Dolore alla laringe
introduzione
Da un punto di vista anatomico, la laringe rappresenta la separazione tra le vie aeree e l'ingresso nel tratto gastrointestinale.
Durante la respirazione, l'ingresso della trachea è chiuso dall'epiglottide.
Se una persona ingerisce cibo nella cavità orale, inizia a masticarlo e quindi alla fine inizia l'atto di deglutizione, l'epiglottide si chiude sulla trachea (Trachea). Questo meccanismo normalmente impedisce il passaggio del chimo nelle vie aeree. Il dolore nell'area della laringe non è raro.
I meccanismi responsabili di ciò, d'altra parte, possono variare notevolmente l'uno dall'altro. In generale, processi infiammatori nell'area della laringe, infezioni da agenti patogeni virali o batterici, disturbi funzionali e alterazioni maligne possono portare a dolore alla laringe.
La diagnosi è solitamente costituita da una combinazione di test di funzionalità fisica e test di imaging. La terapia più adatta viene anche resa dipendente dalla malattia sottostante. A causa della moltitudine di malattie che possono portare a dolore alla laringe, è impossibile fare una prognosi generale.
cause
Il dolore alla laringe può essere innescato da una varietà di cause. Nella pratica clinica quotidiana, viene fatta una distinzione tra piuttosto "innocuo" e "più serio"Malattia. Anche un minimo meccanico trauma (per esempio una piccola ferita nel rinofaringe) possono interessare anche alcuni pazienti dolore intenso piombo, la cui localizzazione corrisponde a Laringe è attribuito. In questi casi è ancora evidente che il dolore è entrambi mentre si mangia, così come durante il Potabile amplificare.
Il malattie più comuni che portano al dolore alla laringe sono:
- laringite acuta (Sinonimo: pseudo groppa)
- epiglottite
- Edema epiglottico
- Laringite cronica
- difterite
- Paralisi della laringe
- benigno Tumori della laringe
- Noduli delle corde vocali
- Cancro alla gola
- Cancro alle corde vocali
Inoltre, il Dolore alla laringe dopo il vomito si verificano.
Laringite acuta
Sinonimo: Pseudo groppa (Prodotti Principali)
Con il termine "laringite acuta"La malattia nota è una insorgenza improvvisa di dolore accompagnati infiammazione di Laringe.
In volgare, la laringite acuta è meglio conosciuta come "Pseudo groppa"noto. Innescato da batterico e o agenti patogeni virali si tratta di locale Rigonfiamento nel tratto respiratorio e nella laringe.
Di conseguenza, il diametro dei percorsi di conduzione dell'aria (soprattutto con i bambini) enormemente ristretto.
Oltre al dolore alla laringe avvertito dal paziente affetto, è tipica la laringite acuta, soprattutto nei bambini „latrato"Per tossire e pronunciato Fiato corto. Nell'area di Gabbia toracica e des Pancia i bambini colpiti possono essere chiaramente identificati recuperi come indicazione di difficoltà respiratorie.
Per i genitori di bambini che soffrono di un attacco acuto con dolore alla laringe, è estremamente importante mantenere la calma e far entrare il bambino il prima possibile Pediatra presentare. Inoltre, aria fredda e umida particolarmente utile. In inverno è quindi importante aprire la finestra e mettersi davanti alla finestra aperta con il bambino colpito avvolto in una calda coperta. Il frigorifero aperto può essere utilizzato nelle calde giornate estive.
Nella maggior parte dei casi, queste semplici misure mostrano già un netto miglioramento in pochi minuti. Il trattamento dal medico viene solitamente eseguito da a Inalazione di sostanze broncodilatatrici e se necessario l'applicazione di a Supposta di cortisone (Rektodelt).
epiglottite
In a epiglottite (Laringite) è un through patogeni batterici malattia innescata. Nella maggior parte dei casi, la colonizzazione batterica della laringe si verifica sulla base di uno attraverso I virus indebolita Sistema immunitario. Si parla di uno superinfezione batterica.
Poiché le mucose sono gravemente colpite quando è presente una tale laringe, si tratta dolore intenso e un corrispondente Sintomi generali (per esempio febbre). Inoltre, la maggior parte dei pazienti affetti soffre difficoltà a deglutire Con Dolore, raucedine, tossire e Fiato corto.
La causa più comune di laringite è questa Haemophilus Influenza. Per questo motivo l'unica profilassi efficace è quella precoce vaccinazione già nell'infanzia. L'epiglottite è una malattia potenzialmente pericolosa per la vita.
Difterite
Sotto il termine difterite si capisce uno altamente contagioso, progressione acuta Malattia infettiva del tratto respiratorio superiore.
Il germe responsabile di questo quadro clinico è un gram-positivo Corynebacterium diphtheriae. Già da due a sei giorni dopo l'infezione (Periodo di incubazione: 2-6 giorni) si verificano in pazienti affetti che primi sintomi sopra.
oltre al dolore intenso sulla laringe di solito può Esaurimento, nausea e in aumento febbre determinare. Il dolore alla gola avvertito dal paziente nella maggior parte dei casi diminuisce durante il Atto di deglutizione chiaramente in intensità.
Nel campo della mandorle di una persona infetta depositi giallastri-biancastri vedere. Questi depositi possono diffondersi su intera faringe diffusione.
