Metformina
Sinonimi in senso lato
Farmaci per il diabete, farmaci Diabete mellito, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®
Come funzionano le biguanidi come la metformina?
Secondo le linee guida mediche attualmente in vigore, la metformina viene utilizzata per la prima volta quando il diabete mellito non può essere controllato bene attraverso l'esercizio, lo sport e la perdita di peso. La metformina è sul mercato da decenni e ha dimostrato di essere l'agente più sicuro ed efficace nel gruppo dei farmaci antidiabetici orali.
Info: foglietto illustrativo
Non lasciatevi scoraggiare dalla lunghezza del foglietto illustrativo! Più a lungo un farmaco è stato sul mercato, più dettagliatamente spiega i suoi effetti collaterali! Il legislatore ha reso obbligatorio che ogni raro effetto collaterale che si è verificato nel corso di molti anni di utilizzo di un farmaco debba essere menzionato nel foglietto illustrativo.
La metformina ha due effetti principali che aiutano un diabetico:
Da un lato, le cellule del corpo sono opposte a quelle autoprodotte insulina più sensibile e pronto ad assorbire nuovamente lo zucchero. Di conseguenza, il livello di zucchero nel sangue scende di nuovo più velocemente dopo aver mangiato e lo zucchero non può causare alcun danno altrove.
La metformina, d'altra parte, inibisce il rilascio di glucosio dal fegato, il che significa che i livelli di zucchero non raggiungono picchi pericolosi durante il digiuno o la notte.
Gli alti livelli di zucchero nel sangue indesiderati al mattino vengono trattati efficacemente con metformina. I livelli generali bassi di zucchero nel sangue durante la terapia con metformina riducono anche un po 'l'appetito, il che è particolarmente desiderabile nei diabetici in sovrappeso. La metformina ha anche un effetto benefico sui livelli di lipidi nel sangue e sulla coagulazione del sangue. Soprattutto nei pazienti a rischio di infarto (vedere Malattia coronarica / CHD e Attacco di cuore) Gli studi hanno dimostrato che la metformina riduce la mortalità.
dosaggio
La metformina lo farà da una a tre volte al giorno durante i pasti prese. Hai concordato in anticipo il dosaggio con il tuo medico. Inizi con una dose bassa e poi aumenti l'assunzione di metformina fino a un massimo di 1 grammo al giorno. Alla funzione di rene, del fegato e per verificare il corretto dosaggio del farmaco, il medico la chiamerà regolarmente.
Effetti collaterali
La metformina può Disturbi gastrointestinali Come
- gonfiore
- Perdita di appetito
- mal di stomaco
- nausea
- Vomito
e - diarrea
causa.
In alcuni pazienti è stato anche osservato un cambiamento nel gusto nel senso di una percezione metallica in bocca.
Ulteriore Effetti collaterali sono reazioni cutanee (arrossamento, prurito, orticaria), diminuzione dell'assorbimento della vitamina B12 Anemia (anemia megaloblastica), Disfunzione epatica e Infiammazione del fegato (epatite).
C'è un temuto effetto indesiderato che raramente o mai si verifica con controlli medici regolari e assunzione precisa: se troppo acido lattico si accumula nel sangue, può portare a uno Acidosi lattica piombo che può essere fatale. Anche con disidratazione acuta del corpo (essiccazione) o febbre Può verificarsi acidosi lattica. L'acidosi lattica è annunciata da sintomi come forti battute sullo stomaco, nausea, Vomito, Congelamento, vertigini, fatica, Dolori muscolari, Compromissione della coscienza e problemi respiratori. Se si verificano questi o simili sintomi durante l'assunzione di metformina, è necessario consultare immediatamente un medico.
Va ricordato ancora una volta a questo punto che l'acidosi lattica è solo Raro si verifica!
Se tu e il tuo medico osservate tutti i segni contrari dell'assunzione di metformina, le funzioni degli organi vengono controllate regolarmente e state assumendo il farmaco come prescritto, dovete essere consapevoli di questo grave problema. effetto collaterale mai aver paura!
Durante l'utilizzo di metformina dovrebbe astenuto da bevande alcoliche e cibo diventare.
Leggi ampie informazioni sugli effetti collaterali sotto il nostro argomento: Effetti collaterali della metformina
diarrea
Il trattamento con metformina porta molto spesso a disturbi gastrointestinali. Semplicemente non arriva nausea, Vomito, stipsi e Flatulenza, ma anche molto comune diarrea. In linea di principio, la diarrea non è un problema grave, a condizione che sia solo debole o sia scomparsa dopo pochi giorni. Tuttavia, se nel corso della terapia si verifica un disturbo di lunga durata dovuto a diarrea, consultare urgentemente un medico. Ciò che sembra così innocuo può causare grossi problemi. Con la diarrea, i pazienti non solo perdono spesso chili preziosi, ma anche molto liquido. Questo spesso può diventare molto veloce asciugare o anche a Danno ai reni condurre. È importante per il corpo liquidi, elettroliti e minerali sufficienti sono nutriti. Se non puoi farlo da solo per qualsiasi motivo, devi farlo con urgenza Infusi Somministrare in ospedale o dal medico di famiglia. Inoltre, deve essere discusso con il medico responsabile se la terapia può essere sostituita da un'altra per contrastare i disturbi gastrointestinali e ripristinare la qualità della vita.
