radiologia

introduzione

La radiologia è una specialità in medicina che utilizza le radiazioni elettromagnetiche e meccaniche per scopi scientifici o nella pratica clinica quotidiana per scopi diagnostici e terapeutici. La radiologia è un'area tematica in rapido sviluppo e crescita iniziata con Wilhelm Conrad Röntgen a Würzburg nel 1895.

Inizialmente sono stati utilizzati solo i raggi X. Nel tempo sono stati utilizzati anche altri cosiddetti "raggi ionizzanti". Anche il Risonanza magnetica è un aspetto della radiologia. Non utilizza radiazioni ionizzanti, ma campi elettromagnetici. Anche il radioterapia nella medicina terapeutica è una sotto-area della radiologia. Viene utilizzato, ad esempio, in Trattamento per il cancro.
La radiologia occupa la parte più importante diagnostico Radiologia nella pratica clinica quotidiana. Il Esame ecografico rappresenta anche una branca della radiologia ed è la procedura radiologica di imaging più utilizzata. La registrazione più semplice con radiazioni ionizzanti è quella convenzionale roentgen. Un fascio di raggi X viene generato con l'aiuto di due elettrodi. Un filamento, il "catodo", fissa quelli piccoli elettroni libero e lo accelera fortemente. Gli elettroni colpiscono il secondo elettrodo opposto, l '"anodo", e lo colpiscono così forte che un cosiddetto "bremsstrahlung"Sorge. Il bremsstrahlung è la radiografia che ora viene diretta sul paziente. I raggi attraversano il paziente e vengono ripresi e registrati sull'altro lato. Questo accadeva su una pellicola a raggi X, oggi c'è rilevatori digitali per la registrazione.
Con l'aiuto delle radiazioni, si sfrutta il fatto che le strutture del corpo hanno densità diverse e sono costituite da materiali diversi. Se i raggi li colpiscono, assorbono parte della radiazione. A seconda delle zone del corpo che i raggi attraversano, più forti o deboli vengono percepiti e registrati sull'altro lato del corpo. Queste ombre si sovrappongono quindi per formare un'immagine bidimensionale e ottieni un'istantanea dell'interno del corpo.
UN Tomografia computerizzata (TC) funziona su un meccanismo molto simile. Tuttavia, fornisce più immagini da diversi livelli e quindi più informazioni sull'interno del corpo.
La risonanza magnetica è anche frequentemente utilizzata nelle cliniche (MRI). La risonanza magnetica funziona con un altro, quelli più sani Meccanismo e fornisce principalmente informazioni dettagliate sull'essere umano Tessuto molle.
Ultrasuoni, raggi X, TC e MRT sono diventati metodi di imaging diagnostico indispensabili nella medicina moderna. Alcuni di essi possono essere integrati con l'ausilio di mezzi di contrasto per poter esaminare aree e strutture degli organi con maggior contrasto.

roentgen

I raggi X sono il processo di esposizione del corpo ai raggi X e registrazione dei raggi per convertirli in un'immagine. L'esame TC utilizza anche il meccanismo a raggi X. Questo è il motivo per cui CT viene anche correttamente indicato come "Tomografia computerizzata a raggi X.". Se intendi la radiografia semplice convenzionale nella pratica clinica quotidiana, viene anche chiamata "radiografia convenzionale"O"Radiografia". Una radiografia convenzionale senza mezzo di contrasto è chiamato "nativo roentgen"designato.
Al giorno d'oggi l'immagine a raggi X viene registrata su una pellicola fotografica e convertita chimicamente, ma può esserlo principalmente digitale I rilevatori possono anche essere letti sul computer.

densità strutture assorbire i raggi X. particolarmente forte. Con l'aiuto di questa conoscenza, le registrazioni possono essere comprese rapidamente. osso getta così un'ombra sul film e appari biancastro, aria è invece nell'immagine a raggi X. nero.