Oltre al dolore alla gola già descritto, ce n'è uno putrido-dolciastro alito cattivo ai sintomi tipici della difterite. Dovrebbe il nasi essere colonizzato da agenti patogeni, il dolore di solito si manifesta insieme ad esso bassa viscosità o naso che cola purulento e sanguinante sopra.
Nei pazienti in cui è colonizzata l'intera faringe, si parla di uno Laringe difterite (Sinonimo: vera groppa). I pazienti colpiti soffrono anche di forti dolori alla laringe.
Inoltre, ne assegnano uno tosse che abbaia, crescente raucedine e voicelessness (Afonia) sopra. Anche il respirazione è con il paziente affetto altamente limitato. Soprattutto durante il inalazione c'è dolore e chiaramente fischi udibili (stridor). La difterite con dolore alla laringe viene trattata dando antitossine e antibiotici (penicillina).
Cancro alla gola
Cancro alla gola (Termine tecnico: carcinoma laringeo) viene creato attraverso l'istruzione cellule maligne nella zona della laringe.
Il doloroso tumore della laringe è uno dei più comuni in Germania malattie maligne più comuni.
I sintomi (per esempio il dolore) differiscono a seconda dell'esatto localizzazione del tumore chiaramente l'uno dall'altro. I fattori di rischio più importanti per lo sviluppo di un tumore alla laringe sono il consumo di Prodotti del tabacco e bevande alcoliche.
Inoltre, vari I virus essere coinvolti nello sviluppo di un tumore della laringe con dolore. Altri importanti fattori di rischio sono Amianto, nichel, cromo, arsenico e benzopirene.
Il trattamento di un tumore della laringe con dolore dipende dalla rispettiva localizzazione della crescita del tessuto. Nelle prime fasi si può essere parziali asportazione chirurgica diverse parti della laringe. Le forme avanzate della malattia possono essere causate da combinazioni di chirurgia, chemio- e radioterapia essere trattato.
diagnosi
Vengono descritti in dettaglio gli strumenti diagnostici più importanti utilizzati per determinare la causa del dolore nella laringe Conversazione medico-paziente (Storia medica), esame fisico e vari test di imaging.
Per visualizzare la laringe di solito c'è un cosiddetto Larynxoscopy (laringoscopia) invece di. Questo metodo è una procedura di imaging perfetta nella maggior parte dei casi senza dolore può essere eseguito.
Durante la laringoscopia diretta, il medico curante ne utilizza uno spatola sottile e a piccola lampada un. In questo modo è possibile visualizzare la laringe e valutare direttamente eventuali modifiche presenti.
Durante la laringoscopia indiretta entra Specchio e una piccola lampada per uso. In questo modo il medico curante può scendere a Corde vocali vedere e quindi il loro Aspetto e agilità valutare.
Inoltre, se c'è dolore alla laringe, un cosiddetto microlaringoscopia essere eseguita. Tuttavia, questa procedura di solito deve essere sotto anestetico generale rispettivamente. Il vantaggio della microlaringoscopia per il dolore alla laringe è quello diretto Prelievo di campioni di tessuto. Inoltre, il can Tomografia computerizzata (CT) e Risonanza magnetica (MRI) Vengono effettuate le registrazioni. La rimozione di Campioni di sangue per determinare vari valori del sangue ha senso.
terapia
Il trattamento per il dolore alla laringe dipende strettamente dalla condizione sottostante.
Bambini sotto uno attacco di groppa acuto dovrebbe soffrire prima calmata diventare. Gli studi hanno dimostrato che le misure calmanti possono aiutare ad alleviare rapidamente il dolore e la mancanza di respiro.
Inoltre, i bambini colpiti dovrebbero essere tempestivi aria fredda e umida sono nutriti.
Genitori che ne hanno uno Inalatore può utilizzarlo in qualsiasi momento. Al primo attacco di pseudo groppa con dolore alla laringe e mancanza di respiro, a Pediatra essere consultato. Il inalazione dei principi attivi Salbutamol e Atruventche hanno un profondo impatto su bronchi esercizio. In casi gravi, a Supposte di cortisolo (per esempio Rektodelt) può essere somministrato. Tuttavia, poiché una vera groppa è caratterizzata da a batterico la malattia condizionale è solitamente a terapia antibiotica può essere avviato con una degenza ospedaliera.
Cancro alla gola deve dipendere dalla posizione esatta e dallo stadio di crescita cellulare chirurgicamente e / o da Chemo- rispettivamente radioterapia essere trattato.
leggi anche: Laringe: cosa fare?
previsione
Anche la prognosi delle singole malattie che portano al dolore alla laringe differisce notevolmente l'una dall'altra.
Il laringite acuta (Sinonimo: pseudo groppa) di solito possono verificarsi durante le crisi individuali tempestivo essere trattato. Si può anche osservare che molti bambini sviluppano questo quadro clinico man mano che crescono crescere. Ciò significa che la frequenza degli episodi convulsivi diminuisce con l'aumentare del diametro delle vie aeree. La maggior parte dei bambini colpiti sono circa completamente privo di convulsioni all'età di sei anni.
Anche il "vera groppa“ (difterite) può ora essere raggiunto attraverso l'amministrazione mirata di antibiotici Trattalo abbastanza bene e la prognosi per il dolore alla laringe è di conseguenza buona. Dolore alla laringe causato da a cambiamento maligno nel tessuto essere attivato (Cancro alla gola) hanno un piuttosto cattiva prognosi. In molti casi il file Laringe completamente rimossa diventare.