Acidosi lattica
Il Acidosi lattica è un effetto collaterale piuttosto raro, ma non per questo meno pericoloso, della terapia con metformina e anche del consumo eccessivo di alcol in connessione con il farmaco metformina. L'acidosi lattica significa questo Il sangue nel corpo e nei tessuti diventa acido è. Quindi ne hai uno pH basso, perché è aumentato nel corpo lattato è disponibile. Il lattato è l'anione dell'acido lattico ed è il prodotto finale della glicolisi anaerobica. L'acidosi lattica si manifesta prevalentemente in quei pazienti che hanno malattie renali e / o epatiche oltre al diabete. È importante che la funzione di questi organi venga controllata prima di iniziare la terapia con metformina. L'acidosi lattica è una forma speciale di malattia metabolica AcidosiTuttavia, è facile distinguere tra loro, poiché l'acidosi lattica non solo ha un valore di pH inferiore, ma, come ho detto, aumenta anche il valore di lattato. Il disturbo è causato da un metabolismo disturbato in cui il lattato non può più essere scomposto a sufficienza. Nell'acidosi lattica, non è sufficiente trattare solo i sintomi; è importante trovare la causa e correggerla. I possibili sintomi di questo disturbo includono quelli più profondi respirazione, mal di stomaco, nausea e in forme particolarmente gravi può arrivare fino a shock o Insufficienza renale condurre.
Per ulteriori informazioni, vedere: Lactatacidosis
Quando non dovresti prendere la metformina?
Per evitare gli effetti indesiderati dell'assunzione di metformina, devono essere osservati i seguenti segni contrari.
Se tuo Reni appena lavorare in modo inadeguato, dovrebbe essere metformina Non essere preso. Proprio a diabetici le prestazioni dei reni sono spesso limitate. Il medico controllerà il tuo sangue per un determinato valore renale (creatinina) e quindi valuterà le prestazioni degli organi. In a Con un valore di creatinina superiore a 1,2 mg / dl, le prestazioni dei reni sono troppo basseessere responsabile del trattamento con metformina. Il rischio di acidosi lattica sarebbe troppo alto. Tuttavia, per ragioni di laboratorio, i valori del sangue hanno sempre un valore relativo. Dovresti quindi fidarti della valutazione individuale del tuo medico curante.
Metformina e il desiderio di avere figli
Se si desidera una gravidanza ed è presente il diabete, la paziente non deve essere trattata con metformina.
Invece, ha senso regolare il valore di zucchero nel sangue con l'aiuto di siringhe da insulina, per cui il medico curante deve controllare regolarmente i valori.
Il trattamento con metformina deve essere evitato anche durante la gravidanza e la terapia deve essere continuata con iniezioni di insulina fino allo svezzamento del bambino. Solo allora è possibile passare alla terapia con metformina senza danneggiare il bambino.
Metformina e perdita di peso
Quando in pazienti adulti in sovrappeso Le misure dietetiche falliscono e già uno Diabete (Diabete mellito di tipo 2) è presente, la metformina può portare a Abbassare il rischio per complicazioni legate al diabete. In questi casi, la metformina è la terapia di prima scelta.
L'assunzione del farmaco rappresenta la metformina nessun aiuto per la perdita di peso in senso classico, ma interferisce con l'equilibrio zuccherino del corpo.
Perdere peso è uno Cambiamento della dieta e esercizio regolare inevitabile, altrimenti potresti aumentare di peso durante l'assunzione di metformina.
Sindrome dell'ovaio policistico (PCO)
Il PCO La sindrome è una Malattia metabolicache colpisce le donne ed è molto comune. PCO è l'abbreviazione di Sindrome delle ovaie policistiche. La malattia colpisce le donne sessualmente mature nelle quali il Produzione di ormoni non vero. Troppi ormoni maschili (Androgeni), che porta con sé anche caratteristiche tipiche come i capelli maschili. Anche la maggior parte dei pazienti ne soffre Disturbi del ciclo mestruale e infertilità. Le cause di questa malattia sono diverse e non ancora sufficientemente chiarite. Ma uno lo sospetta genetico Fattori sottostanti ed è evidente che molti sovrappeso Le donne soffrono della malattia. Anche le persone colpite soffrono spesso La perdita di capelli e la pelle gravemente impura. La malattia viene spesso scoperta molto tardi, di solito quando a desiderio insoddisfatto di avere figli consiste. La malattia può essere dovuta a uno stato ormonale, buono anamnese e anche esame fisico Ultrasonico essere diagnosticato. Affinché la malattia possa essere dichiarata sindrome dell'ovaio policistico, devono essere presenti almeno due dei tre sintomi. E disturbi del ciclo, cisti nel utero e livelli di androgeni troppo alti. Ci sono molte opzioni per la terapia, come Farmaco (ad esempio metformina), un'operazione per rimuovere le cisti, somministrazione e aggiustamento degli ormoni, cambiamenti nella dieta e in tutti i casi in cui Obesità un problema è sicuramente la perdita di peso.
