stent

Definizione stent

Uno stent è uno stent artificiale e viene utilizzato per mantenere aperti i vasi chiusi a lungo termine. Inoltre, gli stent possono essere utilizzati anche in altri organi cavi se ci sono occlusioni o connessioni innaturali con altri organi o se esiste una minaccia di occlusione dovuta a un processo patologico.

Indicazione per uno stent

Nella maggior parte dei casi, verranno utilizzati gli stent in vasi o organi cavi usato quando il Funzione tramite una serratura (Stenosi) causa diversa disturbato è.

Si decide di impiantare uno stent in un vaso sanguigno se a La nave si è ristretta finora è quello fornitura adeguata il tessuto sottostante o anche un intero organo o parte del corpo non è più garantito. Al più comune sono stent in Arterie coronarie impiantato. Questo è spesso necessario quando nel corso di a coronaropatia il Flusso di sangue al muscolo cardiaco non è più garantito e così anche Limitazioni nella funzione cardiaca arriva o anche uno Attacco di cuore ha preso posto.

Ulteriori indicazioni si aggiungono all'utilizzo sul cuore Occlusioni vascolari nell'area di

• Arterie renali
• grandi vasi pelvici o il
• Arterie carotidiquello per il Fornitura del cervello sono responsabili e loro Funzione quindi vitale è.

Oltre ai vasi, gli stent possono anche mantenere aperti altri organi cavi del corpo. Quindi sono un supporto importante nel Terapia di vari tumori. Quello da menzionare qui Cancro esofageo, nel corso del quale diventa una crescita tumorale attraverso Occlusione dell'esofago Puoi venire. L'impianto di uno stent può morire Tieni aperto l'esofago e quindi impedire un considerevole deterioramento della qualità della vita del paziente a causa dell'ostruzione dell'esofago nessuna assunzione di cibo indipendente e il Ingestione di saliva permesso.

Anche in altri tumori, le strutture del genere Tratto biliare o vie respiratorie stent posizionati male possono essere utilizzati nel trattamento sintomatico essere utile e prevenire le complicazioni. Un'altra indicazione è a fistola esofago-tracheale rappresentare, quindi uno apertura innaturale tra l'esofago e la trachea. Questo può essere chiuso con uno stent.

Impianto di uno stent in una nave

Quando viene impiantato in un vaso, lo stent è solitamente sopra striscia con l'aiuto di un catetere inserito in modo che possa essere utilizzato durante l'intervento chirurgico nessuna grande ferita viene. Il paziente è sveglio solo il sito di punturadove il medico perforerà la nave anestetizzato localmente e il paziente ne riceve uno sedativi. Il Pareti interne di navi non contengono Recettori del dolore, motivo per cui l'impianto dello stent stesso non doloroso è.

Innanzitutto, in Regione inguinale, o più raramente, viene trovata e perforata un'arteria del braccio. Ora diventa uno cosiddetto blocco mettilo così nessuna perdita di sangue che passa attraverso la lesione sull'arteria. Scrive il punto forato nella nave e lo tiene aperto. A può ora passare attraverso la serratura Catetere inserito nel vaso diventare.

La prima cosa è un file Filo guida inserito, con l'aiuto di cui il area interessata nella nave può essere visitato. Qui fai uso del fatto che il file Filo metallico molto buono in uno Immagine a raggi X. Puoi vedere. Il medico può continuare a controllare la posizione durante l'intervento Fai delle radiografie e così sa sempre esattamente dove si trova nella nave. Una volta nel posto giusto, il catetere può ora essere inserito sul filo. Al Grado di costrizione per poter giudicare esattamente di nuovo, il can Agente di contrasto iniettato attraverso il catetere la nave può essere rappresentata bene. Quando si applica uno stent al cuore, il Somministrazione di mezzo di contrasto dai pazienti più spesso di sentito una sensazione di calore al petto.

Dopo aver selezionato lo stent appropriato, lo stent introdotto su un pallone e fino al punto ristretto avanzato nella nave. Il palloncino viene utilizzato per dilatare (allargare) il vaso più volte gonfiando il palloncino ad altissima pressione. Una volta che l'area interessata ha raggiunto il diametro interno desiderato, il catetere e il palloncino vengono nuovamente ritirati e lo stent rimane ora sul punto precedentemente ristretto e lo tiene aperto d'ora in poi. Ci sono anche stent che lo fanno non c'è bisogno loro con uno Per espandere il palloncino nella navecome loro spiegati può. In questo caso, tuttavia, è necessario che la costrizione sia sufficientemente allargata con l'ausilio di un palloncino prima dell'impianto, poiché lo stent da solo non può farlo.