I raggi X sono particolarmente comuni in Ossa rotte applicato. Poiché i raggi X convenzionali forniscono solo un'immagine bidimensionale, a seconda della frattura, a secondo colpo un altro livello. Ad esempio, un osso rotto non può essere visto di fronte, ma può essere visto di lato. Esistono tecniche di registrazione standardizzate note ai medici per questo scopo.
Il principale campo di applicazione dei raggi X convenzionali è quindi nella diagnosi delle fratture ossee.
Viene anche utilizzato per valutare Cuore- e L.unstructure, mammografia, Scoperta di spazi pieni d'aria nella zona toracica o addominale o visualizzazione dei vasi. Rappresentare Vessels l'impiego di Mezzi di contrasto sopra. A seconda di come funziona nel corpo, l'agente di contrasto si accumula nell'area vascolare o degli organi che si desidera visualizzare in modo più preciso. Ad esempio, le rappresentazioni di arterie, vene, Vasi linfatici o da sistema urinario. Le aree si illuminano più fortemente nell'immagine radiografica e possono essere identificate e valutate in modo più preciso.

Nel Odontoiatria I raggi X vengono spesso eseguiti per identificare la carie tra i denti o la posizione dei denti del giudizio.

I raggi utilizzati sono per il corpo dannoso per la salute. La dose per una radiografia è molto piccola, ma non dovrebbe essere usata troppo spesso. Con l'aiuto dei passaporti a raggi X, i pazienti possono controllare più consapevolmente il numero di esposizioni alle radiazioni. L'esposizione frequente alle radiazioni aumenta il rischio nella vita di una piccola percentuale cancro ammalarsi.

MRI

La risonanza magnetica è anche chiamata "Risonanza magnetica"designato. Il meccanismo è diverso da quello dei raggi X. I raggi X dannosi non giocano un ruolo nella risonanza magnetica. Gli effetti del campo magnetico nella risonanza magnetica non sono stati completamente studiati, ma si ritiene che lo siano nessun effetto sulla salute avere sulle persone.

La risonanza magnetica viene registrata con l'aiuto di un campo magnetico molto forte. Il paziente è nel tomografo tubolare. Il campo magnetico estremamente forte generato fa sì che tutti gli atomi del corpo siano stimolati a muoversi. Emettono un segnale misurabile. La MRT consente rappresentazioni degli strati del corpo estremamente dettagliate, ad alta risoluzione e ad alto contrasto, così come la TC a raggi X.
Nella risonanza magnetica, la distinzione tra le singole aree degli organi non avviene tramite aree chiare e scure, come nella TC, ma principalmente tramite contrasti tra due strutture straniere. In particolare, il tessuto molle è molto ricco di contrasto, è anche una buona idea Immagini MRI con un mezzo di contrasto produrre. Soprattutto, ad esempio, possono essere facilmente identificati diversi tipi di tessuto Infiammazione o tumori.

Il grande vantaggio è che le scansioni MRI gestire senza dannosi raggi X ionizzanti. Quindi puoi ripeterli senza esitazione senza dover correre alcun rischio per la salute. L'elevato contrasto dei tessuti molli offre anche vantaggi nella diagnostica, ad esempio nastri, Cartilagine, tumori, tessuto adiposo o muscolare.

Uno convenzionale Esame MRI prende tra 20 e 30 minuti, motivo per cui accade rapidamente che le immagini siano sfocate dai movimenti del paziente o degli organi. Tuttavia, le nuove tecnologie promettono di essere in grado di effettuare registrazioni in tempo reale in futuro, ad esempio durante l'esame del file Cuore.

Purtroppo, il forte campo magnetico al momento del ricovero provoca anche pazienti con qualsiasi tipo di Gli impianti, ad esempio articolazioni artificiali o pacemaker, non adatto per scansioni MRI.