Per ulteriori informazioni, vedere: Metformina PCO
Operazioni pianificate con metformina
A interventi operativi o esami in cui viene utilizzato un mezzo di contrasto (Catetere cardiaco; Tomografia computerizzata) arriva, il Reni fortemente sfidato. Per questo motivo, la metformina deve essere interrotta due giorni prima di tali procedure. Può essere ripreso non prima di due giorni dopo la procedura.
Per le infezioni delle basse vie urinarie (Cistite, Infiammazione pelvica) l'uso di metformina deve essere interrotto, poiché la funzione renale può essere compromessa a causa dell'infezione.
Se una limitazione di Funzionalità epatica il medico farà molta attenzione nell'assumere metformina. Qui dipende dall'individuo Valori del fegato che il medico controllerà.
Se il livello di zucchero nel sangue è già molto alto intorno a 250 mg / dl e si è già verificata acidosi (acido nel sangue), l'assunzione di metformina deve essere inizialmente evitata.
In caso di malattie acute e gravi o lesioni gravi, è più probabile che il corpo accumuli acidi. Anche con malattie gastrointestinali acute, l'organismo perde molti liquidi e minerali, il che favorisce una "acidificazione" dell'organismo e il rischio di essa Acidosi lattica promuove.
Se il tuo corpo ha un Malattia polmonare (asma, Bronchite cronica, BPCO) o uno Cardiopatia (malattia coronarica, Angina pectoris, Stato dopo Attacco di cuore) oppure un'altra Disturbo circolatorio (Claudicazione intermittente, malattia occlusiva arteriosa (PAOD), La gamba del fumatore) non è sufficientemente rifornito di ossigeno, la metformina non deve essere assunta a causa del rischio di acidosi lattica.
Se sei a Malattia da alcol non prenda metformina. Un consumo abbondante di alcol, sia esso continuo o solo occasionale, aumenterà il fegato pesantemente caricato. L'accumulo di acidi nel sangue e quindi si favorisce il rischio di acidosi lattica. Dovresti limitare il consumo di alcol a un livello basso durante l'assunzione di metformina! Tuttavia, un bicchiere di vino o una birra con un pasto al giorno è accettabile.
interazioni
La combinazione con altri farmaci ipoglicemizzanti (agenti antidiabetici) può essere a ipoglicemia (L'ipoglicemia) favore. Altri farmaci possono a loro volta aumentare l'effetto della metformina stessa e rendere necessaria una riduzione della dose. Che include Farmaci per il bruciore di stomaco e farmaci che vengono utilizzati in ipertensione essere utilizzato (ACE inibitori: enalapril, Verapamil, captopril, Ramipril, Lisinopril). Se prendi regolarmente farmaci antidolorifici o reumatici (diclofenac, Ibuprofene, indometacina, Piroxicam), l'effetto della metformina è aumentato. Una riduzione della dose è assolutamente necessaria sotto controllo medico per evitare il rischio di acidosi lattica!
Metformina e alcol
Se prendi metformina, il consumo eccessivo di alcol comporta una serie di pericoli che dovrebbero essere presi sul serio in ogni caso. Un punto particolarmente importante è che puoi Bevuto molto più velocemente è che senza prendere il farmaco. È molto facile trascurare il punto in cui l'alcol è sufficiente. Il farmaco non perde il suo effetto, ma aumenta drasticamente quello dell'alcol. Non sono rari Intossicazione da alcol registrato quando i consumatori di metformina non hanno il consumo di alcol sotto controllo. Tuttavia, di solito non è un problema bere una piccola quantità di alcol. Va notato che gli uomini possono bere quasi il doppio delle donne. Non solo l'effetto dell'alcol aumenta, ma può anche portare a ulteriori complicazioni. C'è il rischio di a Acidosi lattica, che è descritto sopra, e il rischio di ipoglicemiache, se non trattata immediatamente, può essere seriamente pericolosa.
Esclusione di responsabilità / esclusione di responsabilità
Vorremmo sottolineare che il farmaco non deve mai essere interrotto, applicato o modificato in modo indipendente senza consultare il medico.
Tieni presente che non possiamo affermare che i nostri testi siano completi o corretti. Le informazioni potrebbero non essere aggiornate a causa degli sviluppi attuali.
