere il forte prurito; La doxilamina e la difenidramina sono sonniferi disponibili senza prescrizione medica (medici: ipnotici).
La difenidramina ha anche un effetto bloccante sui recettori dell'istamina, che si trovano nel centro del vomito del cervello, ed è quindi utilizzata come antiemetico (contro la nausea).
Esempi di antistaminici più recenti con sedazione o effetto antiemetico minimo o nullo (medicinali: antistaminici di seconda generazione) sono:

Cetirizina e levozetirizina
Loradatina e desloratadina.

Questi non attraversano la barriera emato-encefalica nel cervello perché sono legati a sostanze proteiche nel sangue: come particelle cariche, non sono più in grado di attraversare le membrane, che sono costituite principalmente da particelle liposolubili e non cariche.
L'antistaminico fexofenadina (nome commerciale: Telfast) si basa su un meccanismo diverso per la mancanza di proprietà sedative: entra nel cervello per essere immediatamente rilevato da un enzima che proprio questa proprietà viene utilizzata per trasportare vari farmaci fuori dal cervello doveva essere rimosso.
L'enzima viene di conseguenza indicato come un trasportatore di "resistenza multi-farmaco" - una proteina di trasporto responsabile dell'inefficacia di diversi farmaci (nome medico dell'enzima: P-glicoproteina 450).
Possono verificarsi effetti collaterali indesiderati degli antistaminici (oltre alla già citata sedazione che è estremamente bassa o inesistente nei farmaci più recenti) sotto forma di perdita di appetito, nausea e diarrea (medica: diarrea), ma sono rari.

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Stabilizzatori mastociti contro la febbre da fieno

I mastociti stabilizzatori non sono meno importanti nel trattamento delle allergie ai pollini come gli antistaminici, poiché vengono utilizzati sia in via preventiva (dal punto di vista medico: per la profilassi) che per la terapia a lungo termine
Va notato, tuttavia, che la piena efficacia si verifica solo con un ritardo di una o due settimane.
Per lo stabilizzatore dei mastociti disodio cromoglicato, sono disponibili diversi tipi di ingestione per uso locale:
È disponibile sotto forma di spray nasale, collirio e aerosol inalabile. In caso di allergie alimentari, il farmaco può essere assunto anche come capsula o come polvere granulare (i cosiddetti granuli).

Impara di più riguardo: Spray nasale per un'allergia o Livocab® collirio contro la febbre da fieno

Per il trattamento dei disturbi asmatici si preferisce Nedocromil perché ha un effetto antinfiammatorio nelle grandi vie aeree inferiori (i bronchi) e riduce anche la tendenza dei bronchi, che è presente nei soggetti allergici asmatici, a contrarsi come un attacco a contatto con i pollini (o altri allergeni) (medico : Nedocromil provoca una riduzione dell'iperreattività bronchiale).

Gli effetti collaterali di questi due stabilizzatori dei mastociti sono minori, poiché funzionano solo sul posto e solo quantità molto piccole entrano nella circolazione del corpo. La loro elevata solubilità nei grassi è responsabile di questo.

Cortisone contro la febbre da fieno

Somministrati per via topica, i E., sono anche di grande importanza nel trattamento dell'asma. Steroidi per via inalatoria (cortisone), il cui meccanismo d'azione consiste nel ridurre la formazione di nuove sostanze messaggere infiammatorie ed enzimi dannosi per le cellule.

Gli steroidi (cortisone) sono tra i farmaci antinfiammatori più efficaci in assoluto; il prezzo per questo, tuttavia, sono effetti collaterali significativamente più indesiderati, la cui forza dipende dalla dose somministrata, dal tipo di assunzione e dalla durata dell'assunzione.

I seguenti effetti collaterali sono noti dopo l'uso a lungo termine di steroidi in compresse (cioè per via orale) o per via endovenosa, ma praticamente non si verificano con l'inalazione o con spray nasale al cortisone, poiché l'assorbimento nella circolazione del corpo è trascurabile e gli steroidi hanno solo un effetto locale:

Questi includono la perdita ossea (medica: osteoporosi), nei bambini un ritardo nella crescita della lunghezza,
ipertensione (medica: ipertensione),
si è osservato un aumento della glicemia fino al diabete mellito.
Un po 'meno spesso si verificano cambiamenti psicologici sotto forma di maggiore aggressività o depressione
Opacità della cornea normalmente trasparente dell'occhio (medico: cornea).