CT

Il "Tomografia computerizzata a raggi X.“, Come viene correttamente chiamato, utilizza anche l'estensione raggi X ionizzanti. Qui, il paziente si trova in un tomografo a tubo che produce raggi X. molte direzioni record. Le immagini vengono riconosciute digitalmente e possono essere visualizzate sul computer. Registrando alcune immagini da diverse direzioni è possibile ottenere Immagini in sezione attraverso l'area del corpo da esaminare. Ciò consente una diagnosi molto più precisa. Le immagini digitali senza sovrapposizione sono anche di qualità superiore rispetto alle immagini radiografiche convenzionali.

Le immagini TC mostrano lo stesso comportamento di assorbimento delle immagini a raggi X. Particolarmente osso e aree piene d'aria può essere determinato esattamente. Con l'aiuto di agenti di contrasto e immagini di qualità superiore, i vasi possono anche essere resi chiaramente visibili. Un'importante area di applicazione per questo è il cosiddetto "Angiografia coronarica“, In cui vengono mostrati i vasi che alimentano il cuore e di solito sono colpiti da un attacco di cuore.

Le immagini della tomografia computerizzata a raggi X vengono utilizzate anche per rappresentare i vasi linfatici e le singole aree degli organi, ad esempio il tratto gastrointestinale o il sistema urinario.
Il grande svantaggio delle immagini TC di altissima qualità è questo elevata esposizione alle radiazioni. Nella radiologia diagnostica, le immagini TC rappresentano significativamente meno di un decimo degli esami. Tuttavia, sono responsabili di circa metà dell'esposizione alle radiazioni. Anche una singola scansione TC in più sezioni aumenta il rischio di cancro secondario di una piccola percentuale.

Ultrasonico

L'ecografia, o "ecografia"Chiamato, è la procedura di imaging più frequentemente eseguita nella pratica clinica quotidiana. Faceva le foto Onde sonoreda diverse strutture d'organo riflessa e quindi consente una distinzione tra gli organi. Funziona senza i raggi X dannosi. L'esame ecografico può essere eseguito rapidamente, molto facilmente e tutte le volte che vuoi. Dall'esterno, il trasduttore, che emette le onde, viene premuto sulla pelle.
Con gli ultrasuoni si può solo Tessuto molle perché l'osso non lascia passare le onde.
Viene utilizzato per la rilevazione di spazi pieni di liquidi o aria, per la rappresentazione di vasi e organi addominali. Anche in Diagnostica della gravidanza il dispositivo a ultrasuoni viene spesso utilizzato per valutare lo sviluppo del bambino.

Viene spesso utilizzato anche per identificare e diagnosticare il decorso di tumori maligni. Solo medici esperti possono valutare bene un'immagine ecografica. La risoluzione e il valore informativo di un esame ecografico è molto limitato e dipende dall'esperienza del medico.

Radiologia interventistica

La radiologia interventistica non fa parte della radiologia diagnostica, ma piuttosto aiuta con la radiologia minimamente invasiva terapeutico Misure Questa sotto-area della radiologia non esiste da molto tempo. Quasi esclusivamente utilizzato in radiologia interventistica Sistemi vascolari rappresentato, spesso con l'ausilio di mezzi di contrasto. Questi includono arterie, vene o vasi linfatici Tratto biliare.
Le procedure di imaging vengono eseguite contemporaneamente a un file minimamente invasivo Intervento effettuata. Questi includono soprattutto il Dilatazione delle navi, la creazione di Gli stent, la sclerosi del sanguinamento o la rimozione del restringimento (stenosi) delle navi. Al fine di garantire che il trattamento mininvasivo venga eseguito nel posto giusto all'interno del vaso, la posizione del vaso e l'attuazione della procedura possono essere osservati con precisione con l'ausilio della radiologia interventistica.
La posizione esatta della terapia può essere determinata e controllata anche negli organi, ad esempio nel trattamento dei tumori del fegato, utilizzando le registrazioni delle immagini con mezzo di contrasto.
Nella radiologia interventistica, si applica anche al Protezione dalle radiazioni fare attenzione, perché funziona anche con raggi X ionizzanti e dannosi.