Dolore all'arteria addominale
Cos'è il dolore dell'arteria addominale?
L'arteria addominale fa parte dell'aorta, la più grande arteria umana che distribuisce il sangue ricco di ossigeno dal cuore al corpo.
Di solito raggiunge un diametro massimo di due centimetri.
Il dolore nella regione dell'arteria addominale può avere varie cause. Da malattie innocue che non hanno nulla a che fare con l'arteria addominale in quanto tale, a una rottura acuta dell'arteria, che è un'emergenza assoluta, molto è concepibile.
Il dolore varia quindi da un dolore occasionale piuttosto lieve al dolore più forte immaginabile che può essere associato allo stato di incoscienza.
Cause di dolore nell'area dell'arteria addominale
Le cause del dolore nell'area dell'arteria addominale sono molto diverse.
Le seguenti malattie possono essere la causa:
- Aneurisma dell'aorta addominale rotto;
- aneurisma molto grande dell'arteria addominale senza lacrime;
- Costrizione fino all'occlusione parziale del vaso da calcificazioni sulle pareti interne;
- Infiammazione del pancreas;
- Infiammazione nel tratto gastrointestinale;
- Infiammazione nell'area dei genitali femminili interni (ad es. Infiammazione delle ovaie).
Maggiori informazioni sull'argomento: malattie delle ovaie
Aneurisma dell'arteria addominale
Un aneurisma è un rigonfiamento delle pareti dei vasi sanguigni, che è associato a un aumentato rischio di lacrime.
L'aneurisma può essere pericoloso, specialmente nella zona dell'arteria addominale, poiché una lacrima porta a una grande perdita di sangue.
Da un vaso del diametro di tre centimetri o più si parla di aneurisma in questo contesto.
Gli aneurismi aortici molto grandi possono causare dolore all'addome o alla schiena, ma di solito rimangono anche privi di sintomi.
La rottura di un aneurisma, tuttavia, è accompagnata da un dolore estremo. Le persone colpite riferiscono un dolore acuto e improvviso alla schiena che si diffonde lungo i fianchi.
Spesso i pazienti non sopravvivono a un evento del genere perché la perdita di sangue è enorme.
Maggiori informazioni sull'argomento di seguito: Sintomi di un aneurisma aortico
Calcificazione dell'arteria addominale
Anche la calcificazione dell'arteria addominale può causare dolore. Tuttavia, questi di solito non compaiono all'improvviso, ma mostrano piuttosto un inizio strisciante.
A seconda di dove si trova la calcificazione, possono essere colpite diverse aree del corpo.
Tuttavia, anche i vasi più piccoli che riforniscono il fegato, la milza e altri organi addominali si diramano dall'arteria addominale.
Le calcificazioni possono restringere queste uscite vascolari o anche chiuderle improvvisamente se parti della calcificazione si staccano. Queste chiusure improvvise possono causare forti dolori addominali, nausea e vomito e, in casi estremi, possono essere fatali.
Infiammazione del pancreas
Oltre alle malattie reali dell'aorta addominale, ci sono una serie di altre malattie che possono anche portare a sintomi nell'area dell'arteria addominale.
Ciò include l'infiammazione del pancreas. Di solito è accompagnato da un forte dolore nella parte superiore dell'addome, che si diffonde a forma di cintura nella parte posteriore. Inoltre, si verificano nausea e vomito.
L'infiammazione del pancreas di solito si sviluppa nell'arco di pochi giorni. Questo può anche portare a febbre e altri sintomi generali. La malattia può anche essere pericolosa e deve essere sempre curata da un medico.
Maggiori informazioni sull'argomento sotto: Pancreatite
Malattie del tratto gastrointestinale
Molte malattie del tratto gastrointestinale sono associate al dolore nell'area dell'arteria addominale. Oltre alle innocue infezioni virali, che sono accompagnate da vomito e diarrea, possono essere anche le malattie croniche.
La malattia di Crohn e la colite ulcerosa sono malattie intestinali infiammatorie croniche. Anch'essi sono accompagnati da forti dolori addominali e crampi. C'è anche diarrea, a volte con sangue e sintomi al di fuori del tratto gastrointestinale.
Un'intolleranza, ad esempio allo zucchero del latte (lattosio), può causare un forte dolore simile a un crampo. Di solito segue anche la diarrea.
In caso di forte dolore all'addome senza una causa nota, è necessario consultare anche un medico per escludere malattie potenzialmente pericolose.
