Medicina Interna

Osteoma osteoide

Tutte le informazioni qui fornite sono solo di natura generale, la terapia del tumore appartiene sempre alle mani di un oncologo esperto!

Sinonimi

Osteoide osteoide, iso-osteoide corticale, osteite sclerosante
Inglese: osteoma osteoide

definizione

Un osteoma osteoide è un cambiamento tumorale benigno nello scheletro.
I raggi X mostrano tipicamente una compressione ossea locale nell'area dell'osso tubolare duro con una cavità centrale (nidus). In genere viene descritto il dolore notturno che risponde bene all'aspirina.

Sommario

L'osteoma osteoide è il terzo cambiamento osseo benigno più comune nell'adolescenza dopo il fibrioma non ossificante (NOF) e l'osteoma.
I ragazzi sono particolarmente colpiti da questo tumore.
Si manifesta particolarmente frequentemente nella parte superiore del femore, ma anche più frequentemente nella tibia (tibia) e nella colonna vertebrale. Anche tutte le altre ossa (ossa delle dita) possono essere colpite.
Il dolore notturno è tipico, così come il sollievo immediato dal dolore con la terapia con aspirina (ASA).
Al centro è presente nidus (cerchiato in rosso), nella cavità nidus spesso ipervascolarizzata (aumento dell'afflusso di sangue). Reazione circostante: iperostosi (aumento della formazione ossea) con ispessimento osseo asimmetrico spesso pronunciato.

avvenimento

L'osteoma osteoide si manifesta prevalentemente nei maschi (M> W 3: 1).
L'osteoma osteoide rappresenta il 14% di tutti i tumori ossei.
Il tumore di solito si manifesta tra i 10 ei 20 anni; può manifestarsi prima dei 10 anni e molto raramente dopo i 30 anni.

localizzazione

Evento:

Osso della coscia
Collo femorale (collo, grande trocantere)
Vertebre (pediculi, processo spinoso)
Stinco vicino al ginocchio

cause

L'origine dell'osteoma osteoide non è ancora chiara oggi.

metastasi

L'osteoma osteoide è benigno e quindi non metastatizza.

Diagnosi differenziali

Diagnosi alternative da considerare:

difetti corticali benigni
enchondroma
fibroma non ossificante (NOF)
osteocondroma
cisti ossea solitaria
osteoblastoma
osteomielite sclerosante
L'ascesso di Brodie
Frattura da stress (rottura) della tibia

Sintomi

Non ci sono sintomi chiari che indicano un osteoma osteoide:

- Dolore, soprattutto di notte
- Dolore all'anca e / o al ginocchio
- evento improvviso
- dovrebbe rispondere bene all'acido acetilsalicilico (Aspirina ®) e ai FANS
- Il dolore è localizzato in profondità
- Occasionalmente tumore palpabile
- gonfiore locale
- Mal di schiena

diagnosi

1. Diagnostica per immagini:

Immagine a raggi X:
tipico: nidus = cavità centrale nell'osso tubolare duro, che è circondato da una maggiore formazione ossea (sclerosi).
Scintigramma osseo:
aumento dell'assorbimento di tecnezio (marker radioattivo)

2. Patologia:
Nell'esame del tessuto sottile al microscopio si trova tessuto connettivo molto ben perfuso, circondato da un osso sclerotico. Del

3. Siero / analisi del sangue:
Il tumore non causa alcun cambiamento nel sangue.

terapia

Per liberarsi dai sintomi, il tumore deve essere rimosso nella sua interezza (resezione in blocco), poiché può formarsi di nuovo se il tessuto residuo viene lasciato indietro (recidiva)

Se necessario, a CT-controllato (Tomografia computerizzata) Puntura per ottenere un campione di tessuto per un esame dettagliato.