Dopo l'impianto sarà sopra il sito di puntura un' Benda di pressione applicata, così che non al risanguinamento viene. Questa fasciatura di pressione è consentita rimosso solo dopo 24 ore essere dopo un dottore esaminato a fondo il sito e l'ho trovato normale. Il dottore lo ascolta per questo stetoscopio la nave fuori e cerca ematomi, in giro Danni alla nave per riconoscere.

Impianto di uno stent in un organo cavo

Questo impianto di stent avviene in anestetico generale invece di. Nel caso di un tumore che ha l'estensione Il diametro dell'organo cavo è ridotto, questo deve essere fatto in anticipo mediante raggi X. essere esaminato con precisione per posizione e dimensione. Si consiglia di fornire le dimensioni con segni metallici, ad esempio sulla parete toracica del paziente, al fine di trovare la posizione ottimale con l'ausilio di un'immagine radiografica quando lo stent viene impiantato.

Lo stent deve altrettanto a lungo come l'area coperta dal tumore, quindi sii uno apertura a lungo termine dell'organo garantita è. Se necessario, il collo di bottiglia interessato viene prima dilatato con un palloncino prima dell'impianto, quindi viene inserito lo stent. A seconda della posizione della stenosi sarà Stent di materiali diversi Usato. È il Stent nel posto appropriato posto, si espande, questo richiede tempo e lo è solo completamente completato dopo un giorno. Quindi lo stent ha il suo Forza massima raggiunto.

Complicazioni del posizionamento dello stent

L'impianto di uno stent in un vaso è una procedura a basso rischio che raramente si traduce in gravi complicazioni. Come accennato, possono verificarsi sanguinamento o ematomi nel sito di puntura. Per evitare infezioni, è essenziale che il lavoro venga eseguito in condizioni sterili. L'area della pelle sopra l'arteria da perforare deve essere ben disinfettata in modo che nessun germe cutaneo penetri nel corpo quando la pelle viene perforata. Può verificarsi anche una fistola artero-venosa nel sito di iniezione. Questa è una connessione innaturale tra un'arteria e una vena che deve essere rimossa con l'aiuto di un laser o di un intervento chirurgico vascolare.

Il mezzo di contrasto utilizzato per visualizzare i vasi può causare reazioni allergiche. In caso di danno renale preesistente, è necessario prestare attenzione. I mezzi di contrasto vengono escreti attraverso i reni e possono peggiorare la funzionalità renale compromessa, motivo per cui la funzionalità renale viene controllata prima dell'uso. Alcuni mezzi di contrasto contengono iodio; questi non devono essere utilizzati nelle malattie della tiroide in quanto possono portare a una crisi ipertiroidea. A causa di questi rischi, prima di un'operazione viene testata anche la funzione dei reni e della tiroide.

Altre complicazioni molto rare sono le aritmie cardiache quando viene impiantato uno stent nel cuore, che di solito scompaiono nuovamente dopo l'operazione, ma nel peggiore dei casi può anche accadere che un paziente debba essere rianimato. Poiché lo stent è un corpo estraneo nel vaso, si può formare un coagulo di sangue. In determinate circostanze, questo trombo può bloccare i vasi a valle, il che porta alla formazione di un infarto nel tessuto colpito. Nell'esempio del cuore, un attacco di cuore può essere innescato in questo modo. Per prevenire questa complicanza, al paziente verranno somministrati anticoagulanti altamente efficaci durante l'intervento, che impediranno la formazione di un coagulo di sangue. Tuttavia, questi farmaci hanno anche effetti collaterali, come l'aumento del rischio di sanguinamento a causa della scarsa coagulazione e possono anche verificarsi reazioni di intolleranza.

Durante l'impianto in organi cavi, può verificarsi sanguinamento a causa di danni ai tessuti causati dal medico. È possibile anche sanguinamento o danni ai tessuti nell'area dello stent. Un altro rischio è lo scivolamento dello stent, che, a seconda della sua posizione, ad esempio nell'esofago, può danneggiare il tratto gastrointestinale. Lo stent nell'esofago può anche restringere la trachea, il che porta alla mancanza di respiro.

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