Maggiori informazioni sull'argomento su:
- Morbo di Crohn
- Colite ulcerosa
- Intolleranza al lattosio
diagnosi
La diagnosi di molte malattie presentate, in particolare quelle dell'aneurisma, può essere eseguita con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni.
Il medico può, ad esempio, determinare il diametro dell'arteria addominale. Anche l'infiammazione del pancreas può essere rilevata spesso.
In caso di emergenza e se si sospetta un'emorragia, viene spesso eseguito un esame mediante TC (tomografia computerizzata).
A volte un prelievo di sangue può aiutare a identificare la causa del dolore ricorrente nell'area. Una certa combinazione di sintomi porta spesso alla diagnosi, ad esempio nel caso di un'infezione gastrointestinale innocua.
Maggiori informazioni sull'argomento sotto: infezioni gastrointestinali
Sintomi concomitanti
La rottura dell'aneurisma dell'arteria addominale è particolarmente associata a gravi sintomi di accompagnamento. Questi includono nausea, debolezza, vertigini e pallore e persino perdita di coscienza.
Sintomi come questi richiedono sicuramente l'intervento di un medico di pronto soccorso e devono essere trattati in ospedale il prima possibile. La maggior parte delle altre malattie presentate mostra sintomi minori di accompagnamento, come nausea, vomito, diarrea e crampi addominali. Inoltre, questi sintomi di solito non compaiono all'improvviso, ma piuttosto insidiosamente e poi peggiorano lentamente.
Maggiori informazioni sull'argomento sotto: Aneurisma aortico
Trattamento e terapia conservativa
Il trattamento di un piccolo aneurisma dell'aorta addominale o di una più piccola calcificazione del vaso può essere conservativo o attendibile. Il paziente si presenta ad intervalli regolari per un controllo ecografico.
Ad esempio, il medico presta attenzione a qualsiasi ingrandimento dell'aneurisma. Gli aneurismi più piccoli di solito non si lacerano per tutta la vita. Tuttavia, gli aneurismi più grandi possono richiedere un trattamento chirurgico.
Gli aneurismi lacerati vengono trattati in un'operazione di emergenza. Soprattutto, qui è necessaria la velocità per ridurre al minimo la perdita di sangue.
Nonostante la terapia ottimale, molti pazienti muoiono a causa di un aneurisma rotto nell'arteria addominale. Anche le calcificazioni grandi e instabili possono essere trattate in un'unica operazione. Sarai quindi supportato con uno stent.
Il trattamento dell'infiammazione del pancreas viene solitamente eseguito con l'aiuto di antibiotici e antidolorifici. Soprattutto, la causa dell'infiammazione deve essere determinata e, se possibile, risolta. Le malattie croniche del tratto gastrointestinale possono essere trattate in diversi modi.
Il tipo di trattamento viene solitamente discusso individualmente con il medico. Le infezioni temporanee spesso non richiedono alcun trattamento specifico. Passano da soli dopo pochi giorni.
Decorso della malattia
Un aneurisma dell'aorta addominale lacerato, in particolare, richiede un ulteriore trattamento anche dopo l'operazione di emergenza. Un paziente affetto rimane spesso per qualche tempo nell'unità di terapia intensiva.
La riabilitazione in seguito è utile poiché molti pazienti lottano con danni consequenziali.
Gli aneurismi più piccoli mostrano un corso diverso. Spesso diventano più grandi nel corso degli anni. L'osservazione di questi è quindi in primo piano nel trattamento. Spesso, tuttavia, non è necessaria un'azione sotto forma di operazione per tutta la vita. È simile alle calcificazioni vascolari.
previsione
A seconda della causa del dolore, anche la prognosi è molto diversa.
La prognosi peggiore ha una rottura dell'aneurisma dell'aorta addominale. Spesso oltre il 50% dei pazienti muore con una lacrima.
Un aneurisma più piccolo rilevato in tempo utile ha una buona prognosi su base regolare. Nel caso di calcificazione del vaso, le dimensioni sono importanti.
Le calcificazioni più piccole spesso non causano alcun sintomo e quindi hanno una buona prognosi.
Tuttavia, forme grandi e instabili possono portare alla morte, soprattutto quando parti più piccole si staccano e i vasi vengono successivamente chiusi. La prognosi è quindi peggiore. Le altre malattie presentate di solito hanno una buona prognosi con un trattamento adeguato.