Esempi di steroidi inalatori sono:

beclometasone
budesonide
fluticasone

Maggiori informazioni sull'argomento su: Cortisone

Questi farmaci per il raffreddore da fieno sono disponibili senza prescrizione medica

Un farmaco da banco ampiamente utilizzato per la febbre da fieno è la cetirizina. Questo è usato per una varietà di allergie. La cetirizina è il principio attivo che può essere acquistato in farmacia con diversi nomi commerciali.

Oltre alla cetirizina, i farmaci con il principio attivo loratadina possono essere utilizzati anche contro la febbre da fieno.

Un altro medicinale è l'azelastina. Questo è spesso usato sotto forma di collirio.

Scopri di più su: Vividrin® spray nasale acuto

L'acido cromoglicico e la levocabastina sono anche usati in vari spray oculari o nasali per la terapia.

Tutti i farmaci elencati in questo paragrafo appartengono al gruppo degli antistaminici. L'istamina è una sostanza messaggera nel corpo che media le reazioni allergiche. Gli antistaminici impediscono che ciò accada. Possono essere usati come compresse, spray per gli occhi o nasali.

I colliri con un principio attivo del gruppo degli antistaminici vengono utilizzati per alleviare il disagio degli occhi per alleviare il raffreddore da fieno, tra cui i colliri Livocab®. Leggi di più su questo a: Livocab® collirio contro la febbre da fieno
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Quali farmaci per la febbre da fieno richiedono una prescrizione?

È un farmaco da prescrizione del gruppo di antistaminici o antiallergici

Ebastina. L'ebastina viene utilizzata sotto forma di compresse.
Anche il principio attivo fexofenadina cloridrato richiede una prescrizione.
Un altro farmaco da prescrizione del gruppo degli antistaminici è l'olopatadina, che viene utilizzata sotto forma di collirio per trattare le reazioni allergiche.
Il principio attivo budesonide è utilizzato per il trattamento locale del raffreddore da fieno, ad esempio come spray nasale. Questo ha un effetto antinfiammatorio.
Anche altri principi attivi del gruppo dei glucocorticoidi sono efficaci nel trattamento della febbre da fieno, come il fluticasone.

Tuttavia, i farmaci che contengono glucocorticoidi possono anche causare molti effetti collaterali. Quindi, questi farmaci richiedono una prescrizione. Alcuni spray combinano un antistaminico e un glucocorticoid. Questi farmaci richiedono anche una prescrizione.

L'immunoterapia specifica può essere effettuata per diversi anni per il trattamento causale. Qui, la somministrazione controllata dell'allergene avviene con dosaggio crescente. L'immunoterapia deve essere eseguita sotto la supervisione o il controllo regolare di un medico.

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Questi farmaci contro il raffreddore da fieno non ti stancano

I farmaci contro la febbre da fieno fanno parte del gruppo degli antistaminici. Gli antistaminici della seconda, ovvero la generazione più avanzata, ti fanno sentire notevolmente meno stanco di quelli della prima generazione.

Tuttavia, alcune persone potrebbero sentirsi ancora stanche dopo averlo assunto. Tuttavia, questo spesso scompare nel corso della terapia. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci di seconda generazione attraversano a malapena la barriera emato-encefalica e quindi hanno un effetto minimo sulle cellule cerebrali.

Gli antistaminici di seconda generazione includono farmaci con i seguenti ingredienti attivi

cetirizina,
loratadina,
levocabastina,
Acido cromoglicico e
Azelastine.

Anche i farmaci da prescrizione

ebastina,
Fexofenadina cloridrato e
Olopatadina

appartengono a questo gruppo e difficilmente causano affaticamento.

Nuovi farmaci per la febbre da fieno

Gli ultimi sviluppi nel trattamento farmacologico delle allergie includono una molecola proteica specificamente diretta contro gli anticorpi IgE (cioè un anticorpo contro gli anticorpi IgE); Omalizumab (nome commerciale: Xolair®). Dovrebbe prevenire lo sviluppo di allergie ed è utilizzato principalmente nella terapia dell'asma allergico.